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彭華
主任醫(yī)師

上海長征醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

神經(jīng)紊亂該怎么治

2023-12-10 17:04播放 :

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神經(jīng)紊亂通常應(yīng)用抗焦慮、抗抑郁的藥物進(jìn)行治療，常用藥物如舍曲林、黛力新(氟哌噻噸美利曲辛片)，以及艾司西酞普蘭、西酞普蘭、百優(yōu)解(鹽酸氟西汀膠囊)，在如文拉法辛、度洛西汀、奧氮平、米氮平等藥物進(jìn)行治療。治療周期為6-9個月，藥物通常由低劑量開始，逐漸加到有效的維持量。

藥物在第1周時通常出現(xiàn)副作用，第2周時副作用會逐漸減少，正面作用逐漸體現(xiàn)，通常1-3個月起效，速度較慢。在應(yīng)用上述藥物不能過度著急，隨著癥狀緩慢消失、癥狀逐漸穩(wěn)定后，服用6-9個即可逐漸減量，甚至可停藥，部分患者來可能需要維持較小劑量長期服用，大部分患者能夠逐漸減量、停藥。

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"神經(jīng)紊亂是一類臨床癥狀的總稱，每個人表現(xiàn)出來的癥狀不完全一樣?？赡軙霈F(xiàn)精神過度緊張、焦慮、壓抑、失眠、多夢、心慌、胸悶、胃脹以及大便異常。與壓力過大、情緒不穩(wěn)定、喜歡胡思亂想、生活、飲食、作息不規(guī)律有關(guān)，先要做心理治療，做心理疏導(dǎo)，調(diào)整心態(tài)，放松精神，保持良好的情緒，鼓勵多與人交流，多參加娛樂活動?？梢宰鲲嬍痴{(diào)理，多吃紅棗、牛奶、桂圓、酸棗仁、蓮子等，有利于穩(wěn)定情緒。也可以給予藥物治療，服用谷維素、B族維生素、安神補(bǔ)腦液的藥物，也可以用抗焦慮的藥物。"

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曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

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"神經(jīng)紊亂是神經(jīng)功能的紊亂，是臨床上一類功能性損害的疾病總稱，是總概念，包括了多系統(tǒng)功能紊亂，包括的內(nèi)容很多，有植物神經(jīng)功能紊亂，有軀體的，有中樞的，有臟器的等?；\統(tǒng)的說神經(jīng)功能紊亂的治療只能有一個大原則：首先，查出引起功能紊亂的病因，排除器質(zhì)性病變，進(jìn)行心理疏導(dǎo)去除心理因素，保持心態(tài)平和，配合治療。其次，必要時有藥物治療，有物理治療，有中醫(yī)中藥的辨證施治，也有針灸、磁療等一系列的綜合治療方法。最后，還可以進(jìn)行體育鍛煉提高抵抗力，改善勞動強(qiáng)度和勞逸結(jié)合等一系列輔助措施。總之，治療有針對性，根據(jù)病情不同采取各種各樣的方法，臨床效果還是很不錯的。"

語音時長01:47''

黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/02/19收聽(46196)

腸胃神經(jīng)紊亂怎么治

腸胃神經(jīng)功能紊亂主要是由于長時間的休息不好，壓力比較大而導(dǎo)致的植物神經(jīng)功能失調(diào)。一般治療有以下幾點(diǎn)：1、注意休息，防止過度勞累，同時注意鍛煉身體，勞逸結(jié)合。2、改善精神以及心理方面的壓力，注意勞逸結(jié)合，同時給予藥物性的對癥治療，臨床上常用的有安神補(bǔ)腦液、氟哌噻噸美利曲辛片、谷維素片以及甲鈷胺片等。3、緩解腸胃動力紊亂情況的藥物，比如匹維溴銨片，匹維溴氨是鈣離子拮抗劑，主要解決胃腸道痙攣而導(dǎo)致的腹瀉和便秘。4、給予雙歧桿菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群，有利于改善腸胃功能紊亂而引起的癥狀。如果癥狀反復(fù)不見緩解，需要完善腸鏡的檢查進(jìn)一步明確診斷。

語音時長01:14''

王強(qiáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/06/11收聽(55102)

神經(jīng)紊亂睡眠障礙怎么治

"在臨床上植物神經(jīng)功能紊亂是一個比較籠統(tǒng)的概念，它又叫做內(nèi)臟功能失調(diào)綜合征，主要是會引起包括全身多個系統(tǒng)的功能失調(diào)，它的癥狀是多種多樣的，比如說可以出現(xiàn)頸部的緊繃以及全身的疼痛，部分患者還會出現(xiàn)失眠的癥狀?？梢酝ㄟ^口服谷維素和維生素B族一類的藥物來緩解癥狀，二者的主要目的是用于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能失調(diào)以此緩解失眠癥狀。除此之外患者還可以口服一些中成藥來治療失眠。如果效果不好可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用西藥如阿普唑侖等藥物對癥治療。"

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孫雪美│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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神經(jīng)功能紊亂及睡眠障礙的治療具體如下：

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廖崢孌│浙江省人民醫(yī)院

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更年期神經(jīng)紊亂怎么治

更年期有的時候會出現(xiàn)神經(jīng)紊亂，造成失眠和疲倦、憂郁的癥狀。更年期婦女應(yīng)該了解更年期是自然的生理過程，應(yīng)該以積極的心態(tài)適應(yīng)這一變化，心理治療是更年期治療的重要組成部分，也可以輔助使用自主神經(jīng)功能調(diào)節(jié)藥，比如谷維素口服。如果有睡眠的障礙，影響生活質(zhì)量，也可夜晚服用艾司唑侖。為預(yù)防骨質(zhì)疏松，更年期和絕經(jīng)后婦女應(yīng)該堅持體育鍛煉，增加日曬時間，攝入足量的蛋白質(zhì)和含鈣的食物，并放松情緒，使自己保持愉快的心情，這樣才能順利度過更年期。

語音時長01:09''

楊健之│上海市第一婦嬰保健院

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心臟神經(jīng)紊亂怎么治

"心臟神經(jīng)功能紊亂常見于心神經(jīng)官能癥的患者，治療以心理治療為主，以藥物治療為輔。心神經(jīng)官能癥的患者往往見于青年女性，以及圍絕經(jīng)期的女性，往往癥狀多且易變，除了心血管疾病的常見癥狀，如胸悶、胸痛、心悸、呼吸短促外，還可出現(xiàn)其它系統(tǒng)的癥狀，如頭昏、頭痛，還有神經(jīng)官能癥的相關(guān)癥狀，如焦慮、抑郁等狀態(tài)。所以對于心神經(jīng)官能癥的患者，建議以心理治療為主，以藥物治療為輔。對于存在焦慮狀態(tài)的患者，給予阿普唑侖對癥處理。焦慮和抑郁同時存在的患者，可服用氟哌噻噸美利曲辛片對癥處理。對于心跳過快的患者，可以使用β受體阻滯劑，如美托洛爾、比索洛爾等對癥處理。"

語音時長01:14''

劉濤│湖北省中醫(yī)院

2021/05/27收聽(34522)

胃腸神經(jīng)紊亂怎么治

"胃腸神經(jīng)功能紊亂是臨床消化內(nèi)科常見的一種疾病，可由多種原因?qū)е?。臨床通常使用抗膽堿能藥物，如阿托品，鈣通道阻滯劑，如皮維溴安等，胃腸動力藥物，如易蒙?；騿岫∵龋{(diào)節(jié)腸道菌群的藥物，如麗珠得樂、整腸生等藥物，治療效果比較好。腹瀉時可以使用哌啶片，便秘時使用硫酸鎂，腹脹時使用二甲硅油等藥物對癥治療，要適當(dāng)?shù)氖褂面?zhèn)靜、抗抑郁、抗焦慮藥物，如阿米替林等藥物一起治療，效果還是非常好的。同時要多吃易消化、營養(yǎng)豐富的食物，不要吃容易致敏的食物和產(chǎn)氣的食物。"

語音時長01:11''

韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院

2019/05/10收聽(32432)

心臟神經(jīng)紊亂怎么治

"心臟神經(jīng)紊亂以心悸、呼吸困難、心前區(qū)疼痛等為主要臨床表現(xiàn)，也可出現(xiàn)自主神經(jīng)功能紊亂癥狀，如失眠、多夢、焦慮、食欲不振、頭暈、耳鳴、多汗、雙手震顫等不適。此病多發(fā)生于青中年患者，以女性多見，更年期婦女尤多。目前心臟神經(jīng)紊亂的治療上多以心理治療為主，藥物輔助治療。詳細(xì)詢問病史，了解患者病因及有關(guān)因素，解除患者焦慮，改善心情及生活方式，待更年期過后癥狀可相對緩解。對于焦慮癥狀嚴(yán)重的患者，可適當(dāng)給予苯二氮卓類藥物抗焦慮治療，如采取藥物干預(yù)，應(yīng)一定在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。"

語音時長01:14''

陳光遠(yuǎn)│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/07/17收聽(22202)

什么是神經(jīng)紊亂

"神經(jīng)紊亂又叫植物神經(jīng)紊亂，植物神經(jīng)在醫(yī)學(xué)上又叫做自主神經(jīng)，它可以分為兩類神經(jīng)，一類是交感神經(jīng)，另一類是副交感神經(jīng)，它們之間經(jīng)常相輔相對、互相拮抗，而使身體處在一種平衡狀態(tài)。植物神經(jīng)紊亂實際上就是自主神經(jīng)紊亂，也就是交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)紊亂，通常會表現(xiàn)為軀體癥狀，比如心慌、心悸、頭痛、頭暈、呼吸困難以及尿頻、尿急、臉紅、口干、出汗、坐立不安等癥狀。在治療上主要以改善癥狀治療為主，根據(jù)患者是哪一類的疾病來加以相應(yīng)的處理。"

語音時長01:09''

陳營│解放軍聯(lián)勤保障部隊第988醫(yī)院

2021/06/11收聽(98520)

什么是神經(jīng)紊亂

"神經(jīng)紊亂在臨床常見是植物神經(jīng)紊亂，植物神經(jīng)紊亂也稱自主神經(jīng)功能紊亂，由交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)兩大系統(tǒng)組成。其主要功能是支配心肌、平滑肌、內(nèi)臟活動及腺體分泌，受大腦皮質(zhì)和下丘腦的支配和調(diào)節(jié)。因為它不受意志所控制，所以又稱為自主神經(jīng)。人體在正常的情況下，功能相反的交感和副交感神經(jīng)處于相互平衡、制約。在這兩個神經(jīng)系統(tǒng)中，當(dāng)一方起正作用時，另一方則起副作用，很好的平衡協(xié)調(diào)和控制身體的生理活動，這便是植物神經(jīng)的功能。如果植物神經(jīng)系統(tǒng)的平衡被打破，就會出現(xiàn)各種各樣的功能障礙，稱為植物神經(jīng)紊亂。"

語音時長01:27''

賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/07/28收聽(28076)

神經(jīng)紊亂是怎么引起的

"神經(jīng)紊亂，也就是植物神經(jīng)功能紊亂，出現(xiàn)的原因可能有以下幾種：首先，遺傳因素，在臨床上已經(jīng)查明遺傳因素，與精神障礙等發(fā)病有直接關(guān)系，例如精神分裂癥、心境障礙、人格障礙等，都與家庭遺傳因素有關(guān)。其次，素質(zhì)因素，心理素質(zhì)以及軀體素質(zhì)兩個方面，構(gòu)成了人體的素質(zhì)因素。所謂心理素質(zhì)就是指人神經(jīng)系統(tǒng)興奮性和穩(wěn)定性，有一類人在神經(jīng)系統(tǒng)興奮性和穩(wěn)定性不好時，就會出現(xiàn)神經(jīng)精神紊亂的情況。然后，性別因素，女性由于性腺分泌和生理過程等特點(diǎn)，容易引起情緒不穩(wěn)、沖動、焦慮等臨床表現(xiàn)，此時通常表現(xiàn)為神經(jīng)精神紊亂的情況。最后，生物學(xué)因素、年齡因素、社會因素，都可以造成人的植物神經(jīng)功能紊亂。"

語音時長01:24''

王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2021/01/11收聽(65678)

神經(jīng)紊亂的癥狀

神經(jīng)紊亂會表現(xiàn)出大腦和全身系統(tǒng)紊亂表現(xiàn)，具體如下：

1、中樞神經(jīng)癥狀：表現(xiàn)為煩躁不...

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/04/04播放(82692)

神經(jīng)紊亂怎么辦

腦神經(jīng)紊亂的治療，首先需要明確導(dǎo)致腦神經(jīng)紊亂的病因。在臨床上較常見的是生理性的功能紊亂，一般是由于慢性疲勞、焦慮以及長期的睡眠障礙所誘發(fā)。對于這類情況的治療，需要進(jìn)行生活方式干預(yù)，建議規(guī)律自己的作息時間同時減少電子器械的使用時間，適當(dāng)于戶外進(jìn)行體育鍛煉，在藥物上可以使用谷維素，B族維生素之類的藥物進(jìn)行調(diào)理。如果進(jìn)行生活方式干預(yù)效果不理想，就要考慮存在神經(jīng)系統(tǒng)病變或者精神類疾病，建議到醫(yī)院進(jìn)行頭顱CT以及腦脊液檢查，同時到心理專科進(jìn)行心里量表評估明確病因后進(jìn)行治療。

語音時長01:07''

李洪蓮│英德市人民醫(yī)院

2019/04/13收聽(88068)

神經(jīng)紊亂有什么癥狀

"所謂神經(jīng)紊亂，如果有植物神經(jīng)功能紊亂，就可以很多癥狀，比如心慌、氣短、憋氣、消化不良、厭食、消瘦、拉肚子或者便秘，皮膚可以出現(xiàn)面紅耳赤、愛出汗，也可以出現(xiàn)面色蒼白、不出汗、怕冷等等植物神經(jīng)功能紊亂。還有一些神經(jīng)功能紊亂，比如有抑郁或者焦慮綜合征表現(xiàn)等等，可以有情緒亢奮、激越、煩躁不安、坐臥不寧，也可以有孤獨(dú)、寂寞、情緒低落、哭哭啼啼、悲觀失望等等?？傊窠?jīng)紊亂一定要提高警惕，有可能是單純的神經(jīng)功能紊亂，也可能是真正器質(zhì)性病變早期的一種癥狀表現(xiàn)。所以一定要請專業(yè)醫(yī)師很好的檢查，進(jìn)行診斷和鑒別診斷，不至于遺漏一些重要的疾病。"

語音時長01:33''

黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2019/06/27收聽(87268)

神經(jīng)紊亂會自己好嗎

"神經(jīng)紊亂在一部分病人當(dāng)中是可以自己好的，神經(jīng)紊亂是一種功能性的疾病，形成這種疾病的原因有外部環(huán)境的因素，也有自身性格的問題。會不會自己好主要要看外部的環(huán)境因素能不能改變，以及自身能不能適應(yīng)這種環(huán)境。環(huán)境因素包括不良因素的刺激，比如不適應(yīng)新的環(huán)境、工作壓力太大或者是突發(fā)事件的刺激、家庭的變故、同事關(guān)系緊張等，都會對身體和心理造成一定程度的影響，從而形成神經(jīng)紊亂的癥狀。另外，在自身的性格方面有人總是喜歡追求一種完美的狀態(tài)，但是在實際生活中受很多客觀條件的約束，又很難達(dá)到所需要的一種理想的、完美的狀態(tài)，就很容易產(chǎn)生一種心情不好、郁悶或者是自我評價比較低的情緒，從而出現(xiàn)神經(jīng)紊亂的癥狀。如果能夠調(diào)整好自己的心態(tài)，培養(yǎng)出樂觀、豁達(dá)的性格，神經(jīng)紊亂的情況也會自己好。"

語音時長01:21''

曾湘豫│北京醫(yī)院

2020/10/09收聽(37096)

神經(jīng)紊亂有什么癥狀

"神經(jīng)紊亂，應(yīng)該稱為自主神經(jīng)功能紊亂，是人體交感神經(jīng)系統(tǒng)和副交感神經(jīng)系統(tǒng)兩大系統(tǒng)的平衡，受到影響而引起的。該疾病癥狀是非常多的，可以表現(xiàn)為胸悶、心悸、乏力、瀕死感等心臟癥狀。可以表現(xiàn)為胃痛、胃脹、嘔吐、腹瀉等胃腸神經(jīng)癥狀，也有頭痛、頭暈、視物模糊、失眠、健忘、皮膚發(fā)麻、周身發(fā)緊等神經(jīng)癥狀，同時，有的患者會出現(xiàn)全身疼痛、游走性異常感覺。女子會出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)，男子會有遺精、陽痿，常伴有焦慮、緊張、抑郁等情緒變化。一般按冠心病、胃腸炎等器質(zhì)性疾病治療，沒有效果，各種檢查也沒有發(fā)現(xiàn)異常。應(yīng)用調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能的藥物，可能有效，配合心理治療會更好一點(diǎn)。"

語音時長01:22''

杜志剛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

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神經(jīng)紊亂癥狀

"植物神經(jīng)功能紊亂是指交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的平衡被打破，出現(xiàn)的功能障礙，多見于性格內(nèi)向、生活壓力大、作息不規(guī)律的人。本病也與遺傳、性別、生物、年齡和社會等因素有關(guān)。臨床可以表現(xiàn)為胸悶、憋氣、心慌、瀕死感等心臟神經(jīng)癥狀，胃痛、胃脹、嘔吐、腹瀉等胃腸神經(jīng)癥狀，有的患者還可以表現(xiàn)為頭痛、頭暈、視物模糊、失眠、健忘、皮膚發(fā)麻、皮膚發(fā)癢、周身發(fā)緊、僵硬不適、四肢麻木，手心、腳心發(fā)熱，但是測體溫是正常，全身陣發(fā)性的出汗或者全身有游走性疼痛。女性可以有月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等，常伴隨有焦慮、緊張、抑郁等情緒變化。"

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神經(jīng)紊亂的癥狀有哪些

神經(jīng)紊亂可以影響到神經(jīng)系統(tǒng)，也可以累及身體其他系統(tǒng)，如心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)等，所以神...

王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

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