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    剖腹產(chǎn)大出血是什么原因造成的

    2023-03-16 10:48播放 :

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    剖腹產(chǎn)后的大出血,發(fā)生的原因分為4大類:

    1、子宮復(fù)舊不良:子宮復(fù)舊不良是產(chǎn)后出血最常見的一個(gè)因素,因?yàn)槟撤N因素導(dǎo)致的子宮不能正常收縮,使得胎盤剝離面有血竇開放導(dǎo)致出血;

    2、胎盤因素:最常見的就是前置胎盤、胎盤植入、胎盤粘連等導(dǎo)致的胎盤在剝離過程中困難,發(fā)生了大出血;

    3、損傷性疾?。涸谑中g(shù)過程中導(dǎo)致的一種損傷性疾病,最常見的就是剖宮產(chǎn)的切口外延,損傷到了子宮的動(dòng)脈和大的血管。反復(fù)剖腹產(chǎn),再加上既往有手術(shù)創(chuàng)傷的這一部分病人,在分解粘連恢復(fù)正常解剖位置過程中,導(dǎo)致周圍臟器粘連出血過程中,發(fā)生了一種損傷性的疾病,大的血管破裂也會(huì)發(fā)生產(chǎn)后出血;

    4、凝血功能障礙:通常所說的合并內(nèi)外科疾病導(dǎo)致的凝血功能障礙,比如產(chǎn)科疾病引起的重癥高血壓疾病、子癇前期發(fā)生的凝血功能障礙,比方羊水栓塞,血小板減少性的特發(fā)性紫癜、肝臟的嚴(yán)重疾病、產(chǎn)科的DIC等,都是引起剖腹產(chǎn)大出血的重要原因之一。

    剖腹產(chǎn)大出血嚴(yán)重危害身心健康,導(dǎo)致了孕產(chǎn)婦死亡的最重要的原因之一。所以對(duì)于無指征的剖腹產(chǎn)是反對(duì)的,不提倡的。所以盡量的在保證母兒安全的前提下,提倡自然分娩,即經(jīng)過自然的產(chǎn)道完成陰道分娩的過程。

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    "大出血是急診科最常見的疾病之一,引起大出血的病因有很多,比較常見的分為三大類,即內(nèi)科疾病、外科疾病和婦產(chǎn)科疾病,主要分析如下:1、內(nèi)科疾?。阂鸫蟪鲅畛R姷氖歉斡不⑹彻?胃底靜脈曲張引起的急性上消化道大出血,接著是各種血液系統(tǒng)疾病造成的凝血功能異常導(dǎo)致臟器出血。2、外科疾?。簩?dǎo)致大出血的是各種外傷,比如車禍肇事外傷造成的動(dòng)脈破裂,即使是小動(dòng)脈破裂,也可以造成大量出血,還需要注意一些閉合性外傷或閉合性骨折,也可以造成大出血,比較有代表性的是脾破裂、閉合性血?dú)庑亍⒐桥韫钦酆凸晒歉晒钦?,典型的骨盆骨折發(fā)生時(shí),失血量可達(dá)1000-1500mL。3、婦產(chǎn)科疾?。涸斐纱蟪鲅畛R姷氖钱愇蝗焉锲屏眩追Q宮外孕,還有產(chǎn)后大出血等。在臨床實(shí)踐中大出血會(huì)造成失血性休克,若不能及時(shí)發(fā)現(xiàn),常會(huì)造成患者死亡。此外,有一些類型的大出血,比如動(dòng)脈瘤破裂造成的大出血,即使發(fā)現(xiàn)及時(shí),并全力救治,死亡率依然很高。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:48''

    郭峰中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

    2021/08/30收聽(10704)

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