武漢大學(xué)人民醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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二尖瓣型P波,常見于二尖瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全等引起左房肥大的疾病。二尖瓣狹窄,會導(dǎo)致左心房的血液流向左心室受到阻礙,從而使左心房的壓力負(fù)荷明顯增加。二尖瓣關(guān)閉不全,會導(dǎo)致左心室在收縮時,部分血液通過關(guān)閉不全的二尖瓣,反流回左心房中。這兩類疾病都會導(dǎo)致左心房負(fù)荷增加,從而引起左心房肥大,可能會出現(xiàn)心電圖上的二尖瓣型P波。
P波是整個心房,包括右心房和左心房電活動,在心電圖上的體現(xiàn)。由于二尖瓣的疾病導(dǎo)致左心房肥大后,左心房的復(fù)極時間延遲,導(dǎo)致P波增寬,甚至出現(xiàn)雙峰的P波,這種形態(tài)的P波,就稱為二尖瓣型P波。
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"二尖瓣型P波是指P波在心電圖上時間延長,或者P波的形態(tài)呈雙峰狀。這種二尖瓣性的P波多數(shù)出現(xiàn)在二尖瓣疾病,像二尖瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全,所以出現(xiàn)二尖瓣性P波以后還需要做心臟彩超,看一下二尖瓣的啟閉情況,有沒有二尖瓣的狹窄或者關(guān)閉不全存在。如果有狹窄或者關(guān)閉不全,還要看一下具體的程度,如果只是輕度狹窄,或者關(guān)閉不全是不需要處理的。如果二尖瓣狹窄或者關(guān)閉不全是重度的,會嚴(yán)重影響二尖瓣的血流,所以需要通過開胸手術(shù)進行瓣膜置換的方法來治療。"
劉祥禮│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/09/18收聽(38148)
肺型P波是心電圖的診斷名詞,造成肺型P波... 邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/08/21播放(30982)
肺型P波是心電圖的診斷名詞,造成肺型P波...
邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/08/21播放(30982)
"二尖瓣型P波心電圖表現(xiàn)如下,在左心房擴大中,左心房去極化的持續(xù)時間比正常時間長,但幅度保持不變。因此合成P波的高度應(yīng)保持在正常范圍內(nèi),但其持續(xù)時間長于120ms。另外,P波的峰值位置,以及附近不會呈現(xiàn)出現(xiàn)缺口性波動的現(xiàn)象。在右心房擴大中,右心房去極化的持續(xù)時間比正常時間長,其波形延伸到左心房去極化的末期。盡管右心房去極化電流的幅度保持不變,但峰值現(xiàn)在落在左心房去極化波的峰值之上。盡管寬度保持不變,約2.5mm。在醫(yī)學(xué)臨床上,許多心臟系統(tǒng)疾病都會引起此類現(xiàn)象發(fā)生,如左心房肥厚、二尖瓣關(guān)閉不全、病竇綜合征等。"
趙宏偉│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院
2020/07/27收聽(17512)
正常的心電圖,特別是指導(dǎo)聯(lián)Ⅱ、Ⅲ和AVF導(dǎo)聯(lián),其P波應(yīng)該是正向的竇性心律。P波倒置限于房性節(jié)律... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/07/05播放(46970)
正常的心電圖,特別是指導(dǎo)聯(lián)Ⅱ、Ⅲ和AVF導(dǎo)聯(lián),其P波應(yīng)該是正向的竇性心律。P波倒置限于房性節(jié)律...
李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/07/05播放(46970)
"做心電圖檢查的時候檢查結(jié)果顯示肺型P波,主要常見于慢性肺心病的患者,由于肺心病引起右心房肥大而出現(xiàn)的一種心電圖表現(xiàn),有慢性支氣管炎、肺氣腫、慢性阻塞性肺病的時候會導(dǎo)致肺動脈高壓,使右心室代償性的肥厚,也會導(dǎo)致右心房肥厚的現(xiàn)象,相對還是比較嚴(yán)重的,但也需要通過心臟彩超的檢查以及結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)來判斷?;颊邥霈F(xiàn)長期的咳嗽、咳痰、呼吸困難,活動后會更加嚴(yán)重。一般需要積極的控制肺部感染,也需要用強心利尿的藥物來控制心力衰竭,還需要增強身體的免疫能力,去除誘發(fā)因素,預(yù)防疾病越來越嚴(yán)重。"
王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院
2019/10/19收聽(47690)
心電圖P波正常范圍標(biāo)準(zhǔn)如下:1、正常人P波應(yīng)在Ⅰ、Ⅱ、AVF導(dǎo)聯(lián)直立,AVR導(dǎo)聯(lián)... 耿小勇│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/05/25播放(33675)
心電圖P波正常范圍標(biāo)準(zhǔn)如下:
1、正常人P波應(yīng)在Ⅰ、Ⅱ、AVF導(dǎo)聯(lián)直立,AVR導(dǎo)聯(lián)...
耿小勇│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/05/25播放(33675)
肺型P波最常見的原因是由肺心病導(dǎo)致,由于肺動脈高壓和右心室肥大進而出現(xiàn)的肺性P波。肺型P波主要在心電上的表現(xiàn)是在Ⅱ、Ⅲ、AVF導(dǎo)聯(lián)比較明顯,P波出現(xiàn)高尖,振幅往往大于等于0.25mv,或者大于同導(dǎo)聯(lián)R波的1/2,而P波的時限往往正常。肺型P波一旦出現(xiàn),首先考慮肺心病,治療方面在治療肺臟疾病的同時,要注重心衰的糾正。除了肺心病以外,一部分先天性心臟病、慢性支氣管炎或者支氣管哮喘,也可以出現(xiàn)肺型P波,一般考慮和右房的負(fù)荷一過性增加有關(guān)。
趙志成│黑龍江省康復(fù)醫(yī)院
2019/04/28收聽(25696)
肺型P波是右心房出現(xiàn)病變的表現(xiàn),通常是右心房肥大的表現(xiàn)。心電圖每組波形的第一個波,就是P波,代... 邊永君│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/05/08播放(80658)
肺型P波是右心房出現(xiàn)病變的表現(xiàn),通常是右心房肥大的表現(xiàn)。心電圖每組波形的第一個波,就是P波,代...
邊永君│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/05/08播放(80658)
心電圖上P波代表心房除極活動,P波雙峰主要見于各種壓力負(fù)荷過高后出現(xiàn)的心房增大,常見于高血壓與... 范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/10/09播放(66210)
心電圖上P波代表心房除極活動,P波雙峰主要見于各種壓力負(fù)荷過高后出現(xiàn)的心房增大,常見于高血壓與...
范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/10/09播放(66210)
逆行P波與正常P波方向相反,正常的P波也稱為竇性P波。竇房結(jié)發(fā)出的起搏信號,激動心房,引發(fā)心房... 李海濱│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/04/27播放(74694)
逆行P波與正常P波方向相反,正常的P波也稱為竇性P波。竇房結(jié)發(fā)出的起搏信號,激動心房,引發(fā)心房...
李海濱│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/04/27播放(74694)
"如果想知道什么是逆行P波,就要先知道什么是正常P波。P波是是心電圖術(shù)語,指左右心房除極的混合波,因為竇房結(jié)位于右心房近上腔靜脈入口處,所以右心房除極早于左心房約0.03秒。P波的前1\/3是右心房除極,后1\/3為左房除極,中間1\/3為左右房同時除極。由于心房除極最大向量指向的是左前下方,所以可以推出竇性P波的方向是Ⅰ、Ⅱ、aVF、V3、V4、V5、V6導(dǎo)聯(lián)直立,aVR導(dǎo)聯(lián)倒置,其他導(dǎo)聯(lián)是多變,可以呈直立、倒置或者雙向。如果P波方向和上述方向相反,就可以稱作逆行P波。在心電圖上表現(xiàn)為Ⅰ、Ⅱ、aVF導(dǎo)聯(lián)倒置,aVR導(dǎo)聯(lián)直立,此時表示激動起源于房室交界區(qū)。"
張彥昂│解放軍聯(lián)勤保障部隊第988醫(yī)院
2021/07/08收聽(88598)
P波的時限正常不超過0.11s,即110ms。P波在心電圖上是心房電活動的反應(yīng),即心房在接觸到... 周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/04播放(73818)
P波的時限正常不超過0.11s,即110ms。P波在心電圖上是心房電活動的反應(yīng),即心房在接觸到...
周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/08/04播放(73818)
P波是心房除極波,代表自身左、右心房除極的電活動,P波異常常見于心房方面的異常,如二尖瓣狹窄,... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/16播放(37621)
P波是心房除極波,代表自身左、右心房除極的電活動,P波異常常見于心房方面的異常,如二尖瓣狹窄,...
2023/05/16播放(37621)
病理性Q波常見于冠心病、陳舊性心肌梗死。在心肌梗死的過程當(dāng)中,由于心肌失去電活動而表現(xiàn)為病理性... 劉文嫻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/15播放(65088)
病理性Q波常見于冠心病、陳舊性心肌梗死。在心肌梗死的過程當(dāng)中,由于心肌失去電活動而表現(xiàn)為病理性...
劉文嫻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/15播放(65088)
肺型P波不可以自愈,需針對原發(fā)病治療,才能在一定程度上改善肺型P波的表現(xiàn)。肺型P波指心電圖P波... 耿小勇│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/10/18播放(66338)
肺型P波不可以自愈,需針對原發(fā)病治療,才能在一定程度上改善肺型P波的表現(xiàn)。肺型P波指心電圖P波...
2023/10/18播放(66338)
肺型P波主要是由于明確的病因?qū)е?,像肺源性的心臟病,比如支氣管哮喘、慢性支氣管炎導(dǎo)致,先天性的心臟病比如嚴(yán)重的肺動脈瓣狹窄等。出現(xiàn)肺型P波后要及時的明確病因進行治療,如果是肺源性心臟病,主要見于長期吸煙的病人,要注意嚴(yán)格的戒煙,同時應(yīng)用擴張支氣管、預(yù)防哮喘發(fā)作以及改善肺功能的藥物進行治療。如果出現(xiàn)先天性的心臟病比如肺動脈瓣狹窄等,可以選擇介入手術(shù)進行治療,改善病情。存在肺型P波可能也會出現(xiàn)右心的嚴(yán)重結(jié)構(gòu)性改變,必要的時候需要在病情穩(wěn)定的情況下,選擇ARB類或者β受體阻滯劑等來改善心室的重構(gòu),預(yù)防嚴(yán)重的右心衰發(fā)作。
楊文濤│東營市人民醫(yī)院
2019/11/29收聽(90118)
P波屬于心電圖的重要指標(biāo),心臟可分為心房及心室,而P波主要反映心房電活動。當(dāng)心房大小出現(xiàn)問題時... 范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/01/29播放(56456)
P波屬于心電圖的重要指標(biāo),心臟可分為心房及心室,而P波主要反映心房電活動。當(dāng)心房大小出現(xiàn)問題時...
2023/01/29播放(56456)
正常人的P波和QRS波群有關(guān)。P波代表竇房結(jié)發(fā)出指令,心房初極然后電活動傳到心室,引起心室的除極心電圖上呈現(xiàn)為QRS波群。正常是一個P波下傳引起一個QRS波群,是一對一的關(guān)系。心律失常性疾病中,心電圖上可表現(xiàn)為P波與QRS波群數(shù)量不一致。若P波與QRS波群不一致且無關(guān),QRS波群不受P波指令,且P波數(shù)量大于QRS波群,說明心室跳動不再受竇房結(jié)發(fā)出的指令而跳動,出現(xiàn)房室分離,見于Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯,此時建議安裝心臟起搏器。另外,Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯時會有P波不能下傳、P波后無QRS波形。早搏性疾病中,比如房性早搏、室性早搏均會出現(xiàn)P波和QRS波形不一致情況。
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/27收聽(93252)
"當(dāng)竇房結(jié)出現(xiàn)病變,如病態(tài)竇房結(jié)綜合征不能正確發(fā)放信號,導(dǎo)致心臟出現(xiàn)異位起搏點,如房室節(jié)率先發(fā)放沖動引起的心臟電活動,或是房室結(jié)附近的心房異位起搏點發(fā)放沖動,可以導(dǎo)致出現(xiàn)逆行P波。心電圖上表現(xiàn)為倒置的P波或是在QRS波后面倒置的P波叫逆行P波,逆行P波表示激動來自于房室交界區(qū),而不是正常的竇房結(jié)發(fā)出沖動,而是由下向上發(fā)出沖動了,患者可能會出現(xiàn)心慌、胸悶等不適的癥狀。出現(xiàn)上述情況大部分都是病理性的,患者需要到醫(yī)院進一步完善相關(guān)檢查,比如佩戴24小時動態(tài)心電圖、心臟彩超,早期診斷后可以給予射頻消融法徹底的根治。"
2020/07/27收聽(11938)
"左房心率P波定位是根據(jù)P波的形態(tài)差異,是由左或者右心房的相對位置關(guān)系決定的。那么解剖學(xué)和影像學(xué)均已證實,左心房位于胸椎的正前方,所以V1和aVL導(dǎo)聯(lián)的P波形態(tài)最有助于區(qū)分左心房還是右心房的心律失常。左心房的解剖位置處于心臟的后部正中,左心房的激動一般產(chǎn)生一個向前的除極向量,即在V1導(dǎo)聯(lián)上為正向的P波。aVL導(dǎo)聯(lián)定位于左心房的高側(cè)壁,與左心房心律失常激動時產(chǎn)生的除極向量背離,故在aVL導(dǎo)聯(lián)可以觀察到負(fù)向P波,aVL導(dǎo)聯(lián)的負(fù)向P波預(yù)測左心房心律失常特異性高。"
夏立志│哈爾濱二四二醫(yī)院
2020/12/10收聽(91502)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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