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趙曉東
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

婦產(chǎn)科

例假結束三天又出血怎么回事

2023-07-13 18:30播放 :

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視頻內容

例假結束3天又出血屬于異常陰道出血，需要查找原因并給予處理。導致異常陰道出血常見的原因包括以下幾方面：

1、宮頸疾?。哼@時需要檢查宮頸TCT和HPV，除外宮頸息肉、宮頸糜爛、宮頸癌前病變，甚至宮頸癌出血；

2、子宮內膜疾?。撼鈱m頸病變之后，需要進行B超檢查，除外子宮內膜增厚、子宮內膜息肉、子宮黏膜下肌瘤等宮腔病變，必要時需要進行宮腔鏡檢查加刮宮。宮腔刮出物要送病理學檢測，除外子宮內膜增生，甚至子宮內膜癌等子宮病變，有時也可以表現(xiàn)為異常陰道出血；

3、內分泌疾?。撼馍鲜銎髻|性病變之后，需要檢查女性性激素6項和甲狀腺功能，除外多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常等特異性內分泌疾病。

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例假結束三天又出血怎么回事

"例假結束三天又出血，對于這種情況，如果患者沒有做好避孕措施，首先考慮是不是懷孕引起的異常出血。有可能是由于宮腔內殘余的積血沒有完全排除干凈，如果女性劇烈活動之后，有可能促進宮腔內積血繼續(xù)排出。有可能患者出現(xiàn)了子宮內膜病變，需要盡快去醫(yī)院就診，檢查婦科彩超，必要時行診斷性刮宮手術。有可能是由于患者出現(xiàn)子宮內膜息肉或者子宮瘢痕憩室等，需要盡快去醫(yī)院就診、檢查以明確診斷，必要時行宮腔鏡檢查。有可能是由于內分泌紊亂引起的月經(jīng)失調，比如近期工作壓力比較大、精神緊張、情緒波動等，均有引起女性異常出血的可能。"

語音時長01:13''

高會影│保定市第二中心醫(yī)院

2019/01/31收聽(11868)

例假結束后出血怎么回事

"如果是在兩次月經(jīng)的中期出血，考慮是排卵期的出血，對于這種情況的出血是不需要特殊處理的，由于雌激素的波動而引起子宮內膜的不規(guī)則脫落。可見于剖宮產(chǎn)術后女性出現(xiàn)子宮瘢痕憩室，也會出現(xiàn)這種情況，需要查婦科彩超，明確是不是有子宮瘢痕憩室形成的可能。如果影響到患者的正常生活，需要行宮腔鏡檢查，必要時手術治療。可見于子宮內膜息肉引起，這種情況需要行宮腔鏡檢查，術后送病理化驗，根據(jù)病理情況確定下一步如何治療。"

語音時長01:22''

高會影│保定市第二中心醫(yī)院

2018/12/29收聽(45118)

例假結束后又出血是怎么回事

"例假結束之后又出血，主要見于以下幾種情況：1、在例假結束后幾天出現(xiàn)出血，大約在月經(jīng)中期，這個時候的出血多數(shù)為排卵期出血。2、有的女性放置宮內節(jié)育器，容易出現(xiàn)反復的陰道流血或者是月經(jīng)拖尾的現(xiàn)象。也有的女性放置的節(jié)育器出現(xiàn)移位，也會引起以上癥狀，所以最好是到醫(yī)院做一下B超檢查。3、有的女性做的是剖宮產(chǎn)，剖宮產(chǎn)后瘢痕處形成的憩室，在這種情況下就容易出現(xiàn)月經(jīng)后反復、少量的陰道流血，建議到醫(yī)院盡早的進行診治。"

語音時長01:07''

蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

2020/11/25收聽(69138)

例假結束后又出血怎么回事

"例假結束后又出血，多數(shù)情況下見于黃體功能不好，比如常見黃體萎縮不全，在這種情況下女性出現(xiàn)月經(jīng)期延長，陰道淋漓不斷的出血，但是比較少。另外，還可見于女性子宮內膜沒有完全恢復好，如果此期間劇烈運動或者同房，就有可能刺激引起陰道的少量出血等。如果患者出現(xiàn)器質性病變，比如子宮黏膜下肌瘤、子宮內膜息肉或者剖宮產(chǎn)術后的女性出現(xiàn)子宮的瘢痕憩室等，也有可能出現(xiàn)例假結束后又出現(xiàn)的情況。這些情況需要盡快去醫(yī)院就診、檢查，明確診斷。"

語音時長01:13''

高會影│保定市第二中心醫(yī)院

2019/01/14收聽(92540)

例假結束一周后出血怎么回事

"如果平常來月經(jīng)的時間是5-7天，月經(jīng)結束一周以后又出現(xiàn)陰道流血，是到來月經(jīng)的14天左右。如果平常月經(jīng)是28天一次，是排卵期，有可能是排卵期引起的出血。排卵期的出血，出血量比較少，一般是2-3天就會干凈的，有時候點滴樣或者白帶當中帶有血絲，一般不影響正常生活的，可以暫時觀察，不需要治療，不一定每個月都出現(xiàn)這種情況的。但是如果出現(xiàn)出血量比較多，時間比較長，必須到醫(yī)院做B超檢查，婦科檢查看是不是宮頸病變或者子宮內膜有息肉、黏膜下子宮肌瘤或者內分泌失調，都可能會引起陰道流血。"

語音時長01:15''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/11/29收聽(89086)

例假結束后同房出血怎么回事

月經(jīng)結束后出現(xiàn)同房出血，又叫做接觸性出血。通常發(fā)生接觸性出血的病因，可以從良性疾病和惡性疾病兩個方面說起，對于良性疾病比較常見的病因最常見的是宮頸息肉，另外還可能存在宮頸肌瘤以及黏膜下子宮肌瘤，體積非常大并且有蒂，脫出陰道內，在性生活后就會出現(xiàn)同房后出血。另外還要排除惡性疾病，主要是宮頸的惡性疾病，可能會造成接觸性出血，就是經(jīng)常說的宮頸癌前病變和宮頸癌。所以一旦發(fā)生同房后出血，一定是異常的情況，建議立即到醫(yī)院就診，醫(yī)生給予婦科超聲以及內診、宮頸癌篩查，來進一步明確、診斷病因。

語音時長01:13''

單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/08/23收聽(32778)

例假結束后一周出血怎么回事

"月經(jīng)結束之后一周的時間又有出血的情況，很大的可能是排卵期出血。因為在排卵前和排卵后要經(jīng)過兩個雌激素的高峰期，可能會刺激子宮內膜，引起陰道有少量的出血情況，甚至為褐色的分泌物。出血時間會在3-5天內就會結束，可以不給予處理，不會影響身體的健康。但是要觀察出血的時間，如果超過了七天，還會有這樣的情況發(fā)生，提示可能會存在子宮內膜回聲不均或者子宮內膜增生的情況發(fā)生。建議要去醫(yī)院掛號婦科，根據(jù)彩超的結果進行消炎和止血的處理，同時也要進行下個月的人工周期調理，避免再次出現(xiàn)這樣的情況發(fā)生，以免引起月經(jīng)周期混亂。"

語音時長01:11''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/01/08收聽(40210)

例假結束后同房出血怎么回事

如果月經(jīng)結束之后同房出血，只能盡快去醫(yī)院檢查，了解出血的部位，因為在臨床上有一種疾病的早期癥狀就是同房出血，比如宮頸癌癥，所以要引起足夠的重視?？梢宰鰧m頸癌的篩查，同時通過婦科檢查排除是否有宮頸贅生物、陰道是否有贅生物，以及是否有黏膜破損，出現(xiàn)出血。對于女性來說，如果出現(xiàn)同房出血，臨床上就稱為接觸性出血，接觸性出血是早期宮頸癌的主要癥狀，所以要盡早去醫(yī)院檢查，排除是否有宮頸癌早期的現(xiàn)象，再決定下一步的治療。

語音時長01:11''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2020/07/24收聽(68650)

例假過去三天同房出血怎么回事

例假過去三天，同房出血考慮性交后出血，要查找原因、給予處理，最常見的原因是宮頸病變，比如宮頸息肉、宮頸糜爛、宮頸癌前病變甚至宮頸癌。要做婦科檢查，用窺器撐開陰道壁，暴露宮頸，觀察宮頸情況。如果有宮頸息肉，要行宮頸息肉摘除。如果有宮頸糜爛，要檢查宮頸TCT和HPV，除外宮頸癌前病變甚至宮頸癌。性交后出血有時也與宮腔病變相關，要做B超檢查，有時子宮肌瘤、子宮內膜增厚、子宮內膜息肉等情況會出現(xiàn)性交后出血，必要時要刮宮檢查，除外子宮內膜增生甚至子宮內膜癌。

語音時長01:10''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/06/29收聽(44812)

例假過去三天同房出血怎么回事

"例假過去三天同房出血，如果患者是剖宮產(chǎn)術后的女性，出現(xiàn)子宮的瘢痕憩室，則憩室位置會有少量的積血，同房之后有可能把積血加速排出女性的體外，有可能出現(xiàn)同房后的陰道出血。如果患者出現(xiàn)子宮內膜的病變，也容易引起同房后出血。建議患者盡快去醫(yī)院就診檢查婦科彩超、婦科查體明確診斷，必要時可以考慮行宮腔鏡檢查加診斷性刮宮手術明確診斷。另外，還可見于患者由于宮頸病變引起，比如宮頸的息肉、宮頸的癌前病變、宮頸癌的可能等。"

語音時長01:07''

高會影│保定市第二中心醫(yī)院

2019/01/30收聽(60252)

例假只來一天就結束了怎么回事

如果例假來了一天就結束了，在臨床上常常是因為以下原因造成的：第一個是在經(jīng)期的時候喝了大量的冰凍飲料，或者突然遭受到情緒上的波動，都可能會導致月經(jīng)yi 天就沒有了。建議可以喝熱的紅糖水緩解這種癥狀，或者口服益母草膠囊，也會治療這種情況。第二個是由于懷孕所引起，也有人在來月經(jīng)時候出現(xiàn)少量的陰道流血，這種情況在臨床上有可能是懷孕。建議最好是利用晨尿做早早孕的檢測，排除懷孕的可能性，并且尤其這種情況要排除宮外孕的可能性，必要的時候去醫(yī)院抽血檢測血HCG，根據(jù)監(jiān)測血HCG的結果就能初步診斷究竟是否是宮外孕。

語音時長01:14''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/04/01收聽(91130)

例假一直不結束怎么回事

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邢長英│上海市第十人民醫(yī)院

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例假快結束同房又出血怎么回事

嚴格來講在月經(jīng)沒有完全結束之前嚴格禁止性生活，因為在月經(jīng)沒有結束的時候，雖然月經(jīng)量已經(jīng)變少，但...

許艷麗│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院

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例假結束一周后又出血怎么回事

月經(jīng)結束1周后又出血，可能是排卵期出血，可能正常，也有可能是不規(guī)則異常出血。排卵期大概距下次月...

王悅│北京大學人民醫(yī)院

2023/05/28播放(45643)

例假結束同房后又出血怎么回事

"月經(jīng)結束之后同房又出血，最主要考慮以下三種情況：第一、主要考慮是正常的月經(jīng)經(jīng)血，這種情況主要是因為月經(jīng)剛剛結束，宮腔內還有少量的子宮內膜剝脫和出血，但是出血量很少。如果沒有性生活，在局部就能吸收不會流出體外。如果在性生活的機械性刺激下，有可能會將這些血液排出體外。這種情況多沒有不適，不需要進行治療。第二、主要考慮可能是宮頸病變，比如宮頸炎性疾病、宮頸上皮內瘤變或者宮頸癌。這種情況發(fā)生的幾率非常高，所以出現(xiàn)接觸性出血時，必須要做婦科內檢和宮頸癌的篩查。其主要篩查是TCT和HPV，根據(jù)篩查結果再確定下一步檢查和治療。第三、要考慮其他病變導致，比如宮腔息肉、胰島B的病變等，所以需要通過婦科內檢、婦科彩超進行鑒別診斷，并根據(jù)這些檢查結果確定下一步檢查和治療。"

語音時長01:21''

柳艾霞│濟南市第二婦幼保健院

2019/03/01收聽(45274)

例假剛結束同房出血怎么回事

"例假剛結束，同房出血的可能原因如下：1、由于子宮內膜沒有徹底的修復好，過早性生活有可能出現(xiàn)同房出血；2、若合并子宮頸息肉，同房也會出現(xiàn)出血，需要行宮頸息肉摘除術，術后送病理化驗；3、若合并有宮頸病變，也會出現(xiàn)同房后出血，需要進一步檢查宮頸癌篩查TCT、HPV，根據(jù)檢查情況決定下一步如何處理；4、若合并婦科炎癥，如子宮內膜炎癥或者陰道炎癥，也會出現(xiàn)同房出血，需要進一步檢查婦科查體、陰道分泌物以及婦科彩超，根據(jù)檢查情況確定下一步如何處理。"

語音時長01:11''

高會影│保定市第二中心醫(yī)院

2018/12/06收聽(65546)

例假剛結束同房出血怎么回事

月經(jīng)剛結束時同房引起出血，這時是由于子宮內膜的興奮造成有出血的情況發(fā)生，需要先觀察出血量，在出血量非常少的情況下，類似月經(jīng)的第一天或者快要結束的時候，可以先進行觀察，3-5天左右就會存在結束的趨勢。如果在同房之后出血量非常多，類似月經(jīng)第2天的量，這時需要去醫(yī)院掛號婦科做婦科檢查或者陰道鏡檢查，排除宮頸、陰道壁、后穹窿等有沒有存在有裂傷的情況。因為大面積出血會存在撕裂傷的幾率發(fā)生，根據(jù)情況進行手術縫合或者陰道填塞紗布，必要時要口服消炎和止血藥物進行輔助處理。盡可能在不出血的情況下做TCT和HPV，排除有沒有癌前病變的幾率。

語音時長01:15''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/09/02收聽(35550)

月經(jīng)量少三天就結束了怎么回事

"正常的月經(jīng)量是5-60ml，如果低于5ml就叫月經(jīng)量減少，即在整個來月經(jīng)的過程當中如果能浸透一塊日用的衛(wèi)生巾就夠5ml，說明月經(jīng)量正常。但是必須有正常的排卵，如果沒有正常排卵，出現(xiàn)月經(jīng)量減少，有可能是由于內分泌失調引起，必須在來月經(jīng)的第3天查性激素六項和甲狀腺激素，根據(jù)檢查的結果進行治療。如果在人工流產(chǎn)以后或者刮宮后出現(xiàn)月經(jīng)量減少，有可能是手術造成的子宮內膜的損傷或者是宮腔粘連引起，需要做陰道鏡檢查。正常的月經(jīng)時間是3-7天，月經(jīng)3天就結束了是正常的范圍，不需要治療。"

語音時長01:12''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/11/29收聽(38104)

例假結束兩天后同房出血是怎么回事

"月經(jīng)結束兩天后同房有少量的出血，這是由于月經(jīng)沒有完全結束，在陰道或者宮腔里的積血，在同房后將積血擠壓出來或者刺激，導致所發(fā)生的出血，也稱為同房后的出血。最簡單的方法可以做一個婦檢，觀察是否存在外陰、陰道或者宮頸部位的出血。如果是來源于宮腔的出血，就是積在宮腔里的血液，下次就需要注意，盡可能的在月經(jīng)干凈時間長一點，或者三天之后再同房就比較合適。"

語音時長01:16''

黃鳳華│武漢大學中南醫(yī)院

2020/06/02收聽(89566)

例假三天就沒了怎么回事

"月經(jīng)三天就沒了，只要經(jīng)血量正常就屬于正常，月經(jīng)經(jīng)期多數(shù)在3-7天左右結束，月經(jīng)量在20-60毫升屬于正常，月經(jīng)周期多數(shù)在28-30天。每個人體質情況不同，月經(jīng)周期的長短也不一樣，有的人大概在21-25天左右一次，有的人大概在30-35天左右一次，都屬于正常，如果平時經(jīng)期比較長，大概在3-5天左右結束。突然出現(xiàn)三天結束，經(jīng)血量比較少，有可能是最近工作比較勞累、精神壓力大，或者環(huán)境發(fā)生改變、精神受到創(chuàng)傷等因素，都容易使月經(jīng)周期發(fā)生變化，引起經(jīng)期短，月經(jīng)量減少等情況。有些女性由于婦科炎癥，也容易引起月經(jīng)量減少。"

語音時長01:09''

張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/08/23收聽(35828)

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