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    脊髓空洞癥可以治愈嗎

    2023-08-10 10:15播放 :

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    脊髓空洞癥是一種進(jìn)行性的病變,主要表現(xiàn)為脊髓內(nèi)管狀空腔以及膠質(zhì)增生,目前并沒(méi)有有效的根治方法,外科主要是以手術(shù)治療為主,以防止脊髓空洞造成更嚴(yán)重的臨床癥狀,最終導(dǎo)致終身殘疾。

    一旦發(fā)現(xiàn)脊髓空洞癥,應(yīng)該盡早查找原因,如果能夠查到病因,應(yīng)盡早實(shí)施手術(shù)治療,除手術(shù)治療外,功能鍛煉能有效阻止病情發(fā)展,恢復(fù)受損神經(jīng)和肌肉功能。還可以采用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物、血管擴(kuò)張劑、神經(jīng)細(xì)胞代謝功能活化劑、理療、中醫(yī)針灸療法等手段,促進(jìn)病情恢復(fù)。

    因此脊髓空洞癥一定要密切觀(guān)察癥狀和病情,當(dāng)確實(shí)考慮有這種疾病的可能時(shí),建議及時(shí)到醫(yī)院做相關(guān)檢查,通過(guò)CT、磁共振等檢查找到病因并及時(shí)治療,同時(shí)還要配合理療、對(duì)癥治療以及中醫(yī)治療。

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    什么是脊髓空洞癥?

    脊髓空洞癥是非常常見(jiàn)的一類(lèi)疾病。這種疾病有兩種看法,一種是經(jīng)典的神經(jīng)外科脊髓空洞,還有一些主要的原因就是空洞并不是空洞,里頭有水占著,所以叫脊髓積水或者脊髓積液。腦積液科研究,它可以稱(chēng)為第四腦室擴(kuò)張性的腦積水。盡管(第)四腦室沒(méi)有擴(kuò)大,但是延續(xù)到下邊的脊髓中央管里整個(gè)擴(kuò)張,相當(dāng)于第四腦室擴(kuò)張。原因主要是第四腦室出口堵攔、腦積液循環(huán)到第四腦室出口堵住以后集聚、膨脹起來(lái)或者滲到哪個(gè)地方,所以叫脊髓空洞。脊髓膨脹的損害了,還會(huì)引起很多的癥狀,比如疼痛的感覺(jué)消失了,觸覺(jué)仍然存在,還可以出現(xiàn)手指末端的燙傷,營(yíng)養(yǎng)不良,經(jīng)常割傷也不知道,這叫感覺(jué)痛覺(jué)和觸覺(jué)的分離。有兩種分類(lèi),一類(lèi)是寰樞椎半脫位引起來(lái)的錯(cuò)位,引起小腦扁桃體下疝,最后引起脊髓空洞。另一種神經(jīng)外科常見(jiàn),也是脊髓空洞。第一種,神經(jīng)結(jié)構(gòu)錯(cuò)位性,是力學(xué)原因引起來(lái)的力學(xué)錯(cuò)位。第二種,原因比較少見(jiàn),顱底也叫腦底感染,慢性感染引起了一些脊髓的空洞,(第)四腦室出口全部黏連,這種手術(shù)很危險(xiǎn)。第三種,腫瘤型的。常見(jiàn)的脊髓內(nèi)叫室管膜瘤或者脊髓內(nèi)的,叫血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤,比較常見(jiàn)有囊性的東西。如果創(chuàng)傷以后腦子萎縮引起來(lái)繼發(fā)性的脊髓空洞,腦科經(jīng)常說(shuō)的是錯(cuò)位型感染,錯(cuò)位型的小腦扁桃體下疝引起的脊髓空洞,現(xiàn)在分為三種:一種是沒(méi)有小腦扁桃體下疝,它也脊髓空洞;另一種叫兩聯(lián)征,脊髓空洞和小腦扁桃體下疝兩個(gè)都存在叫兩聯(lián)征;還有一種腦積水加上小腦扁桃體下疝,再加上脊髓空洞叫三聯(lián)征。這三聯(lián)征的治療方法都不太一樣,所以脊髓空洞還是比較復(fù)雜的。另外,特別注意的是腦底感染的類(lèi)型,腦底感染的這種類(lèi)型,影像沒(méi)有區(qū)別,其實(shí)四肢無(wú)力,走路非常遲緩,有的還合并腦積水,這種病人尤其注意不要按照這種方法治療,按照這個(gè)方法治療有很?chē)?yán)重的并發(fā)癥發(fā)生。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)03:35''

    李小勇北京北亞骨科醫(yī)院

    2017/12/05收聽(tīng)(66156)

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