非布司他越吃腳越疼主要有兩個(gè)方面的原因,首先是用藥的時(shí)機(jī)沒有掌握好,其次是用藥的初始劑量沒有掌握好,具體如下:
1、用藥時(shí)機(jī):一般在痛風(fēng)急性發(fā)作期時(shí),并不應(yīng)用非布司他,而是應(yīng)用非甾體抗炎藥緩解急性期的癥狀,在癥狀緩解后才開始應(yīng)用非布司他進(jìn)行治療。在急性期時(shí)應(yīng)用非布司他不但不會(huì)使癥狀緩解,有些患者反而會(huì)出現(xiàn)急性期癥狀加重的情況。所以一般是在急性期過后,才給予非布司他的治療;
2、初始劑量:痛風(fēng)患者一般應(yīng)用的初始劑量是小劑量,然后根據(jù)血尿酸水平逐漸增加劑量,使血尿酸水平平穩(wěn)下降,而不希望血尿酸出現(xiàn)大幅度的波動(dòng)。如果出現(xiàn)大幅度的波動(dòng),反而會(huì)使痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)作。
所以在應(yīng)用非布司他時(shí)掌握好上述兩點(diǎn),可以在較大程度上避免吃非布司他后腳越吃越疼的癥狀。如果患者應(yīng)用較小的劑量開始降尿酸治療時(shí)也出現(xiàn)痛風(fēng)發(fā)作或腳疼等,可以同時(shí)應(yīng)用非甾體抗炎藥或小劑量的秋水仙堿,防止痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)作,具體應(yīng)用要按照臨床醫(yī)生的指導(dǎo)。