華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
口腔科
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患者牙齦出現(xiàn)疙瘩，應盡早至正規(guī)醫(yī)院口腔科或口腔醫(yī)院牙周病科、口腔頜面外科就醫(yī)檢查，判斷疙瘩大小、范圍、位置等，進一步?jīng)Q定治療方案。治療方法包括手術治療及根管治療，具體如下：
1、手術治療：由于牙齦瘤、血管瘤、囊腫等疾病，應于手術切取后進行病理檢查，明確性質(zhì)后決定進一步治療方案；
2、根管治療：如果牙齦出現(xiàn)瘺管，可能屬于牙根、牙齒問題，患者需進行根管治療。
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"如果在牙齦上方長了一個疙瘩，一定要盡快去醫(yī)院進行檢查、治療。在臨床上比較常見的、可以引起牙齦疙瘩的疾病，包括牙齒的根尖周炎癥、牙周膿腫以及頜骨腫瘤，或者是口腔里面的乳頭狀瘤。針對不同的疾病，需要采取不同的治療方法。如果是牙齒根尖周炎，要對牙齒進行根管治療。如果是牙周膿腫，需要進行牙周系統(tǒng)治療、局部上藥。如果是頜骨腫瘤引起的，需要切除治療。如果存在牙齦的乳頭狀瘤，同樣需要手術的辦法進行切除。"
王佟輝│錦州市中心醫(yī)院
2019/03/14收聽(25238)
"牙齦上長個疙瘩，可以進行牙周探診、拍攝X光片后分別治療，可以通過開髓引流、齦下刮治術、制作嵌體或全冠等方法進行治療，具體如下：1、開髓引流：如果牙齒發(fā)生根尖周炎，炎性分泌物突破骨壁，在牙齦上產(chǎn)生瘺管或竇道時，可進行開髓引流，摘除感染牙髓，使用3%過氧化氫溶液徹底沖洗根管。瘺管消退后，應用氫氧化鈣糊劑和牙膠尖充填根管，封閉窩洞。2、齦下刮治術：如果牙齒根面附著大量結(jié)石或肉芽組織，造成牙齦反復腫脹或形成膿包時，需進行齦下刮治術、根面平整術等，去凈增生組織后，放置四環(huán)素凝膠來加快愈合。3、制作嵌體或全冠：如果兩牙之間的鄰接關系較差，嵌塞的食物纖維引起牙齦增生時，可以制作嵌體或全冠，恢復良好的鄰接關系。"
王惠│濟南市中醫(yī)醫(yī)院
2021/06/02收聽(86882)
"牙齦上長疙瘩，特別是反復發(fā)作的小疙瘩，提示這顆牙齒發(fā)生慢性根尖周炎癥，需要進行根管治療。當牙齦上牙根的部位長小疙瘩，反復發(fā)作，時好時壞，同時這顆牙齒上有較大的齲壞、蟲牙，可以看到大片牙體缺損，這時牙齒極大概率是發(fā)生了根尖周炎。根尖周炎的發(fā)生主要是由于牙齒上有蟲牙未經(jīng)治療，感染向下波及到牙髓腔內(nèi)的牙髓，導致牙髓壞死。壞死物質(zhì)向根尖部滲出，會導致根尖部發(fā)炎，表現(xiàn)出來就是根尖部的牙齦出現(xiàn)瘺管反復腫脹，如果不治療，會長久的遷延不愈，時好時壞。這顆牙齒在診斷為根尖周炎以后需要進行評估，根據(jù)牙齒剩余的牙體量，以及根尖病變的大小，評估治療的效果和是否能夠保留。如果牙齒能夠保留，需要進行根管治療。"
于玲│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2021/02/23收聽(81840)
"牙齦上長了個疙瘩，一般是指出現(xiàn)了瘺管。出現(xiàn)瘺管屬于慢性炎癥表現(xiàn)，多說明局部有牙齒出現(xiàn)了長期慢性炎癥，導致局部瘺管出現(xiàn)。長期慢性炎癥發(fā)生后，需要及時進行檢查，確定病原牙，之后再針對病原牙狀況，進行相應對癥處理。常見原因可能是慢性根尖周炎發(fā)生，慢性根尖周炎發(fā)生后需要進行根管治療，進行根管治療完成后局部瘺管多會消失。另外，牙齦上長個疙瘩，有可能是局部智齒發(fā)生炎癥，或者局部有牙周膿腫患牙存在，以上情況都提示局部牙齦發(fā)炎有瘺管。需要針對智齒發(fā)炎或牙周膿腫，進行局部沖洗上藥，之后再分別針對智齒消炎后進行拔除。對于有牙周病患者，則需要進行牙周病系統(tǒng)治療。"
2021/04/02收聽(74516)
"牙齦上長疙瘩的原因有:1、牙根部發(fā)生慢性感染時，不斷產(chǎn)生的炎性分泌物會破壞牙槽骨，并在牙齦表面形成瘺管、排出膿液。時間長了，上皮組織長入瘺管形成竇道，很難愈合，在進行根管治療后，還需刮除瘺管才能徹底治愈；2、牙根面形成牙結(jié)石時會造成大量細菌附著，形成肉芽組織，并在牙齦表面造成多個瘺管，使牙齦炎性增生、腫脹；3、長期服用硝苯地平等藥物，會使牙齦產(chǎn)生藥物性增生，呈結(jié)節(jié)或桑葚狀，停用藥物后疙瘩會逐漸消失。"
2020/05/25收聽(77240)
牙齦上如果長了小疙瘩，有多種可能性會造成... 謝春│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/11/21播放(37831)
牙齦上如果長了小疙瘩，有多種可能性會造成...
謝春│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/11/21播放(37831)
"牙齦處出現(xiàn)肉疙瘩主要是患有以下兩種口腔疾?。旱谝?、是牙齦由于慢性的炎癥導致的牙齦增生；第二、是患有牙齒的根尖周炎，造成牙齦處出現(xiàn)排膿的竇道和炎性的息肉。慢性牙齦炎是由于口腔衛(wèi)生情況不良、口內(nèi)牙石、細菌過多，刺激牙齦產(chǎn)生炎癥，牙齦處長期慢性炎癥刺激會引起牙齦出現(xiàn)炎性息肉。治療方法是超聲潔治來消除牙齦炎癥，如果牙齦增生特別嚴重，可以采用手術切除的方法修整牙齦的外形。長期慢性的根尖周炎，根尖周組織的破壞較大，出現(xiàn)根尖牙槽骨的缺損，在相對應的牙齦處出現(xiàn)竇道，當根尖有膿腫的時候，膿液就會從竇道排出，牙齦處就有經(jīng)久不愈的凸起息肉。治療上要做根管治療來消除根尖周炎，牙齦竇道也隨之消失。"
朱磊│上海市第十人民醫(yī)院
2020/05/27收聽(28576)
"牙齦上長小疙瘩可能是由于牙齦上出現(xiàn)了瘺管，瘺管就是局部牙齦的排膿通道，說明我們局部牙齦產(chǎn)生了炎癥。有兩種可能性的疾病能導致牙齦上出現(xiàn)小疙瘩：第一、牙周膿腫，就是換牙、牙周病比較嚴重，局部腫脹明顯時可以產(chǎn)生牙周膿腫，甚至膿腫排出來以后，形成牙齦上的一個竇道，我們稱之為牙周膿腫；第二、牙齦邊上的牙齒發(fā)生了根尖周疾病，伴有根尖周牙槽骨的吸收，肉芽組織的形成以及伴有根尖部的竇道形成，也表現(xiàn)為牙齦上長了一個小疙瘩。我們可以通過擠壓局部小疙瘩，觀察小疙瘩的內(nèi)是否有膿性物質(zhì)的流出，判斷是否炎癥處于活動期。我們需去醫(yī)院醫(yī)生處進行檢查，醫(yī)生通過拍攝X線片以及局部牙齒的檢查，確定病因，再實施不同的處理方案。"
2020/04/06收聽(21062)
"牙齦上長了疙瘩臨床常見的有兩種情況，一種是牙齦對應根尖部位疙瘩，這種疙瘩一般情況是牙齦瘺管，是根尖周炎突破牙槽骨而形成類似疙瘩樣的瘺管樣組織。針對于以上情況可以針對這顆牙齒進行系統(tǒng)的根管治療，大部分根尖瘺管在根管治療后，瘺管就會自己閉合，疙瘩也會自然而然消失。還有一種疙瘩有可能是牙齦的牙齦瘤，此時就需要手術治療，一般需要手術稍微擴大切除這類的疙瘩，盡量避免這類疙瘩復發(fā)，有時還需要拔除對應的牙齒來減少牙齦瘤的復發(fā)幾率。"
石光│邯鄲市中心醫(yī)院
2020/02/27收聽(66478)
牙齦上如果長了紅色的肉疙瘩，由于生長的部位不同，疾病名稱也不同，疾病來源也不同，處理方法也不同。如果紅色的肉疙瘩長在牙齦乳頭上，也就是兩個牙齒之間里面的鄰面區(qū)，應該是牙齦瘤，都是炎癥引起的，可以進行牙周治療。去除了牙周鄰面的牙石以后，進行手術將牙齦瘤切除。有的可能還需要配合拔除這兩顆牙齒，才能徹底的控制，防止復發(fā)。如果紅色的肉疙瘩長在某個牙齒的根尖區(qū)域的唇側(cè)的牙齦上，都是慢性根尖炎的牙齦瘺孔，可以拍攝X線片，看到根尖區(qū)有密度減低區(qū)，需要進行根管治療。通過徹底的根管治療，根尖的瘺孔可能閉合，但是需要比較長的時間，才能達到徹底根治根尖病灶的目的。
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2020/02/29收聽(49418)
"如果牙齦起個疙瘩，首先要判斷疙瘩的性質(zhì)，發(fā)硬還是發(fā)軟，對于其治療措施，主要考慮以下幾個方面：1、治療牙槽骨增生：如果發(fā)硬，色澤、形態(tài)與周邊組織無明顯差異，就考慮是牙槽骨增生，如果不影響生活的話，臨床上一般不需要處理。2、治療根尖周炎：如果疙瘩有紅腫、質(zhì)軟等跡象，就需要檢查疙瘩上方的牙齒是否有缺損、齲壞。如果有缺損、齲壞，可能是根尖周炎引起的的瘺管，需要進行檢查，比如拍攝根尖片，來判斷這個牙齒是否有保留價值，如果有保留價值，需要進行根管治療，首先需要進行根管預備、消炎，待炎癥消失后，進行根管充填，再給予冠修復。如果拍攝根尖片后，牙齒無保留價值，就選擇擇期拔除。"
焦連龍│濮陽市人民醫(yī)院
2021/07/10收聽(33576)
"牙齦長疙瘩的可能有以下原因：1、牙齦瘤，一般長在兩牙之間的牙齦乳頭處，主要是由于口腔衛(wèi)生不良，在牙齦瘤的牙齦和牙齒之間會積存大量的食物殘渣、軟垢、牙菌斑甚至牙石，細菌會分解食物殘渣和軟垢，產(chǎn)生一些毒素或者酶類刺激牙齦使牙齦發(fā)生炎癥，會反復的發(fā)炎、腫脹，最后就會出現(xiàn)瘤樣的增生形成牙齦瘤。2、有可能是藥物作用的結(jié)果，有一些人長期服用苯妥英鈉或者地平類的降壓藥，都有可能造成牙齦增生使牙齦長疙瘩。3、有可能是慢性根尖炎的瘺口，如果根尖炎癥變成慢性的，會在牙齦上形成一個瘺口，平時不流膿，在急性發(fā)作的時候形成了膿汁，就會從瘺孔流膿。"
2020/08/24收聽(21424)
"牙齦有個肉疙瘩說明牙齦上發(fā)生了炎癥，炎癥的來源有兩種疾?。阂环N是牙周病，嚴重時牙周膿腫，表現(xiàn)為牙齦上起個肉疙瘩；另外一種疾病是相鄰的牙齒有牙體、牙髓疾病，也就是發(fā)生了根尖周炎時，患牙根尖部的牙齦上有一個瘺管，也表現(xiàn)為有肉疙瘩。第一種情況，牙周膿腫時，需要局部進行沖洗上藥，待急性炎癥消除后進行牙周系統(tǒng)治療；第二種情況，由于牙齒上有個洞，發(fā)生了根尖周炎，表現(xiàn)為牙齦上有個肉疙瘩時，需要對患牙進行根管治療，根管治療療程一般需要四次左右。"
2020/04/07收聽(90464)
牙齦有個肉疙瘩時可以在表面開口處放置光滑髓針或牙膠尖，通過拍攝口腔X光片確定病灶來源再進行治療。如果牙齒周圍形成較深的牙周袋，根面附著的牙結(jié)石刺激肉芽組織形成，造成牙齦腫脹、隆起，可以刮除病變組織，應用3%過氧化氫溶液沖洗，放置米諾環(huán)素凝膠促進愈合。如果X片顯示牙齒發(fā)生根尖周炎，分泌物通過牙齦表面的瘺管排出，需要在局麻下開髓引流，完成根管治療，肉疙瘩逐漸消失，長期形成的竇道可以在局麻下刮除。
2020/08/05收聽(45584)
患者牙齦下面長了個疙瘩，應到正規(guī)醫(yī)院的口腔科進行檢查，查看是哪種疾病所引起，再根據(jù)不同的疾病進... 張冰│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 2023/03/01播放(96648)
患者牙齦下面長了個疙瘩，應到正規(guī)醫(yī)院的口腔科進行檢查，查看是哪種疾病所引起，再根據(jù)不同的疾病進...
2023/03/01播放(96648)
如果出現(xiàn)下面長疙瘩，處理方式通常取決于新生物的種類，常見的新生物包括以下幾種：1... 郭淑麗│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/01/14播放(56418)
如果出現(xiàn)下面長疙瘩，處理方式通常取決于新生物的種類，常見的新生物包括以下幾種：
1...
郭淑麗│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/01/14播放(56418)
下面長疙瘩首先看是什么樣的疙瘩。第一、如果疙瘩長在前庭大腺位置，形成單純的囊腫，輕微會有外陰疼痛，嚴重影響走路和生活，一般提示患前庭大腺囊腫。治療可以做前庭大腺囊腫造口術或者前庭大血囊腫剝離術。第二、若突出于皮膚表面的小疙瘩，一般有瘙癢或者摸著有硬結(jié)，疙瘩呈米粒狀、米粟狀、粟粒樣，一般提示尖銳濕疣。必須到醫(yī)院做相應檢查，確診是否為尖銳濕疣，如果是，可以采用激光、外用藥對癥治療。第三、皰疹，皰疹病毒或者外陰小膿腫，都會出現(xiàn)外陰長疙瘩的情況。婦科?？菩再|(zhì)比較強，必須到醫(yī)院做相應檢查，判斷是什么性質(zhì)的炎癥引起，再對癥治療。
張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/06/20收聽(65410)
牙齦長包時，需根據(jù)不同原因予以相應處理，具體如下:1、慢性根尖周炎：即牙根慢性炎... 代杰文│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院 2023/07/31播放(54042)
牙齦長包時，需根據(jù)不同原因予以相應處理，具體如下:
1、慢性根尖周炎：即牙根慢性炎...
代杰文│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院
2023/07/31播放(54042)
"牙齦長包，通常要先判斷牙齦的包是炎癥來源還是發(fā)生了腫瘤性病變所導致的。這種情況需要去口腔科行牙片影像檢查，及全口曲面平展檢查，判斷是否是由牙齒根尖周炎所導致的。如果是由牙齒根尖周炎導致的，則需要行根管治療。炎癥性肉芽在治療后可以口服阿莫西林分散片及甲硝唑片，大約半個月左右肉芽即可慢慢消退。如果是由牙齦炎或者牙周炎所導致的，則需要行全口潔治及齦下刮治。如果牙齒無明顯疾病，則有可能是牙齦長出了牙齦瘤，這種情況通常需要行手術切除腫物，在術中需處理部分骨膜，必要時需要拔除鄰近的牙齒。"
李吉東│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/07/23收聽(83246)
牙齦上長泡，如果長泡的部位位于牙齒根尖部位的牙齦黏膜上，說明牙齒患有慢性根尖周炎。這種情況下要去醫(yī)院對患牙做根管治療，采用根管治療的方法能夠摘除掉感染的牙髓神經(jīng)，并對根管腔進行消毒，再嚴密地充填根管。通過這一系列治療之后，根尖部位的感染源被完全的清除，牙根尖周的炎癥會有機體逐漸的代謝吸收，相對應的牙齦黏膜處的水皰、膿皰也會逐漸消失。如果牙齦長泡的部位是位于靠近牙齦緣的位置，多數(shù)是由于牙周膿腫造成的，這種情況下要對牙周做沖洗上藥，在牙周袋內(nèi)滴涂碘甘油進行消炎，如果局部膿腫的波動感比較強，需要對膿腫做切開排流、引膿。
王薇│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2020/04/17收聽(75076)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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