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    痛風(fēng)的癥狀和治療

    2023-08-06 19:47播放 :

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    痛風(fēng)在臨床上分為3個(gè)時(shí)期,痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期,痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)作后間歇期,以及痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作后出現(xiàn)痛風(fēng)石,即慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期,具體分期以及治療措施如下:

    1、痛風(fēng)急性發(fā)作期:以緩解急性期癥狀為主,如抗炎、止痛,主要應(yīng)用小劑量秋水仙堿、非甾體抗炎藥,以及小劑量糖皮質(zhì)激素;

    2、痛風(fēng)間歇期:通常沒有明顯臨床癥狀,關(guān)節(jié)不疼、不腫,不會(huì)由于血尿酸升高而產(chǎn)生其他臨床癥狀。需要根據(jù)血尿酸水平,是否有合并癥,以及痛風(fēng)發(fā)作的頻率等因素,決定是否需要降血尿酸治療,可以應(yīng)用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆。部分患者也可以不應(yīng)用藥物,通過生活方式的改變控制血尿酸水平;

    3、慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期:需要進(jìn)行降尿酸的藥物治療。

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    "痛風(fēng),為嘌呤代謝紊亂所引起的一組疾病,這種疾病分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性主要是由于先天性嘌呤代謝紊亂所致;繼發(fā)性主要是由于某些疾病和藥物引起的高尿酸血癥所引起的。常見的原因主要有外傷感染、飲食、情緒激動(dòng)誘發(fā)。痛風(fēng)急性發(fā)作期會(huì)有驟然在夜間發(fā)作的關(guān)節(jié)劇痛,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅腫熱痛,一般對(duì)癥治療后一到兩周癥狀會(huì)逐漸緩解。然而在數(shù)月或數(shù)年后,癥狀會(huì)反復(fù)從而轉(zhuǎn)入慢性期,嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起關(guān)節(jié)變形,甚至畸形等癥狀。如果患有痛風(fēng),急性期應(yīng)注意進(jìn)行抗炎鎮(zhèn)痛治療,急性期過后應(yīng)當(dāng)積極的進(jìn)行對(duì)癥治療,在醫(yī)師指導(dǎo)下可以應(yīng)用抑制尿酸生成藥物,如別嘌醇和非布司他,以及促進(jìn)尿酸排泄藥物,如立加利仙、苯溴馬隆等。平時(shí)還應(yīng)當(dāng)注意應(yīng)用碳酸氫鈉等堿化尿液治療,建議每天應(yīng)飲水在2000毫升以上,促進(jìn)尿酸排泄,平時(shí)應(yīng)注意嚴(yán)格低嘌呤飲食,避免啤酒、海鮮以及動(dòng)物內(nèi)臟,建議不要相信一些偏方和秘方,也不要相信治療通風(fēng)的虛假廣告,以免上當(dāng)受騙。"

    語音時(shí)長01:37''

    徐亞光聊城市第二人民醫(yī)院

    2018/04/26收聽(47966)

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    痛風(fēng)的癥狀及治療常見如下:

    1、癥狀:

    陳樂天首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

    2023/05/29播放(41950)

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    痛風(fēng)是由于嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸增高引起的一組疾病。急性發(fā)作期的典型癥狀是起病急驟,夜間容易發(fā)作,刀割樣難忍,紅腫熱痛,活動(dòng)受限。一般3-7天可以自然緩解,間歇期安然無恙。首次受累關(guān)節(jié)最常發(fā)生的是:第一、跖趾關(guān)節(jié),其它受理的關(guān)節(jié)根據(jù)發(fā)生頻率依次可以是足背關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等,多呈非對(duì)稱性單關(guān)節(jié),可以反復(fù)的發(fā)作。慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可以形成痛風(fēng)石,痛風(fēng)石常見的部位是耳輪、關(guān)節(jié)以及關(guān)節(jié)周圍、腎臟。痛風(fēng)石經(jīng)皮膚破潰可以排出白色尿酸鹽結(jié)晶,形成的潰瘍不易愈合。長期痛風(fēng)患者可以出現(xiàn)腎臟的損害,主要表現(xiàn)有尿酸鈉鹽腎病變、尿酸結(jié)石、急性尿酸性腎病。它的治療包括一般治療,低嘌呤飲食,每日飲水>2000ml,并服用堿性藥物,防止肥胖。臨床常用的藥物:一是秋水仙堿,二是非甾體類抗炎藥,包括萘普生、美洛昔康等。間歇期及慢性關(guān)節(jié)炎用藥:一是抑制尿酸生成的藥物,比如別嘌醇;二是促進(jìn)尿酸排泄的藥物,比如苯磺舒、苯溴馬隆等。

    語音時(shí)長01:39''

    李霞聊城市第二人民醫(yī)院

    2018/05/15收聽(47568)

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