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    腦梗塞患者的護(hù)理

    2023-04-15 07:52播放 :

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    對(duì)于比較輕的腦梗死病人,護(hù)理人員應(yīng)該幫助病人進(jìn)行功能鍛煉,比如輔助病人以正確的姿勢(shì)坐、站或者走,幫助病人正確吞咽,恢復(fù)語言功能。而對(duì)于較重的腦梗死病人,病人常臥床不起,生活不能自理,護(hù)理人員需要全面的幫助病人維持基本的生活。在此基礎(chǔ)上,護(hù)理人員需要做好病人衛(wèi)生工作,保障皮膚的干燥整潔,床面柔軟光潔,不要有硬物直接壓迫皮膚。對(duì)于臥床不起的病人,需要家屬或者護(hù)理人員,幫助翻身、拍背,以促進(jìn)肺內(nèi)分泌物的排出,減少肺部感染的發(fā)生,或者促進(jìn)肺部感染的康復(fù)。

    對(duì)于吞咽困難,飲水嗆咳的病人,可以在醫(yī)生評(píng)估后決定是否插鼻胃管輸入營養(yǎng)液,以避免進(jìn)食或飲水時(shí)嗆入氣管中,平時(shí)護(hù)理人員除了維護(hù)基本的護(hù)理工作以外,也要在康復(fù)中協(xié)助病人進(jìn)行康復(fù)鍛煉,比如讓各個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)到位和病人多交流、多說話,幫助病人語言的恢復(fù)。讓病人進(jìn)行空吞咽,促進(jìn)病人的吞咽功能的恢復(fù)等。

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    "腦梗塞的病人護(hù)理要根據(jù)疾病的時(shí)期不同而各有側(cè)重點(diǎn),腦梗塞早期患者各種功能缺損嚴(yán)重,患者以臥床為主,強(qiáng)調(diào)良肢位擺放,避免引起肢體痙攣、關(guān)節(jié)攣縮、肌肉損傷以及異常模式產(chǎn)生。定時(shí)翻身拍背,兩小時(shí)一次,以預(yù)防墜積性肺炎及褥瘡的產(chǎn)生,適度活動(dòng)患者患側(cè)肢體,預(yù)防靜脈血栓的形成。吞咽困難者避免出現(xiàn)誤吸,造成窒息,排痰障礙者應(yīng)注意吸痰,合理飲食,預(yù)防大便干結(jié)。還要注意口腔、會(huì)陰部護(hù)理清潔,預(yù)防口腔和尿路感染。腦卒中中期患者具有一定的活動(dòng)能力,應(yīng)預(yù)防跌倒,尤其注意床到輪椅,輪椅到床的轉(zhuǎn)移以及行走過程中防止跌倒、扭傷關(guān)節(jié)、拉傷肌肉。在飲食上應(yīng)低鹽、低脂、高蛋白、高能量飲食,以便于更好的進(jìn)行康復(fù)鍛煉。腦卒中后期患者多會(huì)留下后遺癥,這個(gè)時(shí)期患者的情緒變化非常明顯,甚至?xí)霈F(xiàn)焦慮、狂躁的癥狀,因此要注意患者的心理及情志護(hù)理多,鼓勵(lì)和幫助患者更多的參與到日常生活當(dāng)中。"

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    楊云濤河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

    2019/10/21收聽(44090)

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    "腦梗塞的護(hù)理應(yīng)區(qū)分急性期、恢復(fù)期和后遺癥期。急性期主要以醫(yī)院內(nèi)醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理為主,主要包括吞咽困難的患者應(yīng)預(yù)防吸入性肺炎、肺部感染,發(fā)熱的患者應(yīng)進(jìn)行平臥位,頭偏向一側(cè),防止舌根后墜,分泌物阻塞呼吸道,經(jīng)常變換體位,定時(shí)拍背翻身,加強(qiáng)康復(fù)的活動(dòng),防止肺炎形成。同時(shí)尿失禁和尿潴留的患者應(yīng)留置尿管,防止尿路感染。其它就是包括生命體征的監(jiān)測,還有進(jìn)行血糖、血壓的嚴(yán)格控制和監(jiān)測。對(duì)于恢復(fù)期和后遺癥期的患者,主要以家庭護(hù)理為主,主要包括為腦梗塞患者提供舒適安全的環(huán)境,物品放置方便患者行動(dòng),在個(gè)人活動(dòng)中需有家人照料看護(hù),同時(shí)給患者穿著寬松、輕便、防滑、合腳的鞋,保持地面的干燥、平坦,避免行走時(shí)跌倒造成骨折,同時(shí)還要家屬根據(jù)患者的自理能力進(jìn)行關(guān)心和督促其進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生的料理。除生理上的,患者家屬還要對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理,家屬應(yīng)該更傾注于耐心和愛心,滿足患者的心理需求,消除病人的悲觀情緒,鼓勵(lì)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。同時(shí)與病人交流的時(shí)候,應(yīng)面帶微笑、柔聲細(xì)語,給病人以足夠的力量和信心,尊重患者,耐心傾聽患者的訴說,與患者談話的時(shí)候語速要慢,措辭應(yīng)簡短清晰,重復(fù)重點(diǎn),以便更好地溝通,同時(shí)給予患者精神和物質(zhì)方面的支持,解除患者的后顧之憂。在病情穩(wěn)定后,鼓勵(lì)患者做主動(dòng)鍛煉,盡早下床活動(dòng),逐步增加活動(dòng)范圍和次數(shù),最后幫助患者進(jìn)行上下樓的訓(xùn)練,讓患肢得到運(yùn)動(dòng),利于功能的康復(fù)。"

    語音時(shí)長02:19''

    李楠楠北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

    2017/09/22收聽(97340)

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