河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
腎內(nèi)科
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腎炎是免疫因素引起的,而非扁桃體炎、腸炎、尿路感染等細(xì)菌感染引起的炎癥。通常在感染的狀態(tài)下激活人體免疫反應(yīng),導(dǎo)致抗炎抗體復(fù)合物沉積在腎臟各個部位,導(dǎo)致血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀,所以不需要應(yīng)用抗生素。
但是存在感冒或合并肺炎時,需要應(yīng)用抗生素、消炎藥。此時可以服用二代、三代頭孢,如阿莫西林。輸液可以輸頭孢曲松、喹諾酮類的藥物,如左氧氟沙星,莫西沙星等。腎炎患者吃消炎藥,需要結(jié)合患者腎臟功能的情況,若腎臟功能減低,消炎藥要適當(dāng)減量,防止加重腎臟的損害,出現(xiàn)藥物毒性反應(yīng)等。
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腎炎吃什么消炎藥這個問題也有很多腎病患者還有腎友也經(jīng)常提出。因為平??赡艽_實很難避免完全不感染... 周珂│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/12/18播放(83762)
腎炎吃什么消炎藥這個問題也有很多腎病患者還有腎友也經(jīng)常提出。因為平??赡艽_實很難避免完全不感染...
周珂│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/12/18播放(83762)
"腎炎可以吃的消炎藥主要有以下幾種:1、青霉素類的抗生素,主要有阿莫西林。2、頭孢類的抗生素,主要有頭孢氨芐、頭孢克肟。3、大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素,主要有阿奇霉素。4、喹諾酮類的抗生素,主要有左氧氟沙星、氧氟沙星以及諾氟沙星。5、磺胺類的抗生素,主要有復(fù)方新諾明。上述抗生素對于腎臟的損傷很小,對腎炎患者來說都是安全的。需要強調(diào)一點,應(yīng)用消炎藥只是因為腎炎患者合并了感染,比如尿路感染、肺部感染或者消化道感染,而應(yīng)用抗生素并不是為了治療腎炎本身,因為腎炎是一種無菌性炎癥,應(yīng)用抗生素不能解決問題。"
施永仿│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/12/14收聽(46746)
"腎炎的治療一般不需要用消炎藥,除了應(yīng)用一般的護(hù)腎藥物治療外,主要是對癥治療,如高血壓導(dǎo)致的腎損害采取降血壓治療,糖尿病導(dǎo)致的腎損害采取降糖治療,浮腫的患者要進(jìn)行利尿治療。某些特定類型的腎炎患者如狼瘡性腎炎,需要采用糖皮質(zhì)激素等調(diào)節(jié)免疫治療。若是因鏈球菌感染所致的腎炎,如扁桃體、皮膚感染等導(dǎo)致機體產(chǎn)生免疫反應(yīng)后,使腎小球內(nèi)皮細(xì)胞與膜細(xì)胞增生,間接激發(fā)腎小球的炎癥反應(yīng),這種急性腎炎需要進(jìn)行抗炎加調(diào)節(jié)免疫治療。當(dāng)炎癥治愈后就要停用消炎藥,因為消炎藥本身并不能治療腎炎。"
鄒方鵬│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/01/02收聽(80754)
"病情比較輕的腎盂腎炎可以口服藥物治療,療程10-14天。常用的藥物有喹諾酮類,如左氧氟沙星0.2g,一天兩次口服;環(huán)丙沙星0.25g,一天兩次口服;半合成青霉素類,比如阿莫西林0.5g,一天三次口服;頭孢菌素類,比如頭孢呋辛0.25g,一天兩次口服;頭孢克肟分散片100mg,一天三次口服。治療14天后要進(jìn)行尿常規(guī)檢查,如果尿菌仍然陽性,應(yīng)進(jìn)行藥敏試驗以選用有效的抗生素繼續(xù)治療4-6周。"
楊豐美│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/03收聽(28534)
腎炎吃消炎藥沒有用的,腎炎雖然也有一個炎字,但實際上并不是感染性疾病。腎炎的機制目前并不清楚,... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/05/17播放(25225)
腎炎吃消炎藥沒有用的,腎炎雖然也有一個炎字,但實際上并不是感染性疾病。腎炎的機制目前并不清楚,...
馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/05/17播放(25225)
"腎炎患者不能吃高鹽食物,如一些腌制品,醬菜、泡菜、熏肉、熏魚、香腸、火腿等。腎炎患者還要避免攝入大量高蛋白的食物,蛋白質(zhì)不僅限于雞蛋、牛奶中,各種肉類、海鮮以及豆類都含有較多的蛋白質(zhì),都需要控制其蛋白質(zhì)的含量。還需要控制糖的攝入,許多甜食和飲料都能提供大量的糖,例如烘焙食物、冷凍甜點、糖果、果汁、軟飲料等都需要限制。還需要避免高脂飲食,比如薄脆餅干、谷類食品、面包、炸薯條、炸魚、洋蔥圈等都需要限制。還需要限制高嘌呤的飲食,比如動物內(nèi)臟、海鮮等。"
陳櫻花│東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/07/10收聽(88470)
"對于患有腎炎的患者,通過飲食調(diào)整可以對病情有所改善。具體來說,如果是輕型的腎炎,建議吃一些高蛋白食物,比如魚類、蛋類、奶類、肉類以及部分豆制品,還可以吃一些新鮮的水果和蔬菜。如果是重度腎炎,也就是說到了腎衰竭、尿毒癥階段,應(yīng)該吃一些清淡的食物,不要吃一些過高的蛋白,特別是豆制品,應(yīng)該每天吃二兩左右的肉,每天最多一個雞蛋。對于浮腫的患者,應(yīng)該吃一些利濕祛水的食品,比如蘿卜、冬瓜、紅小豆以及少量的西瓜,這些食物都有利尿作用。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2018/11/24收聽(63182)
腎炎大部分可以治好,前提是必須做腎活檢進(jìn)一步明確診斷。腎炎有幾十種,如高血壓腎病、慢性腎炎綜合... 關(guān)偉│海南省第三人民醫(yī)院 2023/04/06播放(79202)
腎炎大部分可以治好,前提是必須做腎活檢進(jìn)一步明確診斷。腎炎有幾十種,如高血壓腎病、慢性腎炎綜合...
關(guān)偉│海南省第三人民醫(yī)院
2023/04/06播放(79202)
"腎炎的病情有輕有重,對于病情較輕、腎功能正常的腎炎患者飲食不要限制太多,跟正常人相同,不需要嚴(yán)格限制食物的種類,但是主要以選擇清淡飲食為主,營養(yǎng)均衡就行。可以攝入新鮮的蔬菜和瓜果,在蔬菜方面可以吃絲瓜、冬瓜、白菜、蘿卜、土豆等,水果方面可以吃西瓜、蘋果、梨子、香蕉等,鼓勵患者多攝入粗糧和高纖維素的飲食,有利于患者保持大便通暢和代謝廢物的排泄,對患者來說是有益的。如果患者合并高血壓、腎功能不全的情況下應(yīng)當(dāng)以優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食為主,同時要減少鹽的攝入,蛋白質(zhì)的來源主要是牛肉、牛奶、魚、雞蛋,通過減少植物蛋白的攝入來減輕腎臟的負(fù)擔(dān)對腎功能有利。"
李六生│宜昌市第一人民醫(yī)院
2019/11/27收聽(73380)
"腎炎患者不能吃高蛋白飲食,包括豆類、豆制品、雞蛋白、牛奶,營養(yǎng)品中如蛋白粉之類的食物,因為高蛋白飲食可導(dǎo)致腎臟壓力過大,反而影響腎臟功能,加重腎臟損傷。同時腎炎患者不能吃含有水分及鈉鹽過量的食物,如西瓜、面條、腌制品,因為過量的水分和鈉鹽攝入可導(dǎo)致患者水腫及高血壓癥狀進(jìn)一步加重,不利于病情的恢復(fù)。腎炎已經(jīng)進(jìn)展至慢性腎衰竭期的患者應(yīng)減少高磷及高鉀食物的攝入,高磷食物有動物內(nèi)臟、堅果類食物,含有食品添加劑的食物、肉湯等,含鉀高的食物有咖啡、香蕉、橙子、果汁等。因為高鉀和高磷的食物可加重患者高鉀血癥和高磷血癥,引起患者相應(yīng)的不良并發(fā)癥。"
徐璐│馬鞍山市人民醫(yī)院
2020/01/06收聽(13824)
"如果是急性腎炎,飲食上一定要多吃蔬果,少吃魚、肉,因為腎小球濾過率下降,會產(chǎn)生一過性的氮質(zhì)潴留,因此需要采用限制蛋白質(zhì)的飲食??梢远喑运?、蔬菜、點心等,減少魚、肉、蛋類的攝入,米、面等一系列主食不加限制。蛋白質(zhì)的供給,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守醫(yī)囑,根據(jù)病情控制蛋白質(zhì)的攝入量,可以采用牛奶、雞蛋等高生物價值的優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì),以減少非必要的氨基酸的攝入量。含量有高生物優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì),又能夠有利于消腫的作用,建議可以嘗試羊奶。如果病情有好轉(zhuǎn),適當(dāng)?shù)脑黾拥鞍踪|(zhì)的供給量。"
張大偉│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018/06/23收聽(68056)
"腎炎患者的飲食要根據(jù)腎臟功能的情況而定,腎炎患者如果腎功能正常時不需要限制蛋白質(zhì)入量,但以優(yōu)質(zhì)動物蛋白為主,如魚肉、瘦肉、雞蛋及牛奶等,魚以桂魚、鱸魚及草魚、青魚為主。盡量少吃植物蛋白,如綠豆、豆腐等,因為植物蛋白所含的氨基酸都是人體非必需的氨基酸。同時如果水腫盡量低鹽飲食,多吃富含多聚不飽和脂肪酸,如植物油、魚油等,及富含可溶性纖維,如燕麥等飲食。同時多進(jìn)食水果和蔬菜,如蘋果、梨及娃娃菜等,有利于增加維生素C和膳食纖維,對腎炎的治療和預(yù)防是有益的。腎炎患者要盡量避免感染、勞累,及服用腎毒性藥物等損害腎臟功能的因素。"
何泳│武漢市第五醫(yī)院
2020/01/14收聽(67022)
"腎炎是一個比較大的病種,包括很多疾病,不同的疾病治療方案也不同,常見的有急性腎炎、慢性腎炎、腎間質(zhì)腎炎、急性腎小球腎炎,可見于各種年齡段,以兒童、青年多見,以鏈球菌感染導(dǎo)致。主要癥狀是血尿,伴隨顏面水腫,有的有咽部充血感染癥狀。治療期間要低鹽、低脂飲食??梢赃x擇氫氯噻嗪利尿消腫,如果血壓高可以選擇硝苯地平,有呼吸道感染可以使用青霉素靜脈滴注。慢性腎炎常見疲乏無力、腰部酸痛、食欲減退、水腫不厲害,主要癥狀是蛋白尿、高血壓。治療期間要選擇優(yōu)質(zhì)蛋白,比如牛肉、瘦肉、牛奶。要積極控制高血壓,可以選擇依那普利,蛋白高可以選擇黃葵膠囊。"
林少強│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2019/09/17收聽(47042)
"一旦診斷為闌尾炎,進(jìn)行手術(shù)治療是首先選擇的治療方法。只有在病人一般情況差不適合進(jìn)行手術(shù)治療、癥狀比較輕的闌尾炎,或者已經(jīng)發(fā)展成為闌尾周圍膿腫,以及病人拒絕手術(shù)的情況下,可以先考慮進(jìn)行保守治療。保守治療需要選擇有效的抗菌素,首先選擇靜脈滴注,只有病情輕微的病人可以進(jìn)行口服藥物治療。由于闌尾炎的感染病菌一般是革蘭氏陰性菌及厭氧菌,所以在口服抗菌素的選擇上,臨床上多數(shù)選擇第三代頭孢菌素以及甲硝唑,或者奧硝唑等抗菌素進(jìn)行治療。"
曾劍鋒│福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2018/06/05收聽(33944)
"睪丸炎患者會有明顯的睪丸紅腫、疼痛的現(xiàn)象出現(xiàn)。睪丸炎的診斷,需要做泌尿系統(tǒng)的超聲檢查,及陰囊的彩超。一般彩超會發(fā)現(xiàn)附睪或者是睪丸,血流比較豐富。出現(xiàn)睪丸炎該如何治療?睪丸炎首先要臥床休息,不要劇烈的活動或者是行走,以免加重睪丸水腫的情況。另外最重要的是要用抗生素來治療,臨床上采用抗生素,頭孢類加喹諾酮類聯(lián)合應(yīng)用治療。沒有糖尿病的患者,可以用激素3天,效果更好。臨床上比較常用是頭孢哌酮加左氧氟沙星,效果是比較好的,一般用藥兩周左右。飲食上要避免辛辣刺激性的食物。"
王建│錦州市中心醫(yī)院
2018/06/06收聽(42710)
附睪炎是泌尿外科常見疾病,出現(xiàn)附睪炎的癥狀之后,一般是細(xì)菌經(jīng)尿道逆行感染導(dǎo)致,致病菌多為球菌、... 馬衛(wèi)國│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/01/21播放(62110)
附睪炎是泌尿外科常見疾病,出現(xiàn)附睪炎的癥狀之后,一般是細(xì)菌經(jīng)尿道逆行感染導(dǎo)致,致病菌多為球菌、...
馬衛(wèi)國│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/01/21播放(62110)
上頜竇炎是上頜竇黏膜的非特異性炎癥,是鼻科常見的多發(fā)病。上頜竇炎可以通過鼻用藥物治療,如含有糖皮質(zhì)激素的鼻噴劑,進(jìn)行鼻竇炎的治療,以緩解鼻腔黏膜的腫脹,促進(jìn)上頜竇內(nèi)的膿液排出,從而改善患者頭暈頭痛的癥狀。具體藥物有輔舒良鼻噴劑、布地奈德鼻噴劑、內(nèi)舒拿鼻噴劑、曲安奈德鼻噴劑等。還可以通過口服抗炎藥物治療,以消除鼻腔、鼻竇黏膜的腫脹,緩解患者的癥狀??梢允褂灭ひ捍倥艅?,改善黏液性質(zhì),促進(jìn)膿性分泌物的排出,同時促進(jìn)上頜竇、鼻腔黏膜纖毛的活動,有利于上頜竇的引流,改善患者的癥狀??寡姿幬锛梆ひ捍倥艅┧幬镏饕邪⒛髁?、頭孢類消炎藥、克拉霉素、吉諾通、鼻淵通竅顆粒、鼻竇炎口服液等等。
胡萬青│馬鞍山市人民醫(yī)院
2018/08/06收聽(53006)
臨床上單純的睪丸炎比較少見,多數(shù)人是因為附睪炎引起的附睪睪丸炎,表現(xiàn)為附睪腫大或整個睪丸都腫大... 彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/01/13播放(81696)
臨床上單純的睪丸炎比較少見,多數(shù)人是因為附睪炎引起的附睪睪丸炎,表現(xiàn)為附睪腫大或整個睪丸都腫大...
彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/01/13播放(81696)
"尿路感染是屬于泌尿外科比較常見的疾病。尿路感染一般屬于細(xì)菌感染,其中比較常見的細(xì)菌是革蘭氏陰性桿菌,比如大腸埃希菌等等。所以治療尿路感染,建議要選擇相應(yīng)的抗生素進(jìn)行治療,一般選擇廣譜消炎藥,常用的消炎藥物有喹諾酮類消炎藥、頭孢類消炎藥、大環(huán)內(nèi)酯類消炎藥,比如頭孢地尼、頭孢克肟、阿奇霉素、羅紅霉素、莫西沙星、左氧氟沙星等等。這些藥物都具有廣譜的抗菌殺菌的效果,對于尿路感染具有比較良好的效果。除了消炎藥之外,治療尿路感染建議也可以用些中成消炎藥,常用的藥物有銀花泌炎靈膠囊、熱淋清顆粒、三金片、復(fù)方石韋片等等,這些藥物都具有利尿、祛濕、通淋的治療效果,可以用來改善尿路感染的臨床癥狀。"
劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院
2018/11/01收聽(24476)
咽炎不一定非得吃消炎藥。咽炎屬于無菌性炎癥,無菌性炎癥不需要用消炎藥。許多炎癥都認(rèn)為是用消炎藥才能夠至少治好,但是并不一定所有的炎癥都是有菌的,例如咽炎就是無菌的。受外傷或者是皮膚破損感染,這些都屬于有菌性炎癥,咽炎可以服用清熱利咽顆?;蛘呤茄恃灼委?,這些能夠清熱利咽,對咽炎效果還是不錯的。平常的時候注意不要吃辛辣刺激性的食物,也不要熬夜,更不要抽煙、喝酒。咽炎的主要癥狀就是出現(xiàn)咽喉部異物感,刷牙的時候干嘔、惡心的情況,嚴(yán)重的還可以出現(xiàn)刺激性干咳。所以咽炎一定要注意預(yù)防,預(yù)防大于治療,單純的治療只是能夠臨時的緩解,并不能夠從根本上治愈。
萬志超│江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2018/06/25收聽(40126)
北京冶金醫(yī)院 張麗芬
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北京協(xié)和醫(yī)院 李航
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宜昌二醫(yī)院 柳永兵
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浙江省立同德醫(yī)院 鐘瑜
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