首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
眼科
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淚管是眼睛排淚的通道，堵塞后眼睛淚液不能正常從眼睛排到鼻和嘴，就會流到眼睛外邊，表現(xiàn)流淚癥狀，反復流淚，嚴重時伴隨眼睛紅，甚至皮膚濕疹、瘙癢。所以淚管堵塞的是流淚，還可能會并發(fā)炎癥，出現(xiàn)紅、疼、瘙癢的癥狀。
對于淚管堵塞治療以及注意事項是要到正規(guī)醫(yī)院檢查堵塞位置以及堵塞程度，決定進一步治療。一般輕度淚管堵塞，通過藥物方法，部分癥狀可緩解，但是對于嚴重的淚管堵塞，需要通過手術方法疏通淚道，從而起到根治目的。
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" 引起淚道堵塞的原因有很多種，有先天性的或者后天性的，先天性的淚道堵塞就是新生兒的淚囊炎，新生兒鼻淚管開口處發(fā)育不好引起，常見的表現(xiàn)是從出生之后2兩個眼淚汪汪的，甚至有淌黏液、濃液，像老年人淚管堵塞，一般是和淚道發(fā)育有一定關系，淚道起始端和結膜囊相鄰，容易受到炎癥或者外傷的影響而發(fā)生堵塞?！ ∮欣夏耆吮菧I管的開口下端狹窄，容易受到鼻腔病變的影響，也會發(fā)生淚道堵塞，常見的原因是沙眼結膜炎引起。老年性的眼瞼內翻、淚小點閉塞，或者結膜炎、淚囊炎癥，或者鼻甲肥大都可能引起淚道堵塞。"
汪德海│淮北市人民醫(yī)院
2019/12/19收聽(46852)
"嬰兒淚管堵塞也叫為新生兒淚囊炎，新生兒淚囊炎在嬰兒出生之后有可能鼻淚管會有一層膜沒有完全破，導致眼淚水不能順暢地排泄到鼻道，出現(xiàn)一些流淚的現(xiàn)象。但是1-3個月之后這層膜如果破裂，就可以將流淚癥狀解除。如果還是沒有破，可能就是發(fā)生嬰兒淚道骨性阻塞、慢性淚囊炎，表現(xiàn)為眼淚在眼眶里面打轉、滲出，甚至溢出在眼瞼外方。眼瞼結膜囊內會有黏稠性的分泌物，尤其是在按壓淚囊部位，膿性分泌物溢出會更多，這種情況可以考慮進行淚道沖洗、淚道探通手術等治療。"
李英│銀川市中醫(yī)醫(yī)院
2020/04/13收聽(41674)
" 淚管堵塞后臨床上主要的癥狀就是淚溢，多見于新生兒或中老年人，新生兒出生或出生不久就被發(fā)現(xiàn)有淚溢，考慮是先天性鼻淚管阻塞引起的，合并新生兒淚囊炎時會出現(xiàn)黃色黏膿性分泌物增多?！ ≈欣夏耆藴I道狹窄或阻塞，經常表現(xiàn)為溢淚，在刮風或寒冷天氣時癥狀會加重出現(xiàn)迎風流淚，嚴重的淚道阻塞會導致淚囊擴張，最終形成慢性淚囊炎。內眼角的結膜會出現(xiàn)明顯充血，眼角經常伴有少量的膿性分泌物，如果擠壓淚囊區(qū)，可能有膿性分泌物從下淚點溢出，由于經常流淚會刺激下眼瞼的皮膚出現(xiàn)濕疹樣改變。"
邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2019/12/16收聽(36822)
淚管堵塞治療主要有兩種方法，第一種方法一般采取消炎、用眼藥水保守的方法。第二種就是機械的探通和... 王衛(wèi)│中日友好醫(yī)院 2023/05/18播放(49397)
淚管堵塞治療主要有兩種方法，第一種方法一般采取消炎、用眼藥水保守的方法。第二種就是機械的探通和...
王衛(wèi)│中日友好醫(yī)院
2023/05/18播放(49397)
"鼻淚管堵塞，實際上它分為廣義的和狹義的。淚道系統(tǒng)包括上、下淚小點、淚小管、淚總管、淚囊、鼻淚管。廣義的鼻淚管的阻塞，它是指眼睛的淚道到鼻子任何部位的管道的堵塞。狹義的鼻淚管堵塞，它僅是指淚囊下端到鼻子的鼻淚管的堵塞。發(fā)生堵塞之后，用一些器械，比如用探針，將阻塞部位探通。如果是鼻淚管的堵塞，可以通過做手術，比如鼻內窺鏡下淚囊做一個活瓣，把瓣切開，使淚囊部位直接與鼻腔相通。眼科也可以從眼角的皮膚外面做淚囊-鼻腔吻合術，所做的是淚囊和鼻腔的造孔術。"
鄧邦魚│蘇州市立醫(yī)院
2018/06/04收聽(88472)
"淚道阻塞的治療方法包括以下幾種：一、藥物治療：由于感染或者炎癥所導致的淚道阻塞，可以采用保守的藥物治療方法，通常使用抗菌素藥物治療。二、手術治療：對于藥物治療效果較差的患者，可以進行手術治療，手術方法如下：1、阻塞切開：例如進行上路或鼻內逆行切開阻塞等。2、淚道義管植入術：可以擴大鼻淚管后植入內徑1.5-3mm的義管。3、淚囊鼻腔吻合術：對于淚道合并黏液過多的患者，可以進行鼻腔內囊吻合術。4、激光淚道形成術：可以用激光打開淚小管、淚總管或者是鼻淚管的堵塞處。"
顧正宇│安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
2021/05/18收聽(20806)
淚道阻塞最主要的癥狀就是在安靜的房間內可以出現(xiàn)溢淚的癥狀，同時可以出現(xiàn)眼紅、畏光、分泌物增多的情況。檢查是否淚道出現(xiàn)了阻塞，要到醫(yī)院進行淚道沖洗，如果沖洗淚道時嗓內沒有淚水、沖洗液等進入，多提示是淚道阻塞，會根據(jù)沖洗的結果來初步判斷阻塞的部位。淚道阻塞的治療方式，目前主要采用人工淚管置入術，通過鼻腔將人工淚管置入狹窄的鼻淚管中，起到支撐的作用，淚道義管在鼻淚管中停留三個月之后，將淚道義管拔除，部分患者在拔除淚道義管后，會出現(xiàn)淚道阻塞的再次發(fā)生。
邊俊杰│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/04/19收聽(69956)
首先了解淚管功能，淚管是將淚液排到嗓子眼里去的下水道。堵塞后，淚液不能通過正常的淚道系統(tǒng)排到嗓... 于文貞│北京大學人民醫(yī)院 2023/10/26播放(71106)
首先了解淚管功能，淚管是將淚液排到嗓子眼里去的下水道。堵塞后，淚液不能通過正常的淚道系統(tǒng)排到嗓...
于文貞│北京大學人民醫(yī)院
2023/10/26播放(71106)
淚管堵塞，也叫淚道堵塞，這是非常常見的淚道疾病。根據(jù)發(fā)病年齡的不同，治療的方法也不一樣。如果是新生兒或者兒童出現(xiàn)的淚道堵塞，通常與發(fā)育異常有很大的關系，比如新生兒由于年齡太小，淚道還沒有發(fā)育完善，所以有可能會出現(xiàn)這種生理性的淚道狹窄或者堵塞。對于這種情況，不需要特殊的治療，在早期進行積極規(guī)律的淚囊區(qū)按摩，隨著年齡的增長，淚道有可能逐步發(fā)育完善，從而自行恢復正常。只有在保守治療半年以上無效，然后再考慮手術治療，比如淚道探通術。如果是成年人的淚道堵塞，需要手術治療，可以選擇淚道探通術或者淚道探通置管手術，來改善癥狀。
張健│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/06/06收聽(68290)
我們眼睛分泌的淚液可以通過淚小點到內囊，然后再到鼻淚管與鼻腔相通。那么我們說眼睛和鼻腔是通著的，主要是通過鼻淚管來進行連接的，一旦出現(xiàn)鼻淚管的堵塞，就會出現(xiàn)一系列的癥狀。那么鼻淚管的堵塞又分先天性的和后天行的，如果是出生既有鼻淚管的堵塞癥狀，那么有可能是先天性發(fā)生的，它的主要的癥狀包括流眼淚也叫溢淚。流眼淚當合并有感染的時候，它就會出現(xiàn)膿性的分泌物在眼睛出現(xiàn)，那么可以造成淚囊炎、結膜炎、角膜炎等等并發(fā)癥。在鼻腔如果鼻內管堵塞以后，膿性分泌物會侵犯鼻腔，引起相應的鼻炎的癥狀，導致鼻腔堵塞不通氣，有分泌物溢出。
王軍│北京大學第一醫(yī)院
2020/03/26收聽(56988)
"嬰兒鼻淚管堵塞的癥狀，寶寶會出現(xiàn)淚汪汪，主要是因為淚道堵塞后導致淚水排出不暢所形成，淚水干涸后就會形成眼屎，所以寶寶還會出現(xiàn)眼屎多的問題。鼻淚管阻塞主要是因為寶寶的淚管比較細，很容易發(fā)生部分或完全阻塞。據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，一歲以內有6%的寶寶有單眼或雙眼的鼻淚管阻塞，大多鼻淚管阻塞會隨著寶寶長大而逐漸開放，寶寶眼淚汪汪、眼屎多的問題也會逐漸改善。"
楊靜波│哈爾濱市第二醫(yī)院
2021/04/13收聽(94266)
"嬰兒鼻淚管阻塞就會出現(xiàn)眼睛的流淚，或者是淚水在眼眶里打轉始終流不出來，給人淚汪汪的感覺，這個是因為鼻淚管的下端發(fā)育不全，或者是出生的時候鼻淚管的下端有黏膜皺襞阻塞，導致淚水的排出受到障礙。一般絕大部分患兒隨著鼻淚管的發(fā)育，下端會自行痊愈、開通。還可以輔助局部按摩，一般按摩的方法是將食指放在淚囊區(qū)，進行有規(guī)律的按摩和壓迫，每日3-4次，每次20余下，一般堅持數(shù)周可以使鼻淚管下端大部分開放。如果到了3-4個月的時候，經過觀察或者是按摩效果仍然不明顯，還有流淚癥狀，需要到醫(yī)院去進行淚道探通術，時間也不能等的過長，如果年齡過大，淚道探通術的成功率就會下降。"
孫鵬銳│西安醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2021/05/22收聽(64818)
阻塞程度輕微的患者不治療，平時可能不會有明顯不舒服的感覺。隨著時間的推移，堵塞的程度加重，則可... 陳曉凱│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/10/24播放(77956)
阻塞程度輕微的患者不治療，平時可能不會有明顯不舒服的感覺。隨著時間的推移，堵塞的程度加重，則可...
陳曉凱│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/10/24播放(77956)
"鼻淚管堵塞是慢性淚囊炎的常見病因之一，臨床上常有溢淚、眼癢的臨床癥狀。當懷疑出現(xiàn)鼻淚管堵塞的時候，需要及時到醫(yī)院就診，可以先去眼科，進行多次的淚道沖洗和抗炎治療。如果仍然沒有效果，經過淚道造影之后，可以采取淚囊鼻腔吻合手術治療。手術的方式，目前有經鼻外入路和經鼻內鏡入路兩種。經鼻外入路，眼角處留有疤痕，而經鼻內鏡入路，符合大多數(shù)美容的要求，患者容易接受。也可以進行鼻淚管置管術，時間較長，大多數(shù)需要3個月左右的置管時間。"
劉磊│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/11/04收聽(99618)
鼻淚管堵塞一般有兩種治療方法：保守治療和手術治療。鼻淚管是淚囊通向鼻腔的管道，主要是引流淚液進... 王文超│太原市中心醫(yī)院 2023/04/14播放(96522)
鼻淚管堵塞一般有兩種治療方法：保守治療和手術治療。鼻淚管是淚囊通向鼻腔的管道，主要是引流淚液進...
王文超│太原市中心醫(yī)院
2023/04/14播放(96522)
寶寶淚管堵塞首先要診斷到底是不是堵塞，首先從外觀上看，如果兩側明顯不對稱、流眼淚、眼屎增多，尤... 邸悅│上海市兒童醫(yī)院 2023/10/30播放(44369)
寶寶淚管堵塞首先要診斷到底是不是堵塞，首先從外觀上看，如果兩側明顯不對稱、流眼淚、眼屎增多，尤...
邸悅│上海市兒童醫(yī)院
2023/10/30播放(44369)
"正常的時候人的淚液都是隨著鼻淚管流入鼻腔，在流入鼻腔的過程當中，會使鼻腔的黏膜逐漸吸收，所以平時就感覺不出來有淚液。當淚管堵塞的時候，淚液不能及時進入鼻腔，就會隨著淚液分泌增多，出現(xiàn)流淚。沒有及時治療，容易導致眼睛的感染，結膜炎、球結膜炎。長期流淚也會刺激眼瞼的皮膚，導致眼瞼的皮膚發(fā)紅、發(fā)癢、脫屑。所以還需要及時治療。治療可以先沖洗淚道，也可以做淚道探通術。"
程新文│濟南重汽醫(yī)院
2018/04/22收聽(61800)
鼻淚管解剖位置位于內側淚道最下端，因此該段堵塞可出現(xiàn)溢淚或流淚不止等癥狀，長期炎癥引起鼻淚管下... 吳晉暉│上海東方肝膽外科醫(yī)院 2023/01/24播放(86882)
鼻淚管解剖位置位于內側淚道最下端，因此該段堵塞可出現(xiàn)溢淚或流淚不止等癥狀，長期炎癥引起鼻淚管下...
吳晉暉│上海東方肝膽外科醫(yī)院
2023/01/24播放(86882)
"淚管堵塞不會自愈，淚管堵塞主要是由于淚道炎癥，炎性滲出物堆積再淚管里，導致淚管炎性狹窄、堵塞。而點眼藥水能把炎癥控制住，但是閉塞的淚管不能自行通暢必須通過相應的治療。目前可以通過淚道沖洗或者淚道探痛探通來進行治療，如果這兩種方法不行，還可以考慮淚道激光或者淚道支架術來治療。如果淚道堵塞還伴有慢性淚囊炎，就是伴有黏液膿性分泌物，建議行淚囊鼻腔吻合術，目前都是經鼻行淚囊鼻腔吻合術，因為外面皮膚沒有切口。"
2020/02/27收聽(15198)
人的眼睛內側眼角有淚小點，匯集到淚囊，通過鼻淚管和鼻腔開在下鼻道，和鼻腔是連通的。比如眼睛里的眼淚，可以通過淚點到淚囊、鼻淚管，流到鼻腔，比如滴眼藥水的時候可能通過淚點到淚囊、到鼻淚管，會流到鼻腔，甚至到口腔，會感覺到苦味，說明鼻淚管是通的。在鼻淚管有炎癥、外傷造成或者腫瘤壓迫會造成鼻淚管的堵塞，會出現(xiàn)一側或者兩側眼睛經常愛流眼淚，眼角發(fā)炎或者并發(fā)炎癥的時候出現(xiàn)分泌物多，表現(xiàn)在一側或者兩側眼角的眼屎多。
申金霞│北京大學人民醫(yī)院
2020/04/23收聽(16062)
北京宣武醫(yī)院 孫冉
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湖南省兒童醫(yī)院 譚藝蘭
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