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李濤
副主任醫(yī)師

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

手外科

腳趾骨折30天能走路嗎

2023-12-20 08:28播放 :

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視頻內(nèi)容

若骨折腳趾非負(fù)重部位，則骨折30天后可以正常行走。腳趾的骨折主要是在腳趾近節(jié)和末節(jié)，腳部負(fù)重主要是腳掌的跖骨頭，以第1跖骨頭和第5跖骨頭最明顯，腳趾骨折在腳部負(fù)重和行走過(guò)程中起的作用并不明顯，尤其是末節(jié)骨折，基本不參與過(guò)多負(fù)重和行走，所以腳趾尤其是末節(jié)腳趾骨折30天后可以行走。

對(duì)于腳趾近端骨折，需進(jìn)行綜合分析和判斷。如果腳趾近段骨折不穩(wěn)定同時(shí)累及跖骨頭，患者30天內(nèi)行走應(yīng)特別謹(jǐn)慎，需在拐杖等輔助支具保護(hù)下行走，避免行走過(guò)程中損傷到跖趾關(guān)節(jié)，而影響骨折愈合。如果跖趾關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)穩(wěn)定，即使是近節(jié)骨折，在30天左右仍可鼓勵(lì)行走，但此時(shí)需盡量避免受力點(diǎn)位于骨折處，適當(dāng)采取保護(hù)措施才可盡早開(kāi)始功能鍛煉，又不影響骨折正常愈合。

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"腳趾骨折在治療上，可以采取手術(shù)內(nèi)固定或者進(jìn)行外固定。一般固定之后都要愈合4-8周，通過(guò)X線拍片看到骨折愈合良好，就可以拆除固定。拆除固定以后，要逐漸的進(jìn)行功能鍛煉。至于多長(zhǎng)時(shí)間能走路，根據(jù)個(gè)人的情況是不一樣的。如果骨折愈合良好，而且功能鍛煉得當(dāng)，一般3個(gè)月以后就可以走路。但是如果傷勢(shì)比較重，而且個(gè)人的體質(zhì)也比較差，修復(fù)功能比較差時(shí)，一般要到6個(gè)月以后，才能正常行走和負(fù)重走路。所以腳趾骨折以后，不能過(guò)于著急提前走路，以免造成以后酸痛、受涼、發(fā)麻等后遺癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:53''

陳光鑫│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/05/31收聽(tīng)(25748)

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患者腳趾骨折以后，可以在保護(hù)下盡量早期下地，但需避免長(zhǎng)時(shí)間活動(dòng)，避免關(guān)節(jié)僵硬。腳趾骨折患者多長(zhǎng)...

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/02/12收聽(tīng)(73638)

腳趾骨折多長(zhǎng)時(shí)間可以走路

腳趾骨折后走路時(shí)間在3個(gè)月左右，腳趾骨折是臨床常見(jiàn)的外傷，由于腳位于下肢末端，再由重物砸傷或者從高處跳落時(shí)，極容易引起腳趾骨折的發(fā)生。患者可以表現(xiàn)為局部的疼痛、腫脹、畸形、活動(dòng)受限等臨床表現(xiàn)，需要到醫(yī)院進(jìn)行X線、CT、核磁共振進(jìn)行診斷。通常穩(wěn)定性骨折可以采取手法復(fù)位，石膏固定方式進(jìn)行處理，術(shù)后1個(gè)月進(jìn)行拍片，骨折初步愈合以后可以拄拐逐步下地、負(fù)重行走，3個(gè)月左右可以去除拐杖正常行走。如果是不穩(wěn)定性骨折，則需要進(jìn)行切開(kāi)或閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)進(jìn)行治療，通常需要至少3周左右時(shí)間，方可逐步拄拐下地行走，完全去拐最少需要2-3個(gè)月的時(shí)間。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

吳濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2021/05/03收聽(tīng)(74820)

腳趾骨折影響走路嗎

"腳趾骨折影響走路嗎？腳趾骨折一般是指大腳趾或者第2、第3、第4、第5腳趾骨折，不管是哪一個(gè)腳趾骨折，走路特別是上坡路的時(shí)候因?yàn)槟_趾有抓地的功能，一旦走路引起腳趾活動(dòng)，骨折斷端會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛，嚴(yán)重的還會(huì)造成骨折斷端的嚴(yán)重錯(cuò)位，所以腳趾骨折的早期影響走路，不能走路。此時(shí)需要嚴(yán)格臥床休息，一般需要休息6周左右，也就是骨折斷端之間有了一定的愈合，有了一定的骨痂，這個(gè)時(shí)候可以扶拐杖，讓受傷的腳逐步負(fù)重，適當(dāng)?shù)南碌劐憻?。一般需要扶拐一個(gè)月左右，也就是到兩個(gè)半月左右的時(shí)候，骨折完全愈合就可以正常走路了。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

石建民│聊城市人民醫(yī)院

2020/02/10收聽(tīng)(91412)

腳趾骨折打鋼釘后可以走路嗎

"腳趾骨折后打鋼釘作為內(nèi)固定，手術(shù)后不可以走路。腳趾骨折后打鋼釘?shù)哪康牟⒉皇菫榱俗屇_趾能下地負(fù)重走路，而是使腳趾骨折的部位在良好的位置下得以牢靠固定。因?yàn)槟_趾骨折的位置不好才需要做手術(shù)治療，而手術(shù)治療主要是使用鋼釘作為內(nèi)固定，在恢復(fù)骨折良好的解剖對(duì)位同時(shí)，使骨折斷端在不受力的環(huán)境下順利愈合。但并不意味著腳趾打鋼釘后就能下地走路，走路時(shí)骨折部位需要承擔(dān)很大的剪切力。如果力量較大會(huì)使所打鋼釘變形、松動(dòng)，甚至斷裂，所以腳趾骨折打鋼釘后不能走路。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

2020/02/21收聽(tīng)(27482)

腳趾骨折半個(gè)月能走路嗎

成年人腳趾骨折半個(gè)月的時(shí)間是不能夠走路的。無(wú)論是腳趾的裂紋骨折、不完全性骨折或者是粉碎性骨折，通常半個(gè)月左右的時(shí)間骨折不可能長(zhǎng)穩(wěn)定，只是達(dá)到了血腫激化期，還沒(méi)有原始骨痂生長(zhǎng)。如果這時(shí)下地走路容易導(dǎo)致骨折出現(xiàn)重新斷裂、錯(cuò)位，如果錯(cuò)位嚴(yán)重必須要給予手術(shù)治療。如果是兒童，尤其是嬰幼兒出現(xiàn)的腳趾骨折，由于其骨折的生長(zhǎng)速度是比較快的，如果半個(gè)月復(fù)查照片看到有骨痂生長(zhǎng)，是可以給予下地走路的。剛下地后的病人可能會(huì)出現(xiàn)腫脹情況是屬于正常的，對(duì)于腫的比較厲害的就需要上床，抬高患肢等消腫了再下地活動(dòng)，反復(fù)訓(xùn)練就可以，隨著時(shí)間的推移靜脈回流的重新建立腫脹也就會(huì)慢慢好起來(lái)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

萬(wàn)旭東│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/03/10收聽(tīng)(45318)

腳趾骨折了什么時(shí)候走路最合適

"腳趾骨折需要3個(gè)月后再走路比較可靠，但一般6-8周時(shí)也可適度活動(dòng)，但不能用力過(guò)大，以免反而加重病情。一般腳趾頭骨折需要6-8周的時(shí)間才達(dá)到臨床愈合程度，因此在6-8周拍片檢查骨折基本愈合以后，就可以走路。通常骨折后3個(gè)月，基本骨折愈合比較結(jié)實(shí)，可以走路。因此最合適下地走路的時(shí)間應(yīng)該是骨折后3個(gè)月，骨折6-8周后骨折愈合比較結(jié)實(shí)，但此時(shí)走路不能用力過(guò)大，以免導(dǎo)致骨折進(jìn)一步移位、錯(cuò)位?？傊?，最合適時(shí)間應(yīng)該6-8周以后，拍片子檢查發(fā)現(xiàn)骨折間有骨痂形成，骨折部位無(wú)壓痛，無(wú)叩痛，便可以下地走路。日常生活中對(duì)于單純腳趾趾骨橫斷或者無(wú)移位骨折，一般4-5周左右可以愈合，對(duì)于粉碎性趾骨骨折一般5-6周左右愈合。另外，當(dāng)無(wú)明顯移位骨折時(shí)，可使用支具或石膏托外固定，而移位明顯者，則需手法復(fù)位或閉合克氏針固定。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/05/15收聽(tīng)(10826)

腳趾骨折15天就走路怎么辦

腳趾骨折如果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)，15天就開(kāi)始走路，對(duì)于骨折的愈合不利，趾骨小指的骨折或者是趾骨的骨折，對(duì)...

紀(jì)泉│北京醫(yī)院

2023/12/29播放(49525)

腳趾骨折后可以用腳后跟走路嗎

"腳趾骨折之后使用腳后跟走路是不被允許的，腳趾骨折之后應(yīng)該選用適當(dāng)?shù)耐夤潭āＨ绻钦畚恢貌缓?，還需要做適當(dāng)?shù)膬?nèi)固定，也就是手術(shù)治療。腳趾骨折之后應(yīng)該嚴(yán)格的臥床休息，使腳趾不負(fù)重。如果使用腳后跟走路，雖然可以在大多數(shù)情況下使腳趾安全的不負(fù)重，但是由于走路的姿勢(shì)不太正確，而且還要受到腳步以及關(guān)節(jié)活動(dòng)度的影響，特別容易導(dǎo)致摔倒，就有可能導(dǎo)致骨折斷端移位。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

2019/12/20收聽(tīng)(57752)

腳趾骨折可以用腳后跟走路嗎

"腳趾骨折以后，病人為了減輕走路負(fù)重行走時(shí)的疼痛，常常采用腳后跟走路，在早期短時(shí)間內(nèi)這樣走路對(duì)骨折是有好處的。不會(huì)因?yàn)橹亓Φ臄D壓而發(fā)生骨折再移位，也不會(huì)增加病人的疼痛。隨著骨折逐漸的愈合，骨折部位的疼痛緩解之后還是要把腳放平來(lái)走路。如果不能夠放平，將來(lái)病人走路的時(shí)候的姿勢(shì)就會(huì)改變，就不能夠恢復(fù)到骨折以前走路的樣子，就會(huì)留下跛行等，腳趾骨折以后采用腳后跟走路只能在短期內(nèi)進(jìn)行，采用了石膏或者夾板固定以后就要放平走路。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

郭會(huì)卿│河南省中醫(yī)院

2020/02/24收聽(tīng)(60436)

腳趾骨折可以用腳后跟走路嗎

"腳趾骨折后通常不可以使用腳后跟走路，具體情況如下：1、腳趾骨折一般2-3周不負(fù)重，將趾骨相互固定，2-3周時(shí)骨折端可發(fā)生骨性連接，骨折端相對(duì)穩(wěn)定，此時(shí)患者可以正常負(fù)重行走，不需要使用腳跟行走。如果在骨折初期使用腳后跟行走，可能會(huì)導(dǎo)致腳趾骨折部位腫脹更為明顯。2、腳后跟行走時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，還可以使足跟部壓力過(guò)大，引起跟痛癥，產(chǎn)生持續(xù)性足跟疼痛癥狀，并可誘發(fā)跖筋膜炎和跟骨骨刺，從而產(chǎn)生嚴(yán)重后果，不利于患者病情恢復(fù)，反而可能會(huì)增加新的病痛。因此，腳趾骨折后最好不要使用腳后跟行走，等待2-3周可以正常負(fù)重行走，并不會(huì)影響正常生活。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

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腳趾骨折15天就走路的后果

腳趾骨折才治療了15天就下地走路，這種情況很容易會(huì)影響骨折，可能會(huì)導(dǎo)致骨折部位腫脹、疼痛加重，因?yàn)樽呗窌r(shí)整個(gè)人體的重量都會(huì)壓在腳趾骨折部位，所以導(dǎo)致骨折部位受力比較大，可能會(huì)導(dǎo)致骨折的再次移位，而出現(xiàn)腫脹、疼痛加重。另外，也有可能會(huì)導(dǎo)致骨折錯(cuò)位嚴(yán)重，影響后期愈合，或影響到腳趾的骨折損傷周?chē)难苌窠?jīng)，從而導(dǎo)致腳趾末端出現(xiàn)感覺(jué)障礙，甚至出現(xiàn)軟組織缺血、變白，甚至出現(xiàn)壞死的情況。如果錯(cuò)位明顯，必須要給予手術(shù)切開(kāi)復(fù)位，做內(nèi)固定手術(shù)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/02/09收聽(tīng)(64960)

腳趾骨折什么時(shí)候走路最合適

腳趾骨折愈合到骨痂部分生長(zhǎng)骨折斷端相對(duì)穩(wěn)定后，也需要2個(gè)月左右就可以逐漸的扶拐下地行走。腳趾骨折愈合是一個(gè)慢性過(guò)程，距離心臟越遠(yuǎn)血運(yùn)越差，愈合速度越慢，而腳趾位于心臟的最遠(yuǎn)端，所以愈合速度比較緩慢。骨折后需要經(jīng)歷2-3周的血腫形成機(jī)化期，然后進(jìn)入2-3個(gè)月的原始骨痂形成期，這個(gè)期間部分骨痂形成，骨折斷端穩(wěn)定就可以逐漸的負(fù)重活動(dòng)。在2個(gè)月時(shí)拍X射線可以看到明顯骨痂，可以在扶拐的情況下逐漸下地活動(dòng)，雖然已經(jīng)能夠下地活動(dòng)，但是骨折還沒(méi)有完全愈合，骨折斷端還不是太穩(wěn)定，所以不能用力過(guò)大導(dǎo)致骨折斷端再次移位。最后進(jìn)入3-6個(gè)月左右的骨痂成行塑形期，負(fù)重的骨痂進(jìn)一步生長(zhǎng)，非負(fù)重中的骨痂逐漸的被吸收。因此在兩2個(gè)月左右就可以逐漸下地走路，完全恢復(fù)至少需要3-6個(gè)月左右的時(shí)間。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

李明輝│武漢市第五醫(yī)院

2020/03/08收聽(tīng)(87052)

腳趾骨折可以用腳后跟走路嗎

"腳趾骨折后可以用腳后跟走路，因?yàn)槟_趾位于足部的最前端，走主要是足跟部位的負(fù)重，對(duì)腳趾骨折的部位不會(huì)受到過(guò)度牽連。所以，骨折前期，如果想要上廁所、下地吃飯，可以輕負(fù)重的下地活動(dòng)，但是在吃完飯和上完廁所之后，一定要及時(shí)臥床休息，并且墊高患肢。因?yàn)樵谙碌鼗顒?dòng)時(shí)，下肢靜脈的回流，壓力就會(huì)增高，影響到腳趾骨折部位淤血和腫脹消退，就會(huì)使腳趾疼痛和腫脹的加重，并且還會(huì)影響骨折部位的血運(yùn)，然后影響骨折恢復(fù)。并且下地活動(dòng)時(shí)，如果不注意，會(huì)導(dǎo)致足部過(guò)度的負(fù)重，容易引起腳趾部位骨折端受到摩擦，影響骨折的恢復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

王東偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/11/08收聽(tīng)(32524)

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