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蘇慶軍
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

骨科

骨裂了多久能恢復(fù)正常

2023-10-18 14:22播放 :

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骨裂后恢復(fù)工作的時間取決于骨裂的嚴重程度、骨裂的治療方法、骨裂愈合的情況等。保守治療、手術(shù)治療以后，對于90%以上的患者，骨裂應(yīng)該在3-5個月的時間才能完全愈合，個別患者甚至半年時間都無法愈合。

骨裂就是骨折，通常應(yīng)該在骨折愈合之后才能夠恢復(fù)正常工作。骨裂后要去醫(yī)院就診，由醫(yī)生明確診斷骨折部位和骨折的程度之后，再給予適當?shù)闹委煼椒?。在骨折愈合期，?yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行相應(yīng)的功能鍛煉，從而避免骨折帶來的肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬、活動受限和骨質(zhì)疏松等癥。

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"骨裂其實就是骨折的一種類型，就是骨骼皮質(zhì)出現(xiàn)裂紋骨折，但是骨骼的穩(wěn)定性是存在的。出現(xiàn)了骨裂也會有疼痛、腫脹和活動受限的癥狀，應(yīng)該按骨折進行治療，從而有利于骨折盡快愈合，避免因為治療方式的不正確，骨裂變成完全性骨折，引起比較重的情況。出現(xiàn)骨裂之后急性期應(yīng)該制動、抬高患肢，局部可以做冷敷，減輕腫脹、緩解疼痛。在急性期過去之后，也就是5-7天之后要繼續(xù)固定制動，適當?shù)倪M行肌肉的主動收縮鍛煉，同時可以服用一些活血化瘀的、促進骨折愈合的藥物。只要經(jīng)過正規(guī)系統(tǒng)的治療一般骨裂都能很好的愈合，出現(xiàn)骨裂以后還是建議到正規(guī)醫(yī)院骨科就診。"

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"骨頭裂了多久能恢復(fù)，不可一概而論，需要結(jié)合具體部位、年齡綜合而定。骨頭裂了叫骨裂或是骨折，上肢骨頭和下肢骨頭的愈合時間不一樣。上肢相對較快，達到臨床愈合的程度，上肢是4-6周，下肢是6-8周。各個地方的骨頭愈合時間也不一樣，大部分骨頭完全達到愈合時間是3個月。對于個別的部位，例如老年人、小腿的中下1\/3骨折、股骨頸骨折愈合的比較慢，有可能需要3-6個月，甚至9個月才能骨折愈合，因為此部位血供比較差，骨頭長的比較慢。大腿骨折例如股骨干骨折、股骨髁上骨折，愈合時間比較慢，因為骨頭比較粗，真正愈合需要6-9個月左右的時間。一般的骨頭需要3個月差不多恢復(fù)，但是個別的部位，像小腿的中下1\/3、股骨徑、股骨干、大腿骨折愈合比較慢，可能6-9個月才能夠完全愈合。輕微骨裂的患者需要靜養(yǎng)，還要注意這段期間不要做劇烈的運動，恢復(fù)3-5個月之后才可以緩緩的走路。之后需要定期去醫(yī)院進行檢查，遵醫(yī)囑也要服用消炎的藥物。"

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張道儉│北京大學第一醫(yī)院

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"骨裂的恢復(fù)時間，一般需要三個月左右。骨裂其實是骨折的一種，屬于一種不完全性骨折。骨裂往往對位、對線良好，并不會發(fā)生骨折的移位，因此治療上要進行石膏固定，固定的時間一般是在四周左右。固定期間要將肢體抬高或懸吊于胸前，這樣可以有利于腫脹的消退。一個月后拍攝X片，如果明確骨折斷端有連續(xù)性骨痂通過，可以拆除石膏，進行關(guān)節(jié)功能的訓練，這樣可以防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮，也可以防止廢用性骨質(zhì)疏松。在三個月的時候可以再次拍攝X片，如果骨折線模糊消失，局部癥狀體征均消失，可以判斷骨折已經(jīng)達到臨床愈合。"

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"骨裂也是骨折類型的一種，在臨床上無明顯移位的裂紋骨折最為常見，是癥狀比較輕微的一種，恢復(fù)的也會比較快。在恢復(fù)期間最主要的是要注意休息，避免過度的運動，避免長期負重，飲食方面盡量選擇富含蛋白質(zhì)的食物，可以促進骨骼的恢復(fù)，可以吃雞蛋、魚蝦、豆制品、奶制品等，可以多吃新鮮的蔬菜水果。在恢復(fù)的過程中，骨裂周圍可能也會出現(xiàn)局部的腫脹、疼痛、壓痛等癥狀。可以選擇口服活血化瘀、消腫止痛的藥物幫助消除癥狀，可以吃舒筋活血片、三七片，注意骨裂部位的保暖避免受涼，按計劃進行功能鍛煉。"

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"　　胸骨骨裂是指輕度的胸骨骨折，骨折常見于直接暴力擊打或者撞擊擠壓，比如打架、高處墜落或者交通意外。胸骨骨折以后，需要進行X線檢查檢查，判斷是否有多發(fā)骨折的可能性，比如肋骨骨折。另外，也要明確是否有內(nèi)臟損傷，要注意是否有呼吸困難、胸悶、氣短的癥狀?！　〗ㄗh可以制動休息，胸帶固定，如果沒有其他損傷，沒有并發(fā)癥，多數(shù)休息6周左右即可愈合，可以進行支持對癥治療，口服非甾體抗炎藥進行消炎鎮(zhèn)痛，常用的有塞來昔布，可以口服活血化瘀的藥物，比如骨傷復(fù)原丸，促進骨折的恢復(fù)，也可以進行熱敷、烤電等物理治療，都可以減輕疼痛，促進恢復(fù)。　　治療中要注意排痰，有些患者因為疼痛不敢咳痰，在加上活動減少，造成肺內(nèi)痰液淤積，出現(xiàn)肺感染的并發(fā)癥，后果還是很嚴重的。"

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"輕微骨裂發(fā)生后，通常有以下幾種表現(xiàn)：1、疼痛，骨裂發(fā)生時骨骼表面骨膜發(fā)生撕裂，骨膜內(nèi)神經(jīng)嚴重受損，患者會有局部疼痛癥狀。2、腫脹，輕微骨裂周圍血管也會發(fā)生損傷，容易導(dǎo)致出血，從而引起局部腫脹，骨裂同時軟組織也會受損，腫脹多會明顯加重。3、輕微骨裂并不會有明顯骨折專有體征，如畸形、骨擦音、骨擦感以及異?；顒拥龋饕怯捎谳p微骨裂骨皮質(zhì)完整性尚得到部分保留，屬于不完全性骨折，不會有完全性骨折專有體征。根據(jù)以上臨床表現(xiàn)，可以判斷輕微骨裂，同時還需輔助X光片，確認骨裂范圍和程度。"

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張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

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"尾椎骨出現(xiàn)骨裂，要經(jīng)過三個月左右的時間才能完全愈合，也就是達到臨床上所說的骨性愈合，骨折的斷端會變得非常結(jié)實。尾椎骨出現(xiàn)骨裂之后，不需要特殊的外固定或者內(nèi)固定治療，注意在平時坐位以及臥位的時候，不要對骨烈的位置產(chǎn)生壓迫和刺激，能夠有效的避免骨裂的加重，并且一定要注意保暖，不能出現(xiàn)受涼的情況，因為一旦受涼之后也有可能會導(dǎo)致局部血液循環(huán)比較差，形成炎性代謝產(chǎn)物，出現(xiàn)堆積會加劇疼痛的癥狀，也會影響骨裂的愈合。如果有外力的撞擊或者坐位，以及平臥位的時間比較久，對骨裂的地方產(chǎn)生擠壓刺激，也有可能會導(dǎo)致骨裂的位置形成應(yīng)力反應(yīng)，有可能會導(dǎo)致骨裂的加重，形成骨折，導(dǎo)致局部形成慢性無菌性炎癥病灶，特別是在尾骨骨裂位置筋膜的地方形成慢性筋膜炎，在以后受涼、勞累以及坐久時就會出現(xiàn)慢性疼痛感。"

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骨頭裂了之后，經(jīng)過正規(guī)的治療，一般是4-6周左右的時間能夠達到臨床初步愈合，也就是骨折線模糊。如果想長的非常結(jié)實，需要至少3個月左右的時間。骨裂之后局部會出現(xiàn)疼痛以及腫脹，所以要進行冷敷，這樣能夠減少出血、減輕炎性水腫，有助于恢復(fù)。并且要進行石膏外固定，固定好之后要把腿抬高或者是受傷的位置抬高，高于心臟水平位置，這樣才能夠通過重力作用，減少腫脹、促進淤血的吸收、減輕炎性水腫。大約在4-6周左右的時間需要拍片復(fù)查，看一看骨折的斷端、骨裂的位置是否出現(xiàn)了骨折線模糊。如果有骨折線模糊，就可以拆掉石膏、下床以及功能鍛煉。大約到3個月左右的時間，骨折才能夠達到完全的愈合。

語音時長01:14''

劉繼健│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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肋骨斷裂一般根據(jù)骨折愈合的時間，需要三個月左右愈合。肋骨斷裂之后常見的并發(fā)癥有連枷胸、肋骨導(dǎo)致的氣胸、局部的疼痛。如果是多發(fā)肋骨骨折，一般建議患者戴一個胸圍制動，局部予以化痰、鎮(zhèn)痛治療，一般定期復(fù)查胸部的X線或CT，以明確肋骨愈合的情況。一般青少年愈合時間較短，中老年人由于骨質(zhì)疏松、血運等情況，愈合時間較長。對于一些移位比較明顯的肋骨骨折，一般建議早期制動，防止發(fā)生氣胸等并發(fā)癥。

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唐劍鋒│湖南省腦科醫(yī)院

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一般骨水腫恢復(fù)起來比較慢，至少要3-6個月的時間。另外還要看骨水腫的部位，一般最常見骨水腫的地...

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骨挫傷是外傷導(dǎo)致的一種骨膜的充血和水腫，它也屬于骨折的一種，只不過這種骨頭損傷非常的輕微，多數(shù)僅表現(xiàn)為患處腫。一般有明顯的壓痛，在行X線片、CT的時候多數(shù)不會發(fā)現(xiàn)，需要行磁共振檢查。骨挫傷一般來說，多數(shù)只要制動患肢2-3周左右的時間，便可以很快的恢復(fù)。這種恢復(fù)的表現(xiàn)主要是在臨床癥狀上，如果說患者外傷的部位腫痛明顯的減輕，按壓疼痛點也明顯的減輕，多提示骨挫傷有明顯的緩解，但是如果再行磁共振檢查，仍然會有骨挫傷的表現(xiàn)，這多數(shù)沒有多大的意義。

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李磊│泰安市中醫(yī)院

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陳建海│北京大學人民醫(yī)院

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骨損傷多久可以恢復(fù)

"骨損傷可能為骨挫傷，也可能是骨裂、嚴重的骨折，不同的損傷程度，恢復(fù)的時間不一樣。如果是一般的骨挫傷，經(jīng)過休息2-3周可以恢復(fù)。如果是輕微的骨裂，沒有明顯的錯位，休息2-3個月可以愈合。但是，如果是嚴重的粉碎性骨折，恢復(fù)的時間需要半年，甚至更長的時間?？梢酝晟凭植康腦線檢查，判斷骨損傷的程度。對于骨挫傷一般不需要特殊處理。如果是骨裂，局部的地方需要石膏固定制動。如果是嚴重的粉碎性骨折，需要考慮手術(shù)復(fù)位固定，可以配合活血化瘀的藥物，比如活血止痛膠囊等。另外，不吸煙、喝酒，定期的隨訪復(fù)查。"

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"正常情況下，骨挫傷一般需要2-3個月的時間才能恢復(fù)。而且骨挫傷需要去掉引起的病因，如果病因持續(xù)不去掉，會導(dǎo)致骨挫傷恢復(fù)起來比較慢。骨挫傷是比骨折略輕的損傷，但是損傷也不小，所以需要2-3個月的時間才能夠基本恢復(fù)。骨挫傷恢復(fù)時間跟挫傷的嚴重程度有關(guān)系，有時核磁顯示骨頭里大面積全是水腫信號，說明挫傷比較嚴重，范圍比較大，恢復(fù)就比較慢，有可能2-4個月才能夠完全恢復(fù)。還有的骨挫傷不是單純的一次外傷引起的挫傷，是累積損傷導(dǎo)致的，恢復(fù)起來比較麻煩、比較慢，特別是累積的損傷病因不去除，則骨挫傷很難徹底恢復(fù)。像膝關(guān)節(jié)的膝內(nèi)翻、羅圈腿，脛骨平臺長期受到過度的壓力，導(dǎo)致脛骨平臺內(nèi)側(cè)核磁上發(fā)現(xiàn)骨挫傷、骨髓水腫，甚至出現(xiàn)囊性變，如果不解除膝內(nèi)翻，一走路就刺激，這種骨挫傷就很難恢復(fù)，即使拄雙拐也不行。建議患者出現(xiàn)骨挫傷后到醫(yī)院就診，采取相應(yīng)的檢查措施，查找原因，病進行相應(yīng)的治療，避免耽誤診斷，同時要好好休息，避免吃辛辣刺激的食物，刺激性的食物不利于病情的恢復(fù)。"

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"磨骨手術(shù)是整形外科手術(shù)中相對比較大的手術(shù)，俗話說傷筋動骨100天。所以，磨骨手術(shù)的整個恢復(fù)過程需要3個月的時間?；颊吣ス侵?，其面部會腫脹比較明顯。一般磨骨手術(shù)都是進行口內(nèi)切口，拆線的時間都是需要1周左右。拆線之后還要戴彈力套，防止磨骨之后，軟組織和骨質(zhì)之間發(fā)生積液，這樣就會影響愈合和恢復(fù)。一般要帶彈力套2-3周，之后就可以摘除，而恢復(fù)正常的生活。磨骨之后的患者需要忌口，如辣的食物和酒，而且各種堅硬的食物也要在3個月以后，才可以正常食用。日常生活中建議患者在進行磨骨手術(shù)前，要到正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)，尋找有資質(zhì)、有經(jīng)驗的醫(yī)生進行手術(shù)操作。這樣也能最大限度地減少手術(shù)風險，避免出現(xiàn)意外。"

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紀泉│北京醫(yī)院

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