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李燕
主任醫(yī)師

北京大學腫瘤醫(yī)院

消化腫瘤內科

膽囊炎要多久才能恢復

2023-08-17 02:05播放 :

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膽囊炎一般恢復較快，多數(shù)患者經(jīng)過抗炎輸液治療，3天會有明顯好轉，多數(shù)患者1周左右基本轉好，2周左右基本已經(jīng)完全治愈。但部分較為嚴重的情況，可能出現(xiàn)膽囊穿孔或菌血癥等，應適當延長治療時間或抗菌素的使用時間。

多數(shù)患者只要及時就診，并服用相應藥物，如利膽、消炎以及抗菌素等治療，多數(shù)1周左右便能恢復較好，部分患者會適當延長。膽囊炎是較為普通的疾病，患者無需過度擔心，通常治療效果較好，疾病恢復較快。關鍵是以后若出現(xiàn)此類情況，應注意生活方面的調理，不可使膽囊炎經(jīng)常反復發(fā)作。

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"膽囊炎恢復，患者膽囊的嚴重程度不同，則患者采用的治療方案不同。如果患者膽囊炎比較輕，采用保守治療大約需要一周甚至半月的時間，患者病情才能夠恢復，一般口服抗生素或者靜脈點滴抗生素進行治療。如果患者采用手術治療，即腹腔鏡膽囊切除手術，術后三天左右患者就可以出院，術后一周左右基本就能夠恢復正常。如果患者出現(xiàn)某些并發(fā)癥，比如手術之后膽瘺或者腹腔出血，需要進一步治療，可能恢復時間偏長，要根據(jù)患者的情況，有可能需要住院半月，有可能需要住院一個月以上的時間。"

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"膽囊炎患者一般1-2周可以恢復正常飲食，具體要取決于膽囊炎的嚴重程度，個體差異極大，主要有以下幾種情況：1、1-2周：針對急性膽囊炎患者，如果沒有其他的誘因，積極進行消炎等對癥處理，急性膽囊炎緩解，1-2周后可以恢復正常飲食。2、較難恢復：針對一些慢性膽囊炎急性發(fā)作的患者，或者有慢性膽囊炎嚴重的情況下，往往會反復出現(xiàn)癥狀，所以平時的飲食都要注意，以低脂肪、低膽固醇的飲食為主。想要恢復正常的飲食比較困難，具體要看每個人發(fā)作的程度，有的人恢復正常飲食后，膽囊炎并不會出現(xiàn)發(fā)作，有的慢性膽囊炎患者，只要適當?shù)臄z入高脂肪飲食，就會立刻出現(xiàn)不適的癥狀，甚至有一些患者攝入高蛋白的飲食，都會出現(xiàn)不適的癥狀，這種肯定無法恢復正常飲食，除非通過手術治療將膽囊切除，才有可能恢復。"

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孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院

2021/07/15收聽(47824)

膽囊炎切除后多久恢復

"在臨床上，無論是急性膽囊炎或慢性膽囊炎，行膽囊切除手術以后，通常一周左右就可以獲得完全恢復。無論是急性膽囊炎和慢性膽囊炎，目前在臨床上治愈的方法，金標準首選的是腹腔鏡膽囊切除。腹腔鏡膽囊切除手術的創(chuàng)傷小、疼痛輕、恢復快，僅需在腹部做三個小切口，最大的1cm，另兩個小的切口才0.5cm，所以表皮創(chuàng)傷非常小，疼痛非常輕微，術后24小時就可以進食，一周左右就可以完全治愈而出院。少數(shù)患者因為膽汁酸的肝腸循環(huán)受到影響，可能在膽囊切除手術以后會出現(xiàn)脂肪瀉，需要避免進食過于油膩的食物，無需特殊藥物治療，在3-6個月左右可以自行恢復正常。膽囊炎切除以后，絕大多數(shù)患者一周左右可以獲得痊愈。"

語音時長01:18''

包文中│合肥市第二人民醫(yī)院

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膽囊炎手術后多久恢復

"對于膽囊炎手術后多久恢復，要取決于手術的方式以及術后是否出現(xiàn)相應的癥狀，不可一概而論，需要具體情況進行具體分析。如果是行腹腔鏡的膽囊切除手術，手術恢復快，一般術后1-2天即可出院，出院1周即可行輕體力的活動，1個月可行中重體力的活動，具體還要根據(jù)患者的體質、恢復的情況來決定。但如果是行開腹的膽囊切除手術，恢復時間相應較長，術后恢復順利，一般需要4-5天才可出院，出院后1個月可以行輕體力的活動。中重體力的活動要根據(jù)患者的體質、術后恢復的情況、切口愈合的情況來進一步評估，一般是建議3個月以后才能行中重體力的活動。如果術后出現(xiàn)相應的不適癥狀，如發(fā)熱、切口愈合不良、消化功能不良，恢復的時間也會相應的延長。等待恢復排氣、排便之后才能夠進行飲食，從清淡、流質逐漸過渡到正常的飲食。在手術以后的飲食也應該注意盡量清淡，避免油膩、辛辣、生冷等刺激性食物的攝入?；颊咭矐摫M早的下床活動，以避免出現(xiàn)粘連性腸梗阻等其他的手術并發(fā)癥。"

語音時長01:30''

孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院

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"膽囊炎患者要吃多久的藥才能恢復，根據(jù)病變嚴重程度不同，用藥時間有所差異，具體分析如下：一、急性膽囊炎：患者經(jīng)過積極治療，病因能夠有效去除，在半個月到一個月可能就能夠及時恢復。二、慢性膽囊炎：如果為慢性膽囊炎或慢性膽囊炎急性發(fā)作，膽囊本身有持續(xù)反復的炎癥誘發(fā)因素，比如膽囊結石沒有辦法去除，或者某些膽囊炎比較嚴重的患者，膽囊壁明顯增厚，類似于膽囊炎導致了膽囊壁的瘢痕形成。此時嚴重的患者不管吃多久的藥通常都很難恢復，因為已經(jīng)造成了膽囊壁的器質性改變，明顯的增厚很難再恢復原有的狀態(tài)。針對此種情況，想要完全恢復只能考慮手術治療。"

語音時長01:17''

孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院

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"對于膽囊炎、膽囊結石患者手術后的恢復期，要視患者行外科手術治療的方式，以及患者術后是否有其他并發(fā)癥。對于保膽取石的患者，其手術之后的2-3天，如果復查正常，可以考慮出院休養(yǎng)。出院以后走路以及正常的生活都可以進行，但是不要進行體力勞動，中等強度體力勞動建議在兩個月以后進行，重度的體力勞動，建議在3-6月以后再考慮進行。對于腹腔鏡膽囊切除的手術患者，一般在手術后的第2天或者第3天就可以考慮出院，進一步修養(yǎng)，正常的生活以及步行都可以進行，重體力活動建議在手術后的6個月再進行。對于開腹的膽囊切除手術患者，由于有腹部切口存在，所以其恢復期較長。在術后的4-5天，如果沒有其他并發(fā)癥，可以考慮出院休養(yǎng)，但是一般不能進行高強度的運動，以及重體力的勞動。建議在術后7-9天，考慮拆除切口縫線，并且在術后的半年以內，盡量不要體力勞動，重體力活動建議在6-9月以后再考慮進行，否則容易形成切口疝。"

語音時長01:43''

邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

2019/07/29收聽(63286)

膽囊炎多久能好

"膽囊炎的好轉時間從1-3周不等，有時時間還會更長一些，這取決于膽囊炎癥的輕重、患者的身體狀況等因素，具體如下：1、輕癥患者，如果膽囊炎癥比較輕，患者可以積極的給予抗生素進行治療，同時調整飲食結構，恢復的就比較快。在恢復期間，患者應避免飲用含有酒精的飲品，不要吃過于油膩的食物，也不要吃腌制食品等。2、重癥患者，如果膽囊炎癥比較重，例如化膿性膽囊炎，甚至是壞疽性膽囊炎，恢復的就比較慢。如果患者再不積極的去醫(yī)院進行治療，可能會導致病情進一步加重，甚至會危及生命。所以在發(fā)現(xiàn)膽囊炎后，需要盡早去醫(yī)院的普外科、肝膽外科或者是急診科進行處置。在治療期間，可適當攝入新鮮的水果和綠色蔬菜，其他的飲食事項可以向主管醫(yī)師進行咨詢。"

語音時長01:17''

陳冰│內蒙古自治區(qū)婦幼保健院

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梁帥│中南大學湘雅醫(yī)院

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膽囊炎可以自己恢復嗎

膽囊炎通過積極的藥物治療和生活的注意，往往是可以自己恢復的。生活主要是注意飲食和衛(wèi)生，防止膽道寄生蟲病的發(fā)生，并積極治療腸蛔蟲癥，生活上要有節(jié)制，注意勞逸結合，避免勞累，避免受涼，保證保持樂觀的情緒，并且要保證大便的通暢。飲食上以清淡飲食為主，應該選擇低脂肪的食物，減少辛辣、刺激的食物，減輕膽囊的負擔。在膽囊炎的急性發(fā)作或者慢性發(fā)作的情況下，應該結合消炎利膽的藥物。如果有急性炎癥的表現(xiàn)，同時，應該用抗生素及時治療，通過一般性的治療和藥物治療，膽囊炎有自愈的可能。

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梁帥│中南大學湘雅醫(yī)院

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膽囊炎吃藥多久能好

"如果患者是慢性膽囊炎，疼痛性質相對比較輕，可以吃頭孢類的消炎藥，比如頭孢克肟或者是吃喹諾酮類的消炎藥，比如左氧氟沙星，環(huán)丙沙星等等，通常吃藥1周左右，患者腹部疼痛癥狀就能夠緩解，并且在吃藥的過程中要多休息、多飲水，要清淡飲食，多吃新鮮蔬菜和水果，不能夠吃辛辣刺激的食物以及過度油膩、高蛋白的食物，比如肥肉、油煎雞蛋等等，因為吃油膩食物以后有可能會導致患者膽囊炎癥加重，從而進展成急性膽囊炎。如果患者吃中成藥，比如消炎利膽片，一般需要吃0.5-1個月左右的時間。"

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湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2020/03/02收聽(34360)

膽囊炎一般多久能治好

"膽囊炎根據(jù)患者膽囊炎的嚴重程度，急性膽囊炎多治療3-5天后癥狀即可緩解，慢性膽囊炎治療1周左右后癥狀可緩解。膽囊炎是消化科的常見病，多繼發(fā)于膽囊結石，膽囊炎可分為急性膽囊炎以及慢性膽囊炎兩大類。急性膽囊炎患者臨床常表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀，多使用抗生素抗感染治療3-5天后，上述癥狀即可緩解，同時復查B超時可發(fā)現(xiàn)膽囊壁水腫、膽囊增大，淤膽等影像學改變消失或緩解。慢性膽囊炎患者絕大多數(shù)沒有明顯的臨床癥狀，多于健康體檢、行腹部B超等檢查時，發(fā)現(xiàn)膽囊壁增厚、膽囊壁毛躁等影像學改變而診斷，這種影像學改變很難通過藥物治療達到完全的消失。但是當慢性膽囊炎患者合并有上腹不適、隱痛等癥狀時，在服用利膽以及消化酶等藥物，治療1周左右后癥狀可緩解。膽囊炎的患者應該注意避免不良飲食，減少膽固醇含量高的食物攝入。合并有膽囊結石的膽囊炎，應該注意避免劇烈的活動和運動，同時應該積極考慮進行手術治療。"

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趙海英│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

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2023/11/08播放(43282)

膽囊炎術后恢復吃什么

"目前膽囊炎手術一般是采用微創(chuàng)手術方法，即腹腔鏡膽囊切除手術，對患者胃腸道的影響比較小，一般在手術以后第一天就可以進食、進水，當然手術當天不能夠進食、進水。術后第一天一般可以食用米湯、稀飯、面條、面片湯等等，要清淡飲食，這樣能夠增加水分，能夠增加營養(yǎng)，不會對患者胃腸道造成負擔。術后第二或者第三天，患者胃腸道功能進一步恢復，就可以逐步過渡到正常飲食，比如饅頭、稀飯、米飯等，同時也可以吃新鮮蔬菜、水果。"

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湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2020/03/06收聽(72816)

膽囊炎一般打幾天點滴能恢復正常

"患者一般于靜脈輸注抗感染藥物3-5天后，癥狀可明顯緩解，具體恢復正常的時間因人而異。膽囊炎是消化科門診的常見疾病，多繼發(fā)于膽囊結石的患者，根據(jù)病程的不同，分為急性膽囊炎以及慢性膽囊炎兩種。絕大多數(shù)慢性膽囊炎患者沒有明顯的臨床癥狀，多于進行健康體檢，行腹部B超等影像學檢查時，發(fā)現(xiàn)膽囊壁增厚或是出現(xiàn)膽囊壁毛糙等情況而確診。沒有明顯臨床癥狀的慢性膽囊炎患者，不需要特殊的藥物治療，但是應該在日常生活中注意飲食，避免油膩食物，避免飲酒，并避免暴飲暴食，以防誘發(fā)急性膽囊炎的發(fā)作。部分慢性膽囊炎患者，臨床上出現(xiàn)上腹不適、飽脹等癥狀，可遵醫(yī)囑口服利膽藥物以及消化酶等藥物，對癥治療。急性膽囊炎患者，臨床可出現(xiàn)腹痛、尿黃、皮膚及鞏膜黃染以及發(fā)熱等癥狀。出現(xiàn)上述癥狀時，可遵醫(yī)囑選用針對革蘭氏陰性桿菌的抗生素類藥物，進行抗感染治療，一般于靜脈輸注抗感染藥物3-5天后，上述癥狀可明顯緩解。膽囊炎的病人一定要多注意個人的飲食，多注意個人的衛(wèi)生情況，還要多注意休息，也可以使用消炎利膽片等藥物進行治療。如果嚴重，也能選擇青霉素的藥物進行輸液治療，還要定期去醫(yī)院復查。"

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趙海英│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

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膽囊炎吃藥多久能好

"膽囊炎分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎，不同類型的膽囊炎以及個人病情輕重程度不同，膽囊炎恢復時間也不同。急性膽囊炎往往是因為結石的嵌頓所引起，表現(xiàn)為右上腹的脹痛，伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱，黃疸等癥狀。急性膽囊炎需要禁食水，給予抗生素治療。嚴重者需要靜脈給予抗生素，不嚴重者可以口服抗生素，一般療程在兩周左右。急性膽囊炎經(jīng)過積極的治療，炎癥消退，可以不留后遺癥。但是如果結石持續(xù)存在反復發(fā)作的急性膽囊炎，需要行手術治療。反復發(fā)作的急性膽囊炎慢慢會形成慢性膽囊炎，慢性膽囊炎膽囊會處于萎縮狀態(tài)。膽囊壁的黏膜會有纖維組織增生，長期的炎癥細胞的浸潤，吃藥無法解決。膽囊炎患者應該注意避免食用辛辣、刺激以及油炸、油膩的食物，以減少膽固醇含量高的食物攝入，同時要戒煙、忌酒。進行保守治療的膽囊炎患者應該定期進行密切觀察，定期隨訪。"

語音時長01:18''

蘇琳│北京大學人民醫(yī)院

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