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    高血壓1級(jí)需要吃藥嗎

    2023-03-22 18:26播放 :

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    如果診斷為高血壓1級(jí),通常需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服降壓藥物。高血壓1級(jí)指收縮壓為140-159mmHg,或者舒張壓即低壓為90-99mmHg。如果診斷明確為高血壓1級(jí),通常要第一時(shí)間到心內(nèi)科門診、高血壓專科門診進(jìn)行就診,由專業(yè)的高血壓醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估。如果是新發(fā)的高血壓,可以改善生活狀態(tài),注意低鹽、低脂的飲食以及適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),同時(shí)積極減輕體重。

    如果經(jīng)過醫(yī)生評(píng)估,通過改善生活方式、飲食以及運(yùn)動(dòng)無法使血壓恢復(fù)到正常狀態(tài),通常需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下長期口服降壓藥物。目前在臨床中,安全、有效的降壓藥物有利尿劑、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。具體服用藥物種類以及服用時(shí)間、劑量需要聽從專業(yè)高血壓醫(yī)生的臨床指導(dǎo),而且在服藥期間要密切監(jiān)測(cè)血壓,并做好血壓的記錄,定期到高血壓門診進(jìn)行隨診。

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    "高血壓患者是否用藥,不是單純?nèi)Q于血壓的絕對(duì)值,還要取決于它未來心血管病的風(fēng)險(xiǎn)。高血壓1級(jí)的患者如果合并有靶器官損傷、糖尿病以及并發(fā)癥的時(shí)候,屬于高?;蛘呤菢O高危的病人,未來發(fā)生心腦血管的風(fēng)險(xiǎn)是非常高的,所以還是要積極在生活方式改善的基礎(chǔ)上,給予藥物治療。如果高血壓是1級(jí),也就是血壓是在140-160mmHg,低壓是在90-100mmHg之間,但是如果合并有靶器官的功能損傷,比如心肌肥厚、動(dòng)脈硬化、腎功能的肌酐升高尿蛋白,以及視網(wǎng)膜的視乳頭水腫這些情況,就屬于高危的情況,要采取藥物治療。如果這個(gè)患者已經(jīng)合并有冠心病、腎臟功能不全、高血壓性腎病、高血壓性心力衰竭,還有合并了腦血管病,比如腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)、合并有糖尿病,也是要積極采取藥物治療的,讓血壓能夠控制于80-132mmHg以下,這樣才能有效減少合并癥的發(fā)生,而減少組織器官的受損,保證患者的生命健康,高血壓1級(jí)是否需要吃藥,要看危險(xiǎn)分層是否有合并癥和靶器官的損傷。"

    語音時(shí)長01:43''

    王佐巖首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

    2020/04/19收聽(92718)

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