容易被誤診為膽管癌的疾病主要包括膽管結(jié)石、膽管良性腫瘤、膽管炎癥性疾病,如下所示:
1、膽管結(jié)石:由于膽管結(jié)石堵塞在膽管內(nèi)容易造成黃疸,所以很多患者最開(kāi)始以黃疸起病,就高度懷疑是膽管癌的發(fā)生。因?yàn)槟懝馨┑氖装l(fā)癥狀往往也是黃疸,如果患者有結(jié)石堵塞了膽管出現(xiàn)了黃疸,很多醫(yī)生首先會(huì)考慮到是不是患有膽管癌;
2、膽管良性腫瘤:包括膽管的絨毛狀腺瘤這些腫瘤,實(shí)際上是良性,但由于其也長(zhǎng)在膽管內(nèi),甚至在CT和磁共振上有時(shí)與膽管癌難以鑒別,所以這類患者也容易誤診為膽管癌;
3、膽管炎癥性疾病:特別是炎性的膽道狹窄,這類患者往往也會(huì)有黃疸的發(fā)生,加之膽管壁增厚、膽管壁在CT顯示上強(qiáng)化,很有可能也被誤診為膽管癌。
既然膽管癌是一個(gè)相對(duì)比較容易被誤診的疾病,所以要對(duì)它進(jìn)行詳細(xì)或者準(zhǔn)確診斷時(shí),一定要經(jīng)過(guò)多方的聯(lián)合診斷標(biāo)準(zhǔn)。包括患者有沒(méi)有膽管癌比較特殊的、比較明顯的癥狀,有沒(méi)有體征。CT、磁共振上有沒(méi)有膽管癌特異性的表現(xiàn),抽血化驗(yàn)的結(jié)果有沒(méi)有出現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物的增加。
除此之外,還要經(jīng)過(guò)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生、多學(xué)科共同會(huì)診,才會(huì)對(duì)患者是不是有膽管癌做出最明確的診斷。