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黃鐘明
副主任醫(yī)師

北京協(xié)和醫(yī)院

泌尿外科

左腎低密度灶是什么意思

2023-07-17 11:11播放 :

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視頻內(nèi)容

左腎低密度灶，一般結(jié)果是我們CT等檢查得到的報(bào)告，此時(shí)經(jīng)常代表可能腎臟存在疾病，導(dǎo)致左腎出現(xiàn)低密度灶的疾病主要有以下幾類：

1、腎臟的惡性腫瘤，有腎癌、腎肉瘤等，甚至有時(shí)良性腫瘤有錯(cuò)構(gòu)瘤等，此類的腫瘤性病變，經(jīng)?？梢栽?CT上表現(xiàn)為低密度灶，尤其血管平滑肌脂肪瘤，也就是構(gòu)瘤，不僅有低密度灶，而且CT值可以是負(fù)值，因?yàn)殄e(cuò)構(gòu)瘤內(nèi)含有脂肪，脂肪的密度是負(fù)值；

2、囊腫等病變，正常的囊腫囊液應(yīng)該是水樣密度，也屬于低密度，腫瘤、囊腫少數(shù)情況下有炎癥，腎實(shí)質(zhì)的壞死，也可以表現(xiàn)為低密度灶。

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左腎低密度灶是什么意思

左腎低密度灶是指在進(jìn)行腎臟的各種影像學(xué)檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)腎臟局灶回聲降低，密度減低，大多是B超、CT、核磁共振等檢查提示。正常情況下，腎臟未發(fā)生疾病時(shí)密度為均一狀態(tài)，不會(huì)出現(xiàn)局部密度變化。如果出現(xiàn)局部密度減低，提示可能存在腎臟囊腫、腎錯(cuò)構(gòu)瘤、腎臟腫瘤，或者存在腎臟局灶性缺血等，這些疾病都會(huì)導(dǎo)致局部低密度灶，需要進(jìn)一步行增強(qiáng)CT或者造影檢查來(lái)明確病變的性質(zhì)。如仍不能明確病變性質(zhì)，必要時(shí)需要經(jīng)過(guò)腎臟穿刺活檢來(lái)明確。所以，在各種檢查中發(fā)現(xiàn)左腎低密度灶，建議需要進(jìn)一步檢查或穿刺來(lái)明確病變的性質(zhì)，決定后期如何治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/06/05收聽(tīng)(90566)

左腎低密度灶什么意思

左腎低密度灶通常是影像學(xué)上觀察到左腎的回聲減弱，或者是左腎的密度減低，常見(jiàn)于占位性的疾病，包括...

馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2023/05/09播放(35483)

左腎低密度灶嚴(yán)重嗎

"左腎低密度灶，需要根據(jù)位置、大小、密度及周圍是否有充分的血供等綜合情況進(jìn)行評(píng)估，才能判定是什么性質(zhì)的病變嚴(yán)重不嚴(yán)重。左腎低密度灶可能的疾?。旱谝弧⒆竽I的囊腫，囊腫多為低密度影，其內(nèi)為低密度的囊液，周圍沒(méi)有明顯的血供，而且囊液的密度相對(duì)較低，這種為良性疾病，可保守治療也可進(jìn)行手術(shù)治療，不會(huì)對(duì)患者的生命造成影響。第二、腎臟的惡性腫瘤如腎癌，這種情況通常為腎內(nèi)低密度影，增強(qiáng)下可見(jiàn)有較豐富的血供，并且邊緣不光滑，比較毛糙或者有周圍轉(zhuǎn)移的衛(wèi)星灶。這種情況相對(duì)比較嚴(yán)重，需要進(jìn)行全腎根治性切除，才能避免腫瘤繼續(xù)發(fā)生發(fā)展和向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，術(shù)后要根據(jù)情況做免疫生物學(xué)治療或者放療等治療。第三、腎臟的血管平滑肌脂肪瘤，也可為低密度灶，其內(nèi)有較低密度的脂肪組織，它也是一種良性的病變。通常CT增強(qiáng)下可見(jiàn)其內(nèi)信號(hào)不均勻，有高密度影，也可能存在低密度的脂肪影，需要進(jìn)一步的綜合來(lái)進(jìn)行判斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/03/03收聽(tīng)(47880)

左腎低密度灶指的是什么

左腎低密度灶通常是指左腎發(fā)生低密度病灶，在彩色多普勒超聲或其他常規(guī)檢查有時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)此癥狀，可能是...

姜帥│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

2023/02/23播放(72098)

如何確定是左腎低密度灶

低密度、高密度通常指CT表現(xiàn)，正常情況下腎臟CT檢查密度比較均勻、一致，當(dāng)出現(xiàn)低密度灶時(shí)，可能...

張建偉│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/11/16播放(37851)

左腎低密度灶什么意思

"查體發(fā)現(xiàn)左腎低密度灶有可能提示是囊腫，但是這種低密度灶很有可能不是單純的囊腫。如果是單純的囊腫，在B超上就可以很容易的顯示出來(lái)，這需要定期復(fù)查或者做腎臟強(qiáng)化CT。如果過(guò)一段時(shí)間以后做腎臟CT的復(fù)查，有可能顯示是腎囊腫或者其它的異常。如果在腎臟CT平掃上無(wú)法確認(rèn)，還需要做腎臟強(qiáng)化CT來(lái)確診。如果在腎臟強(qiáng)化CT上顯示是個(gè)囊腫，在B超上顯示這個(gè)低密度灶就是腎囊腫，以后只要定期復(fù)查即可，觀察它的大小變化。如果在腎臟強(qiáng)化CT上觀察到它不是一個(gè)單純的腎囊腫，存在惡性病變的可能，就需要積極的尋找泌尿外科的幫助，乃至做手術(shù)處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2020/04/26收聽(tīng)(90316)

腎低密度灶是什么意思

"腎低密度灶在彩超或CT檢查上提示腎囊腫可能性大，可以分為先天性腎膿腫，尤其是多囊腎，為常染色體顯性遺傳病，即父母中有此疾病，子女患該疾病的比率為50%。后天性疾病在后天中發(fā)生多為單個(gè)，小于5cm，不需要處理，大于5cm，建議行腎囊腫穿刺術(shù)。如引起反復(fù)尿路感染，甚至影響腎功能，建議就診于泌尿外科，行腎囊腫去頂減壓術(shù)，永久性治療。腎低密度灶如出現(xiàn)密度不均勻，建議進(jìn)一步通過(guò)泌尿系增強(qiáng)CT，甚至全身CT，或是PET-CT，排除占位或腫瘤性病變。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

李偉│泰安市中心醫(yī)院

2019/07/22收聽(tīng)(54680)

腎低密度灶是什么意思

腎臟的低密度灶，通常提示在腎臟內(nèi)

趙班│北京醫(yī)院

2023/04/26播放(28903)

左腎上級(jí)低密度灶嚴(yán)重嗎

左腎上級(jí)低密度灶一般不嚴(yán)重，但是如...

馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2023/05/11播放(28679)

左腎上級(jí)低密度灶嚴(yán)重嗎

左腎上極低密度灶是否嚴(yán)重，要根據(jù)病因來(lái)決定：1、在臨床上最常見(jiàn)的左腎上極低密度灶原因是腎囊腫，單純性腎囊腫并不影響腎功能，也不會(huì)產(chǎn)生惡化。因此病情相對(duì)不是特別嚴(yán)重，囊腫的小于5cm以下，不需要進(jìn)行特殊處理，只需要定期復(fù)查就可以了。2、引起左腎上極低密度灶的原因，比如腎臟良性腫瘤，也就是腎臟血管平滑肌瘤，這種類型的患者因?yàn)榇嬖谟兄窘M織，所以會(huì)顯示低密度灶，這類患者也不需要進(jìn)行特殊處理，病情相對(duì)也不是很嚴(yán)重。3、左腎上極低密度灶，要需要警惕是否是有腎臟惡性腫瘤，表現(xiàn)為囊性病變。這類患者需要注意因?yàn)閻盒阅[瘤會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，甚至危及生命，這個(gè)時(shí)候可以進(jìn)一步的做CT檢查，必要的時(shí)候行病理活檢。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院

2019/10/27收聽(tīng)(62688)

左腎低密度灶是癌嗎

查體發(fā)現(xiàn)左側(cè)腎臟出現(xiàn)了低密度灶，是不是癌需要進(jìn)一步確診。如果在B超上顯示低密度灶顯示是囊腫，而...

彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2023/08/14播放(46245)

左腎低密度灶是癌嗎

"左腎低密度灶，在影像學(xué)檢查中，不能確定病變的性質(zhì)，需要進(jìn)一步的檢查，如增強(qiáng)檢查或造影檢查。如果要確定病變的性質(zhì)，則需要進(jìn)行穿刺活組織檢查，才能最終定性。左腎低密度影可能的疾?。?、腎臟平滑肌脂肪瘤，是一種良性病變，其內(nèi)含有平滑肌脂肪組織，故而表現(xiàn)為低密度影。在增強(qiáng)顯胰腺而表現(xiàn)為不均勻強(qiáng)化，脂肪未被強(qiáng)化，而顯示為低密度影。2、左腎囊腫，也可表現(xiàn)為低密度影低密度影，內(nèi)密度均一，不存在強(qiáng)化。并且腎囊腫輔助B超檢查，可以明確辨析其內(nèi)為含有水分的囊液。3、左腎梗死，也可表現(xiàn)為無(wú)血質(zhì)而表現(xiàn)為低密度影。它也是一種缺血性的良性病變，并非癌變。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/05/21收聽(tīng)(94850)

腎低密度灶什么意思

"腎臟的低密度灶在臨床上最常見(jiàn)的就是腎囊腫，有時(shí)候腎積水也會(huì)表現(xiàn)為低密度灶，但是仍然需要排除是否具有占位的可能性。建議如果彩超提示腎臟的低密度灶，可以行CT或者增強(qiáng)CT檢查來(lái)進(jìn)一步的明確診斷。對(duì)于腎囊腫，可以分為先天性的腎囊腫和后天性的腎囊腫。先天性的腎囊腫常常見(jiàn)于多囊腎的患者，它具有遺傳傾向，而后天性的腎囊腫往往為單純性的腎囊腫?；颊吣挲g越大，囊腫發(fā)生的概率越高，常常是由于腎小管的憩室所引起的。這類型單純性的腎囊腫是不影響腎臟功能的，而對(duì)于多囊腎的患者來(lái)說(shuō)，由于它破壞了腎臟的結(jié)構(gòu)，后續(xù)可能會(huì)發(fā)展為腎衰竭。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院

2019/08/18收聽(tīng)(45232)

左腎低密度影是什么意思

"左腎低密度影代表的一般是腎囊腫或者腎腫瘤，主要分析如下：第一、腎囊腫：左腎低密度影在CT檢查或者超聲檢查的時(shí)候所發(fā)現(xiàn)，通常指的是腎臟內(nèi)部有小包塊，囊腫最多見(jiàn)。囊腫是由膨大的腎小管的憩室所構(gòu)成，在腎小管憩室膨大的過(guò)程中，會(huì)和腎小管脫離形成一個(gè)獨(dú)立囊泡，囊泡具有分泌功能，會(huì)不斷分泌囊液，囊腫就會(huì)不斷長(zhǎng)大，囊腫在CT下面就可以看到密度比較低，因?yàn)閮?nèi)部就是液性，所以密度比較低，通常稱為低密度影。如果發(fā)現(xiàn)了囊腫以后，要看囊腫有沒(méi)有鈣化，有沒(méi)有結(jié)石的形成或者出血，看看囊液是不是清晰，以及囊內(nèi)有沒(méi)有新生物的形成，來(lái)判斷囊腫的大致性質(zhì)。還要看囊腫的大小，如果囊腫比較大，甚至需要手術(shù)治療。第二、腎腫瘤：也表現(xiàn)為低密度影，這個(gè)時(shí)候?yàn)榱撕湍I癌相鑒別，甚至需要做增強(qiáng)CT來(lái)進(jìn)行鑒別，必要時(shí)要做腎穿刺活檢，拿到病理以后才能進(jìn)行鑒別，但是大多數(shù)的腎臟低密度影，如果是腫瘤，一般是錯(cuò)構(gòu)瘤。錯(cuò)構(gòu)瘤通常情況下對(duì)人影響不大，不長(zhǎng)到足夠大的時(shí)候，一般都可以不管它，做臨床觀察就可以。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:12''

馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2021/08/15收聽(tīng)(53922)

左腎低密度影是什么意思

左腎發(fā)現(xiàn)低密度影絕大多數(shù)是腎臟囊腫，需要在B超上要驗(yàn)證它是良性、復(fù)雜性，還是惡性。如果在B超上...

彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2023/09/05播放(37466)

低密度灶是什么意思

"低密度灶籠統(tǒng)的講屬于影像學(xué)的術(shù)語(yǔ)范疇，但是在臨床上經(jīng)常用于CT的計(jì)算機(jī)斷層掃描技術(shù)，例如CT、PET-CT等等。低密度灶不具有特定的性質(zhì)，不同部位和器官的低密度灶，表達(dá)的意義是不同的。例如顱內(nèi)的低密度灶，可能考慮是由腦梗塞、腦缺血、囊腫、腫瘤性病變等等。而脾臟上的低密度灶，可能考慮有脾囊腫、脾轉(zhuǎn)移瘤、淋巴瘤、血管瘤等等，因此在CT等影像學(xué)診斷出現(xiàn)低密度灶時(shí)，還應(yīng)該做進(jìn)一步的檢查，確定疾病的性質(zhì)或具體疾病，例如可以做PET-CT等等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

欒偉│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2018/11/01收聽(tīng)(37122)

低密度灶是什么意思

低密度灶通常是CT報(bào)告檢查的結(jié)果，是指體內(nèi)某個(gè)地方或器官內(nèi)有低密度灶。灶即局灶的意思，代表比較...

黃容海│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

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肝左葉低密度灶是什么

肝左葉低密度灶是指肝臟在B超或者CT掃描下，發(fā)現(xiàn)肝臟左葉內(nèi)出現(xiàn)不同于正常組織的異常病灶，常見(jiàn)有...

熊立新│長(zhǎng)沙市第一醫(yī)院

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肝左葉低密度灶是什么

如果患者做B超或者CT報(bào)告上寫(xiě)肝左葉低密度灶，實(shí)際上是客觀性的描述性語(yǔ)言，即B超醫(yī)生或者CT醫(yī)...

張勇│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

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肝左葉低密度灶是什么

"肝臟左葉低密度灶表示肝臟左葉有病變，而這種病變多半為良性或惡性的可能。肝臟占位性病變一定要警惕惡性可能，結(jié)合患者既往病史，如果有肝炎和腫瘤病史，一定要做增強(qiáng)CT或磁共振。在影像檢查下增強(qiáng)后有強(qiáng)化，尤其是肝臟單發(fā)低回聲包塊，必要時(shí)可以穿刺或進(jìn)行手術(shù)切除，行病理學(xué)檢查明確。如果患者有高血脂癥狀，不排除脂肪浸潤(rùn)，這種脂肪浸潤(rùn)在影像學(xué)上沒(méi)有強(qiáng)化，需要降血脂治療。有些肝左葉低密度灶考慮為不典型性血管瘤和肝膿腫以及錯(cuò)構(gòu)瘤，需要綜合各方面的檢查明確。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

何宗全│銅陵市人民醫(yī)院

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