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    冠心病心絞痛吃什么藥最好

    2023-05-12 20:43播放 :

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    冠心病合并有心絞痛發(fā)作時(shí),在臨床上主要多見于冠狀動脈狹窄,血液循環(huán)比較差,心肌處于缺血、缺氧狀態(tài),故出現(xiàn)心功能減退,給身體帶來一些不適反應(yīng)現(xiàn)象。當(dāng)心絞痛發(fā)作時(shí),首先要及時(shí)到醫(yī)院心內(nèi)科檢查,以明確診斷,并在醫(yī)師指導(dǎo)下來選擇最佳治療方案。在生活中應(yīng)該要注意休息,避免勞累、熬夜,保持心情舒暢,合理規(guī)劃清淡飲食,要保證以低鹽、低糖、低脂飲食為主,多吃新鮮水果、蔬菜,多做有氧運(yùn)動,保持舒暢心情。在心絞痛急性發(fā)作時(shí),根據(jù)檢查結(jié)果,比如心肌酶升高,或者有冠脈綜合征表現(xiàn),這時(shí)候病人一定要及時(shí)進(jìn)行冠脈造影,適當(dāng)時(shí)候根據(jù)造影結(jié)果,給予支架治療,進(jìn)行處理,打開閉塞血管。冠心病心絞痛用藥包括以下幾種:
    1、在臨床當(dāng)中,如丹參片、丹參滴丸、麝香保心丸等含有冰片類藥物,不僅能夠活血化瘀,而且還有緩解心絞痛作用;
    2、在醫(yī)生指導(dǎo)下服用阿司匹林腸溶片等藥物,不可以擅自加服這些藥物;
    3、患者要定期檢查,觀察治療效果,如果療效緩解不佳,要及時(shí)更換藥品;
    4、在飲食上要保證以低鹽、低糖、低脂飲食為主,多吃新鮮水果、蔬菜,多做有氧運(yùn)動,保持舒暢心情。

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    "冠心病心絞痛的藥物治療分為兩個(gè)時(shí)期,即穩(wěn)定期、不穩(wěn)定期,治療具體如下:第一、穩(wěn)定期:如果是處于穩(wěn)定期時(shí)的心絞痛,也就是近一個(gè)月沒有頻繁發(fā)作,和平時(shí)一樣的心絞痛,可以應(yīng)用β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物、鈣通道阻滯劑、曲美他嗪、中藥制劑等,如下:1、β受體阻滯劑:β受體阻滯劑包括倍他樂克、比索洛爾等等,這些是可以防止心絞痛的發(fā)作,并且作用持久的抗心絞痛藥物。但是要注意心率的情況,如果平時(shí)心率小于60次\/分,不適合用這種藥物,因?yàn)檫@種藥物可以減慢心率。2、硝酸酯類藥物:例如硝酸異山梨酯或者長效的單硝酸異山梨酯。3、鈣通道阻滯劑:鈣通道阻滯劑可以減少心肌的氧耗,擴(kuò)張冠狀動脈,改善心絞痛的癥狀,包括維拉帕米、地爾硫?等等。4、曲美他嗪:鈣通道阻滯劑類藥物主要是改善心肌代謝。5、中藥制劑:例如丹參滴丸,這類藥物可以起到活血化瘀的作用。第二、不穩(wěn)定期:不穩(wěn)定的心絞痛,比如在這近一個(gè)月時(shí)間頻繁的發(fā)作,這樣不穩(wěn)定的心絞痛需要再加抗血小板、抗凝的藥物,例如可以用硝酸甘油的噴霧劑,或者含服硝酸甘油片,另外加上阿司匹林、氯吡格雷。如果個(gè)別的病情極其嚴(yán)重,用藥效果不好,只能考慮急診的冠脈造影,給予PCI的治療。"

    語音時(shí)長02:05''

    李春紅齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

    2021/06/03收聽(42992)

    冠心病心絞痛的特點(diǎn)

    "胸痛是一種常見的臨床癥狀,但是并不是每一種胸痛,都是冠心病心絞痛。冠心病心絞痛的特點(diǎn)包括以下幾個(gè)方面,可以概括為疼痛的誘因、疼痛的部位、疼痛的性質(zhì)、持續(xù)的時(shí)間以及誘發(fā)和緩解的方式,包括發(fā)作的頻率等等。疼痛的誘因,往往是由于情緒激動、精神緊張、勞累、運(yùn)動等等;疼痛的部位往往在左側(cè)的心前區(qū)或者鎖骨后,但是范圍有可能放射到左側(cè)的頸部、肩部、背部、左上肢;疼痛的性質(zhì),每個(gè)人描述不一樣,有的人描述為壓榨樣疼痛,有的人描述為緊縮感,但是往往嚴(yán)重的心絞痛會伴有出汗的癥狀;持續(xù)的時(shí)間往往會在3-5分鐘以上,但是一般不超過15分鐘;緩解的方式往往是解除之前的誘因,但是也有一些病人要通過藥物才能把心絞痛的癥狀完全緩解掉;心絞痛發(fā)作的頻率也是不一樣的,一般穩(wěn)定型心絞痛都是由于勞累誘發(fā)的,但是不穩(wěn)定型心絞痛,它的發(fā)作頻率有可能非常頻繁,甚至在休息的時(shí)候或者睡覺的時(shí)候也會出現(xiàn)心絞痛的癥狀。如果是這種非常頻繁的嚴(yán)重心絞痛,要盡快到醫(yī)院就診。"

    語音時(shí)長02:02''

    李巖北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

    2018/11/29收聽(37700)

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