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耿小勇
主任醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

心血管內(nèi)科

心臟狹窄90%能保守治療嗎

2023-08-27 21:58播放 :

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視頻內(nèi)容

心臟狹窄90%是否能保守治療，應(yīng)根據(jù)具體情況分析，主要情況如下：

1、不能保守治療：如果心臟供血血管冠狀動脈狹窄90%發(fā)生在冠狀動脈主干及主要分支，不能行保守治療。此時推薦行冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù)或冠狀動脈搭橋治療，以恢復(fù)缺血心肌灌注，避免出現(xiàn)不良并發(fā)癥。因為冠動脈主干及主要分支狹窄90%以上屬于重度冠狀動脈狹窄，可發(fā)生明顯心肌缺血，并引發(fā)缺血心肌損傷，造成心臟收縮功能受損，并可隨時進展為完全閉塞病變，引發(fā)心肌梗死。而通過介入及冠脈搭橋治療行血運重建，避免出現(xiàn)不良并發(fā)癥；

2、可以保守治療：如果心臟供血血管冠狀動脈狹窄90%發(fā)生在細小分支或末梢，因供血和缺血范圍較小，發(fā)生閉塞時一般不會引發(fā)嚴重不良事件，可酌情行保守治療。

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