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屈波
副主任醫(yī)師

成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

骨科

尾骨骨折后遺癥

2023-06-19 15:36播放 :

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尾骨骨折愈合后，一般都不會(huì)有后遺癥，并且后遺癥比較少見(jiàn)，臨床上曾遇到過(guò)一例患者尾骨骨折后，骨折片刺破尾椎馬尾局部神經(jīng)，在局部引起腦脊液漏出，在局部形成小球囊，最終由醫(yī)生切除球囊和骨折的尾骨尖，這是極為少見(jiàn)的一種情況。

大多數(shù)尾骨骨折不會(huì)出現(xiàn)后遺癥，即使是發(fā)生畸形的不正常愈合，也不會(huì)有后遺癥，只是拍片子時(shí)外觀上覺(jué)得不太好，但是對(duì)活動(dòng)的影響不大。有些患者可能坐久后會(huì)自覺(jué)骶尾區(qū)疼痛，出現(xiàn)這種情況要避免久坐。如果是工作需要，可給臀部鋪上墊子。尾椎骨折一般不需要手術(shù)，愈合后出現(xiàn)畸形也不用擔(dān)心，不會(huì)出現(xiàn)大的問(wèn)題。

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尾骨骨折后遺癥

"在臨床上，尾骨骨折是一種比較常見(jiàn)的病癥，多數(shù)發(fā)生尾骨骨折的病人，經(jīng)過(guò)正確治療后不會(huì)留有后遺癥，只有少數(shù)病人發(fā)生尾骨骨折后，沒(méi)有及時(shí)就醫(yī)或者采取不正當(dāng)?shù)闹委熮k法，導(dǎo)致尾骨骨折部位出現(xiàn)對(duì)位、力線(xiàn)不理想，造成后遺癥。尾骨骨折的后遺癥主要是病人自覺(jué)骶尾部疼痛，在觸摸時(shí)這種疼痛感明顯加重，影響病人的坐位或者正常活動(dòng)。尾骨骨折后出現(xiàn)疼痛后，可以局部外涂扶他林噴劑或者外敷活血化瘀的藥物，以緩解疼痛。如果疼痛持續(xù)存在，影響病人的正常生活，可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療，因?yàn)槲补鞘且环N退化骨頭，可以進(jìn)行尾骨切除。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/02/01收聽(tīng)(12424)

女性尾骨骨折的后遺癥有哪些？

"女性尾骨骨折的后遺癥主要有：第一、殘留骶尾部的疼痛。因?yàn)槲补巧厦嬗泻芏囗g帶的附著點(diǎn)，而且骶尾骨是一個(gè)懸空狀態(tài)，所以這種病人以后可能會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)骶尾部的疼痛。第二、如果尾骨骨折非常厲害，它會(huì)殘留尾骨的一個(gè)畸形。第三、如果是女性患者，而且還沒(méi)有生育的，如果是尾骨骨折非常厲害，成角明顯的，會(huì)影響產(chǎn)道的通暢，有可能會(huì)影響她以后正常的分娩。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:57''

康輝│中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2017/09/30收聽(tīng)(95072)

女性尾骨骨折的后遺癥

"女性尾骨骨折出現(xiàn)的后遺癥，可能會(huì)出現(xiàn)創(chuàng)傷性的關(guān)節(jié)炎，導(dǎo)致長(zhǎng)期的疼痛癥狀。還有可能會(huì)出現(xiàn)骨化性的肌炎，是由于骨膜下血腫機(jī)化，在附近的軟組織內(nèi)廣泛的骨化影響活動(dòng)，還有可能會(huì)出現(xiàn)骨折的不愈合導(dǎo)致長(zhǎng)期疼痛癥狀出現(xiàn)。所以出現(xiàn)了女性尾骨骨折以后，應(yīng)該引起足夠的重視，臥床休息，避免劇烈活動(dòng)，對(duì)于不穩(wěn)定的尾骨骨折可以采取手法復(fù)位，將手指插入肛門(mén)內(nèi)將骨折片向后推擠、復(fù)位，但是容易發(fā)生再移位。所以女性的尾骨骨折了，一定要及時(shí)去正規(guī)的醫(yī)院的脊柱外科就診，不要耽誤病情。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2020/11/07收聽(tīng)(33698)

女性尾骨骨折后遺癥

"女性的尾骨骨折主要采用非手術(shù)治療，以臥床休息為主，可以在底部墊氣圈或者軟墊，3-4周后疼痛就可以逐漸消失。對(duì)于不穩(wěn)定的骶尾骨骨骨折，可以采用手法復(fù)位，將手指插入肛門(mén)內(nèi)，將骨折片向后推擠、復(fù)位，但是容易發(fā)生再移位。它的并發(fā)癥后遺癥主要是骨折不愈合，導(dǎo)致長(zhǎng)期的疼痛。還有骨化性肌炎，這是骨膜下血腫機(jī)化，導(dǎo)致在附近的軟組織內(nèi)廣泛的骨化，影響活動(dòng)。其他的一些并發(fā)癥還包括創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，可以導(dǎo)致長(zhǎng)期的疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

張杰│淮北市人民醫(yī)院

2018/11/08收聽(tīng)(65570)

尾骨骨折會(huì)有后遺癥嗎

"尾骨骨折會(huì)有后遺癥嗎？尾骨骨折一般情況下愈合良好，修復(fù)完整的情況下不會(huì)留下嚴(yán)重的后遺癥。但是如果出現(xiàn)愈合不良，而且在修復(fù)過(guò)程中，患者由于各種原因沒(méi)有完全的臥床休息，會(huì)導(dǎo)致愈合不良，甚至出現(xiàn)的畸形愈合，在這種情況下會(huì)有相應(yīng)的后遺癥出現(xiàn)。后遺癥主要包括：如果尾骨修復(fù)角度太大，可以造成育齡婦女生育上的一些困難。在這種情況下應(yīng)該要進(jìn)行手術(shù)，將畸形愈合的尾骨進(jìn)行矯正，或去掉一塊尾骨來(lái)保持正常生活。另外，會(huì)有疼痛、酸脹這種不舒服的感覺(jué)，尤其在坐的時(shí)間比較長(zhǎng)、尾骨受到擠壓以后，都會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀。這時(shí)候我們可以適當(dāng)?shù)耐庥靡恍┩馔克帯⑺幐啵蛘哌M(jìn)行局部的封閉治療，都能緩解疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:54''

陳虎│長(zhǎng)慶油田燕鴿湖醫(yī)院

2018/04/17收聽(tīng)(83906)

尾骨骨折會(huì)留下怎樣的后遺癥

"尾骨骨折可能會(huì)遺留以下后遺癥：1、慢性疼痛和慢性炎癥：尾骨骨折可以遺留慢性尾骨痛或慢性骶尾部筋膜炎，會(huì)在骨折后期出現(xiàn)尾部的慢性頑固性疼痛，特別是在久坐、彎腰的時(shí)候疼痛會(huì)加重，常常是由于尾骨骨折對(duì)位對(duì)線(xiàn)不良、骨折發(fā)生移位，同時(shí)伴有嚴(yán)重的筋膜損傷而造成。2、分娩受限：尾骨骨折可以造成骨盆出口狹窄、骨性產(chǎn)道狹窄，引起分娩受限，主要是由于尾骨骨折脫位，骨折斷端向前方移位，這樣就可以使骨盆出口狹窄，嬰兒無(wú)法通過(guò)正常的分娩產(chǎn)出體外，一般要選擇剖腹產(chǎn)的方法來(lái)進(jìn)行分娩。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2021/07/10收聽(tīng)(10588)

尾骨骨折會(huì)有后遺癥嗎？

"一般來(lái)說(shuō)，尾骨骨折不會(huì)有嚴(yán)重的后遺癥，因?yàn)槲补沁@個(gè)地方它已經(jīng)沒(méi)有神經(jīng)了，所以它不會(huì)引起神經(jīng)功能方面的障礙。但是尾骨上面有一些肌肉韌帶的附著點(diǎn)，所以尾骨骨折的病人，他的疼痛是比較明顯的。一般來(lái)說(shuō)經(jīng)過(guò)2—3個(gè)月的保守治療，疼痛也能逐步緩解，一般不會(huì)殘留明顯的后遺癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:49''

康輝│中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2017/09/22收聽(tīng)(86766)

尾骨骨折會(huì)留下怎樣的后遺癥

尾骨骨折是脊柱最下方的幾塊小骨頭，一旦發(fā)生骨折之后，會(huì)導(dǎo)致尾骨出現(xiàn)疼痛、腫脹，在受到刺激之后疼...

張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/04/08播放(30954)

尾骨骨折需要注意什么

"尾骨骨折后需要注意避免對(duì)骶尾區(qū)壓迫，使其在穩(wěn)定的環(huán)境下順利愈合。尾骨骨折后，由于骶尾骨在坐姿或者躺著時(shí)特別容易壓迫到，會(huì)使尾骨斷端明顯受力，嚴(yán)重時(shí)甚至可以導(dǎo)致尾骨骨折斷端進(jìn)一步移位，從而引發(fā)較為嚴(yán)重的疼痛癥狀。甚至特別少的患者，尾骨骨折的斷端可以刺破直腸，產(chǎn)生開(kāi)放性骨折，導(dǎo)致局部感染的發(fā)生。所以尾骨骨折后一定要避免對(duì)局部壓迫，可以使用骶尾骨氣墊圈將骨折的部位騰空，避免觸碰，防止骨折斷端移位。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

2020/02/06收聽(tīng)(28976)

尾骨骨折在哪里

尾骨骨折一般是指骶尾部或者尾骨本身的骨折，具體部位一般是摔跤時(shí)屁股著地的位置再往下一點(diǎn)，可以順...

李云愷│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

2023/12/25播放(37878)

尾骨骨折的治療

尾骨骨折一般是滑倒造成。骨折是在尾骨尖端的小范圍內(nèi)骨折，一般此處不好固定，也沒(méi)有更好的手術(shù)方法...

黨曉謙│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/01/18播放(82378)

尾骨骨折有什么癥狀

"病人發(fā)生尾骨骨折后局部會(huì)有出血并形成血腫，可以刺激周?chē)纳窠?jīng)。病人感覺(jué)在骶尾部位有明顯較重的針刺樣疼痛，在骶尾部位出現(xiàn)腫脹、皮下淤青，骶尾部位有壓痛陽(yáng)性、叩擊痛陽(yáng)性，病人出現(xiàn)下蹲、彎腰困難等。有的病人在觸及骶尾部位時(shí)有異?；顒?dòng)，通過(guò)拍攝尾骨側(cè)位的X光片能明確診斷。由于尾骨是退化骨骼，在治療上可以采取保守治療，需要病人臥床休息，在骶尾部位外敷活血止痛膏。另外也可以口服云南白藥、骨折挫傷散等藥物，促進(jìn)骨折部位盡快愈合。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/01/17收聽(tīng)(21636)

尾骨骨折嚴(yán)重嗎

"尾骨骨折是否嚴(yán)重要看病人的骨折程度來(lái)決定，如果這個(gè)病人尾骨骨折僅僅是裂紋骨折，橫斷的無(wú)移位骨折，相對(duì)來(lái)講比較輕，只要局部敷藥加上活血化瘀、消腫止痛的藥物內(nèi)服，完全可以達(dá)到康復(fù)。如果這個(gè)病人的尾骨骨折發(fā)生了嚴(yán)重的移位，向前移位就會(huì)有可能刺傷前邊的臟器，比如盆腔里的直腸等等就比較嚴(yán)重，除了骨折的疼痛、腫脹以外，還會(huì)導(dǎo)致內(nèi)臟損傷的表現(xiàn)，所以是比較嚴(yán)重的。如果是未婚、未育的女發(fā)生了尾骨骨折，向前移位比較大將來(lái)有可能影響生育，也就是在分娩的時(shí)候會(huì)受到影響，所以也是比較嚴(yán)重的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

郭會(huì)卿│河南省中醫(yī)院

2020/02/07收聽(tīng)(71210)

尾骨骨折怎么辦

"尾骨骨折出現(xiàn)之后的處理方法，要根據(jù)檢查的X光片顯示骨折錯(cuò)位的具體情況來(lái)判斷，要是單純有骨折但沒(méi)有明顯的錯(cuò)位，盡可能臥床休息一個(gè)月到一個(gè)半月左右，外用活血化瘀止痛的膏藥，口服虎力散或者芬必得等止痛藥物來(lái)幫助緩解癥狀。要是本身骨折出現(xiàn)了明顯的錯(cuò)位，特別是在肛門(mén)部位都已經(jīng)影響了大便的功能，需要進(jìn)行手法復(fù)位骨折的部位，之后再臥床休息，通過(guò)上面所說(shuō)的簡(jiǎn)單的治療方法，只不過(guò)恢復(fù)的時(shí)間有可能要更長(zhǎng)，需要一個(gè)半月到兩個(gè)月左右。要是本身骨折錯(cuò)位非常明顯，都已經(jīng)導(dǎo)致了肛門(mén)破裂等情況，應(yīng)該急診進(jìn)行手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/10/19收聽(tīng)(95718)

尾骨骨折癥狀

大多數(shù)尾骨骨折是因?yàn)椴恍⌒幕蛊ü勺诘厣习l(fā)生，尾骨是人類(lèi)由猿進(jìn)化后尾巴退化殘存的一節(jié)椎骨。尾...

屈波│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

2023/03/08播放(72008)

尾骨骨折怎么辦

"尾骨骨折的病人，絕大多數(shù)可以通過(guò)保守治療治愈，主要以臥床為主，臥床一個(gè)月，減少坐的時(shí)間，骨折三周后基本上是纖維愈合。部分病人從X片上看到尾骨骨折成角崎形比較大，可以通過(guò)肛門(mén)內(nèi)的手法復(fù)位來(lái)進(jìn)行矯正，沒(méi)有其他的特殊治療方法。很少一部分病人由于尾骨骨折挫傷周?chē)能浗M織，比如肛管周?chē)⒛c道等，這一部分病人需要手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

曲建波│黑龍江省醫(yī)院

2019/11/29收聽(tīng)(93678)

尾骨骨折怎么辦

尾骨骨折一般不需要特殊處理，因?yàn)槲补沁@個(gè)地方已經(jīng)沒(méi)有重要的血管和神經(jīng)了，也就是尾骨骨折不會(huì)造成嚴(yán)重的神經(jīng)損傷。但是，尾骨骨折在什么情況下需要處理。第一、要看尾骨骨折的程度。第二、要看患者是男性還是女性，有沒(méi)有生孩子。因?yàn)槲补枪钦壑?，如果成角非常明顯，會(huì)對(duì)直腸和子宮、陰道，構(gòu)成一定程度的壓迫。如果尾骨骨折成角移位非常明顯，就需要進(jìn)行復(fù)位。否則，可能會(huì)壓迫前方的直腸。第三、如果是女性患者還沒(méi)有生育，尾骨骨折成角非常厲害，會(huì)對(duì)前方的子宮、陰道構(gòu)成壓迫，對(duì)產(chǎn)道的形狀發(fā)生改變，有可能會(huì)影響以后的自然分娩。所以，尾骨骨折在一般情況下，不需要特殊處理。但是，對(duì)于移位成角非常明顯的尾骨骨折，還是應(yīng)該進(jìn)行手法復(fù)位。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''

康輝│中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2018/06/10收聽(tīng)(19648)

尾骨骨折的癥狀

"尾骨骨折的癥狀。尾骨位于骨盆部，前面是直腸，后面是軟組織。如尾骨發(fā)生骨折多見(jiàn)于病理性骨折和外傷性骨折，以外傷性骨折為常見(jiàn)，外傷后骨質(zhì)的連續(xù)性、完整性中斷，尾骨骨折如向內(nèi)，骨折端移位扎破直腸會(huì)造成肛門(mén)、直腸、陰道的流血癥狀，上述骨折常需復(fù)位，在肛腸科協(xié)助下清創(chuàng)縫合受損的直腸，這樣可以達(dá)到治療的目的，不然會(huì)引起直腸部的化膿、感染、組織的壞死。尾骨骨折如移位較大，常需通過(guò)肛門(mén)指診復(fù)位，表現(xiàn)尾骨處的疼痛、不敢久坐，甚至不敢坐著，傷處的局部淤血、青紫、患肢不敢活動(dòng)，常以臀部的內(nèi)收、外旋為主，因?yàn)閮?nèi)收、外旋時(shí)患者大腿會(huì)出現(xiàn)肌肉的牽拉，引起尾骨骨折處的疼痛。以上問(wèn)題僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

劉四偉│遼陽(yáng)縣中心醫(yī)院

2018/04/18收聽(tīng)(69794)

尾骨骨折有什么感覺(jué)

"在臨床上病人發(fā)生了尾骨骨折后，病人會(huì)感覺(jué)骶尾部位，有明顯較重的針刺樣疼痛或刀割樣疼痛，在骶尾部位出現(xiàn)腫脹，有局部的皮下瘀青，局部壓痛陽(yáng)性、叩擊痛陽(yáng)性，病人出現(xiàn)彎腰困難。可以給予骶尾部位拍攝X光片，能夠明確診斷，還能夠看到尾骨骨折的具體傷情程度。在治療上可以給予保守治療，在骶尾部位外敷金黃膏，以起到活血化瘀、消腫止痛的作用，也可以配合里理療儀烤電、微波儀治療等辦法。告訴患者口服接骨藥物，可以口服接骨丹、跌打丸等藥物，以加速尾骨骨折盡快愈合。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/12/04收聽(tīng)(35994)

尾骨骨折后的注意事項(xiàng)

尾骨在人體中屬于退化的脊椎骨末端，撞擊之后容易受傷。尾骨骨折在臨床上并不少見(jiàn)，多是由于不小心坐...

蔣靚君│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

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