上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
呼吸內(nèi)科
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肺腺癌患者基因檢測陰性,通常提示某個肺腺癌患者,基因檢測沒有檢測到已知的基因突變。
做基因檢測就是因為希望給患者實施靶向治療,靶向治療是借助細胞分子水平對致癌的位點,針對性抗癌治療,所以希望給肺腺癌的患者做基因檢測。
如果發(fā)現(xiàn)能夠檢測到已知的基因突變,通常是蛋白分子或者基因的片段,就可以選擇現(xiàn)在擁有的能夠針對這個致癌位點,對腫瘤的細胞進行殺傷的化學治療,又稱生物治療的方法。
靶向治療最大的好處,是可以針對腫瘤細胞的某一個致癌位點,直接殺傷腫瘤細胞,但對周圍的組織和細胞沒有殺傷的作用。因此,針對性強、療效好、副作用小。
但如果肺腺癌患者基因檢測沒有檢測到已知的基因突變,就會失去靶向治療機會。如果手術(shù)切除后還要接受一定的治療,只能選擇化療、放療、免疫治療。
化療和靶向治療最大的不同點在于針對性不強,不但對腫瘤細胞有殺傷作用,對正常的組織細胞也有殺傷作用。
因此,并不是所有的患者都能夠承受化療,但是可能承受靶向治療。如果沒有基因突變,就沒有辦法選擇目前已經(jīng)掌握的,對某個腫瘤細胞基因片段有殺傷作用的靶向藥物。
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肺腺癌的基因檢測是目前肺腺癌做靶向藥物治療之前必須要做的一項檢查。檢測基因主要是針對EGFR突變,或者ALK基因或者有沒有HER-2過表達等情況。目前研究認為,肺腺癌的病人有40%-50%左右的病人,特別是不吸煙的女性突變的幾率可以達到60%-70%左右。所以在臨床上,針對不吸煙的女性、肺腺癌常規(guī)做基因檢測,以篩查出患者有沒有針對EGFR基因突變。如有這個基因突變可以使用靶向藥物如吉非替尼、??颂婺?;如果ALK基因突變,可以采用克唑替尼;而HER-2過表達的情況下,可以使用曲妥珠單抗等。當然,肺腺癌基因檢測,目前在臨床上費用還是比較貴的,大概每一個標本需要3000-5000元左右。
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2019/12/24收聽(45754)
肺腺癌基因檢測的結(jié)果出來的時間,要根據(jù)檢測的項目來定。如果單純檢測EGFR 、ALK、ROS1等三項基因,兩個工作日就出來了。如果檢測免疫檢測點的基因,PD-L1,需要5-7天出來。如果包括了KRAS基因、BRAF基因、HER2基因等9項或者15項的基因,那需要10-15天出來。相比較于手術(shù)、放療、化療三大傳統(tǒng)的治療手段,分子靶向治療具有較好的分子和細胞的選擇性,能高效并選擇性的殺傷腫瘤細胞,減少對正常組織的損傷。正是傳統(tǒng)化療和放療難以實現(xiàn)的臨床目標,隨著肺癌分子生物學研究的進展,細胞增殖、分化和凋亡信息通路的闡明,抗腫瘤生物分子靶向藥物進入臨床,降低毒副反應(yīng),改善患者生存期,給患者帶來了新的希望。
鐘愛虹│福州肺科醫(yī)院
2020/05/15收聽(34820)
基因檢測是診斷單基因病常用方法。自從1953年DNA雙螺旋被發(fā)現(xiàn)以后,則開始探索研究DNA一級... 李聰敏│河南省人民醫(yī)院 2023/05/31播放(67114)
基因檢測是診斷單基因病常用方法。自從1953年DNA雙螺旋被發(fā)現(xiàn)以后,則開始探索研究DNA一級...
李聰敏│河南省人民醫(yī)院
2023/05/31播放(67114)
在基因檢測中,陰性是指未檢測到某種突變、變異或異常基因的結(jié)果,陰性結(jié)果可能被認為是好的。因為陰... 楊彬│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/11播放(46248)
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楊彬│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/10/11播放(46248)
肺腺癌基因檢測未突變,多提示患者經(jīng)基因檢測后未檢測到已知的基因突變,這種基因檢測的目的是通過明... 宋志芳│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 2023/10/03播放(79358)
肺腺癌基因檢測未突變,多提示患者經(jīng)基因檢測后未檢測到已知的基因突變,這種基因檢測的目的是通過明...
宋志芳│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
2023/10/03播放(79358)
肺腺癌基因檢測主要包括EGFR的基因、ALK的融合基因還有ROS1基因,還有部分罕見位點,包括... 徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院 2023/07/19播放(90022)
肺腺癌基因檢測主要包括EGFR的基因、ALK的融合基因還有ROS1基因,還有部分罕見位點,包括...
徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院
2023/07/19播放(90022)
肺腺癌基因檢測的費用并沒有明確的界限,部分基因檢測可能只需要2000-3000元,部分基因檢測... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 2023/12/11播放(46068)
肺腺癌基因檢測的費用并沒有明確的界限,部分基因檢測可能只需要2000-3000元,部分基因檢測...
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2023/12/11播放(46068)
"乳腺癌基因檢測陰性不一定安全,乳腺癌基因檢測的目的,主要是針對非常早期的乳腺癌做21基因檢測,以預(yù)測復(fù)發(fā)的風險。此時復(fù)發(fā)的風險只是一個模型,還需要更多、更大規(guī)模的樣本驗證。乳腺癌復(fù)發(fā)的風險,主要與乳腺癌的分子生物學行為有一定的關(guān)系,如三陰性乳腺癌或者HER2過表達的乳腺癌,本身就是具有高度復(fù)發(fā)風險的乳腺癌。所以淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目較多,腫瘤比較大時復(fù)發(fā)的風險非常高。雖然基因檢測可能是陰性,但是仍然存在比較大的風險,還需要密切隨訪、觀察。"
2019/12/24收聽(56062)
腫瘤基因檢測結(jié)果陰性,這種情況有好,也有不好的情況,具體如下:1、好:腫瘤基因檢... 閆春│青島市市立醫(yī)院 2024/06/04播放(1253)
腫瘤基因檢測結(jié)果陰性,這種情況有好,也有不好的情況,具體如下:
1、好:腫瘤基因檢...
閆春│青島市市立醫(yī)院
2024/06/04播放(1253)
"基因檢測陰性但是是癌,一般指基因檢測陰性而病理確認是癌的情況,這時仍然可以采用多種治療手段進行治療,比如對于早期的癌,沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,也沒有遠處器官轉(zhuǎn)移的情況下,可以進行根治性的手術(shù)切除,術(shù)后還可以輔助化療。通過手術(shù)和術(shù)后化療的綜合應(yīng)用,可以延緩術(shù)后復(fù)發(fā)現(xiàn)象的發(fā)生,延長病人的生存期。即使患有癌的病人已經(jīng)伴有了淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,或者伴有了遠處器官的轉(zhuǎn)移,不適合進行根治性手術(shù)治療,也可以采用化療、放療、免疫治療等綜合的治療手段,來控制病情的發(fā)展,減輕病人的痛苦,并且延長其生存期。還有一些癌雖然基因檢測結(jié)果是陰性,但是仍然有機會接受抗血管生成類的靶向藥物治療,比如非小細胞肺癌的病人,可以根據(jù)病情的需要,選用抗血管生成的靶向藥物聯(lián)合化療進行綜合治療,也能獲得比較好的治療效果。"
2021/08/16收聽(56906)
如果病人基因檢測是陰性,但是確診癌癥的治療方法,要根據(jù)病人具體情況具體分析。先要考慮是何種器官... 徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院 2023/05/10播放(47145)
如果病人基因檢測是陰性,但是確診癌癥的治療方法,要根據(jù)病人具體情況具體分析。先要考慮是何種器官...
2023/05/10播放(47145)
乳腺癌基因檢測陰性并不一定就代表著安全,因為不同的腫瘤,實際上涉及到的基因方面的變化等都存在明... 徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院 2023/05/06播放(39361)
乳腺癌基因檢測陰性并不一定就代表著安全,因為不同的腫瘤,實際上涉及到的基因方面的變化等都存在明...
2023/05/06播放(39361)
"臨床上肺癌檢測的基因有很多種,不能一概而論哪種基因檢測好或者不好。EGFR、ALK、ROS1基因檢測,是陽性結(jié)果好,因為有相對應(yīng)的靶向治療藥物,即使陰性,也可以采用免疫治療。另外,還有一種基因檢測,是專門預(yù)測靶向耐藥的,如果查到這種基因檢測是陽性,就說明對某種靶向藥物耐藥,反而不好。所以,對于肺癌,尤其是腺癌,目前臨床上都是常規(guī)做基因檢測,以便于指導病人用藥,并且能夠判斷預(yù)后,在臨床上有很重要的意義。"
鞏合義│濟南市中心醫(yī)院
2019/01/29收聽(63246)
病人診斷為癌癥,但是常規(guī)進行基因檢測的時候,發(fā)現(xiàn)并沒有明顯的驅(qū)動基因的改變。這種情況是非常常見... 徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院 2023/05/06播放(29058)
病人診斷為癌癥,但是常規(guī)進行基因檢測的時候,發(fā)現(xiàn)并沒有明顯的驅(qū)動基因的改變。這種情況是非常常見...
2023/05/06播放(29058)
肺癌在靶向治療的領(lǐng)域其實有很多突破,包括很多藥物不斷研發(fā)出來。針對靶向治療的靶點,藥物也在不斷... 張宇│浙江醫(yī)院 2023/11/09播放(67170)
肺癌在靶向治療的領(lǐng)域其實有很多突破,包括很多藥物不斷研發(fā)出來。針對靶向治療的靶點,藥物也在不斷...
張宇│浙江醫(yī)院
2023/11/09播放(67170)
醫(yī)生經(jīng)常給病人進行肺癌基因檢測,一份報告回來后,如果進行全外顯子的二代測序,會回來很多各種的基... 秦鈾│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/07/17播放(27445)
醫(yī)生經(jīng)常給病人進行肺癌基因檢測,一份報告回來后,如果進行全外顯子的二代測序,會回來很多各種的基...
秦鈾│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/07/17播放(27445)
基因檢測實際上就是檢查人體的基因?;蚴侨梭w的遺傳單位,是由DNA和RNA組成,通過蛋白質(zhì)進行... 于榮│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/09/04播放(38601)
基因檢測實際上就是檢查人體的基因?;蚴侨梭w的遺傳單位,是由DNA和RNA組成,通過蛋白質(zhì)進行...
于榮│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/09/04播放(38601)
肺腺癌基因分型檢測主要查肺癌驅(qū)動基因、藥物敏感性或耐藥性基因、藥物毒性基因等,例如,在存在EGFR第19外顯子缺失突變的患者人群中,約85%的患者對靶向治療藥物酪氨酸激酶抑制劑(TKI)是敏感的,推薦使用靶向藥物。在存在EGFR第21外顯子點突變的患者人群中,約60%的患者對TKI是敏感的,也推薦使用靶向藥物。在存在EML4-ALK融合基因或ROS1基因重排的患者中,新的肺癌靶向藥物克唑替尼會具有相對良好的療效。存在MET基因突變的患者,也可以選用新的針對MET基因突變的靶向藥物,如針對MET抗體、MET配體的抗體或MET基因下游的酪氨酸激酶抑制劑等。
2020/07/28收聽(32882)
新冠病毒檢測基因陰性,是指進行新冠病毒全基因測序為陰性,對于新冠病毒檢測分為兩種類型,一種是對... 張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/07/17播放(41510)
新冠病毒檢測基因陰性,是指進行新冠病毒全基因測序為陰性,對于新冠病毒檢測分為兩種類型,一種是對...
張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/07/17播放(41510)
基因在生物學上是指攜帶有遺傳信息的DNA或RNA序列,也可說基因是具有遺傳效應(yīng)的DNA和RNA... 高超│河南省兒童醫(yī)院 2023/04/28播放(94512)
基因在生物學上是指攜帶有遺傳信息的DNA或RNA序列,也可說基因是具有遺傳效應(yīng)的DNA和RNA...
高超│河南省兒童醫(yī)院
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湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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