河南省人民醫(yī)院
泌尿外科
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腎上腺髓樣脂肪瘤是腎上腺良性腫瘤，生長較緩慢。臨床上<4cm良性腫瘤可定期復(fù)查彩超或CT，暫時無需手術(shù)治療。若腎上腺髓樣脂肪瘤逐漸發(fā)展到4cm以上，需進行微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)切除，通常術(shù)后預(yù)后較好且較少復(fù)發(fā)。
對于無功能腫瘤而言主要看體積大小，體積過大會對周圍器官產(chǎn)生壓迫，導(dǎo)致不同臨床癥狀。若由于腫瘤過大而導(dǎo)致自發(fā)性破裂出血，則在臨床上需進行干預(yù)治療。
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"腎上腺髓樣脂肪瘤是一種常見的良性腫瘤，治療的主要方法是手術(shù)切除，通過手術(shù)切除一般是可以治愈。部分病人手術(shù)切除后會出現(xiàn)脂肪瘤的復(fù)發(fā)，出現(xiàn)脂肪瘤復(fù)發(fā)的病人需要再次進行手術(shù)切除，一般是可以治愈。腎上腺髓樣脂肪瘤的特點是生長速度比較緩慢，邊界比較清楚，有完整的包膜，里邊沒有豐富的血液供應(yīng)。對于比較小的腎上腺髓樣脂肪瘤的病人，大小小于1cm，沒有癥狀可以不用治療，定期復(fù)查就可以。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/05/25收聽(23796)
腎上腺髓樣脂肪瘤，如果明確是這種病理類型，其屬于一種良性的腎上腺腫瘤，如果很小，＜4cm，完全... 王小海│上海市第一人民醫(yī)院 2023/04/03播放(43202)
腎上腺髓樣脂肪瘤，如果明確是這種病理類型，其屬于一種良性的腎上腺腫瘤，如果很小，＜4cm，完全...
王小海│上海市第一人民醫(yī)院
2023/04/03播放(43202)
"髓樣脂肪瘤是一種良性病變，無癥狀不需要干預(yù)。如果腫瘤本身有明顯的增大，或者是有壓迫周圍的神經(jīng)組織，可以考慮手術(shù)切除，它主要就是由成熟的脂肪細(xì)胞和髓樣組織構(gòu)成，有的時候脂肪細(xì)胞比例占得較多，有的時候是髓樣組織占的比例比較多，主要好發(fā)于腎上腺，也好發(fā)于縱隔、胃腸、肝臟，其發(fā)病的高峰年齡段通常在50歲以后，沒有絕對的癥狀，通常這一類患者只是體檢或者是做其他的檢查偶然發(fā)現(xiàn)，所以沒有明顯癥狀無需治療。"
牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/09/24收聽(31840)
"腎上腺髓樣脂肪瘤是一種良性病變，一般生長速度比較緩慢，并不像惡性腫瘤那樣生長速度比較快，所以數(shù)月或者數(shù)年才發(fā)生緩慢的生長，而造成局部壓迫的癥狀，或者引起局部疼痛的癥狀。髓樣脂肪瘤在CT表現(xiàn)上密度相對比較低，因為其內(nèi)含有較多的脂肪組織，所以并不像實性的腫瘤屬于多血質(zhì)的臟器，在CT表現(xiàn)上密度比較高。髓樣脂肪瘤可以通過手術(shù)切除以后來達(dá)到徹底治愈的目的，術(shù)后不需要進行任何其他輔助治療，一般也不會引起腎上腺激素分泌不足。因為髓樣脂肪瘤發(fā)展速度比較緩慢、長期生長，腎上腺已經(jīng)能夠完全代償全身的需要，所以即便切除單側(cè)的髓樣脂肪瘤，或者切除單側(cè)少許的腎上腺組織，也不會造成術(shù)后腎上腺危象的情況發(fā)生。髓樣脂肪瘤，一般口服藥物治療無效，建議進行手術(shù)治療，才可以達(dá)到根治的目的。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/11/23收聽(63334)
從胚胎發(fā)育的角度而言， 何威│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2024/01/08播放(26795)
何威│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2024/01/08播放(26795)
"髓樣乳腺癌也是乳腺癌病理分型的類型之一。髓樣乳腺癌它主要是指病理學(xué)上的腫瘤細(xì)胞的一個特點，就是癌細(xì)胞的合體性結(jié)構(gòu)要大于75%，里面沒有乳腺的腺管結(jié)構(gòu)。通常來講，這種腫瘤的細(xì)胞之間可以見到彌漫性的淋巴細(xì)胞的浸潤。還有一種情況也是髓樣癌，就是不典型的髓樣癌也可以見到腺管的結(jié)構(gòu)，間質(zhì)有一些淋巴細(xì)胞，或者也可以沒有淋巴細(xì)胞，這種情況主要是通過腫瘤細(xì)胞的病理學(xué)特點進行區(qū)分。"
吳新紅│湖北省腫瘤醫(yī)院
2017/08/21收聽(68372)
髓樣乳腺癌是乳腺癌的病理類型之一，又可以稱為髓樣癌伴淋巴細(xì)胞浸潤或者典型髓樣癌，發(fā)病率比較低，... 劉青│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/04/26播放(61386)
髓樣乳腺癌是乳腺癌的病理類型之一，又可以稱為髓樣癌伴淋巴細(xì)胞浸潤或者典型髓樣癌，發(fā)病率比較低，...
劉青│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
2023/04/26播放(61386)
"腎上腺髓質(zhì)瘤又稱為腎上腺髓質(zhì)脂肪瘤，是腎上腺的良性腫瘤，而且不具有分泌功能。腎上腺髓質(zhì)脂肪瘤顧名思義，是由成熟的脂肪組織和骨髓造血細(xì)胞所組成的，在臨床上腎上腺髓質(zhì)脂肪瘤沒有特殊的臨床表現(xiàn)，很多患者是在體檢的時候偶然發(fā)現(xiàn)的。當(dāng)腫瘤較大可能會導(dǎo)致腹痛、腹脹的情況，如果合并有腫瘤內(nèi)的自發(fā)出血，壞死可能會出現(xiàn)血尿。如果腫瘤過大壓迫到腎血管，可能會出現(xiàn)高血壓的情況。對于腎上腺髓脂瘤體積較小，沒有臨床表現(xiàn)的患者可以不進行特殊治療，定期觀察即可，但是患者如果臨床表現(xiàn)較重或者體積較大的腫瘤，需要行手術(shù)治療。"
蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院
2019/09/15收聽(81708)
腎上腺髓質(zhì)脂肪瘤，通常為無功能腎上腺腫瘤，如果體積較小，在臨床上可以定期復(fù)查，比如0.5-1年... 周瑞錦│河南省人民醫(yī)院 2023/05/29播放(89514)
腎上腺髓質(zhì)脂肪瘤，通常為無功能腎上腺腫瘤，如果體積較小，在臨床上可以定期復(fù)查，比如0.5-1年...
周瑞錦│河南省人民醫(yī)院
2023/05/29播放(89514)
腎上腺髓樣脂肪瘤的去除方式為手術(shù)治療，... 韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/03/22播放(25201)
腎上腺髓樣脂肪瘤的去除方式為手術(shù)治療，...
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/03/22播放(25201)
"髓樣乳腺癌是乳腺癌的類型之一，它的分期是根據(jù)整個乳腺癌的分期一起進行的。主要考慮到乳腺癌的腫塊的大小，是否有腋窩淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，是否有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移來進行劃分，主要考慮這三個因素。如果是腫塊的大小以2cm和5cm進行界定，小于2cm就是T1，如果是2—5cm就是T2，大于5cm就是T3。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移就是根據(jù)腋窩淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移，有多少個轉(zhuǎn)移來進行進一步的細(xì)分。遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移就是分兩種情況，一個是有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。只要是有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，患者就是一個晚期的乳腺癌。"
2017/08/21收聽(51252)
髓樣乳腺癌是乳腺癌的一種，髓樣乳腺癌在整個乳腺癌中占比較少。但是髓樣乳腺癌細(xì)胞分化比較差，發(fā)生... 徐國暑│浙江省立同德醫(yī)院 2023/02/21播放(68398)
髓樣乳腺癌是乳腺癌的一種，髓樣乳腺癌在整個乳腺癌中占比較少。但是髓樣乳腺癌細(xì)胞分化比較差，發(fā)生...
徐國暑│浙江省立同德醫(yī)院
2023/02/21播放(68398)
"髓樣乳腺癌它的確診主要是通過病理學(xué)的診斷，通過臨床或影像學(xué)只能作為乳腺腫瘤或者是乳腺癌的一個初步診斷，要診斷為髓樣乳腺癌必須是進行病理學(xué)的診斷。它這種情況癌組織在顯微鏡下可以看到癌細(xì)胞的合體性結(jié)構(gòu)應(yīng)該在75%以上，沒有腺管不形成乳腺管的結(jié)構(gòu)，間質(zhì)里面可以看到彌漫性的淋巴細(xì)胞的浸潤。當(dāng)然也還有一種不典型的髓樣乳腺癌可以看到血管結(jié)構(gòu)，中間有淋巴細(xì)胞浸潤的比較少，這種情況就是一種不典型的髓樣乳腺癌。通常來講，典型的髓樣乳腺癌要比不典型的髓樣乳腺癌的預(yù)后應(yīng)該要好一些。"
2017/08/21收聽(44154)
"髓樣乳腺癌它的治療方法也是跟乳腺癌的一些治療方法應(yīng)該是相通的。它的手術(shù)方法也要考慮到乳腺癌腫塊的實際的情況和病情的實際情況來進行選擇，當(dāng)然我們還要考慮到患者的意愿。有些患者保乳的意愿比較強烈，或者進行再造的意愿比較強烈，可以根據(jù)病情的需要、病情的實際情況和患者需要進行綜合考慮，也可以考慮進行保乳的方式，或者是乳房的改良根治術(shù)的方式。甚至是做乳腺癌的手術(shù)之后，做一個乳房的再造都是可以考慮的。"
2017/08/21收聽(87036)
腎上腺髓脂肪瘤是一種比較罕見的良性腫瘤，約占腎上腺原發(fā)腫瘤的2.5%。多發(fā)生于中老年人群，無性別差異。對患者產(chǎn)生的危害主要有出現(xiàn)腹痛、血尿、性激素分泌過多、Cushing綜合征或高血壓甚至出現(xiàn)破裂，從而威脅患者生命。通常髓脂肪瘤可能是與多種原因?qū)е碌哪I上腺皮質(zhì)生長紊亂有關(guān)，并不是一種真性腫瘤。以存在于腎上腺內(nèi)成熟脂肪中含有活躍骨髓成分為特點，腫瘤一般體積比較小、呈圓形、質(zhì)軟、無包膜。腫瘤成分以脂肪為主，并含有多少不等的造血成分，大的腫瘤中偶爾可見化生的骨小梁。通常采取手術(shù)切除治療，效果很好，建議患者一定注意日常生活護理，保持良好的生活習(xí)慣，充足睡眠并補充營養(yǎng)，盡快恢復(fù)病情。
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/07/29收聽(85130)
"髓樣乳腺癌它的放療主要是考慮到病情的需要，如果腫塊比較大或者是腋窩淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移的，這種情況也需要進行放療。放療對人體的損傷主要是放射線損傷，在殺滅腫瘤細(xì)胞的同時對正常的組織或者器官也有一定的放射損傷的作用。有一些患者出現(xiàn)一些骨髓的抑制，出現(xiàn)血象的下降，白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少，也可以出現(xiàn)患者的一些脫發(fā)的情況。同時放射線對局部的胸壁有一定的灼傷，有些情況下保乳的病人可以出現(xiàn)乳房的腫脹，乳房進行切除的病人的胸壁可以出現(xiàn)皮膚的腫脹。這種情況皮膚抵抗力非常脆弱，容易出現(xiàn)一些腋窩的劃傷或者是脫皮的情況，患者應(yīng)該注意保護。同時放射線對于胸壁的放療的過程中有可能會對胸腔內(nèi)的器官，心臟、肺臟也產(chǎn)生一定的損傷作用，導(dǎo)致一些放射性的肺炎或者是心肌的損傷等相關(guān)的一些副反應(yīng)。"
2017/08/20收聽(56394)
"髓樣乳腺癌就是乳腺癌的病理類型之一，它的化療主要是考慮到患者綜合治療的療效問題。化療在進行的過程中會產(chǎn)生一定的副反應(yīng)，主要是有脫發(fā)，骨髓的抑制出現(xiàn)一些白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少、胃腸道的一些反應(yīng)、口腔黏膜的破壞，還有惡心、嘔吐，還有腹瀉、便秘這些情況。同時化療藥物有一些對肝臟有損傷，會導(dǎo)致患者肝功能的損害；還有一些化療藥物對心臟有毒性，導(dǎo)致心肌功能的損傷，會出現(xiàn)心臟的疾患的出現(xiàn)。這些情況根據(jù)不同的化療藥物，醫(yī)生和患者都應(yīng)該有所了解，提前進行一些預(yù)防。"
2017/08/21收聽(34086)
"髓樣乳腺癌也就是乳腺癌的病理類型之一，它的檢查方法也就是我們對正常的患者乳腺癌的檢查方法是一樣的。包括正常的專科體檢，也就是乳腺科醫(yī)生對乳腺的正規(guī)的臨床體檢，這是第一個方面。第二個方面如果是患者在體檢過程中發(fā)現(xiàn)什么異常，或者有什么不放心的發(fā)現(xiàn)，需要借助于一下乳腺的彩超或者是乳腺的鉬靶檢查，必要的時候可以考慮采用乳腺的磁共振進行進一步的檢查。當(dāng)然患者如果是出現(xiàn)了腫塊和一些其它的疾病不好鑒別的情況下，我們還可以考慮用抽針穿刺的方式取一些腫瘤組織出來進行病理學(xué)的診斷確診。"
2017/08/20收聽(26236)
如果是早期的位髓樣乳腺癌，進行手術(shù)治療以后，生存時間還是比較長，治愈率也比較高。髓樣乳腺癌如果... 徐國暑│浙江省立同德醫(yī)院 2023/09/18播放(51202)
如果是早期的位髓樣乳腺癌，進行手術(shù)治療以后，生存時間還是比較長，治愈率也比較高。髓樣乳腺癌如果...
2023/09/18播放(51202)
"髓樣乳腺癌是乳腺癌的病理類型之一。通常來講，髓樣乳腺癌是乳腺癌里面治療效果比較好的一種類型，髓樣乳腺癌它分為典型的髓樣乳腺癌和不典型的髓樣乳腺癌。典型的髓樣乳腺癌的效果應(yīng)該比不典型的髓樣乳腺癌應(yīng)該更好治療，特點就是間質(zhì)的淋巴細(xì)胞更多。如果是髓樣乳腺癌的早期，這種情況治愈率應(yīng)該是跟乳腺癌的整體上的早期治愈率是一樣的；如果是在早期，一期以上，它的治愈率應(yīng)該可以達(dá)到90%以上。通過正常系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)檢查，髓樣乳腺癌的早期的治愈率，應(yīng)該可以達(dá)到90%以上，這跟早期乳腺癌的效果是一樣的。"
2017/08/20收聽(56286)
北京醫(yī)院 楊敏
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北醫(yī)三院 李欣
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鄭大一附院 王常印
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武大中南醫(yī)院 吳劍波
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