浙江省人民醫(yī)院
老年病科
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血脂蛋白A偏高為人體脂質(zhì)代謝異常,主要因血管內(nèi)脂肪組織過多沉積于血管壁引起,多發(fā)病于家族性高膽固醇血癥、糖尿病、心血管病等患者。臨床上引起血脂蛋白A偏高原因具體如下:
1、飲食不當,患者過量食用高脂肪、高糖、油膩、辛辣刺激性食物,可加重肝臟負擔,造成脂蛋白無法正常轉(zhuǎn)化,從而引起血脂蛋白A偏高;
2、濫用藥物,患者服用過量藥物導致血脂蛋白A持續(xù)升高,從而損害肝臟;
3、肝臟疾病,如肝炎、肝癌、肝硬化等,均可引起血脂蛋白A升高。肝臟疾病患者因肝臟功能受到不同程度損害,肝臟合成代謝發(fā)生障礙,從而導致血脂蛋白A偏高。
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"血脂蛋白高說明血脂有問題,血脂蛋白主要分高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、高甘油三酯,以及高總膽固醇四種情況。血脂蛋白高跟飲食有很大的關(guān)系,還跟肝功能的問題有關(guān)系。如果跟飲食有關(guān),平常要注意盡量少吃多油、煎炸、肥膩的食物。肝功能異常的同時也會導致血脂蛋白升高,就需要護肝治療。血脂分內(nèi)源性和外源性,外源性主要跟患者攝入有關(guān),只能通過飲食來調(diào)控。內(nèi)源性跟肝功能的轉(zhuǎn)運有關(guān)系,肝功能不好,就是進行護肝治療。同時血脂蛋白高,如果肝功能有問題的情況下,不能用降脂藥。如果肝功能正常,針對高甘油三酯可以用非諾貝特的降脂藥,而針對總膽固醇升高,可以用阿托伐他汀一類的降脂藥。"
饒湖英│廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2021/06/29收聽(50840)
"血脂蛋白高是心腦血管動脈粥樣硬化性病變的高危因素,血脂蛋白主要指血漿蛋白組中含有蛋白質(zhì)的組成部分,其直接能夠參與到血漿脂質(zhì)轉(zhuǎn)運、清除、代謝過程之中。血脂蛋白(a)為獨立在其他載脂蛋白代謝途徑中的載脂蛋白類型,它有著特異的抗原性特征,被視為心腦血管疾病發(fā)生、發(fā)展的獨立高危因素,高水平的血脂蛋白(a)往往提示者冠心病、心肌梗死發(fā)生的概率更高。血脂蛋白(a)在心腦血管以及血栓性疾病中發(fā)揮相當重要的作用,能夠全面的和纖維蛋白相互結(jié)合,抑制纖溶蛋白的活性,從而使血凝亢進,進一步加重血栓栓塞性疾病的發(fā)生和發(fā)展。"
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2020/09/21收聽(60090)
血脂偏高,常見有以下幾種原因:1、脂類攝入過多:患者飲食習慣不好,常吃肥膩食物,... 范書英│中日友好醫(yī)院 2023/10/04播放(72110)
血脂偏高,常見有以下幾種原因:
1、脂類攝入過多:患者飲食習慣不好,常吃肥膩食物,...
范書英│中日友好醫(yī)院
2023/10/04播放(72110)
"血脂偏高發(fā)生之后,要根據(jù)具體的狀況選擇治療方法:1、生理性的血脂偏高。這種情況大多數(shù)都是由于過多和過長時間進食油膩食物、長期肥胖、長時間飲酒所導致的,雖然有血脂偏高情況,但是并沒有疾病發(fā)生,平時沒有不適狀況,只需要進行飲食的調(diào)整,要限制油膩類食物的攝入,可以多吃一些清淡的蔬菜、水果,很快會得到改善。2、已經(jīng)發(fā)生不適狀況的人群,比如脂肪肝的患者,需要在飲食治療的同時,使用降血脂的藥物,經(jīng)常選擇非諾貝特、辛伐他汀等相關(guān)藥物進行處理。如果有其他并發(fā)疾病,還需要同時進行治療。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/05/05收聽(13396)
"血脂偏高可以通過飲食、運動和藥物等進行治療,常見情況如下:1、飲食方面:建議低脂飲食,盡量不去吃豬肉、牛肉、羊肉等脂肪含量高的食物,這樣患者的血脂水平就會得到進一步的降低。還可以多吃膳食纖維、綠色食品,也就是綠色蔬菜等,可以起到潤腸通便的作用,這樣即使人體吃的脂肪進入到腸道中,也會被膳食纖維帶出體外,而不被人體吸收;2、運動方面:建議可以進行一定量的運動,包括每天在微汗狀態(tài)下運動,也就是每天要在運動的過程中保證自己身體在出汗狀態(tài),心率一般應該達到120次\/分左右,這樣運動才能夠起到有效的燃脂作用,也就是能夠?qū)⒒颊唧w內(nèi)的血脂代謝掉,降低血脂水平;3、藥物方面:在以上基礎(chǔ)上,如果患者血脂依然升高,可以考慮應用降脂藥物,比如患者如果出現(xiàn)了低密度脂蛋白的升高,就給患者應用他汀類調(diào)脂藥物,可以有效的降低低密度脂蛋白水平。如果患者目前存在甘油三酯的升高,就應用β類降脂藥物,可以有效的降低甘油三酯水平。通過藥物的治療,也可以使患者血脂偏高恢復到正常狀態(tài)。所以,對于血脂偏高的患者需要進行綜合治療。"
李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/08/20收聽(85590)
"如果是年輕患者,并不是由于病理性疾病所導致的血脂升高,建議可以結(jié)合運動減肥、低鹽低脂飲食、多吃新鮮瓜果蔬菜等生活方式上的干預降低血脂。如果目前為老齡患者或者由于疾病所導致的血脂異常升高,建議可以啟動降脂藥物治療。根據(jù)血脂升高的不同類型,選擇口服相應的降脂藥物,比如由于甲狀腺功能減退所引發(fā)的血脂升高,在服用降脂藥物的同時,還要口服優(yōu)甲樂。如果患者是以甘油三酯升高為主,建議口服苯扎貝特或者非諾貝特。如果患者是以低密度脂蛋白和總膽固醇升高為主,建議可以口服普伐他汀或者瑞舒伐他汀。對于血脂高的患者不能服用他汀,又不能服用貝特類降脂藥物,目前相對比較推薦口服的就是血脂康。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/04/14收聽(38848)
血脂偏高通常沒有不舒服的表現(xiàn),少數(shù)... 李幫清│北京大學人民醫(yī)院 2023/05/16播放(49367)
血脂偏高通常沒有不舒服的表現(xiàn),少數(shù)...
李幫清│北京大學人民醫(yī)院
2023/05/16播放(49367)
血脂偏高的原因如下: 曹雪霞│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/08/23播放(41736)
曹雪霞│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/08/23播放(41736)
血脂偏高選擇以下食物較好:首先血脂偏高的患者可以選擇低熱量、低糖分的水果,比如獼猴桃、蘋果、櫻桃等,以上水果中所含有的維生素、纖維素及微量元素,可以抑制人體內(nèi)血脂的增生,對于緩解血脂偏高引起的癥狀具有積極作用。此外,血脂偏高還可以選擇粗糧進行食用,比如燕麥、糙米、番薯等,以上粗糧中含有大量的粗纖維,進入人體后會膨化吸收人體內(nèi)多余脂肪。并使人產(chǎn)生飽腹感,抑制人體食欲,減少其他熱量食物進入引起的熱量增加,避免由于人體多余熱量轉(zhuǎn)化成血脂的過程出現(xiàn),對于血脂偏高的患者也具有積極的作用。
馬琳娜│哈爾濱市第四醫(yī)院
2020/04/26收聽(28488)
"臨床檢測的血脂指標一共有四個,分別是膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇,這四種指標不同,需要口服的藥物是不一樣。如果是單純的甘油三酯升高,口服降甘油三酯的藥,這一類叫貝特類的藥,如非諾貝特、苯扎貝特就可以。如果是膽固醇升高,主要指總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇的升高,就需要口服他汀類的藥物,這類藥物也比較多見,如阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀等,都可以。如果是高密度脂蛋白膽固醇升高,就不需要吃藥,因為高密度脂蛋白膽固醇是一個保護性的指標,指標越高,對心血管的保護作用越強,所以不需要吃藥來降。除了降脂藥物的服用以外,還應該注意飲食,血脂高的患者應該低脂飲食,也就是吃飯的時候脂肪含量要少一些,比如油膩的食物不要吃,不要吃動物內(nèi)臟,脂肪也不要吃,可以吃瘦肉、魚、蝦類等食物。"
任潔│山西白求恩醫(yī)院
2021/03/18收聽(10050)
高血脂在臨床當中是一個非常常見的問題,導致血脂出現(xiàn)異常的常見原因如下:1、比如高... 魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/04/26播放(31067)
高血脂在臨床當中是一個非常常見的問題,導致血脂出現(xiàn)異常的常見原因如下:
1、比如高...
2023/04/26播放(31067)
血脂主要包括兩種成分,甘油三酯和膽固醇。膽固醇又分為低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇,其... 董梅│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/04/22播放(98584)
血脂主要包括兩種成分,甘油三酯和膽固醇。膽固醇又分為低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇,其...
董梅│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/04/22播放(98584)
血脂增高是指血中的甘油三酯或膽固醇增高,飲食應該注意少吃含脂質(zhì)高的食物,比如動物內(nèi)臟。應該吃清... 沈愛東│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/06/12播放(37623)
血脂增高是指血中的甘油三酯或膽固醇增高,飲食應該注意少吃含脂質(zhì)高的食物,比如動物內(nèi)臟。應該吃清...
沈愛東│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/06/12播放(37623)
"血脂偏高,可以通過飲食、運動達到降血脂的目的,但是要注意定期復查。高血脂可以導致血管硬化,引起腦血管疾病、心血管疾病、動脈硬化等嚴重的后果。飲食上平時要低脂、低膽固醇飲食,不要吃動物脂肪、動物內(nèi)臟、蛋黃、魚子等。要多吃魚類,多吃新鮮的蔬菜和水果,如蘋果、大蒜、洋蔥等。膳食中要多吃燕麥片、蕎麥等粗糧以及海帶。富含膳食纖維的食物,多吃豆類、番茄、乳制品等食物。不要飲酒,加強鍛煉,多運動,肥胖者減肥。"
李曉杰│磐石市醫(yī)院
2018/05/22收聽(78646)
"血脂偏高是不正常的情況,會引起動脈硬化、血管狹窄,是需要治療的。首先是生活方式。從飲食上的原則就是低脂、低鹽、高蛋白、高維生素,盡量減少攝入高熱量的食物,比如多吃蔬菜、水果,高蛋白的食物,要求每天要保證雞蛋、半斤牛奶;減少高熱量的食物,即碳水化合物,像糧食,比較甜的食物盡量少攝入,這是飲食上需要注意的。再有,增加運動,即消耗熱量,這也是降脂必須的。如果血脂非常高,就要加入他汀類藥物,進一步降脂治療,這是對健康人。如果有明確的高血壓、糖尿病、冠心病,這種病人出現(xiàn)血脂高,他的要求要更嚴格,要求把他的血脂,尤其是低密度脂蛋白降到1.8mmol/L以下。所以有疾病的病人標準要更嚴格,必須加入一些藥物,像他汀類的藥物,把血脂降到標準的血脂水平。"
孟淑萍│冀中能源峰峰集團總醫(yī)院北院區(qū)
2019/01/14收聽(494)
"纖維結(jié)合蛋白是一種重要的高分子糖蛋白,是體內(nèi)的成纖維細胞、血管內(nèi)皮細胞、肝細胞合成分泌的,存在于人體的血液組織液當中,早期肝硬化病人纖維結(jié)合蛋白是明顯上升的,但是到了失代償期肝硬化,這個蛋白就會下降。還有就是肝硬化合并的肝癌,血漿纖維蛋白是明顯升高的,在肝組織當中纖維結(jié)合蛋白明顯高于正常對照,可能是和肝癌細胞惡性增殖,大量合成纖維結(jié)合蛋白有關(guān)系,因此測定纖維結(jié)合蛋白對診斷早期肝硬化或者腫瘤肝癌有一定的參考價值。"
李蘊銣│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2019/09/18收聽(27482)
"在肝功能當中有一個指標叫總蛋白,總蛋白是由白蛋白和球蛋白相加而得的,因此總蛋白偏高要看一看是白蛋白高導致的,還是由于球蛋白高導致。如果是由于白蛋白高導致的,一般沒有什么臨床意義,說明肝臟合成白蛋白的能力比較好是正常的。如果是以球蛋白升高為主,要結(jié)合其它的指標,因為球蛋白是免疫細胞分泌。如果它異常升高往往提示風濕免疫性疾病的存在,或者是自身免疫性肝病、肝硬化,因此要具體原因具體分析。"
2019/09/04收聽(20872)
"微白蛋白偏高可能是指尿液中的微量白蛋白偏高,如果想知道原因必須進行仔細的分析。尿中微量白蛋白在正常人范圍是0-30mg\/L,如果超過了這個值,說明出現(xiàn)了問題。這個問題需要根據(jù)實際情況來判斷,有以下方面:1、體溫升高,特別是某些炎癥性疾病造成的體溫升高,大于38.5℃以上的時候,血液流動速度加快,經(jīng)過腎臟、腎小球的血液流動速度加快,血中的白蛋白很可能通過通透性增加的腎小球基底膜排出體外,造成了尿中微量白蛋白的增加。當體溫恢復正常以后,這種微量白蛋白就會降低到正常范圍之內(nèi)。2、劇烈活動、過度勞累,或者女性月經(jīng)期可以出現(xiàn)尿中微量白蛋白的增加,但是當度過這一個特殊的時期以后,尿中微量白蛋白就會變?yōu)檎!?、排除了以上的情況,就可能是腎臟出現(xiàn)了問題。在診斷是否是由腎臟本身出現(xiàn)異常以前,需要排除機體其它系統(tǒng)異常造成的腎臟繼發(fā)性損害,例如心臟疾病、肝臟疾病、風濕系統(tǒng)疾病、糖尿病、高血壓、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病等。只有進行仔細的鑒別診斷才能找到原因,才能更好的進行治療。"
彭濤│山東大學齊魯醫(yī)院
2020/06/21收聽(62740)
如果出現(xiàn)尿白蛋白偏高的情況,先看白蛋白是在血液中,是血液中最重要的蛋白,而且是血液中量最大的蛋... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/08/07播放(25307)
如果出現(xiàn)尿白蛋白偏高的情況,先看白蛋白是在血液中,是血液中最重要的蛋白,而且是血液中量最大的蛋...
馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/08/07播放(25307)
"總蛋白偏高可以分為生理性和病理性,總蛋白是由白蛋白和球蛋白一起構(gòu)成,如果某些生理狀況下,在劇烈運動、不注意休息的情況下也會引起總蛋白偏高,但經(jīng)過對癥處理后一般可緩解。病理下有一些情況,如果出現(xiàn)血液濃縮,比如嘔吐、休克、高熱、腹瀉,也會出現(xiàn)總蛋白升高,在積極補液后總蛋白會恢復正常。其他某些疾病會導致球蛋白升高,從而引起總蛋白偏高,比如慢性肝病、自身免疫性肝病、肝硬化、急性肝炎、感染性疾病、紅斑狼瘡、多發(fā)性骨髓瘤、白血病、多發(fā)性硬化,都有可能會引起球蛋白升高,從而導致總蛋白偏高。所以需要進一步檢測在總蛋白偏高中哪一類的蛋白升高,才能真正去找出疾病的病因。"
孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/03/18收聽(49122)
南寧市第一人民醫(yī)院 余湘寧
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濱醫(yī)煙臺附院 曹邦明
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煙臺毓璜頂醫(yī)院 董梅
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江西胸科醫(yī)院 王雪梅
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