三叉神經(jīng)痛是神經(jīng)病理性疼痛，有原發(fā)和繼發(fā)兩種。繼發(fā)性可繼發(fā)于顱內(nèi)腫瘤，因牙齒由三叉神經(jīng)支配故也可繼發(fā)于牙齒炎癥，還可繼發(fā)于鼻源性及其它疾病，原發(fā)性是無器質(zhì)性病變的自發(fā)性電擊樣疼痛。藥物為最基本治療，70%患者可通過藥物控制。用藥包括鈉通道阻滯劑，如卡馬西平、奧卡西平。因此類藥物為抑制性藥物，所以存在一些副作用，服用后部分患者可出現(xiàn)頭暈、嗜睡，部分患者肝功及白細胞可受影響。
對于無法耐受藥物者，可選擇射頻熱凝治療。根據(jù)三叉神經(jīng)具體分支采用射頻熱凝治療三叉神經(jīng)痛，如第一支，做眶上孔，第二支眶下部，做眶下孔或頦孔。第二、三支或一、二、三支，可做三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)，它是三叉神經(jīng)從腦組織發(fā)出后，顱內(nèi)第一個一級神經(jīng)元集中處，在此處行射頻或微球囊壓迫，均是目前治療三叉神經(jīng)痛簡單微創(chuàng)技術(shù)。若三叉神經(jīng)痛因血管壓迫引起，也可行開顱血管減壓、三叉神經(jīng)撕脫、伽瑪?shù)兜戎委?，多種技術(shù)各有優(yōu)缺點。目前應用射頻熱凝治療三叉神經(jīng)痛取得很好效果。若三叉神經(jīng)痛反復復發(fā)或一、二、三支均有，可選擇微球囊壓迫，均是治療三叉神經(jīng)痛微創(chuàng)技術(shù)。
