浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
呼吸內(nèi)科
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當(dāng)兒童吸入異物到氣管后，通過(guò)咳嗽排出的概率較低，少數(shù)兒童在劇烈咳嗽時(shí)可將異物嗆出來(lái)。通常兒童異物吸入可進(jìn)行支氣管鏡治療，硬支氣管鏡主要由耳鼻喉科醫(yī)生操作，優(yōu)點(diǎn)為取出過(guò)程直接、方便。
此外可選擇軟式支氣管鏡，如纖維支氣管鏡、電子支氣管鏡，優(yōu)點(diǎn)為創(chuàng)傷較小。少數(shù)情況下異物取出困難時(shí)，可行開(kāi)胸手術(shù)取出異物。
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"寶寶鼻子吸進(jìn)小異物，主要是因?yàn)楹芏鄬殞殞?duì)于異物，尤其是一些閃光、奇形怪狀的以及顏色鮮艷的東西產(chǎn)生興趣，而將異物塞入鼻孔內(nèi)玩耍所致。進(jìn)入鼻腔內(nèi)的異物，本身如果沒(méi)有腐蝕性，比如電池一類的，大部分只是引起鼻塞、反復(fù)流鼻涕、鼻子臭為主要癥狀。比較危險(xiǎn)的情況是鼻腔異物進(jìn)入到支氣管，引起支氣管異物，此時(shí)如果治療不及時(shí)，很容易引起窒息死亡。普通的鼻腔異物可以在門診局麻下取出，如果異物時(shí)間較長(zhǎng)或者異物處于鼻腔中后端，則需要在全麻下行鼻腔異物取出術(shù)。"
白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2018/12/08收聽(tīng)(42870)
通過(guò)鼻子吸進(jìn)去東西，主要是通過(guò)氣道，可達(dá)到氣道的任何部位，比如可以吸到咽喉部，也可以到氣管、支氣管，甚至肺部。在臨床上常見(jiàn)于氣道異物吸入，可出現(xiàn)打噴嚏、嗆咳，甚至胸悶、氣短、喘息、氣促等癥狀。還可出現(xiàn)呼吸困難，甚至引起高碳酸血癥和低氧血癥，導(dǎo)致呼吸衰竭。如果長(zhǎng)期不將異物取出，可能會(huì)出現(xiàn)吸入性的肺炎，可出現(xiàn)胸痛、胸悶加重，出現(xiàn)高熱持續(xù)不退的癥狀。吸入的異物可以到達(dá)肺的深部，也可以到達(dá)上呼吸道的某個(gè)部位。
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/08/01收聽(tīng)(32620)
寶寶鼻子塞了異物，此時(shí)一定不要訓(xùn)斥寶寶，要安撫寶寶，以免因?yàn)榭謶侄绊憣殞毦歪t(yī)，要及時(shí)帶寶寶前... 付志婕│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/08/18播放(34883)
寶寶鼻子塞了異物，此時(shí)一定不要訓(xùn)斥寶寶，要安撫寶寶，以免因?yàn)榭謶侄绊憣殞毦歪t(yī)，要及時(shí)帶寶寶前...
付志婕│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/08/18播放(34883)
"寶寶的鼻屎吸進(jìn)去不舒服可以用棉簽蘸著溫水進(jìn)行鼻腔的涂擦，把鼻屎擦出來(lái)，如果位置太深，可以用棉簽毛刺激寶寶鼻子，使鼻子發(fā)癢出現(xiàn)打噴嚏的情況，有時(shí)打噴嚏可以把鼻屎打出來(lái)或者打到鼻腔的前部，有利于把鼻屎清理出來(lái)。如果鼻屎比較硬，也可以用溫水輕輕沖洗鼻腔使鼻屎軟化，然后用棉簽在寶寶的鼻子尖處進(jìn)行滑動(dòng)，也可以出現(xiàn)鼻癢的情況。鼻屎軟化以后如果鼻子癢再打噴嚏，非常容易把鼻屎排出。"
王琳│河南省人民醫(yī)院
2020/05/21收聽(tīng)(57248)
如果是成年人鼻子吸入異物，通?？梢圆扇∫韵麓胧?/p>1、擤鼻：如果是左側(cè)鼻孔有異物時(shí)... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/04/19播放(31312)
如果是成年人鼻子吸入異物，通?？梢圆扇∫韵麓胧?/p>
1、擤鼻：如果是左側(cè)鼻孔有異物時(shí)...
宋海濤│北京醫(yī)院
2023/04/19播放(31312)
"鼻子里面如果有異物，可以先按住一側(cè)的鼻孔，用力做擤鼻涕的動(dòng)作，有的時(shí)候異物可能就會(huì)被擤出來(lái)。如果異物卡的位置很深，卡得很牢固，這樣的情況就得到醫(yī)院去處理，醫(yī)生有的時(shí)候在前鼻鏡下，可以用異物鉤來(lái)將異物鉤出來(lái)。如果異物特別尖銳，可能取出來(lái)比較麻煩，一般是在鼻內(nèi)鏡下用鉗子、小鑷子將異物取出來(lái)。如果是特別小的孩子不能配合，還需要做全麻，在全麻鼻內(nèi)鏡下將鼻腔內(nèi)的異物取出來(lái)，這樣需要住院解決。平時(shí)應(yīng)該注意避免向鼻子里面塞東西，尤其是孩子一定要看住。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2021/06/09收聽(tīng)(73036)
"小兒的鼻子里面如果有異物形成，家長(zhǎng)可能會(huì)發(fā)現(xiàn)一側(cè)的鼻腔流鼻涕很臭，最好帶孩子到醫(yī)院耳鼻喉科就診。如果異物位置很淺醫(yī)生可以用異物鉗直接將異物取出來(lái)，但是如果異物很深，孩子特別小容易哭鬧，明顯不能配合，強(qiáng)行取出有可能會(huì)導(dǎo)致異物掉在氣管里面，可能會(huì)有生命危險(xiǎn)，所以這樣的情況最好在靜脈復(fù)合下將患者鼻腔里面的異物取出來(lái)。生活中一定要看好孩子，避免將玩具或者細(xì)小的食物塞到鼻孔里面，平時(shí)觀察孩子的鼻腔有沒(méi)有異物填塞，必要的時(shí)候到醫(yī)院就診。"
2020/02/25收聽(tīng)(91062)
"患者鼻子進(jìn)了異物以后，不要在家里掏，以防異物越掏越深，盡快到醫(yī)院處理。治療的方法根據(jù)異物的大小、形狀、部位和性質(zhì)的不同，采用不同的取出方法，具體如下：1、兒童鼻腔異物：可用頭端是鉤狀或者環(huán)狀的器械，從前鼻孔輕輕進(jìn)入，繞過(guò)異物后方再向前鉤出，切勿用鑷子夾取，尤其是圓滑的異物，夾取異物有時(shí)出現(xiàn)滑脫或者推向后鼻孔、鼻咽部，有誤吸入喉腔、氣管的危險(xiǎn)。2、動(dòng)物性異物：需先行表面麻醉，再用鼻腔的鑷子取出。3、異物為金屬鈕扣、電池：注意查看電池是否有泄漏，鼻中隔是否有糜爛、穿孔，術(shù)后注意密切隨訪。"
周汝環(huán)│合肥市第二人民醫(yī)院
2021/06/10收聽(tīng)(61112)
鼻子內(nèi)進(jìn)異物，首先要通過(guò)擤鼻涕的方式，將異物通過(guò)鼻腔從后鼻孔向前鼻孔擤出，反復(fù)擤鼻涕有可能把異物從鼻腔內(nèi)擤出來(lái)。如果擤鼻涕不能把異物擤出來(lái)，可以使用鼻腔沖洗器，通過(guò)往鼻腔內(nèi)擠水，使用生理鹽水把鼻腔內(nèi)的異物沖洗出來(lái)，從口腔內(nèi)吐出。如果上述方法都無(wú)法治療，需要到醫(yī)院做電子鼻鏡檢查，通過(guò)電子鼻鏡確定異物的位置，再用異物鉗將異物取出來(lái)。如果鼻腔內(nèi)的黏膜腫脹明顯，還需要鼻腔內(nèi)滴萘甲唑啉滴鼻凈、內(nèi)舒拿、輔舒良等收縮鼻甲及鼻腔黏膜，方便取出鼻腔內(nèi)的異物。
王振東│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2019/04/30收聽(tīng)(39964)
鼻腔內(nèi)有異物的情況常見(jiàn)于兒童，兒童偏好于將 王琳│河南省人民醫(yī)院 2023/09/30播放(84048)
2023/09/30播放(84048)
鼻腔異物最常見(jiàn)于幼兒，尤其是三歲以... 付志婕│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/04/12播放(34625)
鼻腔異物最常見(jiàn)于幼兒，尤其是三歲以...
2023/04/12播放(34625)
感覺(jué)自己鼻子中有異物，常見(jiàn)的處理方法如下：1、患者要明確鼻子有沒(méi)有異物史，即有沒(méi)... 馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院 2023/03/20播放(32973)
感覺(jué)自己鼻子中有異物，常見(jiàn)的處理方法如下：
1、患者要明確鼻子有沒(méi)有異物史，即有沒(méi)...
馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院
2023/03/20播放(32973)
"小孩子鼻子進(jìn)異物，首先家長(zhǎng)不要慌張，也不要吼孩子。如果孩子稍大，而鼻子進(jìn)入的異物不是特別大，可以教孩子哼鼻子，有一部分孩子能夠?qū)⑿〉谋乔划愇锖叱?，這種方法比較的直接簡(jiǎn)單。但是大部分孩子的異物需要去耳鼻喉科門診大夫取出，這時(shí)孩子盡量不要哭鬧。鼻腔的異物，除非有腐蝕性，一般異物卡入鼻腔，并沒(méi)有太大的風(fēng)險(xiǎn)，唯一就怕孩子哭鬧或者異物直接吸進(jìn)氣管，引起支氣管異物導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。所以孩子出現(xiàn)鼻腔異物，首先要鎮(zhèn)定，之后將孩子抱到醫(yī)院處理。"
2019/04/15收聽(tīng)(41340)
小孩鼻子進(jìn)異物，處理方法如下：1、扁平異物：比如紙，能夠看到，可以自己用合適的鑷... 袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/11/22播放(62490)
小孩鼻子進(jìn)異物，處理方法如下：
1、扁平異物：比如紙，能夠看到，可以自己用合適的鑷...
袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/11/22播放(62490)
"有毒的化學(xué)物品吸入人體后，根據(jù)化學(xué)物品的不同，可能會(huì)產(chǎn)生不同的癥狀，也有不同的處理方式。例如汞蒸氣吸入人體，少量的汞蒸氣不會(huì)產(chǎn)生明顯的危害，只要及時(shí)的脫離有毒環(huán)境就可以。如果吸入的量比較大，可能會(huì)產(chǎn)生頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等汞中毒的情況。如果類似乙醚蒸氣吸入人體，可能會(huì)產(chǎn)生中樞神經(jīng)的抑制作用，導(dǎo)致人嗜睡、昏迷，也要及時(shí)脫離這樣的環(huán)境。不論是哪種有毒化學(xué)品吸入人體，首先要快速的脫離吸入的環(huán)境，盡量減少吸入的量。其次要密切的觀察患者的臨床表現(xiàn)，如果有任何的不適癥狀，要及時(shí)的去醫(yī)院就診，給予相應(yīng)的解毒治療。"
聶志揚(yáng)│北京醫(yī)院
2019/09/17收聽(tīng)(29348)
接受氧療時(shí)判斷氧氣是否能夠吸入，可以通過(guò)患者本人感覺(jué)與血樣飽和度的變化、檢查氣流等方式進(jìn)行判斷... 宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/03/26播放(51850)
接受氧療時(shí)判斷氧氣是否能夠吸入，可以通過(guò)患者本人感覺(jué)與血樣飽和度的變化、檢查氣流等方式進(jìn)行判斷...
宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/03/26播放(51850)
寶寶鼻腔內(nèi)出現(xiàn)了異物，首先不要慌張也不要恐嚇或者威嚇寶寶，讓其將鼻腔異物哼出。如果寶寶因?yàn)楹ε露霈F(xiàn)哭喊，甚至有一些孩子在吸氣過(guò)程中將異物吸入到支氣管內(nèi)，導(dǎo)致支氣管的異物，其可能會(huì)有生命的危險(xiǎn)。所以寶寶如果平時(shí)會(huì)哼鼻子，在出現(xiàn)鼻腔異物時(shí)可以按住另一側(cè)鼻腔，讓寶寶做“哼”的動(dòng)作，有一部分可以將異物哼出。當(dāng)然出現(xiàn)較大的異物，首先是去耳鼻喉科門診做鼻腔異物清理手術(shù)。如果鼻腔異物是有腐蝕性，這種情況一定要抓緊去醫(yī)院清理，不然很容易出現(xiàn)并發(fā)癥。
2019/05/01收聽(tīng)(59768)
"寶寶的耳朵里面如果有異物，孩子如果比較小不能配合，家長(zhǎng)不要隨意的給孩子摳耳朵。孩子一活動(dòng)有可能會(huì)導(dǎo)致耳道黏膜破潰，甚至?xí)霈F(xiàn)鼓膜穿孔。最好帶著孩子到醫(yī)院耳鼻喉科進(jìn)一步的檢查，醫(yī)生會(huì)在耳內(nèi)鏡的直視下看看到底有什么異物，具體的位置，是否能夠取出來(lái)。如果異物比較小，位置淺，用槍狀鑷就可以取出來(lái)，但是如果位置很深而且異物很大，常需要在全麻下將孩子耳朵里面的異物取出來(lái)，以免操作的過(guò)程中損傷到了耳道的皮膚或者鼓膜，給孩子帶來(lái)一定的損傷。"
2020/02/17收聽(tīng)(74638)
"寶寶鼻屎吸進(jìn)去有沒(méi)有危險(xiǎn)，臨床上有以下的分析：1、鼻屎被寶寶吸到胃里去了，也就是通過(guò)咽喉部、食道進(jìn)入胃里面，這種情況下一般沒(méi)什么危險(xiǎn)，也不會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯的不適感。2、寶寶鼻屎通過(guò)咽喉部吸入到氣管內(nèi)或者肺內(nèi)，這種情況下可能有一定的風(fēng)險(xiǎn)，可能會(huì)誘發(fā)患者出現(xiàn)嗆咳，反復(fù)的咳嗽，如果鼻屎是硬痂，特別堅(jiān)硬，甚至?xí)霈F(xiàn)一過(guò)性的呼吸困難等等相關(guān)表現(xiàn)，部分患者會(huì)出現(xiàn)憋氣憋紫的可能，而且鼻屎本身攜帶很多病毒、細(xì)菌，容易誘發(fā)患者出現(xiàn)支氣管炎、肺炎等等疾病的可能。臨床上對(duì)于寶寶如果有鼻屎，定期用吸引器進(jìn)行清理，或者買嬰幼兒專用的吸鼻器進(jìn)行清理也可以。"
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/03/08收聽(tīng)(20036)
兒童鼻子進(jìn)異物后，如果為容易取出的異物，比如紙團(tuán)，且兒童允許進(jìn)行處理，可以輕微扯出。如果兒童不... 馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院 2023/12/13播放(94132)
兒童鼻子進(jìn)異物后，如果為容易取出的異物，比如紙團(tuán)，且兒童允許進(jìn)行處理，可以輕微扯出。如果兒童不...
2023/12/13播放(94132)
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