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    右上肺纖維化是什么病

    2023-05-25 10:43播放 :

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    右上肺纖維化,應(yīng)該是在炎癥康復(fù)過程中康復(fù)不全導(dǎo)致病灶殘留以后而形成的瘢痕。此瘢痕是由纖維構(gòu)成,所以在肺內(nèi)一般也就稱為纖維化病灶。

    一般在上肺的纖維病灶,往往還跟特殊的病原體感染相關(guān)。如結(jié)核,好轉(zhuǎn)了以后,病灶吸收不全,留下纖維結(jié)構(gòu)。如果此結(jié)構(gòu)是局部的纖維改變,另外面積影響不大,一般在肺功能不會有太大的損害。

    但是畢竟是一個病灶,要是此處出現(xiàn)了異常結(jié)構(gòu),肯定影響到原有肺組織氣管的循行,會被該纖維牽拉而影響,然后變得扭曲或迂曲、延長。

    此時遠(yuǎn)端肺里面的分泌物或者進(jìn)去的空氣中的雜質(zhì),則沉落在肺里面。正常情況下,能直接排出來。由于支氣管繞路或者結(jié)構(gòu)改變,則不易排出。久而久之,則是將來感染的隱患。

    此感染可能由于上呼吸道感染進(jìn)入到下呼吸道,在氣管炎、支氣管炎以后,引發(fā)肺里面的沉積物感染。也可能是本身積累過多以后,呼吸時進(jìn)入的病原體在原地增殖,也會引發(fā)感染。

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    "肺纖維化是多種原因?qū)е?,以成纖維細(xì)胞增殖及大量細(xì)胞外基質(zhì)沉積,肺組織結(jié)構(gòu)破壞為特征的間質(zhì)性肺疾病的終末期肺臟表現(xiàn)。肺間質(zhì)纖維化是組織病理學(xué)名稱,是間質(zhì)性肺疾病共同的病理改變之一,而非特指某種疾病,我國目前尚缺乏纖維化性肺疾病的流行病學(xué)資料。在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn),近年來表現(xiàn)為肺纖維化的患病人數(shù)呈明顯上升趨勢。導(dǎo)致肺纖維化病變較為明確的病因有如下幾個方面,首先職業(yè)或家居環(huán)境因素,比如塵肺病,是導(dǎo)致肺纖維化的重要原因。服用一些藥物,如胺碘酮、博來霉素或甲氨蝶呤等,也可以導(dǎo)致肺纖維化的形成。還有些治療手段,比如腫瘤病人使用的放射線治療,實(shí)際上放射線治療最后可能會導(dǎo)致放射性肺炎,也是間質(zhì)性肺疾病當(dāng)中的一種。一些疾病因素,比如如果一個病人患有結(jié)締組織疾病、血管炎、結(jié)節(jié)病,或者脫屑性間質(zhì)性肺炎等,最后都會導(dǎo)致肺纖維化的形成。還有些遺傳因素,比如家族性特發(fā)性肺纖維化,這一病例在國內(nèi)外均有報道,也是肺纖維化形成的重要的病因。其它誘發(fā)因素當(dāng)中,比如吸煙、病毒感染、胃食管反流以及老化,都和肺纖維化明顯相關(guān)。再有,如果患者的基礎(chǔ)肺功能很差,做過胸部及其他外科手術(shù)和操作,還有病毒和細(xì)菌感染,以及胃內(nèi)容物的微量吸入。再有空氣污染或者本身有肺動脈高壓、體重指數(shù)增高等,這些因素都可能誘發(fā)或?qū)е路卫w維化的急性加重。肺纖維化在臨床上的主要表現(xiàn)是干咳、進(jìn)行性呼吸困難,尤其是活動后氣短表現(xiàn)最為明顯。而對于終末期的患者,還可能會發(fā)生頭暈、口唇指甲發(fā)紺、活動受限等缺氧的表現(xiàn)。如果一旦出現(xiàn)肺纖維化或有肺纖維化的相關(guān)癥狀發(fā)生,需要及時就診于呼吸內(nèi)科。"

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    林英翔首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    2021/01/04收聽(58942)

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