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王東
主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

肝膽外科

肝癌門靜脈栓子形成最多活幾年

2023-01-13 11:43播放 :

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肝癌合并門靜脈血栓形成患者最長可存活5年以上，甚至更長時(shí)間，但多數(shù)情況預(yù)后較差。肝癌合并門靜脈血栓通常屬于腫瘤侵犯門靜脈引起的癌栓，按照我國臨床分期，此時(shí)已處于肝癌晚期，而晚期肝癌患者的總體預(yù)后較差，平均生存時(shí)間0.5-1年。

以往對于合并癌栓的肝癌患者，能夠采取的治療方法包括外科手術(shù)切除、介入治療、局部放療等。但術(shù)后依然存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，5年生存率也較低，介入治療、放療也只能將患者平均生存時(shí)間延長至2年左右。目前新型治療藥物包括靶向藥物、免疫治療，與以往的治療方法聯(lián)合進(jìn)行后，可能將部分合并癌栓的肝癌患者轉(zhuǎn)化為可以進(jìn)行外科手術(shù)根治的情況。

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"肝癌如果合并門靜脈栓子形成，其生存時(shí)間可能會受到影響，一般存活三年左右，但具體要根據(jù)患者的情況而定。門靜脈栓子如果是位于主干，對于肝癌預(yù)后影響非常大，代表肝癌可能已經(jīng)通過血管遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，嚴(yán)重的影響預(yù)后生存。但如果門靜脈栓子位于門靜脈的分支，并且在肝癌切除時(shí)能將門靜脈栓子完整的、切除，達(dá)到根治的效果，生存時(shí)間也可以明顯延長。如果肝癌合并門靜脈癌栓在術(shù)后又給予積極的進(jìn)一步治療，并且治療效果良好，腫瘤對于化療、靶向和免疫治療敏感，能夠有效抑制腫瘤生長和轉(zhuǎn)移，其存活時(shí)間也會明顯延長。所以具體時(shí)間并沒有辦法確定，只能是有大概的綜合時(shí)間。肝癌患者需注意加強(qiáng)營養(yǎng)，以清淡、易消化的軟食為主，避免攝入辛辣、刺激食物及飲酒，避免使用對肝功有影響的藥物，避免外傷及腹腔內(nèi)壓力增高的因素，防止肝癌破裂引起出血，手術(shù)后患者需要定期復(fù)查。"

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