急性心肌梗死危險期指4-6周,但不能僅依賴時間分期,要看急性心肌梗死患者的治療。急性心肌梗死指心臟冠狀動脈急性閉塞,往往是斑塊破裂,血栓形成,這時一定要評估患者是否血運重建,是否血運重建患者預后不同,血運重建患者也要評估時間是否及時。血運重建是指急性心肌梗死溶栓治療,急診介入治療,或者急診搭橋治療,臨床常見的幾種手段就是溶栓或者介入治療,急診搭橋相對做得較少。
一般在急性期,患者因為心肌電學不穩(wěn)定,心肌重構(gòu)、細胞壞死,心臟處于一種不穩(wěn)定狀態(tài),很容易出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥,比如惡性心律失常,患者會出現(xiàn)室顫,包括機械并發(fā)癥,如乳頭肌斷裂、室間隔穿孔、室壁瘤形成、室內(nèi)血栓形成,這時需要具體對待,而不是單純看數(shù)值、時間,要結(jié)合患者病情嚴重性,一定要等到患者脫離生命危險,才能脫離急性期。