山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院
眼科
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眼外傷治療可以把人工玻璃體植到眼睛內(nèi)部，起到維持眼壓作用，保持正常外觀。若眼睛本身即整個(gè)角膜、鞏膜都不正常，從表面觀察可以看出外傷眼與正常眼區(qū)別。發(fā)生葡萄腫可以采用人工義眼方式解決外觀問(wèn)題。
眼外傷屬于復(fù)雜疾病，傷及眼部部位較多，特別是傷及睫狀體或因?yàn)槠渌鄄坎∽儗?dǎo)致眼睛分泌房水結(jié)構(gòu)發(fā)生萎縮。即眼睛不能維持正常壓力，壓力較低。隨著時(shí)間延長(zhǎng)眼睛逐漸萎縮、變小，甚至在面部導(dǎo)致眼皮塌陷，該情況影響外觀。
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"眼外傷是一個(gè)非?；\統(tǒng)、非常龐大的概念。它所包含的損傷的類型、損傷的形式是多種多樣的。從受傷的部位上來(lái)說(shuō)，眼外傷既包括眼球本身的損傷，也包括眼附屬器的損傷，比如眼瞼、眼眶的損傷，還包括視神經(jīng)的損傷。從受傷的原因上來(lái)看，可以是由于物理性因素導(dǎo)致的損傷，也可以是由于化學(xué)性因素造成的損傷。物理性的損傷當(dāng)中包括由機(jī)械性外力所導(dǎo)致的損傷，這是臨床上最常見(jiàn)的眼外傷的形式，還有光損傷和熱損傷等。從致傷的環(huán)境還可以分成體育性的外傷、交通傷、戰(zhàn)爭(zhēng)傷、工業(yè)性的外傷和農(nóng)業(yè)性的外傷等等。"
陳慧瑾│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2017/07/21收聽(tīng)(98592)
眼外傷是由于機(jī)械性、物理性、化學(xué)性等因素直接作用于眼部，引起眼的結(jié)構(gòu)和功能損害。眼外傷根據(jù)外傷... 戴虹│北京醫(yī)院 2023/05/23播放(72666)
眼外傷是由于機(jī)械性、物理性、化學(xué)性等因素直接作用于眼部，引起眼的結(jié)構(gòu)和功能損害。眼外傷根據(jù)外傷...
戴虹│北京醫(yī)院
2023/05/23播放(72666)
眼外傷指外力或異物對(duì)眼球造成傷害，包括鈍挫傷、拳頭擊打傷以及銳器傷，如釘子導(dǎo)致穿透?jìng)?、貫通傷?.. 黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/06/23播放(98196)
眼外傷指外力或異物對(duì)眼球造成傷害，包括鈍挫傷、拳頭擊打傷以及銳器傷，如釘子導(dǎo)致穿透?jìng)?、貫通傷?..
黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/06/23播放(98196)
眼球受到了外力的作用，都叫眼外傷，眼外傷是我們?nèi)粘Ｉ町?dāng)中特別常見(jiàn)的。比如手指碰了一下，比如球打了一下，都是眼外傷，車禍、重物、摔倒等等只要是外力的作用對(duì)眼球有損傷，或者產(chǎn)生了病變，都叫眼外傷，是成年人或者是青壯年人當(dāng)中眼球損傷視力障礙的主要的原因。
2017/07/10收聽(tīng)(80190)
"發(fā)生眼外傷，不同傷情處理的早晚對(duì)預(yù)后影響很大，化學(xué)性燒傷，毒氣傷及熱燒傷等屬于一級(jí)急救，應(yīng)分秒必爭(zhēng)，就地先行沖洗后再進(jìn)一步處理。復(fù)雜性的眼外傷如眼球挫傷，破裂傷、穿孔或眼內(nèi)異物傷，及視神經(jīng)管損傷等屬于二級(jí)急救，因?yàn)榇祟愅卸喾N眼內(nèi)結(jié)構(gòu)損傷，外傷后的并發(fā)癥，如眼內(nèi)炎癥感染，組織過(guò)度增生，常造成更大的危害，所以應(yīng)先行必要的檢查，針對(duì)傷情制定出可行的治療方案。傷情比較簡(jiǎn)單的如結(jié)膜下出血，眶內(nèi)血腫等屬于三級(jí)急診，可以從容地進(jìn)行檢查治療。特別要指出的是，當(dāng)發(fā)生眼外傷后，要注意有無(wú)全身重要臟器的合并損傷，嚴(yán)重時(shí)應(yīng)首先由有關(guān)科室進(jìn)行搶救，待生命體征平穩(wěn)后再行眼科檢查處理。對(duì)開(kāi)放性外傷應(yīng)注意注射抗破傷風(fēng)血清，要先處理眼球傷口后再處理眼瞼及其他部位的傷口，為預(yù)防感染，要局部或全身應(yīng)用抗生素。"
張瀟涵│寧德市醫(yī)院
2023/09/26收聽(tīng)(16426)
"眼外傷是導(dǎo)致眼球萎縮的最常見(jiàn)的原因。萎縮的眼球不但沒(méi)有功能，而且還影響患者的外觀，有的患者還會(huì)有不舒服的癥狀。是否需要治療主要取決于患者是否有改善外觀方面的意愿，還有就是眼部的刺激癥狀是否嚴(yán)重。如果是年紀(jì)比較大的患者，對(duì)外觀也沒(méi)有太大的要求，也沒(méi)有過(guò)多不適的癥狀，就不一定需要特別的治療。相反，如果是年輕的患者，對(duì)外觀要求比較高或者是眼部刺激癥狀比較重，可以考慮摘除萎縮的眼球并安裝義眼來(lái)改善外觀，并且減輕不適的癥狀。"
2017/07/21收聽(tīng)(58660)
眼睛受傷以后視力會(huì)受到一定影響。在臨床護(hù)理工作當(dāng)中，一般根據(jù)受傷程度對(duì)視力的影響不一樣，可分成... 李忠恩│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院 2023/07/06播放(53544)
眼睛受傷以后視力會(huì)受到一定影響。在臨床護(hù)理工作當(dāng)中，一般根據(jù)受傷程度對(duì)視力的影響不一樣，可分成...
李忠恩│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院
2023/07/06播放(53544)
常見(jiàn)眼外傷類型如下：1、機(jī)械性眼外傷：包括眼球鈍挫傷、穿通傷、異物傷等；...
常見(jiàn)眼外傷類型如下：
1、機(jī)械性眼外傷：包括眼球鈍挫傷、穿通傷、異物傷等；
龍心光│江門(mén)市五邑中醫(yī)院
2023/05/24播放(82142)
日常及工作中難免會(huì)發(fā)生眼外傷，眼外傷是眼科臨床上常見(jiàn)的疾病。眼外傷的分類如下所述：1... 夏群│北京醫(yī)院 2023/02/18播放(77386)
日常及工作中難免會(huì)發(fā)生眼外傷，眼外傷是眼科臨床上常見(jiàn)的疾病。眼外傷的分類如下所述：1...
夏群│北京醫(yī)院
2023/02/18播放(77386)
眼外傷的種類有很多，若是簡(jiǎn)單外傷，比如皮膚裂傷，后遺癥為縫合后遺留瘢痕，而不會(huì)影響功能。 陳偉│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院 2023/07/11播放(95938)
眼外傷的種類有很多，若是簡(jiǎn)單外傷，比如皮膚裂傷，后遺癥為縫合后遺留瘢痕，而不會(huì)影響功能。
陳偉│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院
2023/07/11播放(95938)
如果眼睛受到外傷，不同的部位以及不同嚴(yán)重程度會(huì)造成不同的后果。一般比較常見(jiàn)的眼外傷后遺癥，包括以下幾種情況：1、如果是直接的撞擊和穿通損傷而導(dǎo)致的眼外傷，可能會(huì)導(dǎo)致眼球的萎縮或者是眼球的內(nèi)陷。嚴(yán)重的可能會(huì)導(dǎo)致眼球的感染，最終導(dǎo)致眼球的摘除。2、如果是一些化學(xué)性灼傷所導(dǎo)致外傷情況，多表現(xiàn)為局部的粘連、角膜白斑、眼瞼的內(nèi)翻或者是外翻、局部的瘢痕等等。3、眼外傷還可以引起白內(nèi)障的情況和玻璃體混濁、視網(wǎng)膜脫落或者是視神經(jīng)損傷等，可以導(dǎo)致視力下降、視野的缺損，甚至失明的情況等等。
邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/04/22收聽(tīng)(55166)
眼外傷的后遺癥很多，一個(gè)就是要看是什么樣的眼外傷所導(dǎo)致的。眼外傷包括機(jī)械性眼外傷、化學(xué)性眼外傷... 席興華│深圳博愛(ài)曙光醫(yī)院 2023/07/04播放(80102)
眼外傷的后遺癥很多，一個(gè)就是要看是什么樣的眼外傷所導(dǎo)致的。眼外傷包括機(jī)械性眼外傷、化學(xué)性眼外傷...
席興華│深圳博愛(ài)曙光醫(yī)院
2023/07/04播放(80102)
其實(shí)這是一個(gè)很難回答而且很大的一個(gè)問(wèn)題。眼外傷根據(jù)不同分類方法，包括內(nèi)容不一樣。比如以眼外傷受... 陳再洪│重慶市第四人民醫(yī)院 2023/06/21播放(54776)
其實(shí)這是一個(gè)很難回答而且很大的一個(gè)問(wèn)題。眼外傷根據(jù)不同分類方法，包括內(nèi)容不一樣。比如以眼外傷受...
陳再洪│重慶市第四人民醫(yī)院
2023/06/21播放(54776)
眼外傷的處理原則包括保護(hù)生命、就近就醫(yī)和及時(shí)處理。具體情況如下：1、眼球穿通傷：... 栗艷萍│臨汾市中心醫(yī)院 2023/04/22播放(75846)
眼外傷的處理原則包括保護(hù)生命、就近就醫(yī)和及時(shí)處理。具體情況如下：
1、眼球穿通傷：...
栗艷萍│臨汾市中心醫(yī)院
2023/04/22播放(75846)
"眼外傷患者的傷情個(gè)體差異非常大，從輕微的眼表?yè)p傷到嚴(yán)重的眼球破裂傷。預(yù)后的差別也會(huì)非常的大。輕微的損傷修復(fù)之后可以完全不留后遺癥。嚴(yán)重的眼外傷或多或少都會(huì)遺留并發(fā)癥。眼外傷的后遺癥主要有三個(gè)方面：首先是功能的障礙。對(duì)于眼睛來(lái)說(shuō)就是視覺(jué)的障礙，視功能會(huì)有不同程度的丟失。其次是外觀上的影響。眼外傷可能遺留眼瞼的畸形、瘢痕、角膜白斑、斜視、眼球萎縮內(nèi)陷等等問(wèn)題。當(dāng)然有一些是可以通過(guò)手術(shù)得到改善的。再有就是外傷的眼睛容易有刺激癥狀。稍有休息不好就可能有眼紅、不舒服的癥狀。"
2017/07/21收聽(tīng)(55770)
"眼外傷根據(jù)具體的嚴(yán)重情況，處理的方式也不同。比如最常見(jiàn)的是閉合性眼頓挫傷，輕度的損傷會(huì)出現(xiàn)面部腫脹、疼痛、結(jié)膜下出血等，但是不會(huì)影響視力，所以局部冷敷即可，受傷后48小時(shí)可以改為熱敷，促進(jìn)循環(huán)吸收。嚴(yán)重的情況會(huì)伴隨視力下降的表現(xiàn)，眼科檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)有眼部組織損傷，比如房角后退、眼球破裂等，根據(jù)具體探查的結(jié)果，需要選擇合理的治療方式。視神經(jīng)挫傷應(yīng)該盡快進(jìn)行激素沖擊的治療，如果存在開(kāi)放性的損傷，比如切割傷等，大部分需要早期探查閉合傷口，還有酸堿燒傷、電離輻射等損傷都是比較復(fù)雜類型的情況，應(yīng)該盡快去急診處理。"
郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院
2019/09/16收聽(tīng)(75388)
"遇到眼外傷的患者，先要明確外傷的致傷原因和性質(zhì)。如果是化學(xué)性的眼外傷，首先要用大量的水進(jìn)行沖洗。如果是機(jī)械性的眼外傷，要檢查有沒(méi)有開(kāi)放性的傷口，包括眼瞼、皮膚的傷口以及眼球的傷口。開(kāi)放性的傷口要盡早地縫合，降低感染的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于開(kāi)放性眼外傷，要避免對(duì)眼球施加壓力，減少眼內(nèi)容物的脫出。通常眼外傷的患者，我們會(huì)局部或者全身用預(yù)防感染和減輕炎癥的藥物。有的損傷還需要根據(jù)傷情，后期進(jìn)行眼內(nèi)的修復(fù)手術(shù)以及眼附屬器的整形手術(shù)。"
2017/07/21收聽(tīng)(51864)
眼外傷的后遺癥與其發(fā)病原因密切相關(guān)，具體情況如下：1、由于化學(xué)性燒傷所致的眼外傷... 栗艷萍│臨汾市中心醫(yī)院 2023/10/07播放(56270)
眼外傷的后遺癥與其發(fā)病原因密切相關(guān)，具體情況如下：
1、由于化學(xué)性燒傷所致的眼外傷...
2023/10/07播放(56270)
"眼外傷的治療具體如下：一、眼外傷合并其他重要器官損傷危及生命時(shí)，應(yīng)首先搶救生命，待生命體征平穩(wěn)后再做眼部處理。二、在檢查清洗眼部傷口時(shí)，切忌擠壓，嚴(yán)重眼外傷及眶骨骨折應(yīng)在手術(shù)室全麻下進(jìn)行修復(fù)，不可實(shí)行球后麻醉以免擠壓眼球，加重眼內(nèi)物的脫出，用鹽水仔細(xì)清除傷口異物，注意探查是否有隱藏在深部的異物。三、對(duì)嚴(yán)重?fù)p傷的眼組織不要輕易剪除，眼瞼組織剪除后易造成畸形或者眼瞼的閉合不全。由于眼瞼血管豐富、愈合能力強(qiáng)，只要這些組織不變成黑色或腐爛，經(jīng)過(guò)仔細(xì)清洗、消毒、清除異物后仍可保留。對(duì)脫出的葡萄膜組織，如虹膜，在24小時(shí)內(nèi)比較輕者，經(jīng)抗生素沖洗后可以還納，而脫出的玻璃體組織要剪除直至無(wú)嵌頓，壞死組織清除后要明確組織缺損的范圍和程度。四、顯微手術(shù)原則，對(duì)眼角膜角鞏膜緣和鞏膜的裂傷，要盡可能采用顯微手術(shù)修復(fù)。五、對(duì)眼球破裂傷不要輕易摘除眼球。由于玻璃體手術(shù)技術(shù)的發(fā)展，以前對(duì)于一些沒(méi)有視力恢復(fù)可能的眼球，通過(guò)玻璃體切割手術(shù)能夠挽救部分視力。六、注意防止感染和出血，注射抗生素和止血藥物。"
路明│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2020/04/28收聽(tīng)(52640)
"眼外傷的分類有很多，一般臨床上通常分成機(jī)械性的眼外傷、非機(jī)械性的眼外傷、眼內(nèi)異物傷以及中毒職業(yè)性的眼病。非機(jī)械性的眼外傷還包括化學(xué)、熱燒傷、凍傷、眼球的輻射傷、電擊傷。根據(jù)眼外傷導(dǎo)致的眼球是否發(fā)生破裂，又可以分為閉合性的眼外傷以及開(kāi)放性的眼外傷。閉合性的眼外傷的指的是眼球的挫傷，眼球壁沒(méi)有傷口。開(kāi)放性的眼外傷根據(jù)患者眼球是否被穿通，又分為穿通傷和貫通傷。穿通傷就是有進(jìn)口、沒(méi)有出口，貫通傷就是有進(jìn)口、有出口。根據(jù)眼外傷的緊急狀況，又分為一級(jí)急癥、二級(jí)急癥以及三級(jí)急癥：一級(jí)急癥就是患者的眼外傷到達(dá)急診室后必須分秒必爭(zhēng)，立即進(jìn)行搶救，包括角膜的化學(xué)燒傷、熱燒傷以及軍事的毒劑傷，還有就是眼球穿通傷合并眼球內(nèi)容物脫出，都是需要緊急處理的一級(jí)急癥。二級(jí)急癥包括眼球的穿通傷，但是沒(méi)有眼球內(nèi)容物脫出，還有眼球的爆炸傷、眼瞼的撕裂傷、眼瞼挫傷合并有前房積血玻璃體積血、晶體脫位、視網(wǎng)膜震蕩等，還有眼部的擠壓傷、角膜異物、外傷性的角膜潰瘍、眶蜂窩織炎、眼內(nèi)炎、急性的輻射傷以及顱腦或者頜面外傷后出現(xiàn)的急劇視力下降，二級(jí)急癥需要進(jìn)行必要的檢查，然后制定明確的治療方案，一般是在明確診斷之后立即給予處理，切忌草率手術(shù)，屬于二級(jí)急癥。三級(jí)急癥就屬于一般性的急癥，可以在做出診斷后適當(dāng)處理或者是擇期手術(shù)，包括結(jié)膜下的出血、眶內(nèi)的血腫、眼球的異物傷、眼眶骨折或視網(wǎng)膜裂孔，還有原因不明引起的視力下降，屬于三級(jí)急癥，經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)奶幚碇髶衿谑中g(shù)就可以了。"
馬驍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2020/05/07收聽(tīng)(45418)
北京宣武醫(yī)院 孫冉
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北京同仁醫(yī)院 韓崧
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北醫(yī)三院 田彥杰
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