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    引起過(guò)敏性休克最常見的藥物為青霉素嗎

    2023-04-18 11:48播放 :

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    青霉素是引起過(guò)敏性休克最常見的藥物之一,其他的很多藥物如阿司匹林、頭孢菌素以及某些食物,比如芒果等,也都是常引起嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的食物和藥物,嚴(yán)重者可以引起過(guò)敏性休克。

    所以青霉素是引起過(guò)敏性休克的常見藥物,但不局限于青霉素。發(fā)生藥物過(guò)敏性休克反應(yīng)后,應(yīng)該立刻停止使用過(guò)敏的藥物,記錄藥物的名稱以及已經(jīng)使用的劑量,給予吸氧、心電監(jiān)測(cè),開放靜脈通路。

    搶救過(guò)敏性休克首選的藥物是腎上腺素,可以通過(guò)皮下或肌注給藥方式快速起效,更推薦肌肉注射的給藥方式。此外還可以將腎上腺素加入生理鹽水中,持續(xù)靜點(diǎn)。

    對(duì)于嚴(yán)重過(guò)敏性休克患者,還可以反復(fù)使用腎上腺素進(jìn)行搶救。除了腎上腺素,糖皮質(zhì)激素也是常用的搶救過(guò)敏性休克患者的藥物,臨床常用的如氫化可的松、地塞米松、甲強(qiáng)龍(注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉)等,都是很好的搶救藥物。

    此外葡萄糖酸鈣等鈣劑,也可以用于過(guò)敏性休克的搶救。有些學(xué)者認(rèn)為,鏈霉素引起的過(guò)敏性休克反應(yīng),應(yīng)該首選鈣劑進(jìn)行搶救。

    在使用藥物搶救同時(shí),應(yīng)該注意呼吸功能的監(jiān)測(cè),因?yàn)檫^(guò)敏性休克引起喉頭水腫發(fā)生窒息,是患者死亡的主要原因。如果患者過(guò)敏性休克引起喉頭水腫,應(yīng)該立刻給予經(jīng)口氣管插管或者直接氣管切開的方式,維持呼吸道通暢,保證患者的正常呼吸功能。

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    什么是過(guò)敏性休克

    "過(guò)敏性休克是指人體接觸某些抗原性物質(zhì)進(jìn)入機(jī)體,通過(guò)免疫機(jī)制在短時(shí)間內(nèi)觸發(fā)一種嚴(yán)重的全身過(guò)敏性反應(yīng)。過(guò)敏性休克一般是突然發(fā)生,并且非常劇烈,若不及時(shí)處理常會(huì)危及生命。臨床上比較常見的就是青霉素過(guò)敏,有可能會(huì)突然發(fā)生休克,危及生命。在生活中的過(guò)敏常見于:第一、昆蟲刺傷。第二、青霉素。第三、其他食物引起的,比如花生、貝類和堅(jiān)果,乃至蛋和牛奶都會(huì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。一般過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生在5-10分鐘之內(nèi),僅有10%的患者起源于半小時(shí)后,極少數(shù)患者在用藥或進(jìn)食過(guò)程中突然出現(xiàn)如下癥狀:第一、休克,血壓急劇下降,達(dá)到80\/50mmHg以下,出現(xiàn)意識(shí)模糊,然后人嗜睡,重者可出現(xiàn)昏迷。第二、還會(huì)出現(xiàn)一些相應(yīng)的過(guò)敏癥狀,比如皮膚黏膜的蕁麻疹、呼吸道阻塞、呼吸困難、循環(huán)衰竭,一旦發(fā)生過(guò)敏休克,要盡早、盡快的送到醫(yī)院進(jìn)行救治。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

    余劍波北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2020/03/30收聽(75226)

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