航天中心醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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很多智商高的帕金森患者，得病后往往不敢再與人交往，這時(shí)家屬發(fā)揮著重大作用，在生活中應(yīng)給予患者充分關(guān)心，多做換位思考，多給患者一些心理上的安慰。除此之外，最重要還是讓患者堅(jiān)持藥物治療，聽(tīng)從醫(yī)生指導(dǎo)，積極合理用藥?；颊咦陨硪矐?yīng)保持心態(tài)平和，因?yàn)楸旧砼两鹕∈强梢栽谥委熀蟮玫娇刂频?，所以患者?yīng)有足夠的自信心去面對(duì)帕金森。
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得帕金森病以后需采取綜合治療的方法，帕金森病的運(yùn)動(dòng)癥狀主要影響患者的工作和日常生活能力，而非運(yùn)動(dòng)癥狀則明顯干擾患者的生活質(zhì)量。因此對(duì)于帕金森病的治療，包括對(duì)運(yùn)動(dòng)癥狀和非運(yùn)動(dòng)癥狀的治療，采取綜合治療，包括藥物、手術(shù)、運(yùn)動(dòng)療法、心理疏導(dǎo)以及照料護(hù)理等方法。藥物治療作為首選，而且是整個(gè)治療過(guò)程中的主要治療手段，手術(shù)治療則是藥物治療的一種有效補(bǔ)充，目前應(yīng)用的治療手段，無(wú)論是藥物或者手術(shù)，都只能改善癥狀，不能有效阻止病情的發(fā)展，更無(wú)法從根本上治愈。因此治療不僅要立足當(dāng)前，而且需長(zhǎng)期管理，以達(dá)到長(zhǎng)期獲益的目的。
王翀│南京鼓樓醫(yī)院
2020/07/29收聽(tīng)(93448)
關(guān)于帕金森病，我經(jīng)常在門診提出一個(gè)模式，叫患者家庭和醫(yī)生模式，為什么這么說(shuō)呢？因?yàn)榕两鹕∪硕际呛芏嗪苈斆鞯娜说昧?，得了這個(gè)病以后，震顫、表情減少，這種病人往往會(huì)覺(jué)得不敢跟人交往，所以家屬如果這時(shí)候不給予他充分關(guān)心，可能病人會(huì)加重他的病情，所以家屬一定要多關(guān)心病人。反過(guò)來(lái)說(shuō)，我們叫換位思考，有的時(shí)候會(huì)跟病人說(shuō)，你要充分理解家屬照料你的不容易，有的時(shí)候部分病人得了這個(gè)病以后，希望所有人的愛(ài)都要集中在你一個(gè)人身上。所以有的時(shí)候還要客觀地看待這個(gè)疾病，總的來(lái)說(shuō)，只要合理用藥，聽(tīng)從醫(yī)生的指導(dǎo)，帕金森病還是可以控制，能回歸社會(huì)繼續(xù)發(fā)光、發(fā)熱做一些力所能及的事情，是沒(méi)有問(wèn)題的，不要因?yàn)榈昧诉@個(gè)病，過(guò)多悲觀。
萬(wàn)志榮│航天中心醫(yī)院
2017/07/10收聽(tīng)(11614)
"在臨床上懷疑帕金森病，或者已經(jīng)確診了帕金森病，目前主流的治療是藥物，也就是說(shuō)現(xiàn)在能通過(guò)藥物，讓病人的帕金森癥狀得到很好的緩解，或者能達(dá)到完全生活自理是沒(méi)有問(wèn)題的。病人在3-5年、10年左右正規(guī)的接受治療，生活會(huì)非常好，所以得了帕金森病，一定要找?？漆t(yī)生接受正規(guī)的藥物治療，接受醫(yī)生的意見(jiàn)。如果藥物治療效果差一些，還可以推薦DPS，進(jìn)行康復(fù)的訓(xùn)練，包括飲食該如何注意，都需要得到專業(yè)醫(yī)生的推薦。"
賈偉華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院西院
2018/01/09收聽(tīng)(95104)
"得了帕金森綜合征癥狀嚴(yán)重到了手抖、步態(tài)不穩(wěn)，可以吃美多芭。從中醫(yī)來(lái)說(shuō)，中醫(yī)認(rèn)為諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝?？梢詮淖萄a(bǔ)肝腎、滋陰潛陽(yáng)這個(gè)方面考慮中西醫(yī)結(jié)合治療。如果有腦血管病，腦動(dòng)脈硬化也會(huì)發(fā)生。從這個(gè)角度來(lái)說(shuō)是可以預(yù)防的。還有壓力比較大，因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)得這種病的人容易緊張。所以說(shuō)做一些輕緩的運(yùn)動(dòng)，比如打打太極拳或者練練瑜伽，這些也有助于預(yù)防。"
韓麗蓓│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2017/11/26收聽(tīng)(79894)
帕金森流口水主要是因?yàn)榭谘什康募∪鈴埩Ρ容^高所致。其實(shí)每個(gè)人每時(shí)每刻都有唾液的分泌和吞咽，對(duì)于... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/10/08播放(52090)
帕金森流口水主要是因?yàn)榭谘什康募∪鈴埩Ρ容^高所致。其實(shí)每個(gè)人每時(shí)每刻都有唾液的分泌和吞咽，對(duì)于...
母艷蕾│北京醫(yī)院
2023/10/08播放(52090)
"因?yàn)榕两鹕倪\(yùn)動(dòng)癥狀如肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩、姿勢(shì)及步態(tài)異常所導(dǎo)致的失眠，應(yīng)用帕金森藥物出現(xiàn)的副作用導(dǎo)致的失眠，運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥如異動(dòng)癥，包括不自覺(jué)的舞蹈，以及足或者小腿的痛性肌痙攣等導(dǎo)致的失眠，可以通過(guò)應(yīng)用抗帕金森藥物或者調(diào)整劑量、劑型，增加多巴胺受體激動(dòng)劑或者是恩他卡朋等藥物進(jìn)行處理。由于帕金森疾病的非運(yùn)動(dòng)癥狀，比如便秘、泌尿障礙以及體位性低血壓，可以通過(guò)停用抗膽堿能藥物，增加鹽和水的攝入量，注意體位變化不要過(guò)快，應(yīng)用通便的藥物等進(jìn)行糾正。如果是因?yàn)楹喜⒔箲]、抑郁、錯(cuò)覺(jué)、幻覺(jué)、欣快等導(dǎo)致的失眠，若與抗帕金森藥物有關(guān)，則需要依次停用或者減量抗膽堿能藥物，還有金剛烷胺、司來(lái)吉蘭、多巴胺受體激動(dòng)劑等。若經(jīng)過(guò)藥物調(diào)整無(wú)效，出現(xiàn)幻覺(jué)、精神錯(cuò)亂，可以應(yīng)用非典型的抗精神病藥物，如氯氮平、奧氮平、喹硫平等，還可以給予鎮(zhèn)靜催眠類藥物。"
岳鳳霞│兗礦新里程總醫(yī)院
2019/03/12收聽(tīng)(39572)
帕金森病主要發(fā)生在中老年人，一般可能50歲以上的病人比較多發(fā)，但是也有一部分年輕人，像30-4... 馮建利│山東省耳鼻喉醫(yī)院 2023/07/18播放(83534)
帕金森病主要發(fā)生在中老年人，一般可能50歲以上的病人比較多發(fā)，但是也有一部分年輕人，像30-4...
馮建利│山東省耳鼻喉醫(yī)院
2023/07/18播放(83534)
"帕金森病是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的退行性病變，有很多臨床表現(xiàn)。除了帕金森病特征性的運(yùn)動(dòng)癥狀之外，還有很多非運(yùn)動(dòng)癥狀，其中就包括疼痛，可以表現(xiàn)為腿疼、腰疼或者四肢疼。這種疼痛具有一定的波動(dòng)性，在抗帕金森病藥物起效的時(shí)候，疼痛可以明顯的減輕，藥效減退以后疼痛又會(huì)再現(xiàn)。既然疼痛和疾病本身有關(guān)，所以最有效的藥物治療方法就是抗帕金森病藥物。目前這類藥物中，療效最好的是復(fù)方左旋多巴制劑，包括美多芭、息寧。其他還有多巴胺受體激動(dòng)劑中的普拉克索、吡貝地爾、羅匹尼羅，以及單胺氧化酶抑制劑中的司來(lái)吉蘭、雷沙吉蘭。因?yàn)槊總€(gè)人的具體情況不一樣，所以建議咨詢當(dāng)?shù)厣窠?jīng)內(nèi)科帕金森病專業(yè)的醫(yī)生，調(diào)整和優(yōu)化藥物的治療方案，以達(dá)到緩解疼痛的目的。另外，帕金森病人年齡多偏大，常合并有腰椎骨關(guān)節(jié)病，也會(huì)引起腿疼，所以同時(shí)可以輔助理療的措施緩解癥狀。"
曾湘豫│北京醫(yī)院
2020/06/25收聽(tīng)(12532)
帕金森病的患者到中晚期很多會(huì)出現(xiàn)精神、行為障礙，比如妄想、煩躁、精神情緒的障礙、幻覺(jué)、幻視。出... 張巧俊│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/01/01播放(53006)
帕金森病的患者到中晚期很多會(huì)出現(xiàn)精神、行為障礙，比如妄想、煩躁、精神情緒的障礙、幻覺(jué)、幻視。出...
張巧俊│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/01/01播放(53006)
一般，帕金森的病人在早期不會(huì)出現(xiàn)幻覺(jué)，如果在早期出現(xiàn)幻覺(jué)，患者可能看到具體的人，但實(shí)際上這個(gè)人... 周麗華│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/10/30播放(68680)
一般，帕金森的病人在早期不會(huì)出現(xiàn)幻覺(jué)，如果在早期出現(xiàn)幻覺(jué)，患者可能看到具體的人，但實(shí)際上這個(gè)人...
周麗華│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/10/30播放(68680)
"得了帕金森病以后尿頻，要考慮以下幾個(gè)方面的原因：第一、尿頻的同時(shí)有沒(méi)有尿痛或者排尿不盡的感覺(jué)，如果有這種癥狀，要去做尿常規(guī)的檢查，看有沒(méi)有尿路的感染。第二、如果尿頻伴有睡眠比較差，或者焦躁、心慌的病史，要去做焦慮抑郁量表的評(píng)定，因?yàn)榕两鹕牟∪舜蟾?0%以上會(huì)合并有情緒障礙，比如焦慮、抑郁，所以會(huì)出現(xiàn)軀體化的癥狀，如尿頻，但是也是要在排除了泌尿系感染的基礎(chǔ)之上考慮。這個(gè)時(shí)候可以給抗焦慮、抗抑郁的藥物口服以后，尿頻的癥狀會(huì)有所緩解。如果是男性患者一直尿頻，還要去做前列腺的檢查，看有沒(méi)有前列腺增生。如果是有前列腺增生，要給予前列腺增生的藥物，比如保列治等口服。"
鄧天玲│國(guó)藥葛洲壩中心醫(yī)院
2020/03/10收聽(tīng)(69388)
失眠是帕金森病患者常見(jiàn)并發(fā)癥，出現(xiàn)失眠，首先應(yīng)該分析原因到底是什么，再采取措施，具體如下： 張小冬│太原市中心醫(yī)院 2023/02/17播放(96108)
失眠是帕金森病患者常見(jiàn)并發(fā)癥，出現(xiàn)失眠，首先應(yīng)該分析原因到底是什么，再采取措施，具體如下：
張小冬│太原市中心醫(yī)院
2023/02/17播放(96108)
多數(shù)帕金森患者都會(huì)主訴有頭暈，原因主要是體位性低血壓，或者直立性低血壓。除頭暈以外，患者還可有... 陳懷紅│浙江醫(yī)院 2023/07/29播放(82540)
多數(shù)帕金森患者都會(huì)主訴有頭暈，原因主要是體位性低血壓，或者直立性低血壓。除頭暈以外，患者還可有...
陳懷紅│浙江醫(yī)院
2023/07/29播放(82540)
帕金森出現(xiàn)吞咽困難，通常是由于咽喉部掌管吞咽的肌肉肌張力增高造成，出現(xiàn)這種問(wèn)題后，若短期內(nèi)無(wú)法... 劉亞玲│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/01/19播放(53770)
帕金森出現(xiàn)吞咽困難，通常是由于咽喉部掌管吞咽的肌肉肌張力增高造成，出現(xiàn)這種問(wèn)題后，若短期內(nèi)無(wú)法...
劉亞玲│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/01/19播放(53770)
便秘是帕金森病人較常見(jiàn)的癥狀之一，屬于植物神經(jīng)功能紊亂，處理方法如下：1、飲食和... 孫伯民│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/11/23播放(73138)
便秘是帕金森病人較常見(jiàn)的癥狀之一，屬于植物神經(jīng)功能紊亂，處理方法如下：
1、飲食和...
孫伯民│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/11/23播放(73138)
帕金森病引起的頭暈如何處理，我們要看具體是什么原因引起的。一、部分帕金森病患者可能會(huì)出現(xiàn)體位性低血壓，這種頭暈主要是跟體位改變相關(guān)，比如從坐位到立位，或者從臥位到坐位，患者會(huì)出現(xiàn)頭暈，甚至?xí)炟?。如果出現(xiàn)這種情況，患者需要到醫(yī)院做臥立位血壓的檢測(cè)來(lái)確診。如果確診是體位性低血壓，日常飲食要多攝入鹽，穿彈力襪，平常體位改變的時(shí)候要注意。比如起床的時(shí)候，患者要先做起來(lái)等五分鐘，然后再慢慢站起來(lái)。如果很嚴(yán)重，患者可以服用米多君。二、帕金森患者多數(shù)會(huì)感到昏昏沉沉，頭重腳輕，可以服用些治療頭暈的藥物，比如敏使朗等。帕金森病可能會(huì)合并焦慮、抑郁、焦慮、抑郁也可能會(huì)引起頭暈，可以同時(shí)服用抗焦慮、抑郁的藥物。
邢一蘭│廣東省第二人民醫(yī)院
2019/04/09收聽(tīng)(87112)
帕金森病發(fā)病主要見(jiàn)于中老年人，尤其50歲后較多見(jiàn)，與年齡、遺傳及周圍環(huán)境相關(guān)，如接觸毒物。帕金... 張華│杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院 2023/06/15播放(67946)
帕金森病發(fā)病主要見(jiàn)于中老年人，尤其50歲后較多見(jiàn)，與年齡、遺傳及周圍環(huán)境相關(guān)，如接觸毒物。帕金...
張華│杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院
2023/06/15播放(67946)
便秘是帕金森病患者常見(jiàn)的自主神經(jīng)功能障礙的表現(xiàn)之一。對(duì)于便秘的治療，首先要告知患者飲用足量的水... 胡丹│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/17播放(65852)
便秘是帕金森病患者常見(jiàn)的自主神經(jīng)功能障礙的表現(xiàn)之一。對(duì)于便秘的治療，首先要告知患者飲用足量的水...
胡丹│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/17播放(65852)
"帕金森病是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的退行性疾病，主要牽扯到黑質(zhì)的多巴胺神經(jīng)細(xì)胞的退化，主要是管理運(yùn)動(dòng)的一些細(xì)胞發(fā)生退化，是這樣一種疾病。所以帕金森病病人首先出現(xiàn)肢體的抖動(dòng)，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)步態(tài)越走越慢，轉(zhuǎn)身困難，嚴(yán)重時(shí)翻身出現(xiàn)困難，出現(xiàn)障礙。所以帕金森疾病大家也都聽(tīng)說(shuō)過(guò)，像拳擊運(yùn)動(dòng)員阿里，是外傷后引起的帕金森癥狀，大家也可以看到他的表情很少，動(dòng)作會(huì)更慢，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)肢體的抖動(dòng)，越緊張抖動(dòng)越厲害。"
許二赫│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2018/01/09收聽(tīng)(22284)
帕金森又稱震顫麻痹，是一種神經(jīng)性的退行性病變，屬于錐體外系的一種疾病，也叫做運(yùn)動(dòng)障礙性疾病，常... 孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/06/24播放(94998)
帕金森又稱震顫麻痹，是一種神經(jīng)性的退行性病變，屬于錐體外系的一種疾病，也叫做運(yùn)動(dòng)障礙性疾病，常...
孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/06/24播放(94998)
安徽省針灸醫(yī)院 張聞東
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西安交大附屬二院 陳松盛
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郴州市第一人民醫(yī)院 張奇山
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