北京大學腫瘤醫(yī)院
乳腺腫瘤內科
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乳腺癌轉移的途徑包括血行轉移、淋巴管轉移和種植轉移。血行轉移到骨，出現(xiàn)疼痛的癥狀；轉移到肺，出現(xiàn)刺激性干咳、胸悶、憋氣等癥狀；轉移到腦，出現(xiàn)惡性、嘔吐、頭痛、頭暈等癥狀；還有其他的轉移癥狀，比如腹痛腹脹、排便不暢、尿滁留等。淋巴轉移一般出現(xiàn)頸部、腋下淋巴結腫大。
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"乳腺癌的轉移途徑包括血行轉移和淋巴轉移，最常見的轉移部位是淋巴轉移，主要是轉移到腋窩的淋巴結，也可以轉移到鎖骨上、鎖骨下，甚至出現(xiàn)對側胸膜旁的淋巴結轉移；也可以通過肝圓韌帶向腹腔淋巴結轉移。另外，血行轉移的途徑最常見的就是轉移到肺組織、肝臟。轉移到肺組織病人會有明顯的咳嗽、咳痰、咳痰帶血以及胸痛、胸悶、活動后加重；肝臟的轉移會有明顯的上腹疼痛、黃疸、乏力、食欲下降，后期還會并發(fā)腹水以及明顯的貧血和低蛋白血癥。乳腺癌的患者早期發(fā)現(xiàn)應該及時的選擇手術治療，術中應該進行相關區(qū)域淋巴結的清掃。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2018/12/07收聽(30894)
乳腺癌轉移途徑，主要包括淋巴結轉移和血行轉移。具體如下：1、淋巴轉移：因為乳腺癌... 曹曉輝│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/01/21播放(82014)
乳腺癌轉移途徑，主要包括淋巴結轉移和血行轉移。具體如下：
1、淋巴轉移：因為乳腺癌...
曹曉輝│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/01/21播放(82014)
"乳腺癌最主要的轉移途徑主要包括以下三種：1、血行轉移：主要是引起遠處組織和器官的轉移癌，同時引起相應臟器病變的癥狀和體征，比如轉移到肺、轉移到肝、轉移到腦等。2、淋巴轉移：幾率非常高，最常見的是同側腋窩淋巴結的轉移，可引起淋巴結腫大、變硬，甚至融合成團、固定，晚期腫大的淋巴結可壓迫血管或神經(jīng)，引起相應的臨床表現(xiàn)，比如壓迫神經(jīng)可引起聲音嘶啞。3、局部浸潤：乳腺癌細胞沿著乳腺導管蔓延、生長，侵犯皮膚淋巴管和胸廓深部肌肉組織，癌細胞侵犯韌帶可以使乳房懸韌帶縮短，出現(xiàn)酒窩征，癌細胞侵犯淋巴管形成脈管癌栓，可阻塞淋巴回流，從而引起皮膚水腫，出現(xiàn)典型的橘皮樣改變。淋巴管內癌細胞繼續(xù)發(fā)展，可形成皮膚衛(wèi)星結節(jié)樣改變，侵犯小血管，可使局部血流受阻，形成炎性癌，叫做炎性乳腺癌。癌腫增大后局部血供不足，腫瘤中心發(fā)生壞死，可以形成癌性潰瘍都不易愈合。"
馮燕枝│鄭州人民醫(yī)院
2021/08/06收聽(63530)
乳腺癌和其他的惡性腫瘤一樣，它都可能會發(fā)生轉移，它的轉移途徑和其它的惡性腫瘤大致上也是相同的。乳腺癌的轉移途徑有三種：第一個、直接蔓延，就是在乳腺切除的局部，病人再一次長出腫瘤出來，這個是一個局部的復發(fā)；第二個、淋巴轉移，多見于腋窩的淋巴結轉移，這是病人病情加重的一個表現(xiàn)；第三個、血液轉移，主要轉移到肝、肺和骨骼這些部位。乳腺癌發(fā)生了轉移以后，有人感到非常的驚慌，一旦發(fā)生轉移了以后，是不是代表著生命的倒計時？其實并不是如此，乳腺癌的病人發(fā)生轉移以后，現(xiàn)在有很多藥物可以進行治療，乳腺癌發(fā)生轉移以后，能夠比較長時間存活的病人也是大有人在的。
紀光偉│武漢鋼鐵（集團）公司第二職工醫(yī)院
2017/10/17收聽(79124)
乳腺癌的轉移途徑和所有癌癥的轉移有相似之處，具體如下：1、直接侵犯：腫瘤會擴散到... 申文江│北京大學第一醫(yī)院 2023/01/16播放(59508)
乳腺癌的轉移途徑和所有癌癥的轉移有相似之處，具體如下：
1、直接侵犯：腫瘤會擴散到...
申文江│北京大學第一醫(yī)院
2023/01/16播放(59508)
"乳腺癌的轉移途徑有以下三條：第一、局部擴散，癌細胞沿著導管或者筋膜間隙蔓延，繼而浸潤Cooper韌帶和皮膚；第二、淋巴轉移，癌細胞經(jīng)過胸大肌外側淋巴管侵入同側腋窩淋巴結，或者癌細胞經(jīng)過內側淋巴管，沿著乳內血管的肋間穿支，引流到胸骨旁淋巴結，這兩個淋巴轉移途徑最后達到鎖骨上淋巴結；第三、血液轉移，就是遠處轉移，最常見的器官依次是骨頭、肺部和肝臟這三個器官。"
曾劍鋒│福建醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2017/11/23收聽(16624)
乳腺癌轉移的途徑包括以下幾方面：1、直接浸潤：腫瘤細胞侵犯到臨近部位，如向前侵犯... 王浩│四川省腫瘤醫(yī)院 2023/08/15播放(80514)
乳腺癌轉移的途徑包括以下幾方面：
1、直接浸潤：腫瘤細胞侵犯到臨近部位，如向前侵犯...
王浩│四川省腫瘤醫(yī)院
2023/08/15播放(80514)
"乳腺癌主要經(jīng)過三種途徑進行擴散和轉移，第一種、是局部直接侵犯，可能會向周圍的組織，比如皮膚、肌肉或者胸廓里頭直接侵犯。第二種、是通過淋巴轉移，像區(qū)域淋巴結，包括腋窩淋巴結、鎖骨上下淋巴結、內乳淋巴結，還可以向頸部淋巴結、縱隔淋巴結，甚至向腹腔腹膜后的淋巴結轉移。第三種、是通過血運轉移，通過血流播散到全身各處，最常見的轉移部位是肺、肝、骨，還有腦轉移。乳腺癌是一個全身性的腫瘤，即使在疾病早期也可能通過血運發(fā)生全身轉移，它的轉移是跳躍的，不見得是由近及遠，有的人淋巴結沒有事，會轉移到別處，區(qū)域淋巴結并不是轉移的中間站，不伴有區(qū)域淋巴結轉移的乳腺癌不見得沒有遠處轉移，這對于乳腺癌的手術方式選擇和綜合治療有決定性的意義。乳腺原位癌是乳腺癌中最早期的癌，其中以導管原位癌為主，它的定義是起源于乳腺導管上皮的非浸潤性癌，病變局限于基底膜而未侵入間質，所以乳腺原位癌是局限于乳腺本身的局部性疾病，它有發(fā)展的趨勢，治療以局部治療為主，比如手術、放療。"
王冰濤│北京市海淀醫(yī)院
2018/07/03收聽(58084)
乳腺癌是臨床常見的一種惡性腫瘤，其轉移途徑與其他惡性腫瘤相同，主要包括：1、直接... 紀光偉│武漢鋼鐵（集團）公司第二職工醫(yī)院 2023/08/20播放(95590)
乳腺癌是臨床常見的一種惡性腫瘤，其轉移途徑與其他惡性腫瘤相同，主要包括：
1、直接...
2023/08/20播放(95590)
乳腺癌通常轉移的途徑會通過血液轉移，也可以通過淋巴管轉移，最常轉移的部位就是骨。骨是第一轉移部位；第二、出現(xiàn)肺的轉移；第三、出現(xiàn)肝臟的轉移；第四、出現(xiàn)腦的轉移。當然還有其他的，例如心包轉移，出現(xiàn)心包積液，也會出現(xiàn)雙側胸膜的轉移，出現(xiàn)雙側胸水，還可以出現(xiàn)腹膜的轉移，出現(xiàn)腹水。出現(xiàn)在原位稱為種植轉移，癌細胞處于休眠狀態(tài)的，當免疫功能降低以后，在局部出現(xiàn)一個種植的轉移，就處于一個復蘇的狀態(tài)，就可以出現(xiàn)胸壁的轉移，還有比較常見的還有就是淋巴結的轉移。例如可以出現(xiàn)在頸部、腋窩，還有一種情況是對側乳腺的轉移，出現(xiàn)對側乳腺轉移，需要與原發(fā)的乳腺癌進行鑒別，因為一側得了乳腺癌，另外一側得乳腺癌的風險就明顯增高，對側乳腺出現(xiàn)包塊，要鑒別是原發(fā)于對側的乳腺癌，還是由對側乳腺癌轉移到正常的這側乳腺。出現(xiàn)腦轉移，病人就會出現(xiàn)頭痛、頭暈，嚴重的會出現(xiàn)惡心、噴射性嘔吐，還有一些病人會出現(xiàn)肢體的麻木，甚至癱瘓的情況。如果轉移到骨，最常見的就是脊柱的轉移，有一些會壓迫脊髓，出現(xiàn)下肢行動的障礙，還可能出現(xiàn)尿潴留、大便失禁或者是排便困難的情況。
姜晗昉│北京大學腫瘤醫(yī)院
2017/07/10收聽(33626)
"乳腺癌的轉移途徑和其他腫瘤大致上是一樣的，有直接蔓延、血行轉移和淋巴轉移。在乳腺癌患者當中首先是直接蔓延，表現(xiàn)為傷口局部的復發(fā)性的包塊；第二個淋巴轉移，淋巴轉移是乳腺癌比較常見的一種轉移的途徑，它常轉移的部位是腋下淋巴結和胸骨旁淋巴結，轉移部位可以觸及到腫大的淋巴結；第三個血行轉移，血行轉移最常見的為肺轉移，其次是骨、肝臟、軟組織、大腦和腎上腺等部位。"
2017/07/21收聽(47646)
"乳腺癌的轉移途徑有淋巴道轉移，一般就診時約50%-70%的病人，已經(jīng)有了淋巴結轉移。再就是血道轉移，乳腺癌細胞可以經(jīng)過淋巴途徑進入靜脈，也可以直接浸入血液循環(huán)而致遠處轉移，可以引起肺、骨頭、軟組織、肝臟、腎上腺這些部位的轉移。其中，骨轉移于胸、腰椎及骨盆多見。乳腺癌的轉移概率很大，一般主要就是骨轉移、肺轉移、肝轉移。乳腺癌轉移后的治療，應該選擇合適的化療，或者中藥治療，這些是根據(jù)患者的身體條件來決定。"
任運江│章丘市中醫(yī)醫(yī)院
2018/03/28收聽(72780)
"基本上所有的惡性腫瘤轉移的途徑主要是有血行轉移和淋巴道的轉移。因此在乳腺癌的治療過程當中，首先就是術區(qū)局部的處理，應在手術切除癌腫病灶的同時，可能會對周圍的組織進行種植，因此在術中應該有相應的滅瘤處理，由于人體全身遍布淋巴結，乳腺的大部分的淋巴結是引流至腋窩下淋巴結，因此乳腺癌往往第一站轉移就是腋下淋巴結，緊接著就是會出現(xiàn)鎖骨上淋巴結的轉移，因此淋巴結有無轉移也是在乳腺癌手術過程當中需要評估的一個重要方面，也是評估預后、乳腺癌分級的一個重要方面。"
翟臻│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2017/09/26收聽(60750)
"乳腺癌的轉移途徑和其他惡性腫瘤大致上是一樣的，主要包括血行轉移、淋巴結轉移以及直接蔓延。其中淋巴轉移是最常見的轉移途徑，多轉移至同側腋窩淋巴結、胸骨旁淋巴結、鎖骨上下淋巴結、頸部淋巴結等。血行轉移可導致全身播散，常轉移至肺、骨、肝臟、軟組織、腦和腎上腺等部位，直接蔓延可以轉移至胸膜，甚至肺和縱膈。"
張劍│鄭州大學第五附屬醫(yī)院
2018/05/11收聽(97466)
乳腺癌擴散與轉移的途徑主要是腫瘤直接侵犯，以及淋巴結轉移、血行轉移。如果患者乳腺癌體積增大，病史較晚，可能腫瘤會直接侵犯，比如侵犯到皮膚或侵犯到胸壁，以及導致肋間神經(jīng)受到侵犯，轉移主要以淋巴結轉移和血行轉移兩種形式較多見。淋巴結轉移通常是乳腺癌腫瘤細胞沿乳腺淋巴管，轉移到乳腺周圍，比如轉移到腋下、鎖骨下、鎖骨上等，導致局部有腫大淋巴結，并且淋巴結可以融合成團。血行轉移通常指腫瘤細胞沿患者血液轉移到身體其他部位，常見的是出現(xiàn)肺轉移或骨轉移。
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/04/30收聽(68328)
"乳腺癌淋巴轉移的主要途徑是沿著淋巴管向腋窩轉移，也會向鎖骨下淋巴結轉移或鎖骨上淋巴結轉移，同時也會沿著肋間的淋巴管轉移到對側乳腺。乳腺癌出現(xiàn)淋巴轉移比較常見，當患者乳腺有腫塊以后，就要仔細檢查同側腋窩是否有腫大淋巴結。還需要做超聲檢查，判斷是否有淋巴結腫大，是否有淋巴結融合成團等等。如判斷有淋巴結腫大，需要做腋窩淋巴結清掃。如果淋巴結腫大并不是特別明顯，建議患者需要做前哨淋巴結相關的檢查。"
2021/06/04收聽(32466)
乳腺癌淋巴的轉移途徑，常見的有以下幾種：1、腋窩轉移：腋窩淋巴結轉移分幾組，包括... 王健生│西安交通大學第一附屬醫(yī)院 2023/06/02播放(70478)
乳腺癌淋巴的轉移途徑，常見的有以下幾種：
1、腋窩轉移：腋窩淋巴結轉移分幾組，包括...
王健生│西安交通大學第一附屬醫(yī)院
2023/06/02播放(70478)
"乳腺癌的淋巴轉移，一般最開始是局部的轉移，它可以隨著局部的淋巴管，到胸大肌的外側緣的淋巴結、腋窩的淋巴結，也可以流向鎖骨下的淋巴結，主要是局部的轉移。它也可以轉移到對側的淋巴結，比如這側乳腺癌可以把癌細胞轉移到另外一側去，這也可以，還可以轉移到內肩的淋巴管流向胸骨旁的淋巴結，還可以通過一種深部的淋巴結網(wǎng)，沿著深部的淋巴結網(wǎng)可能會轉移到肝。所以乳腺癌的轉移途徑，我們現(xiàn)在主要是考慮有局部的蔓延，淋巴的轉移和血行的轉移。所以乳腺癌的時候，淋巴結轉移我們最多見的就是腋窩腫大的淋巴結，質地比較硬，而且沒有疼痛感，最開始可以被推動，當很多融合了之后，就推不動了，就固定了，這個時候就比較麻煩。所以淋巴結有問題的話，有的時候我們需要進行一個穿刺活檢，而且要盡快的安排手術治療。"
呂訥男│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2020/05/08收聽(54948)
乳腺癌轉移通常以淋巴結轉移、血行轉移較多見。淋巴結轉移是乳腺癌的癌細胞沿乳腺以及乳腺周圍淋巴管轉移到乳腺周圍，導致腋下淋巴結轉移、鎖骨下淋巴結轉移、鎖骨上淋巴結轉移，或轉移到對側乳腺。血行轉移通常是癌細胞到患者血液中，沿患者血液流動到身體其他部位，導致肺轉移或骨轉移等，也可能導致肝臟轉移。乳腺癌如果有淋巴結轉移，通常在腋窩下或鎖骨下等位置，能夠觸摸到腫大淋巴結，淋巴結已經(jīng)融合成團。如果其他部位發(fā)生血行轉移，通過相應檢查，比如肺部CT或椎骨CT能夠發(fā)現(xiàn)局部有轉移病灶。
2020/04/30收聽(11022)
乳腺癌最嚴重的轉移部位為頭部。乳腺癌為全身疾病，所以無論乳腺腫塊大小，均可出現(xiàn)其它部位轉移，最... 姚靜│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/12播放(73372)
乳腺癌最嚴重的轉移部位為頭部。乳腺癌為全身疾病，所以無論乳腺腫塊大小，均可出現(xiàn)其它部位轉移，最...
姚靜│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/10/12播放(73372)
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