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    乳腺癌轉(zhuǎn)移途徑有哪些

    2023-08-18 02:25播放 :

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    乳腺癌轉(zhuǎn)移的途徑包括血行轉(zhuǎn)移、淋巴管轉(zhuǎn)移和種植轉(zhuǎn)移。血行轉(zhuǎn)移到骨,出現(xiàn)疼痛的癥狀;轉(zhuǎn)移到肺,出現(xiàn)刺激性干咳、胸悶、憋氣等癥狀;轉(zhuǎn)移到腦,出現(xiàn)惡性、嘔吐、頭痛、頭暈等癥狀;還有其他的轉(zhuǎn)移癥狀,比如腹痛腹脹、排便不暢、尿滁留等。淋巴轉(zhuǎn)移一般出現(xiàn)頸部、腋下淋巴結(jié)腫大。

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    乳腺癌轉(zhuǎn)移的主要途徑

    "乳腺癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑主要包括以下三種:1、血行轉(zhuǎn)移:主要是引起遠(yuǎn)處組織和器官的轉(zhuǎn)移癌,同時(shí)引起相應(yīng)臟器病變的癥狀和體征,比如轉(zhuǎn)移到肺、轉(zhuǎn)移到肝、轉(zhuǎn)移到腦等。2、淋巴轉(zhuǎn)移:幾率非常高,最常見的是同側(cè)腋窩淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,可引起淋巴結(jié)腫大、變硬,甚至融合成團(tuán)、固定,晚期腫大的淋巴結(jié)可壓迫血管或神經(jīng),引起相應(yīng)的臨床表現(xiàn),比如壓迫神經(jīng)可引起聲音嘶啞。3、局部浸潤:乳腺癌細(xì)胞沿著乳腺導(dǎo)管蔓延、生長,侵犯皮膚淋巴管和胸廓深部肌肉組織,癌細(xì)胞侵犯韌帶可以使乳房懸韌帶縮短,出現(xiàn)酒窩征,癌細(xì)胞侵犯淋巴管形成脈管癌栓,可阻塞淋巴回流,從而引起皮膚水腫,出現(xiàn)典型的橘皮樣改變。淋巴管內(nèi)癌細(xì)胞繼續(xù)發(fā)展,可形成皮膚衛(wèi)星結(jié)節(jié)樣改變,侵犯小血管,可使局部血流受阻,形成炎性癌,叫做炎性乳腺癌。癌腫增大后局部血供不足,腫瘤中心發(fā)生壞死,可以形成癌性潰瘍都不易愈合。"

    語音時(shí)長01:47''

    馮燕枝鄭州人民醫(yī)院

    2021/08/06收聽(63530)

    乳腺癌轉(zhuǎn)移途徑有哪些

    "乳腺癌主要經(jīng)過三種途徑進(jìn)行擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移,第一種、是局部直接侵犯,可能會(huì)向周圍的組織,比如皮膚、肌肉或者胸廓里頭直接侵犯。第二種、是通過淋巴轉(zhuǎn)移,像區(qū)域淋巴結(jié),包括腋窩淋巴結(jié)、鎖骨上下淋巴結(jié)、內(nèi)乳淋巴結(jié),還可以向頸部淋巴結(jié)、縱隔淋巴結(jié),甚至向腹腔腹膜后的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。第三種、是通過血運(yùn)轉(zhuǎn)移,通過血流播散到全身各處,最常見的轉(zhuǎn)移部位是肺、肝、骨,還有腦轉(zhuǎn)移。乳腺癌是一個(gè)全身性的腫瘤,即使在疾病早期也可能通過血運(yùn)發(fā)生全身轉(zhuǎn)移,它的轉(zhuǎn)移是跳躍的,不見得是由近及遠(yuǎn),有的人淋巴結(jié)沒有事,會(huì)轉(zhuǎn)移到別處,區(qū)域淋巴結(jié)并不是轉(zhuǎn)移的中間站,不伴有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的乳腺癌不見得沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,這對(duì)于乳腺癌的手術(shù)方式選擇和綜合治療有決定性的意義。乳腺原位癌是乳腺癌中最早期的癌,其中以導(dǎo)管原位癌為主,它的定義是起源于乳腺導(dǎo)管上皮的非浸潤性癌,病變局限于基底膜而未侵入間質(zhì),所以乳腺原位癌是局限于乳腺本身的局部性疾病,它有發(fā)展的趨勢(shì),治療以局部治療為主,比如手術(shù)、放療。"

    語音時(shí)長01:55''

    王冰濤北京市海淀醫(yī)院

    2018/07/03收聽(58084)

    乳腺癌轉(zhuǎn)移途徑有哪些?

    乳腺癌通常轉(zhuǎn)移的途徑會(huì)通過血液轉(zhuǎn)移,也可以通過淋巴管轉(zhuǎn)移,最常轉(zhuǎn)移的部位就是骨。骨是第一轉(zhuǎn)移部位;第二、出現(xiàn)肺的轉(zhuǎn)移;第三、出現(xiàn)肝臟的轉(zhuǎn)移;第四、出現(xiàn)腦的轉(zhuǎn)移。當(dāng)然還有其他的,例如心包轉(zhuǎn)移,出現(xiàn)心包積液,也會(huì)出現(xiàn)雙側(cè)胸膜的轉(zhuǎn)移,出現(xiàn)雙側(cè)胸水,還可以出現(xiàn)腹膜的轉(zhuǎn)移,出現(xiàn)腹水。出現(xiàn)在原位稱為種植轉(zhuǎn)移,癌細(xì)胞處于休眠狀態(tài)的,當(dāng)免疫功能降低以后,在局部出現(xiàn)一個(gè)種植的轉(zhuǎn)移,就處于一個(gè)復(fù)蘇的狀態(tài),就可以出現(xiàn)胸壁的轉(zhuǎn)移,還有比較常見的還有就是淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。例如可以出現(xiàn)在頸部、腋窩,還有一種情況是對(duì)側(cè)乳腺的轉(zhuǎn)移,出現(xiàn)對(duì)側(cè)乳腺轉(zhuǎn)移,需要與原發(fā)的乳腺癌進(jìn)行鑒別,因?yàn)橐粋?cè)得了乳腺癌,另外一側(cè)得乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)就明顯增高,對(duì)側(cè)乳腺出現(xiàn)包塊,要鑒別是原發(fā)于對(duì)側(cè)的乳腺癌,還是由對(duì)側(cè)乳腺癌轉(zhuǎn)移到正常的這側(cè)乳腺。出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移,病人就會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)惡心、噴射性嘔吐,還有一些病人會(huì)出現(xiàn)肢體的麻木,甚至癱瘓的情況。如果轉(zhuǎn)移到骨,最常見的就是脊柱的轉(zhuǎn)移,有一些會(huì)壓迫脊髓,出現(xiàn)下肢行動(dòng)的障礙,還可能出現(xiàn)尿潴留、大便失禁或者是排便困難的情況。

    語音時(shí)長02:02''

    姜晗昉北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

    2017/07/10收聽(33626)

    乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移最常見的途徑

    "乳腺癌的淋巴轉(zhuǎn)移,一般最開始是局部的轉(zhuǎn)移,它可以隨著局部的淋巴管,到胸大肌的外側(cè)緣的淋巴結(jié)、腋窩的淋巴結(jié),也可以流向鎖骨下的淋巴結(jié),主要是局部的轉(zhuǎn)移。它也可以轉(zhuǎn)移到對(duì)側(cè)的淋巴結(jié),比如這側(cè)乳腺癌可以把癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到另外一側(cè)去,這也可以,還可以轉(zhuǎn)移到內(nèi)肩的淋巴管流向胸骨旁的淋巴結(jié),還可以通過一種深部的淋巴結(jié)網(wǎng),沿著深部的淋巴結(jié)網(wǎng)可能會(huì)轉(zhuǎn)移到肝。所以乳腺癌的轉(zhuǎn)移途徑,我們現(xiàn)在主要是考慮有局部的蔓延,淋巴的轉(zhuǎn)移和血行的轉(zhuǎn)移。所以乳腺癌的時(shí)候,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移我們最多見的就是腋窩腫大的淋巴結(jié),質(zhì)地比較硬,而且沒有疼痛感,最開始可以被推動(dòng),當(dāng)很多融合了之后,就推不動(dòng)了,就固定了,這個(gè)時(shí)候就比較麻煩。所以淋巴結(jié)有問題的話,有的時(shí)候我們需要進(jìn)行一個(gè)穿刺活檢,而且要盡快的安排手術(shù)治療。"

    語音時(shí)長01:55''

    呂訥男首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

    2020/05/08收聽(54948)

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