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鄭毅
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

普外科

肛裂的最佳治療方法有哪些

2023-10-26 04:14播放 :

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肛裂的治療包括軟化大便、藥物治療和手術(shù)治療。平時注意增加膳食纖維食物，養(yǎng)成按時排便的好習(xí)慣，保持大便通暢，中斷惡性循環(huán)，緩解疼痛，解除括約肌痙攣。大便秘結(jié)可加用潤腸通便藥物藥物治療主要以局部用藥為主，如常見的硝酸甘油軟膏。如出現(xiàn)前哨痔或肛乳頭肥大，可考慮手術(shù)治療。應(yīng)根據(jù)自身病情選擇適合的治療方法。

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肛裂的最佳治療方法

"對于急性或初發(fā)肛裂患者的初始治療，應(yīng)以非手術(shù)治療為主，大多數(shù)患者在數(shù)周之內(nèi)可以痊愈。對于保守治療無效，經(jīng)久不愈且癥狀重者，可以考慮手術(shù)治療。急性肛裂非手術(shù)治療是安全的，副作用比較少，通常作為一線治療，比如坐浴、服用潤腸通便藥，可以聯(lián)合局部麻醉劑等。早期輕癥患者，可以適當(dāng)增加膳食纖維和水的攝入，改善便秘情況?？梢杂?:5000濃度的高錳酸鉀溶液坐浴治療，起到清潔肛門處皮膚作用，松弛肛門括約肌，并增加肛門血流量，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。局部用藥治療，對于疼痛劇烈患者可以使用局部鎮(zhèn)痛藥，如利多卡因乳膏等可以減輕疼痛癥狀。還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，使用0.2%的硝酸甘油軟膏涂于肛裂患處。如果藥物保守治療無效的患者，可以采用手術(shù)治療，手術(shù)治療主要有肛裂切除術(shù)和內(nèi)括約肌部分切斷術(shù)。"

語音時長01:54''

朱軍│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2020/05/07收聽(51048)

肛裂的最佳治療方法有哪些？

肛裂的治療還有一個就是現(xiàn)在比較簡單的，而且效果非常好的，就是做側(cè)方的一個擴(kuò)約肌的切斷。這個就是比較有經(jīng)驗的醫(yī)生，做這個手術(shù)也非?？?，而且效果也非常好。時間是最好的藥，不管你用藥還是不用藥，它最終這個創(chuàng)面長好肯定得一周以上，但是可能在恢復(fù)的過程中，只要你把大便要它不那么干硬，排便后的這種疼痛，你會感覺到越來越好，越來越輕，也可能感覺一天比一天好，一周比一周好。

語音時長00:40''

鄭毅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2017/07/10收聽(85882)

肛裂的最佳治療方法

肛裂主要和便秘有很大的關(guān)系，很多時候都是因為大便干燥，直接誘發(fā)肛裂。肛裂治療具體如下：

李輝│中日友好醫(yī)院

2023/03/10播放(61716)

肛裂的最佳治療方法是什么

"肛裂最佳的治療方法就是手術(shù)根治，手術(shù)的原理是切斷緊張的肛門內(nèi)括約肌。而口服用藥，或者是在肛門外用痔瘡膏、痔瘡栓，它的治療目的就是緩解括約肌的痙攣，使大便變得柔軟、不干燥。這些方法不能從根本上解決導(dǎo)致肛門肛裂的原因肛門內(nèi)括約肌緊張，只有通過切斷肛門內(nèi)括約肌的方法，才能夠徹底地治愈肛裂。切斷了肛門的括約肌，肛門發(fā)緊得到了徹底的緩解，大便的時候就不會再產(chǎn)生新的肛裂了。"

語音時長01:17''

羅京藝│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/04/27收聽(22956)

慢性肛裂最佳治療方法

"慢性肛裂的最佳治療方法是手術(shù)治療，在臨床上肛裂發(fā)生主要是因為糞便過于干結(jié)，在用力排便時干結(jié)的糞便損傷直腸肛管黏膜從而出現(xiàn)裂傷。通常是排便前有劇烈疼痛，排便時或者說剛剛排便完以后疼痛可以獲得緩解，緊接著再次出現(xiàn)劇烈的肛門疼痛。一般來說，對于急性期肛裂通常可以采用保守治療，也就是便后溫水坐浴或者1:5000的高錳酸鉀坐浴，局部采用凡士林或者痔瘡膏、痔瘡栓，就可以獲得臨床癥狀的緩解與治愈。慢性期通常是因為肛裂反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致干裂，以及周圍組織纖維增生，所以一般需要通過手術(shù)治療手術(shù)方式。如果是比較淺的肛裂，可以通過局部切除就可以獲得治愈。而對于比較深的如果傷及到肌肉層的肛裂，通常需要行肛門內(nèi)括約肌切斷才能夠達(dá)到疼痛癥狀的緩解與治愈。"

語音時長01:23''

包文中│合肥市第二人民醫(yī)院

2020/06/30收聽(92192)

慢性肛裂最佳治療方法

"慢性肛裂最佳的治療方法，首先是要緩解肛門疼痛、緩解肛門痙攣，肛裂的裂口才有可能會愈合。肛裂主要是發(fā)生在便秘的基礎(chǔ)之上，當(dāng)患者大便比較硬、大便干結(jié)，在排便的時候有可能會導(dǎo)致肛門黏膜出現(xiàn)損傷，所以就形成肛裂。如果肛裂的時間比較長，比如病史超過三個月，就稱為慢性肛裂。慢性肛裂一般很難自行愈合，因為每次排便的時候患者肛門都會出現(xiàn)疼痛，所以就會減少排便的次數(shù)，通常三天以上才有可能會排便，所以就會導(dǎo)致大便更加干結(jié)，所以就會更加加重患者的病情?？梢圆捎酶亓亚谐中g(shù)，但是如果肛裂切除以后，患者排便時肛門依然疼痛可以考慮擴(kuò)肛，或者行內(nèi)括約肌切斷手術(shù)來緩解肛門的痙攣，緩解疼痛，這樣裂口才有可能會愈合。"

語音時長01:29''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2020/06/30收聽(40698)

肛裂的治療方法有哪些？

肛裂的治療屬于一般化的治療，局部可以外涂一些軟膏，其實最主要的還是它有一個排便的問題，大便要軟，另外一個有肛裂癥，最好就是定時定點。外用的這些乳膏如果不是特異性治療肛裂的藥物，外用的一些包括眼膏、包括痔瘡膏都可以，哪怕這種簡簡單單的凡士林軟膏，凡士林油都可以應(yīng)用。但是從非手術(shù)治療來講，在上世紀(jì)80年代有一個能夠治愈肛裂的藥物，這種藥物叫做硝酸甘油軟膏，國內(nèi)已經(jīng)有了，但是這個藥物因為它可能是由于是自費(fèi)，所以它的銷量非常低，但是這個藥效確實是不錯，確實可以抹，就是在比較嚴(yán)重的這種肛裂可以不用做手術(shù)，也可以應(yīng)用藥物可以治愈的，即使肛裂治愈了，就是說下一次不一定什么時間，你趕上大便要是又趕上干，或者是比較急的情況下，還可以造成肛裂的再發(fā)，比較嚴(yán)重已經(jīng)裂到擴(kuò)約肌深層了，是比較大的這種哨兵痔，這樣的可以考慮做手術(shù)，手術(shù)方式基本上可以把整個肥大，包括這個哨兵痔，包括肛裂本身切除，然后把擴(kuò)約肌離斷。

語音時長01:53''

鄭毅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2017/07/10收聽(60626)

肛裂的治療方法

"肛裂的治療方法主要有手術(shù)療法和非手術(shù)療法兩大類。對于急性早期肛裂以保守治療即非手術(shù)療法為主，當(dāng)肛裂持續(xù)不愈形成慢性肛裂的時候，是以手術(shù)治療為主。非手術(shù)療法主要是對癥治療，糾正排便異常，便秘的患者可以通過增加粗纖維食物或者是藥物補(bǔ)充維生素等方法軟化大便，保持大便通暢。大便秘結(jié)的可以通過用一些潤腸通便的藥物，局部還可以涂抹一些藥物來緩解。常用的局部涂抹藥物有麻醉藥、促進(jìn)傷口愈合的藥物以及緩解括約肌痙攣的藥物三大類。對于陳舊慢性肛裂是以手術(shù)療法為主，手術(shù)的目的在于解除肛門狹窄、肛門括約肌痙攣，促進(jìn)傷口愈合。手術(shù)的療法主要是因為肛裂伴有不同的癥狀，因此臨床上采用的手術(shù)術(shù)式也是不同的，建議到當(dāng)?shù)氐母啬c醫(yī)院詳細(xì)檢查進(jìn)行治療。"

語音時長01:27''

龍俊紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2017/08/23收聽(27064)

肛裂的治療方法有哪些

"肛裂顧名思義就是肛管皮膚發(fā)生撕裂，要注意分開的是，有的人是肛門周圍的皮膚，我們?nèi)庋勰軌蚩吹降牧芽?，這叫肛周皮膚皸裂而不叫肛裂。肛裂是發(fā)生在肛門口里邊一兩公分范圍之內(nèi)的這種皮膚裂口，它表現(xiàn)為大便之后肛門劇烈疼痛，少量出血，有一些人因為疼痛劇烈出現(xiàn)排便困難等癥狀。治療肛裂主要方法有兩大類，一類是手術(shù)治療，這對于比較重的肛裂，時間比較長，三個月以上無法愈合的肛裂多數(shù)采用這種方式；對于比較輕的，沒有發(fā)生其他并發(fā)癥的肛裂可以保守治療，外用藥膏、藥栓，中藥熏洗坐浴的方式，效果還是比較理想的?，F(xiàn)在新研究的藥物，比如說硝酸甘油軟膏，對這種肛裂也有一定的治療效果，可以選用。"

語音時長01:21''

王曉鋒│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

2018/04/08收聽(75592)

肛裂的治療方法

肛裂是患者肛門肛管上出現(xiàn)裂口，患者表現(xiàn)為解便時出血且疼痛，它是一個較常見的疾病。肛裂一般是由于...

程躍│成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

2023/07/23播放(87446)

治療肛裂的好方法

"治療肛裂的好方法就是選擇適合的方法。如果是剛剛得了肛裂，建議以保守治療為主，可以在肛門局部外用復(fù)方角菜酸酯乳膏，這類藥物有很好的止疼、止血和修復(fù)黏膜的作用，尤其適合于肛裂患者。還可以用高錳酸鉀在肛門局部進(jìn)行坐浴，同樣可以起到止血、止疼和修復(fù)創(chuàng)面的作用。得了肛裂要注意忌口，避免刺激性飲食，避免飲酒，還要注意保持大便順暢，因為肛裂基本都是大便干結(jié)和排便困難引起的，尤其要注意避免用力排便和避免大便干結(jié)。如果保守治療無效，肛裂癥狀十分嚴(yán)重，甚至影響到患者的生活質(zhì)量，應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院手術(shù)。"

語音時長01:09''

王子恒│齊齊哈爾市第一醫(yī)院

2019/03/12收聽(74314)

肛裂的治療方法有哪些

肛裂分為急性肛裂和慢性肛裂，急性肛裂我們主張藥物保守治療，比如用中藥緩解肛門痙攣，以及外用藥膏...

范學(xué)順│中日友好醫(yī)院

2023/09/28播放(73940)

肛裂的治療方法

肛裂早期由于傷口比較新鮮，往往可以通過坐浴、上藥達(dá)到愈合。但是最主要一定要改變他排便習(xí)慣，不能大便干燥，否則話還會引起反復(fù)的惡性循環(huán)。慢性肛裂，往往就得需要除外坐浴、抹藥、吃藥之外，還要進(jìn)行一些擴(kuò)肛或是肉毒素注射，主要的目的就是為了緩解疼痛，使陳舊的傷口變成新鮮的傷口，這樣才利于傷口愈合。如果經(jīng)過反復(fù)的治療和治療之后，病人的肛裂仍不能愈合，就得需要外科來進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)的方法目前來講就是肛裂的根治，包括把原來陳舊的傷口切除，另外有時候還要做一些內(nèi)括約肌的切斷，再有就是在切除病變之后，還可以做皮瓣的移植，達(dá)到肛裂的愈合，但是往往由于肛門括約肌的切斷之后影響到肛門的收縮力，引起大便不完全失禁。

語音時長01:21''

薛建國│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2017/10/18收聽(19318)

肛裂的治療方法

"早期肛裂采取藥物治療一般可以控制或者治愈，軟化大便，增加膳食纖維食物，養(yǎng)成按時排便的好習(xí)慣，保持大便通暢，中斷惡性循環(huán)，緩解疼痛，解除括約肌痙攣，大便秘結(jié)可加用潤腸通便藥物，服用益生菌類，還可以外用藥物，常用的有麻醉劑、促裂口愈合劑，及緩解括約肌痙攣等藥物，具體藥物應(yīng)遵醫(yī)囑。嚴(yán)重的肛裂患者需要手術(shù)治療及時就醫(yī)。"

語音時長00:55''

張倫│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院

2017/10/11收聽(71754)

治療肛裂的方法有哪些

"肛裂的治療方法主要包括手術(shù)治療和保守治療兩大類，具體如下：第一、手術(shù)治療是治療肛裂最有效的方法，但是手術(shù)也會帶來創(chuàng)傷，所以一般情況下先建議保守治療，保守治療不滿意且效果欠佳時才選擇手術(shù)治療。第二、保守治療，保守治療主要是通過調(diào)整生活習(xí)慣，避免便秘，避免吃一些辛辣、刺激的食物，避免勞累、熬夜等。同時多吃一些新鮮的蔬菜、水果，局部可以使用高錳酸鉀稀釋液熏洗、坐浴，在肛裂的地方可以局部涂抹馬應(yīng)龍痔瘡膏等對癥治療。"

語音時長01:13''

張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院

2020/10/09收聽(13590)

肛裂的治療方法有哪些

肛裂的治療包括軟化大便、藥物治療和手術(shù)治療。平時注意增加膳食纖維食物，養(yǎng)成按時排便的好習(xí)慣，保...

鄭毅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/05/17播放(83816)

肛裂的治療方法

肛裂的治療方法包括：

1、軟化大便：改善飲食習(xí)慣，養(yǎng)成按時排便的好習(xí)慣；

薛建國│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/09/03播放(80296)

肛裂的治療方法有哪些？

一般來說，肛裂分為新鮮肛裂和陳舊肛裂，新鮮肛裂我們主張藥物保守治療，比如通便、比如止血，比如外洗中藥能夠緩解肛門的痙攣，還有一些藥膏能夠使創(chuàng)面愈合。但是當(dāng)患者出現(xiàn)慢性肛裂時，會反復(fù)發(fā)作，這時用藥難以愈合，為什么？因為肛裂形成瘢痕，括約肌的痙攣的存在導(dǎo)致創(chuàng)面引流不暢，這時就是一個缺血性潰瘍。缺血性潰瘍在肛門這個地方，由于糞便的污染，又導(dǎo)致它形成一個感染性潰瘍，所以根本就不能治療。對于慢性的肛裂，主張手術(shù)治療。

語音時長00:50''

范學(xué)順│中日友好醫(yī)院

2017/07/10收聽(92124)

治療肛裂的有效方法

治療肛裂的有效辦法就是手術(shù)治療。如果是新發(fā)的肛裂，可以做人工擴(kuò)肛術(shù)，如果是陳舊性肛裂，可以做肛門括約肌松解術(shù)和肛裂切除術(shù)。肛裂是因為大便干，撕裂了肛門口的皮膚，出現(xiàn)疼痛，進(jìn)一步導(dǎo)致肛門括約肌痙攣，局部的血液供應(yīng)不好，所以肛裂的裂口很難自己長好，有的時候會用一些保守治療的中藥外洗或者外用藥膏外涂，但效果不是特別好。如果手術(shù)治療，可以通過人工擴(kuò)肛術(shù)，使肛門括約肌恢復(fù)到正常的生理狀態(tài)，局部的血液供應(yīng)也慢慢恢復(fù)之后，裂口就容易長好。還有一點需要注意的是，得了肛裂之后一定要多吃蔬菜水果，多喝水，保持大便通暢，如果大便始終比較干，會反復(fù)的刺激肛裂，就很難愈合。

語音時長01:12''

布乃濱│聊城市中醫(yī)院

2019/02/27收聽(44274)

治療肛裂有哪些方法

"治療肛裂有兩種方法，第一種是保守治療，第二種是手術(shù)治療。肛裂分兩種類型：第一、是初期的肛裂，也是新性的肛裂，初期和新性的肛裂可以采用保守治療，如中藥的熏洗、坐浴、軟膏、栓劑的使用，這是保守治療；第二、在肛裂到后期變成陳舊性肛裂的時候，會引起肛門的狹窄，這個時候保守治療可能效果并沒有很好，需要進(jìn)行手術(shù)治療，要把潰瘍面切除，要松解基本的括約肌，讓病人縮小的肛門變成正常人的大小，在以后的解便過程中對肛門的刺激比較小，必須進(jìn)行手術(shù)的治療。這是肛裂的兩大治療方法，是否需要手術(shù)治療還是保守治療，最主要的是根據(jù)專業(yè)的肛腸科醫(yī)生，根據(jù)病人病情的輕重來選擇不同的治療方法。"

語音時長01:14''

康健│成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

2018/05/04收聽(79348)

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