尿隱血(++)一般不是太嚴(yán)重，但是要找到其具體原因。尿隱血查的是尿中的血紅蛋白或者肌紅蛋白的量，和血尿并不對等。判斷是否有血尿，主要看尿中是否有紅細(xì)胞，此時(shí)要對尿常規(guī)的標(biāo)本進(jìn)行一個(gè)顯微鏡的檢測，通常每高倍視野超過三個(gè)紅細(xì)胞才算血尿。
如果發(fā)現(xiàn)血尿，先要判斷血尿到底的來源，通常會讓病人做尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查，因?yàn)槟蚣t細(xì)胞形態(tài)的主觀性比較大，所以通常會要求連續(xù)做三次。如果檢查的尿紅細(xì)胞形態(tài)是以異形紅細(xì)胞為主，通常提示就是內(nèi)科性的血尿。內(nèi)科性的血尿的原因通常腎炎。
如果是尿中的紅細(xì)胞形態(tài)是以正常形態(tài)為主，通常提示是外科性的原因，外科性的原因通常是腎臟的結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、炎癥。此時(shí)先要給病人做腎臟的核磁、核磁水成像，來全力排查腫瘤，因?yàn)槟[瘤的發(fā)病率雖然低，但腫瘤會危及生命。然后做腎臟的超聲，排查腎臟的結(jié)石等疾病。
以上是有血尿的時(shí)候，如果沒有血尿，尿中隱血是(++)，要觀察是否有血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿。如果沒有這些情況，以后就可以定期隨訪。
