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徐珊珊
主任醫(yī)師

哈爾濱市第一醫(yī)院

急診科

驗(yàn)血沒(méi)事為什么高燒不退

2023-12-04 07:25播放 :

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視頻內(nèi)容

如果患者高燒不退，血象不一定發(fā)生改變，高燒的原因也不一定可以在血象中看出。如果患者高燒不退，除驗(yàn)血以外，還應(yīng)做其他輔助檢查，如果是以下疾病通常血象沒(méi)有明顯變化：

1、泌尿系統(tǒng)疾?。喝绻敲谀蛳到y(tǒng)嚴(yán)重感染，此時(shí)需要驗(yàn)?zāi)?，如果尿液中有明顯的白細(xì)胞、膿細(xì)胞、尿潛血、尿蛋白等，需要考慮急性腎盂腎炎、急性腎小球腎炎、嚴(yán)重的急性膀胱炎等，在此情況下，驗(yàn)血不一定會(huì)有血象改變，可能是正常現(xiàn)象，尿常規(guī)中可以看到異常表現(xiàn)；

2、自身免疫疾?。喝缃Y(jié)核、貧血、風(fēng)濕免疫疾病、類(lèi)風(fēng)濕等情況，血常規(guī)不一定會(huì)有明顯改變，如果患者做風(fēng)濕系列或者是類(lèi)風(fēng)濕因子檢查，會(huì)有明顯變化；

3、內(nèi)分泌代謝疾?。喝绻莾?nèi)分泌代謝類(lèi)疾病導(dǎo)致的高燒不退，比如嚴(yán)重甲狀腺疾病、腎上腺疾病、甲狀腺危象等，血象不一定會(huì)發(fā)生改變。

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高燒不退怎么辦

高燒不退，可以用吲哚美辛栓納肛，或口服布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等解熱鎮(zhèn)痛藥物，能夠起到快速退燒的作用。高燒時(shí)需要多喝水，注意休息，補(bǔ)充維生素C，防止高燒引起的脫水現(xiàn)象。如果是感冒引起的高燒，可以口服美愈偽麻膠囊、貝諾酯分散片、感冒靈顆粒、氨酚偽麻那敏膠囊等抗感冒藥物，能夠治療和緩解感冒引起的各種癥狀，如發(fā)燒、頭痛、鼻塞、咽喉疼痛等。如果是流行性感冒引起發(fā)燒，可以口服磷酸奧司他韋膠囊，能夠治療和預(yù)防流感病毒的發(fā)作。亦可以口服中成藥，如蒲地藍(lán)消炎口服液、藍(lán)芩口服液、連花清瘟顆粒、清開(kāi)靈顆粒、板藍(lán)根顆粒等清熱解毒藥物。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

朱文洋│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/08/04收聽(tīng)(59752)

嬰兒高燒不退怎么處理

嬰兒發(fā)生高燒不退時(shí)，首先注意確認(rèn)引起高燒原因，最常見(jiàn)病因是感染，而其中以病毒感染更常見(jiàn)。如果孩...

張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/02/25播放(97130)

高燒不退是怎么回事

"一般高燒不退是指人體的體溫超過(guò)39.1℃，高熱不退可分為急性高熱和長(zhǎng)期高熱。急性的高熱多見(jiàn)于感染性疾病和變態(tài)感應(yīng)性疾病，如急性傳染病早期、各個(gè)系統(tǒng)急性感染性疾病、非感染性疾病包括暑熱癥、新生兒脫水癥、顱內(nèi)損傷、驚厥以及癲癇大發(fā)作，還有過(guò)敏反應(yīng)、異體的血清、疫苗接種反應(yīng)、輸液、輸血反應(yīng)等。對(duì)于長(zhǎng)期高熱最常見(jiàn)的是敗血癥、沙門(mén)氏菌屬感染、結(jié)核病、分濕熱以及幼年的類(lèi)風(fēng)濕病，相對(duì)比較少見(jiàn)的是惡性腫瘤如白血病、惡性淋巴瘤、惡性組織細(xì)胞增生癥以及結(jié)締組織疾病等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2018/05/25收聽(tīng)(42374)

兒童高燒不退怎么處理

如果兒童出現(xiàn)高燒不退，尤其體溫超過(guò)39℃及以上，需及時(shí)就醫(yī)，讓專(zhuān)業(yè)醫(yī)生對(duì)發(fā)熱類(lèi)型進(jìn)行鑒別，如果...

梁正│南寧市第一人民醫(yī)院

2023/02/23播放(89514)

總是高燒不退怎么回事

"總是高燒不退，要注意尋找發(fā)熱的原因。一般發(fā)熱分為感染性發(fā)熱和非感染性發(fā)熱。感染性發(fā)熱是根據(jù)不同的病原體所引起的感染造成發(fā)熱，要通過(guò)患者的不同癥狀，結(jié)合相關(guān)的輔助檢查作出判斷，常見(jiàn)的感染性發(fā)熱，包括細(xì)菌感染、病毒感染，支原體、衣原體、軍團(tuán)菌等非典型病原體引起的感染，還有真菌感染和寄生蟲(chóng)感染等等。根據(jù)病變的部位，分為肺部感染、泌尿系感染、胃腸道感染、肝膽系統(tǒng)的感染等等，結(jié)合患者的癥狀去判斷，做相關(guān)的檢查以明確診斷。除了感染性發(fā)熱，還包括非感染性發(fā)熱，比如風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病，包括風(fēng)濕熱、血管炎等等。還有腫瘤，老年患者不明原因的發(fā)熱，需要注意除外惡性腫瘤。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

郭瑩│錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/08/29收聽(tīng)(34682)

嬰兒高燒不退怎么處理

如果寶寶發(fā)燒，發(fā)高熱，持續(xù)在48小時(shí)以后不退，常規(guī)要到醫(yī)院查找發(fā)燒不退的原因，進(jìn)行病因治療。在臨床上高熱不退的原因有很多，比如上呼吸道感染、下呼吸道感染，或者腸道感染、尿路感染、神經(jīng)系統(tǒng)感染等任何感染都會(huì)引起高熱，所以要進(jìn)行病因治療。如果只是剛剛發(fā)燒，在家里一天并且燒了退、燒了退，但寶寶精神狀態(tài)又好，沒(méi)有其他癥狀，吃奶好、睡眠好就是有高熱，體溫39℃甚至40℃。首先要選擇退熱藥，服用退熱藥以后同時(shí)進(jìn)行物理降溫，可以貼冰貼，用溫?zé)岬拿聿辽眢w，或者洗熱水澡。同時(shí)多注意觀察，多喝點(diǎn)溫開(kāi)水。如果持續(xù)48小時(shí)高熱不退，一定要醫(yī)院去檢查。通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查尋找病因，再進(jìn)行綜合評(píng)估看發(fā)燒的原因是什么，進(jìn)行病因治療比較妥當(dāng)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:54''

丁建華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

2020/07/24收聽(tīng)(90410)

高燒一直不退怎么治療

"高燒是一種癥狀，首先要用退熱藥進(jìn)行處理，如美林或者泰諾林，同時(shí)要積極的進(jìn)行物理降溫，可洗溫水澡或者用溫水毛巾在頸部、腋下、腹股溝等部位擦拭5-10分鐘。要給寶寶多喝溫開(kāi)水，如果半小時(shí)溫度仍然持續(xù)高熱不退，精神不好，一定要到醫(yī)院就診，在醫(yī)院可以查血常規(guī)，根據(jù)血常規(guī)的情況確定是病毒還是細(xì)菌感染再進(jìn)行相應(yīng)的處理，在醫(yī)院根據(jù)具體情況必要的時(shí)候可能還會(huì)查咽試子排除流感病毒或者胸部拍片進(jìn)一步明確診斷，然后積極配合醫(yī)生治療即可。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

丁建華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

2019/01/12收聽(tīng)(17088)

39℃高燒不退怎么處理

39℃高燒不退常見(jiàn)處理方法有如下：

1、服用退燒藥：比如對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬；

陸海英│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/04/13播放(26814)

一直高燒不退怎么回事

如果患者一直高燒不退，需要考慮到如下幾個(gè)因素。1、最常見(jiàn)的因素是感染的因素，例如細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染和非典型性病原體感染，會(huì)出現(xiàn)抑制患者的高熱不退。如果老年人要著重考慮到真菌的感染，會(huì)導(dǎo)致高燒不退。如果兒童要格外考慮到是否有支原體的因素而導(dǎo)致一直高熱不退的情況出現(xiàn)。2、高熱不退，還跟是否有其他非感染性的炎癥因素有關(guān)，例如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、風(fēng)濕病、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或者結(jié)核熱也會(huì)導(dǎo)致一直高熱不退的情況出現(xiàn)。3、免疫力極低的個(gè)別人群中，也會(huì)出現(xiàn)一直高熱不退的臨床癥狀和表現(xiàn)，例如嚴(yán)重的血液系統(tǒng)疾病、結(jié)核病腫瘤、艾滋病等情況下也會(huì)出現(xiàn)上述情況。4、中暑性的疾病，中暑而導(dǎo)致的熱痙攣、熱衰竭或者熱射病史，也會(huì)出現(xiàn)持續(xù)高熱不退的臨床癥狀和表現(xiàn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/10/19收聽(tīng)(26506)

高燒不退怎么治療

高燒不退可以通過(guò)下面的方法進(jìn)行治療：首先，可以做物理降溫，當(dāng)體溫大于38.5℃的時(shí)候，可以用熱毛巾擦拭額頭、腋窩、腹股溝等大動(dòng)脈搏動(dòng)的位置；或者直接用酒精擦拭，也可以直接泡熱水澡，用冰袋敷在額頭、腋窩或者腹股溝等位置。其次，高燒不退一定要配合藥物治療，通常用的退熱藥物包括阿司匹林、撲熱息痛、復(fù)方鋅布顆粒等。再次，一定要注意多飲水，補(bǔ)充水分可以促進(jìn)排汗，促進(jìn)發(fā)汗，降低體溫，高燒不退的時(shí)候要不斷測(cè)量體溫，監(jiān)測(cè)體溫的變化。最后，可以根據(jù)病情的變化適當(dāng)選擇激素退熱，常用的激素有地塞米松、強(qiáng)的松、甲潑尼龍，可以快速退熱。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

陳常云│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/02/21收聽(tīng)(74850)

39度高燒不退怎么處理

39℃高燒不退的處理措施如下：

1、注意護(hù)理、物理降溫：如用溫水擦浴；

徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/05/31播放(54398)

高燒不退怎么辦

高燒不退的常見(jiàn)處理方法如下：

1、及時(shí)就診：盡快到醫(yī)院的發(fā)熱門(mén)診就診，和醫(yī)生簡(jiǎn)明說(shuō)...

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/10/20播放(65330)

寶寶高燒不退如何處理

"對(duì)于寶寶高燒不退，首先要明確一個(gè)概念，高燒只是一個(gè)癥狀，出現(xiàn)高燒的時(shí)候，要積極的給孩子退燒，如果體溫超過(guò)38.5℃以上，要給孩子吃退燒藥，退燒藥可以選擇布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚。吃完退燒藥以后建議給寶寶適量的喝點(diǎn)白開(kāi)水，通過(guò)喝水促進(jìn)體內(nèi)的血液循環(huán)，加速藥物的吸收，另外，喝水可以幫助寶寶排汗、排尿，通過(guò)排汗、排尿可以帶走體內(nèi)的一部分熱量，對(duì)體溫的下降都有一定的幫助作用。如果寶寶吃完退燒藥以后體溫有所下降，繼續(xù)觀察寶寶有沒(méi)有其他合并的癥狀。因?yàn)樵斐蓪殞毟邿某Ｒ?jiàn)原因是感染性的，造成感染性原因最常見(jiàn)的是病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體，這些微生物可以造成寶寶高燒不退。所以，如果寶寶高燒不退，除了積極吃退燒藥以外，要積極的查明孩子發(fā)燒的原因，查明孩子的發(fā)燒原因以后采取對(duì)因治療更好一些。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/05/03收聽(tīng)(78544)

一直高燒不退怎么辦

一直高燒不退要把疾病進(jìn)行分析，引起發(fā)熱的疾病目前醫(yī)學(xué)上可以分為感染性疾病和非感染性疾病。感染疾...

原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/10/03播放(79414)

高燒不退是怎么回事

以腋溫為標(biāo)準(zhǔn)，37.3℃-38℃為低熱，38.1℃-39℃為中熱，39℃-41℃為高熱，41℃...

魏建華│寧夏回族自治區(qū)第四人民醫(yī)院

2023/10/28播放(75888)

高燒不退怎么回事

"高燒不退，多見(jiàn)于細(xì)菌或病毒入侵引起的上呼吸道感染癥狀，病情沒(méi)有得到有效控制或者出現(xiàn)重復(fù)感染的癥狀?？梢詸z查血常規(guī)、血沉、C-反應(yīng)蛋白，通過(guò)血象分析。如果周?chē)准?xì)胞計(jì)數(shù)正?；蛘咂?，中性粒細(xì)胞偏低，淋巴細(xì)胞增高，多為病毒性感染引起的發(fā)燒，可以使用抗病毒藥物對(duì)癥治療，如利巴韋林。如果是周?chē)准?xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性粒細(xì)胞升高，多為細(xì)菌感染引起的發(fā)燒，可以使用抗生素藥物對(duì)癥治療，如青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)及喹諾酮類(lèi)?？梢钥诜悸宸?、對(duì)乙酰氨基酚，或用吲哚美辛栓納肛等，具有解熱鎮(zhèn)痛的功效，能夠起到快速退燒的作用。但吲哚美辛栓納肛不適合14周歲以下的兒童。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

朱文洋│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/08/11收聽(tīng)(19448)

高燒不退什么原因

"引起持續(xù)高熱一直不退的原因非常多，包括長(zhǎng)期的感染沒(méi)有得到很好的控制，不管是細(xì)菌感染還是病毒感染，如果沒(méi)有及時(shí)的進(jìn)行抗感染治療，都有可能會(huì)導(dǎo)致高熱不退的情況。顱內(nèi)病變的患者，如果影響到了大腦的體溫調(diào)節(jié)中樞，也可能會(huì)出現(xiàn)體溫持續(xù)升高而不退的情況。持續(xù)高熱不退還有可能是在大手術(shù)、大創(chuàng)傷之后，有明顯的組織創(chuàng)傷，在組織損傷吸收的過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生持續(xù)的高熱情況，在這些情況下也很容易同時(shí)合并感染。如果出現(xiàn)持續(xù)高熱不退一定要及時(shí)的重視，尋找原因給予相應(yīng)的治療，以免長(zhǎng)期的高熱影響到人體其他的生理功能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

聶志揚(yáng)│北京醫(yī)院

2019/12/09收聽(tīng)(34362)

高燒一直不退怎么辦

"發(fā)燒從原因上講，可以分為感染性發(fā)熱和非感染性發(fā)熱。所謂感染性發(fā)熱多數(shù)與感染的細(xì)菌、病毒有一定的關(guān)系，最常見(jiàn)的感染部位是呼吸道。氣管炎、肺炎、感冒這一類(lèi)的感染性發(fā)熱，主要是抗感染治療，比方說(shuō)可以抗細(xì)菌、抗病毒。如果細(xì)菌、病毒清除完之后，發(fā)燒自然就退了。但有另外一種原因就是非感染性發(fā)熱，不是由于感染病原微生物引起的發(fā)燒。很有可能的是自身免疫病、血液病，或者對(duì)一些藥物、毒物的過(guò)敏反應(yīng)，或者腫瘤引起的發(fā)熱，治療起來(lái)比較困難。所以，高燒不退首先要明確原因，明確原因之后才能夠?qū)ΠY治療，單純的退熱治標(biāo)不治本。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2019/07/23收聽(tīng)(19890)

孩子高燒不退怎么處理

"寶寶高燒不退，要進(jìn)行以下處理：1、口服退燒藥，包括布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚，口服退燒藥能夠快速退燒，口服退燒藥以后要少量多次的喝溫開(kāi)水，寶寶出汗才能降溫。出汗的時(shí)候孩子有可能會(huì)出現(xiàn)脫水的情況。所以，要反復(fù)多次的喝溫開(kāi)水，寶寶口服退燒藥以后半個(gè)小時(shí)有下降趨勢(shì)，一個(gè)小時(shí)左右體溫可以下降1℃。2、物理降溫，寶寶高燒的時(shí)候可以配合物理降溫，如洗溫水澡、溫水擦浴或者貼冰貼等有助于降溫，但是如果在體溫上升期，孩子有寒顫或者是哭鬧的時(shí)候不適合洗溫水澡。3、環(huán)境溫度寶寶，溫度要保持恒定不能太高，否則會(huì)影響寶寶降溫。一般是在24℃-26℃，濕度在40%-60%，另外寶寶不能穿得太多，包裹太多，否則散熱減少，孩子會(huì)出現(xiàn)捂熱綜合征，或者是高燒不退的情況。寶寶如果出現(xiàn)反復(fù)的高燒、精神差、嘔吐、皮疹等需要及時(shí)就診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:44''

張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2020/09/30收聽(tīng)(31228)

39度高燒不退怎么處理

"退燒的方法主要有以下兩類(lèi)：第一、物理降溫，包括溫水擦浴，用溫水浸濕毛巾，反復(fù)擦拭額頭、頸部、前胸、后背、腋窩、腹股溝等部位。還可以冷敷，用冷水浸濕毛巾敷于額頭、手掌、頸部、小腿等處，毛巾熱了要及時(shí)更換，也可以用干毛巾裹住冰塊，放置于額頭、腹股溝或試夾在腋下。第二、藥物降溫，包括口服藥和針劑，口服藥包括布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等，針劑包括柴胡、安痛定等。所有的降溫方法都要建立在充分補(bǔ)足液體的情況下進(jìn)行，否則容易引起脫水以及電解質(zhì)的紊亂，另外均衡飲食、保證休息也十分重要。但是，退燒畢竟只是對(duì)癥治療的方法，發(fā)熱的時(shí)候一定要到醫(yī)院就診查明病因，對(duì)因治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

王久伶│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/09/21收聽(tīng)(71064)

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