北京大學(xué)第一醫(yī)院
抗感染科
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膀胱炎的檢查項目包括：
1.尿常規(guī)檢查：可見白細(xì)胞增多，部分伴有少量紅細(xì)胞或者大量紅細(xì)胞，甚至肉眼血尿；
2.B超：排查膀胱是否有其他病變，比如結(jié)石、腫瘤等；
3.尿找結(jié)核菌：排查膀胱炎是否由結(jié)核菌感染引起；
4.膀胱鏡檢查：如果膀胱炎反復(fù)發(fā)作、持續(xù)尿路不適、B超檢查懷疑慢性膀胱炎時，須通過膀胱鏡做進(jìn)一步診斷。
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膀胱炎的主要臨床表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、排尿不適、下腹部疼痛，且常見有終末血尿，部分患者可以迅... 馬曉濤│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/02/27播放(77670)
膀胱炎的主要臨床表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、排尿不適、下腹部疼痛，且常見有終末血尿，部分患者可以迅...
馬曉濤│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/02/27播放(77670)
"膀胱炎檢查的方式，主要就是有癥狀，在膀胱恥骨上區(qū)有明顯的壓痛，但是沒有腰部壓痛。膀胱炎的患者，做尿沉淀檢查，會有大量的白細(xì)胞，也可能有紅細(xì)胞；尿培養(yǎng)、尿菌落計數(shù)以及藥敏試驗可以找到有細(xì)菌存在，并且會有敏感的抗菌素檢查結(jié)果；膀胱炎的患者腎功能檢查正常。對于急性感染期，不建議大家做膀胱鏡檢查，如果做膀胱鏡，會發(fā)現(xiàn)膀胱黏膜充血、水腫。膀胱炎主要依靠癥狀和尿常規(guī)進(jìn)行診斷，癥狀主要就是尿頻、尿急、尿痛，尿急幾分鐘一次，甚至有血尿發(fā)生。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2018/12/21收聽(43166)
膀胱炎的檢查包括臨床表現(xiàn)的問診以及實驗室檢查，具體如下：1、臨床表現(xiàn)：膀胱炎的診... 彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/10/12播放(40970)
膀胱炎的檢查包括臨床表現(xiàn)的問診以及實驗室檢查，具體如下：
1、臨床表現(xiàn)：膀胱炎的診...
彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/10/12播放(40970)
對于膀胱炎，應(yīng)結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)、尿常規(guī)以及泌尿系彩超進(jìn)行診斷。膀胱炎包括急性膀胱炎以及慢性膀... 李騰│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/02/14播放(84744)
對于膀胱炎，應(yīng)結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)、尿常規(guī)以及泌尿系彩超進(jìn)行診斷。膀胱炎包括急性膀胱炎以及慢性膀...
李騰│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/02/14播放(84744)
"膀胱炎應(yīng)該做尿沉淀檢查，會發(fā)現(xiàn)有白細(xì)胞增多，也可以有紅細(xì)胞。同時應(yīng)該做尿細(xì)菌檢查、菌落計數(shù)和藥物敏感試驗，找到是什么致病菌，才可以做到最佳的治療效果。也推薦做膀胱鏡檢，膀胱鏡檢會發(fā)現(xiàn)尿道內(nèi)口及膀胱三角區(qū)明顯的充血水腫，病變可能累及黏膜、黏膜下層，可以發(fā)現(xiàn)，有出血斑、淺表潰瘍以及膿苔覆蓋。對于膀胱炎確診后多喝水，口服消炎藥可以有效的治療。"
2018/10/24收聽(97132)
"一般單純性的膀胱炎做尿常規(guī)檢查就可以，但是如果膀胱炎患者經(jīng)久不愈，應(yīng)該考慮進(jìn)行全方面的檢查。首先，要先看尿道口附近是否有感染的病灶，比如是否有盆腔炎、宮頸炎、尿道旁腺炎、肛周炎、前列腺炎等，如果找到病灶要及時治療。檢查要做B超腹平片、泌尿系上行或者下行的造影、CT以及膀胱鏡的檢查，主要看是否有尿路梗阻、有沒有結(jié)石、腫瘤、膀胱頸狹窄等。如果經(jīng)抗生素治療不佳，還要做藥物培養(yǎng)以及細(xì)菌敏感試驗。"
田碩│石家莊市人民醫(yī)院
2017/11/23收聽(45198)
最常見的是尿常規(guī)檢查，通過尿檢可見白細(xì)胞數(shù)增多，伴有少量或者大量紅細(xì)胞，甚至肉眼血尿。還需要做B超，B超能排查膀胱是否有其它的問題，比如結(jié)石、腫瘤等。還有做尿找結(jié)核菌，尿找結(jié)核菌能幫助排除外膀胱炎不是普通細(xì)菌感染引起，而是結(jié)核菌感染引起的，因為結(jié)核菌感染的治療比較特殊。對于反復(fù)發(fā)作的尿路感染、持續(xù)的尿路不適、B超發(fā)現(xiàn)黏膜不平滑的情況下，可以做膀胱鏡檢查。膀胱鏡不建議大家經(jīng)常做，因為會把細(xì)菌帶到膀胱里面。
齊慧敏│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2017/07/10收聽(82790)
"對于膀胱炎的診斷，通常根據(jù)病史以及臨床的體征，包括尿頻、尿急、尿痛、血尿、發(fā)熱以及下腹疼痛。同時需要行中段尿液的檢查，尿液中可以看見大量的膿細(xì)胞和紅細(xì)胞。尿液涂片行革蘭染色檢查，可以明確細(xì)菌的性質(zhì)。同時行細(xì)菌的培養(yǎng)菌落計數(shù)和抗生素敏感試驗，為治療提供依據(jù)。急性膀胱炎的患者血液中白細(xì)胞可以升高，膀胱炎在急性期時禁忌行膀胱鏡以及膀胱超聲的檢查，以免引起炎癥的擴(kuò)散、上行，導(dǎo)致并發(fā)癥的出現(xiàn)。慢性的膀胱炎由于病程較長，容易反復(fù)，而且同時存在原發(fā)基礎(chǔ)的泌尿系統(tǒng)疾病，建議盡量完善相應(yīng)的影像學(xué)、實驗室檢查以明確病因。"
李明川│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/08/06收聽(34176)
膀胱炎檢查取決于膀胱炎類型，主要如下：1、急性膀胱炎：患者典型表現(xiàn)為尿頻、尿急和... 胡青│上海艾兒貝佳婦產(chǎn)科醫(yī)院 2023/07/08播放(61778)
膀胱炎檢查取決于膀胱炎類型，主要如下：
1、急性膀胱炎：患者典型表現(xiàn)為尿頻、尿急和...
胡青│上海艾兒貝佳婦產(chǎn)科醫(yī)院
2023/07/08播放(61778)
"檢查膀胱炎需要做四種檢查，包括尿常規(guī)、尿液培養(yǎng)和藥敏試驗、膀胱尿道鏡檢查、尿動力學(xué)檢查，具體如下：1、尿常規(guī)：尿常規(guī)是膀胱炎最基本的檢查，可以反映尿液當(dāng)中是否有白細(xì)胞等各種情況。2、尿液培養(yǎng)和藥敏試驗：是為了選擇敏感的藥物來治療膀胱炎，因為有的時候采用經(jīng)驗性用抗生素治療效果不好，尿培養(yǎng)藥敏試驗檢查結(jié)果出來，針對性的用藥，一般效果都比較好。3、膀胱尿道鏡檢查：是有創(chuàng)檢查，需要局部麻醉尿道黏膜來實施，通常直視下可以看到膀胱黏膜的一些改變，尤其是慢性膀胱炎等各種情況，需要膀胱尿道鏡檢查，可以明確是否有梗阻等各種原因，如發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)小梁狀改變、前列腺增生癥等其他情況。4、尿動力學(xué)檢查：一般是為了明確膀胱逼尿肌、膀胱動力原因存在的尿液潴留、尿液排流不暢等原因，導(dǎo)致尿液引起的反復(fù)膀胱炎。尿動力學(xué)檢查也是一種侵入性檢查，它與膀胱尿道鏡不同，尿動力學(xué)檢查是留置一種特制的尿管，間斷測壓，對于神經(jīng)源性膀胱等各種情況非常有幫助。"
杜江平│河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021/06/09收聽(97954)
檢查膀胱炎需要做的檢查如下：1、尿常規(guī)檢查：檢查膀胱炎需要做尿常規(guī)檢查，通過尿常... 楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/05/06播放(32890)
檢查膀胱炎需要做的檢查如下：
1、尿常規(guī)檢查：檢查膀胱炎需要做尿常規(guī)檢查，通過尿常...
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/05/06播放(32890)
"膀胱炎由很多病因引起的，所以針對這些病因還有一些相關(guān)的檢查。在臨床上最主要是以下幾個方面：第一個就是體格檢查，膀胱炎分為急性慢性，急性膀胱炎就是發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛等。慢性膀胱炎與急性膀胱炎大致相似，但一般沒有什么發(fā)熱的情況，可能會出現(xiàn)腰部、腹部和會陰部等的隱痛，或者不適，這需要臨床醫(yī)生通過體格檢查來發(fā)現(xiàn)。第二個一般是比較常規(guī)的檢查。比較重要的就是尿液常規(guī)性檢查，它包括白細(xì)胞的計數(shù)，還有紅細(xì)胞的計數(shù)檢查，這都是包括在尿常規(guī)里面，還有就是尿細(xì)菌培養(yǎng)。細(xì)菌培養(yǎng)非常重要，臨床上的抗炎治療，主要就跟尿培養(yǎng)結(jié)果來調(diào)整抗菌素的應(yīng)用。第三個就是一些進(jìn)一步檢查，包括B超、CT、尿路造影等等，這些是根據(jù)病情來定的，因為如果是檢查到膀胱炎懷疑考慮是身體的某種病因造成的感染，這樣就需要相關(guān)的一些檢查，比如需要通過B超或CT來發(fā)現(xiàn)結(jié)石、腫瘤等等一些因素。"
關(guān)亞偉│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2017/07/31收聽(47280)
"要根據(jù)患者的癥狀進(jìn)行判斷，膀胱炎患者可表現(xiàn)出尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、尿道口灼熱感等癥狀。醫(yī)生在進(jìn)行體格檢查時，可發(fā)現(xiàn)患者膀胱區(qū)壓痛明顯?；颊咝枰M(jìn)行尿液常規(guī)檢查和一般細(xì)菌培養(yǎng)，以及常規(guī)藥敏定量試驗，膀胱炎患者尿常規(guī)中白細(xì)胞會升高，尿液中細(xì)菌數(shù)也會升高。細(xì)菌培養(yǎng)可培養(yǎng)出大腸桿菌、金色葡萄球菌等致病菌。通過患者的臨床表現(xiàn)和醫(yī)生進(jìn)行的體格檢查，再結(jié)合相關(guān)的實驗室檢查，可以很輕松的對膀胱炎作出正確的診斷。膀胱炎屬于良性疾病，可以通過應(yīng)用抗生素藥物進(jìn)行治療，用時可以配合口服中藥湯劑進(jìn)行輔助治療，效果非常不錯。"
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/09收聽(61284)
"膀胱鏡檢查正常并不能排除沒有膀胱炎的情況，有時輕微的膀胱黏膜炎癥反應(yīng)，通過膀胱鏡檢查并不能完全檢查出來。膀胱鏡檢查主要是適用于膀胱內(nèi)占位性的病變、結(jié)石性病變，或者一些介入性的操作，比如輸尿管支架管置入術(shù)、逆行輸尿管腎盂造影術(shù)等檢查，它并不是檢查膀胱炎的一個金標(biāo)準(zhǔn)，膀胱炎還需要結(jié)合尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查來進(jìn)一步的確診。膀胱鏡檢查能觀察膀胱黏膜有無充血、糜爛，有無局部的炎性改變，有無局部黏膜息肉、腫瘤等病變。即便膀胱鏡檢查正常，但是仍然不能排除可能患有慢性膀胱炎。慢性膀胱炎并沒有急性炎癥表現(xiàn)，膀胱鏡下可表現(xiàn)為正常的黏膜狀態(tài)，但是患者可能會存在有尿頻、尿急或者排尿疼痛等慢性癥狀。還需要根據(jù)尿培養(yǎng)的結(jié)果來明確是否存在有致病菌，通過尿常規(guī)檢查等來了解是否存在有慢性膀胱炎。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2020/07/22收聽(96732)
膀胱炎是泌尿外科常見的疾病之一，臨床主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛，以及小腹部位的脹痛或刺痛。當(dāng)患有以上癥狀時應(yīng)該進(jìn)行尿常規(guī)以及泌尿系B超檢測，通過以上檢查能夠進(jìn)行診斷?；加邪螂籽讜r首先的治療方法是藥物治療，包括中藥和西藥。西藥主要是抗生素一類的，中藥主要是應(yīng)用清熱解毒、利濕通淋中藥。其次在服藥的過程中不要憋尿、多飲水，通過尿液反復(fù)的沖洗有利于炎癥的減輕。最后在患有泌尿系炎癥時一定不能吃辛辣、刺激類的食物，尤其是煙、酒都是需要禁忌的，才有利于炎癥的早日恢復(fù)。
商建偉│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2020/05/09收聽(35090)
"檢查是否患有膀胱炎，主要從實驗室檢查來確定。實驗室檢查最常見的就是尿液常規(guī)，以及尿液細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏試驗。在膀胱炎后，普通的尿常規(guī)里就可見到白細(xì)胞陰性或者陽性，白細(xì)胞計數(shù)肯定會增高，有的甚至可以出現(xiàn)細(xì)菌計數(shù)，這是普通的尿常規(guī)。尿培養(yǎng)中有部分病人可以培養(yǎng)到細(xì)菌，最常見的細(xì)菌就是大腸埃希菌。所以有膀胱炎的癥狀，然后進(jìn)行尿液常規(guī)以及尿細(xì)菌培養(yǎng)可以基本確診，同時也可以進(jìn)行泌尿系的彩超，彩超觀察膀胱壁可能比較毛糙，但是沒有特異性。"
吳志強(qiáng)│中國人民解放軍第一四八醫(yī)院
2019/12/25收聽(99040)
膀胱炎主要的檢查方法，包括患者主觀癥狀、尿常規(guī)檢測，基本能夠診斷，具體如下：1、... 蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/11/12播放(50574)
膀胱炎主要的檢查方法，包括患者主觀癥狀、尿常規(guī)檢測，基本能夠診斷，具體如下：
1、...
蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/11/12播放(50574)
"膀胱炎有很多類型，比如細(xì)菌性膀胱炎、間質(zhì)性膀胱炎、腺性膀胱炎和放射性膀胱炎等，需要根據(jù)不同類型選擇檢查項目。在膀胱炎中最常見類型是細(xì)菌性膀胱炎，細(xì)菌性膀胱炎主要檢查項目有尿常規(guī)檢查、尿液細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗等，根據(jù)患者癥狀以及化驗檢查作出診斷。細(xì)菌性膀胱炎常見癥狀有恥骨上或者會陰部疼痛不適，同時伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀，有些患者會出現(xiàn)不同程度血尿，尿液檢查中可以發(fā)現(xiàn)尿液白細(xì)胞和細(xì)菌增多。如果出現(xiàn)血尿，尿液檢查中紅細(xì)胞也會增多。"
趙佳暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021/04/19收聽(53352)
"女性膀胱炎可以通過尿常規(guī)、血常規(guī)檢查，確診是否患有女性膀胱炎，一般情況下膀胱炎在發(fā)作時，會有尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、排尿不適以及下腹的墜脹感，甚至嚴(yán)重的會出現(xiàn)血尿等癥狀，出現(xiàn)這些癥狀時就考慮是否患上膀胱炎，另外膀胱炎的患者還會出現(xiàn)尿道口燒灼感的癥狀，嚴(yán)重的還有有尿失禁，尿液中的顏色較深、較渾濁，并有明顯的異味。如果膀胱炎感染嚴(yán)重，體溫會升高，出現(xiàn)全身發(fā)熱等表現(xiàn)，這些都考慮是膀胱炎引起的癥狀表現(xiàn)，建議平時多喝水、多排尿，要做好個人的清潔、衛(wèi)生，勤換洗內(nèi)褲，洗過的內(nèi)褲放在太陽下暴曬殺菌。"
王赫│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/05/27收聽(47066)
"膀胱炎檢查的方法主要有尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、膀胱的B超檢查，及膀胱鏡的檢查。如果出現(xiàn)明顯的尿頻、尿急、血尿的癥狀，同時尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞明顯升高，或者尿培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)了明確的致病微生物，就要考慮是膀胱炎癥，可以通過進(jìn)一步的行B超以及膀胱鏡的檢查確診。目前治療膀胱炎主要是通過口服敏感的抗生素，比如左氧氟沙星片、阿奇霉素片對癥治療，癥狀能有效緩解，炎癥就能得到有效的控制。也可以口服清熱利濕的中成藥，比如三金片、熱淋清膠囊、八正膠囊，也有很好的治療作用。為了避免膀胱炎反復(fù)發(fā)生，要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要久坐，不要憋尿，每天應(yīng)該喝水2000ml以上。"
張驍│杭州市中醫(yī)院
2021/05/06收聽(60128)
銀川市第一人民醫(yī)院 馬曉濤
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