首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
肝病科
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病毒性肝炎可分為甲肝、乙肝、丙肝、丁肝及戊肝。甲肝又稱為甲型病毒性肝炎，是由甲型肝炎病毒（HAV）引起的，以肝臟炎癥病變?yōu)橹鞯膫魅静 ＥR床上以疲乏、食欲減退、肝腫大、肝功能異常為主要表現(xiàn)，部分病例可出現(xiàn)黃疸，主要表現(xiàn)為急性肝炎，無癥狀感染者常見。
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甲肝是由甲型肝炎病毒感染，所導(dǎo)致的急性傳染病，甲肝的傳播途徑一般是經(jīng)過食物或者消化道傳播，屬于... 孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/23播放(26976)
甲肝是由甲型肝炎病毒感染，所導(dǎo)致的急性傳染病，甲肝的傳播途徑一般是經(jīng)過食物或者消化道傳播，屬于...
孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/10/23播放(26976)
"甲肝主要是由甲型肝炎病毒引起的肝功能異常，它主要是通過消化道傳播，飲食或者是污染的水源等?；颊咴谂R床上表現(xiàn)是肝功能的異常，轉(zhuǎn)氨酶或者是黃疸指數(shù)的升高，患者有乏力、納差、惡心、厭油等消化道癥狀。"
徐建良│湖北省中醫(yī)院
2017/07/14收聽(92518)
甲型肝炎是5種可以引起肝損害的病毒性肝炎的一種。其他4種分別是乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎。甲型肝炎是由甲型肝炎病毒引起的，這個病毒是屬于小核糖核酸腸道病毒科，是腸道病毒。這個病毒在1973年被發(fā)現(xiàn)，是學(xué)者用免疫電鏡在病人的糞便里發(fā)現(xiàn)的病毒，到80年代以后，給它命名為小核糖核酸腸道病毒科。同時又是嗜肝病毒，因為可以侵犯肝臟，跟其他的腸道病毒特點不一樣。這個病毒有個特點，外界的抵抗力非常強，上海曾經(jīng)爆發(fā)過一次甲型肝炎大流行，就是因為毛蚶被病毒污染引起，當(dāng)時工廠停工，學(xué)校停課，所以這個病毒在毛蚶里可以待3-4個月。
郭雁賓│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2017/06/20收聽(59878)
甲肝是一種急性傳染性的肝炎，它主要是通過消化道也就是糞-口傳播所導(dǎo)致。患者常是接觸了甲肝病人的病毒，進(jìn)食了甲肝病人吃過的食物或者飲用水而被感染。甲肝是一種急性傳染性疾病，通過保肝及抗病毒治療能夠徹底恢復(fù)。甲肝的患者會發(fā)現(xiàn)甲肝抗體陽性，同時伴有肝功能的異常，包括轉(zhuǎn)氨酶的升高以及膽紅素的升高。甲肝經(jīng)過積極的保肝、抗病毒治療，能夠完全恢復(fù)健康，未來也不會再生甲肝，人體會對甲肝產(chǎn)生永久的免疫力。
殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2020/09/04收聽(54882)
"甲型肝炎患病的主要病因是感染了甲型肝炎病毒，當(dāng)病毒進(jìn)入人體之后，可以經(jīng)腸道進(jìn)入血液致病毒血癥，之后進(jìn)入肝細(xì)胞內(nèi)使肝細(xì)胞輕微的破壞，并引起細(xì)胞免疫反應(yīng)，最終使得肝細(xì)胞變性壞死，導(dǎo)致一系列的肝功能受損表現(xiàn)。甲型肝炎病毒主要是通過糞-口途徑、消化道傳播，還有飲用的水源、食物、蔬菜，以及玩具等，被甲型肝炎病毒污染之后可以導(dǎo)致流行。惡劣的環(huán)境和衛(wèi)生條件會使感染者糞便當(dāng)中排出甲型肝炎病毒，進(jìn)入人水供應(yīng)系統(tǒng)進(jìn)而造成感染，暴發(fā)流行常見于水源或者食物污染。甲型肝炎多以急性起病為主，一般預(yù)后良好，不會轉(zhuǎn)成慢性肝炎。"
王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/07/21收聽(58382)
甲肝減毒活疫苗和甲肝滅活疫苗注射以后，都能產(chǎn)生對甲肝病毒形成保護性的抗體。這兩種疫苗制作過程不... 于紅衛(wèi)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 2023/04/25播放(29173)
甲肝減毒活疫苗和甲肝滅活疫苗注射以后，都能產(chǎn)生對甲肝病毒形成保護性的抗體。這兩種疫苗制作過程不...
于紅衛(wèi)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2023/04/25播放(29173)
甲型肝炎是5種病毒性肝炎發(fā)病最高的一種。如果病人經(jīng)過糞口傳播，也就是消化道傳播以后得了甲型肝炎。兩個條件：第一個就是吃的病毒量特別大；第二，免疫功能比較差的時候癥狀比較明顯，出現(xiàn)肝功能損害，而且有可能發(fā)生黃疸。其他癥狀是因為肝臟受損害，嗜肝病毒主要侵犯肝臟，引起食欲不振、惡心、嘔吐、乏力。肝臟右季肋部就有疼痛，因為肝臟發(fā)炎。但是，甲型肝炎成年人，過去國家的飲水衛(wèi)生、糞便管理沒有現(xiàn)在先進(jìn)，所以成年人80%以上都隱性感染甲型肝炎病毒，而體內(nèi)會產(chǎn)生甲型肝炎抗體，這叫隱性感染。
2017/07/10收聽(58576)
"甲肝是由甲肝病毒感染引起的急性傳染性的疾病，主要通過糞口進(jìn)行傳播。甲肝病人的糞便通過直接或者間接的途徑，污染水源或者食物，造成進(jìn)一步的感染。感染以后主要表現(xiàn)為急性肝炎的癥狀，病人可以表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、尿黃、厭油等。甲肝的預(yù)后一般是比較好的，不會發(fā)展為肝硬化，也不會轉(zhuǎn)為慢性肝炎，但是臨床當(dāng)中可能會遇到比較嚴(yán)重的病例，甚至可能會出現(xiàn)肝功能的衰竭，這部分病人一定要注意及時的住院治療，給予保肝支持處理，大多預(yù)后還是比較好的。甲肝是終身免疫性疾病，一般得過一次以后可以有持久的免疫力，不會得第二次的。"
戚敬虎│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/03/12收聽(89616)
沒有乙肝并不等于沒有甲肝，乙肝和甲肝是由兩種不同的病毒感染造成。乙肝是由乙型病毒感染造成，甲肝是由甲型肝炎病毒造成。傳播途徑也不一樣，乙肝是由血液傳播，甲肝通過消化道傳播。病程經(jīng)過不一樣，乙肝病人慢性化多見。甲肝一般不會轉(zhuǎn)為慢性，呈急性自限性經(jīng)過。在臨床上乙肝合并甲肝的病例不少見，如乙肝病人在短期內(nèi)出現(xiàn)肝功能明顯異常，排除急性發(fā)作的情況下要考慮合并甲肝等其它嗜肝病毒重疊感染的可能。
王偉紅│聊城市人民醫(yī)院
2020/05/17收聽(90920)
"甲肝和乙肝哪一個更嚴(yán)重，這個還是根據(jù)患者的肝功能情況來決定。甲肝好發(fā)于兒童和青少年，大多數(shù)患者的肝功能損害不是很重，它是急性肝炎，只要治愈了不會轉(zhuǎn)為慢性。乙肝主要是因為感染乙肝病毒導(dǎo)致，它分為急性乙肝和慢性乙肝，急性乙肝90%以上的成人可以自愈，大多數(shù)患者的肝功能損害也不是很重。而慢性乙肝的治療周期非常長，最重要的是抗病毒治療，抗病毒治療至少四年以上。有部分慢性乙肝患者，可能會進(jìn)展為肝硬化或肝癌，這一部分患者病情相對于甲肝來說較重。"
鄧項俊│六安市人民醫(yī)院
2019/06/13收聽(24032)
甲肝屬于嗜肝病毒的肝炎病毒，病毒性肝炎不僅有甲肝，還有乙肝、丙肝、丁肝、戊肝，其病原學(xué)不一樣，... 于紅衛(wèi)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 2023/02/09播放(78832)
甲肝屬于嗜肝病毒的肝炎病毒，病毒性肝炎不僅有甲肝，還有乙肝、丙肝、丁肝、戊肝，其病原學(xué)不一樣，...
2023/02/09播放(78832)
"甲肝是由甲型肝炎病毒感染，所引起的一種急性傳染性疾病。臨床主要以青少年以及中年以下的人群，為高發(fā)人群。甲肝主要以急性病毒性肝炎為主要臨床表現(xiàn)，感染病毒以后可以出現(xiàn)急性肝損傷的癥狀和體征。病人在短期內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱，大多數(shù)以低熱為主，可以出現(xiàn)明顯的消化道癥狀，比如短期內(nèi)出現(xiàn)食欲下降、惡心、嘔吐，大多數(shù)的嘔吐物為胃內(nèi)容物。同時會出現(xiàn)全身乏力，尤其是在活動以后乏力會明顯的加重。病人在遇到食物的時候會有厭油的表現(xiàn)，尤其是油膩的食物癥狀會更加的明顯。部分病人會出現(xiàn)黃疸的癥狀和體征，比如皮膚黏膜的黃疸、鞏膜黃染，同時合并有小便顏色發(fā)黃，甚至達(dá)到濃茶色小便。甲肝如果能及時的診斷，正規(guī)的治療，預(yù)后非常的好，不會轉(zhuǎn)為慢性肝炎。"
2019/04/25收聽(68800)
甲肝不會轉(zhuǎn)換成慢性肝炎，不需要抗病毒治療。主要采取支持與對癥治療：一、注意合理休息，肝炎早期應(yīng)住院或就地隔離，并臥床休息。二、加強營養(yǎng)支持治療，宜進(jìn)食高蛋白、低脂肪、高維生素類食物。三、支持治療的基礎(chǔ)上可以選用保肝藥物以促進(jìn)肝功能的恢復(fù)，但是不宜同時應(yīng)用多種藥物，避免加重肝臟的負(fù)擔(dān)。一定要隨時觀察肝炎病人的變化，如食欲、體力恢復(fù)情況、肝功變化，警惕進(jìn)展為肝衰竭。
2020/04/10收聽(12860)
"甲肝是由甲肝病毒感染所引起的肝炎，甲型肝炎病毒感染以后呈現(xiàn)出急性發(fā)病的過程，在潛伏期的時候出現(xiàn)發(fā)燒，但這時并沒有非常典型的臨床癥狀。發(fā)燒幾天之后，可以出現(xiàn)食欲下降、惡心、尿黃、眼黃，然后出現(xiàn)全身乏力等這些相應(yīng)的表現(xiàn)，如果對患者進(jìn)行肝功能的檢查，可能會發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶水平明顯升高，也有些患者可以出現(xiàn)膽紅素水平升高。如果非常嚴(yán)重的甲型肝炎病毒感染可以造成肝功能衰竭，部分甲肝的患者也可以造成膽汁淤積，表現(xiàn)為持續(xù)的高黃疸不退。臨床出現(xiàn)肝功能衰竭，通常稱之為爆發(fā)性肝衰竭，患者的黃疸可能并不是非常明顯，但是在短時間內(nèi)會出現(xiàn)神志障礙、肝性腦病的一些相關(guān)表現(xiàn)。如果是普通型的甲型肝炎病毒的感染，通常就是一個典型的普通型肝炎的癥狀。如果是特殊類型比如爆發(fā)性肝炎，主要是以神志障礙為主。膽汁淤積主要是以高黃疸、皮膚瘙癢、黃疸持續(xù)不退為主要的表現(xiàn)，所以不同類別的甲肝相應(yīng)的臨床癥狀不同。"
王艷斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2020/04/24收聽(43090)
"甲肝疫苗一般一歲以上的孩子和成人都可以進(jìn)行接種，相對于特殊的工作的人員，像食品行業(yè)的從業(yè)人員、醫(yī)務(wù)工作者，還有職業(yè)性的性質(zhì)具有接觸甲肝病人的人群都可以進(jìn)行疫苗的接種，所以并不是兩歲以后就不能打。一般孩子第一針是初免，是在滿一歲的時候，成人在年齡上是沒有限制的。疫苗分兩種，一種是滅活疫苗，另一種是減毒疫苗。減毒疫苗打一針就可以，滅活疫苗相對需要打兩針，接種一次之后，還要第二次補種，接種兩次間隔一般要超過半年左右。接種之后對身體會有保護，可以保證孩子身體產(chǎn)生免疫記憶，對甲肝防疫達(dá)到比較長期的作用。孩子相對在6-12個月以后有可能會接觸到甲肝，有發(fā)生感染的可能，疫苗是比較好預(yù)防甲肝的方法。"
王志新│中日友好醫(yī)院
2020/07/07收聽(57768)
"對于有食欲不振、黃疸、乏力、厭油膩等急性肝炎表現(xiàn)者，應(yīng)該及時去醫(yī)院進(jìn)行下列檢查，若有一項是陽性，就可以診斷為甲型肝炎(即甲肝)，主要分析如下：第一、甲型肝炎抗體IgM陽性。第二、甲型肝炎抗體IgG在急性期是陰性，在恢復(fù)期是陽性，抗體的滴度較發(fā)病初期升高四倍以上。第三、糞便當(dāng)中檢測出甲肝病毒RNA，或者是甲肝病毒顆?；蚩乖＜仔筒《拘愿窝?即甲肝)是由人體感染了甲型肝炎病毒引起，以肝臟損傷為主，以食欲減退、厭油、肝功能異常等為主要臨床表現(xiàn)的一種急性傳染病。甲型肝炎主要經(jīng)消化道傳播，被病毒污染的水源或食物可引起暴發(fā)流行，日常接觸多為散發(fā)病例。甲型肝炎傳染性極強，多為急性起病，一般不會發(fā)展成為慢性。甲型肝炎一般為自限性疾病，多可以完全康復(fù)，治療原則以充足休息、營養(yǎng)為主，輔以適當(dāng)?shù)乃幬镏委?。甲型肝炎完全可以治愈，多可在三個月內(nèi)達(dá)到臨床康復(fù)。"
2021/08/17收聽(67576)
甲型病毒性肝炎感染之后，是否嚴(yán)重取決于被感染之后肝細(xì)胞的破壞程度。對于肝細(xì)胞破壞程度而言，通常... 楊慧│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/08/12播放(57344)
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楊慧│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
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甲肝僅靠癥狀不能鑒別具體發(fā)病類型，發(fā)熱、惡心、嘔吐、肝功升高、黃疸并非是甲肝特異性診斷依據(jù)，可... 陳鳳欣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/10/03播放(60168)
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甲肝屬于急性腸道傳染病，此類疾病可防可治，養(yǎng)成良好的飲食和衛(wèi)生習(xí)慣，對于預(yù)防甲肝非常重要。如飯... 陳鳳欣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/06/15播放(79130)
甲肝屬于急性腸道傳染病，此類疾病可防可治，養(yǎng)成良好的飲食和衛(wèi)生習(xí)慣，對于預(yù)防甲肝非常重要。如飯...
2023/06/15播放(79130)
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閻文昭│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
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河北醫(yī)大第三醫(yī)院 閻文昭
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河北醫(yī)大第三醫(yī)院 劉英輝
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