首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
腫瘤科
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食道癌中期癥狀以吞咽困難為主，少部分患者由于食道癌侵犯局部淋巴結(jié)，會引起喉返神經(jīng)壓迫，導(dǎo)致出現(xiàn)聲音嘶啞的癥狀；如食道癌引起局部潰瘍，可能出現(xiàn)貧血、消化道出血、便血的癥狀。癥狀時輕時重，進展緩慢。有相當(dāng)一部分食道癌患者就診時，已失去手術(shù)治療機會。
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"食管癌有早期和中晚期的表現(xiàn)，對于早期的癥狀一般沒有明顯的特異性表現(xiàn)。對于中期或晚期的表現(xiàn)，很多時候會出現(xiàn)吞咽不暢的感覺，或者是胸骨后的不適、疼痛的癥狀。最典型的表現(xiàn)是漸進性的吞咽困難。所謂漸進性，主要指的是剛一開始可以吃一些硬的食物，逐漸的轉(zhuǎn)變成吃流質(zhì)或半流質(zhì)的食物，比如面條。晚期的表現(xiàn)只能喝水，硬的食物吃不下去。一般出現(xiàn)吞咽困難是食管癌的最突出表現(xiàn)，還有一些其他的癥狀，比如惡心、上腹部不適或者是消瘦的情況。"
王強│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/06/05收聽(99260)
食道癌即食管癌，分為早、中、晚期。早期患者常沒有特異性癥狀；中期食管癌患者以局部癥狀為主，比如... 郭亞榮│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/03/04播放(95904)
食道癌即食管癌，分為早、中、晚期。早期患者常沒有特異性癥狀；中期食管癌患者以局部癥狀為主，比如...
郭亞榮│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/03/04播放(95904)
食道癌屬于胸部的一種惡性腫瘤，也是消化系統(tǒng)惡性腫瘤當(dāng)中很常見的。對于食道癌中期，可能表現(xiàn)出來的癥狀是進食梗阻逐漸加重，有可能進食米飯會感覺到明顯的哽咽不適。當(dāng)然進食水或者牛奶，可能還沒有明顯癥狀。食道癌中期有可能產(chǎn)生壓迫癥狀，導(dǎo)致聲音嘶啞。另外有可能出現(xiàn)胸骨后疼痛，或者疼痛放射到背部等。一般通過胃鏡取病理檢查可以確診。食道癌確診之后，中期的食道癌還是有手術(shù)根治機會的，采用開胸手術(shù)或者腔鏡手術(shù)都可以。手術(shù)之后還需要配合放療、化療等綜合治療，有可能治療效果還是比較好的，超過五年沒有復(fù)發(fā)算臨床治愈。
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2019/05/09收聽(39844)
食道癌的中期癥狀也是以吞咽困難為主，極少數(shù)一部分患者可能由于食道癌，侵犯局部的淋巴結(jié)，引起喉管神經(jīng)的壓迫，會引起聲音嘶啞。另外，還有一部分患者，如果是食道癌引起的局部潰瘍，這一部分患者可能會有貧血，還有消化道出血。還有這一部分患者，大便隱血試驗陽性。如果是食道癌患者來就診，部分患者會說，我怎么聲音嘶?。窟@種情況可能會建議他到耳鼻喉科看一下。另外，一部分患者可以讓他直接做食道鏡，或者是胃鏡看一下食道黏膜的情況；還有一部分患者，如果食道癌引起的喉管神經(jīng)壓迫之后，聲音嘶啞的非常的嚴重；另外，一部患者可能直接有一個淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以檢查他的鎖骨上淋巴結(jié)有沒有轉(zhuǎn)移。還有一部分患者，可能因為他的腫塊位置比較靠下，可能在下腹部、上腹部局部有一個包塊，這部分患者可能都比較晚期，再治療起來也是比較棘手，相當(dāng)一部分患者就診時，他沒有手術(shù)治療的機會。
樊翠珍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2017/07/10收聽(80680)
"食管癌中期的臨床表現(xiàn)：第一、吞咽困難，在食管癌中晚期是非常典型的癥狀，可能最開始就是吃硬物，大口吃飯的時候才感覺到比較明顯，但是逐漸的變?yōu)槌掷m(xù)性和進行性加重的表現(xiàn)。而且它發(fā)展比較迅速，有的患者在短期內(nèi)可能不光有腫瘤，伴有一些炎性水腫，可能短期內(nèi)就發(fā)生梗阻，咽不下去東西。但有的患者也可能相當(dāng)緩慢，甚至到晚期表現(xiàn)也不十分明顯，這取決于腫瘤的類型和它本身的食管的彈性和擴張性。第二、經(jīng)常會吐出泡沫狀黏液的現(xiàn)象，尤其是在梗阻或者吞咽困難比較重的病人，還有梗阻的病人最為明顯。因為食管的梗阻會使唾液和食管的一些分泌黏液不能向下流到胃部，它下不去，自然會排上來，從口中吐出來，所以吐泡沫狀黏液也是食管癌中期的表現(xiàn)。第三、前胸和后背持續(xù)性的隱痛，也是中期食管癌常有的癥狀。"
賀競毅│山東省立醫(yī)院
2018/03/13收聽(59570)
"通常情況下，對于食道癌中期的病人，需要根據(jù)癌腫發(fā)生的部位和病人全身的情況選擇治療方式，可以進行外科手術(shù)的治療，也可以進行局部的放射治療。如果食道癌發(fā)生的部位可以進行手術(shù)切除，并且病人的身體狀態(tài)還比較好，能夠耐受手術(shù)打擊，應(yīng)該進行外科手術(shù)的治療，這也是一種治療食道癌的積極治療方式。切除食道的長度應(yīng)該在腫瘤上下至少5cm的范疇，在手術(shù)之后還需要進行食道的重建。食道癌中期的病人采用根治性放射治療，同樣可以收到很好的治療效果，尤其是對于發(fā)生在頸段和上胸段的食道癌。由于手術(shù)創(chuàng)傷比較大，并發(fā)癥發(fā)生率高，而放療的損傷小，療效優(yōu)于手術(shù)，應(yīng)該以放療為首選。一部分食道癌中期的病人在手術(shù)治療或者放射治療之后，可能還需要進行輔助的化療，進一步提高治療的療效。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2021/05/20收聽(66246)
食道癌的病人處于中期，那么最有效的治療辦法是選擇手術(shù)，術(shù)前應(yīng)該進行相關(guān)的心肺功能鍛煉，預(yù)防手術(shù)以后并發(fā)癥的發(fā)生。根據(jù)具體發(fā)生病變的不同，選擇不同的手術(shù)方式。最經(jīng)典的是經(jīng)腹、右胸兩切口食管癌根治切除手術(shù)，需要切除食道的病變，將胃提至胸腔進行消化道重建。要把胃組織進行縮胃管，放入食管床當(dāng)中，和食管的解剖相接近，能夠預(yù)防術(shù)后相關(guān)并發(fā)癥的出現(xiàn)。在手術(shù)當(dāng)中也要清掃胸腔，縱隔的淋巴結(jié)，手術(shù)以后應(yīng)該抗感染，靜脈營養(yǎng)支持等治療。叮囑病人早期離床活動，預(yù)防肺內(nèi)感染，指導(dǎo)病人咳嗽、咳痰，注意術(shù)后要監(jiān)測血常規(guī)和生化指標的變化。
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2018/11/22收聽(55706)
"食道癌是一個很嚴重的惡性腫瘤，食道癌的中期的病人能活多長時間還要取決于食道癌的惡性程度，不可一概而論。比較常見的有四個類型，高分化癌、中分化癌、低分化癌、未分化癌，分化程度越高則腫瘤惡性程度越低、治療的效果比較好、病人的平均壽命比較長，低分化癌癥的惡性程度比較高、治療的效果比較差、病人平均生存時間比較短。一般情況下，食道癌中期的病人如果能夠積極的治療，生存五年以上的幾率是60%左右。早期的食道癌病人能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，還是有可能徹底治愈的。對于癌癥患者而言，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是治愈癌癥和延長壽命的關(guān)鍵，癌癥仍然是目前的不治之癥，晚期患者要有思想準備，做好臨終關(guān)懷。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/05/08收聽(34454)
食道癌中期一般選擇手術(shù)治療。食管癌治療原則為可手術(shù)切除盡量手術(shù)治療，手術(shù)后可給予輔助放療、化療... 高學(xué)軍│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院 2023/01/01播放(92134)
食道癌中期一般選擇手術(shù)治療。食管癌治療原則為可手術(shù)切除盡量手術(shù)治療，手術(shù)后可給予輔助放療、化療...
高學(xué)軍│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院
2023/01/01播放(92134)
食道癌即食管癌，由早期發(fā)展至中期，通常需要經(jīng)歷半年到一年，患者可能喪失根治性手術(shù)切除機會。 郭亞榮│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/08/22播放(67120)
食道癌即食管癌，由早期發(fā)展至中期，通常需要經(jīng)歷半年到一年，患者可能喪失根治性手術(shù)切除機會。
2023/08/22播放(67120)
食道癌即食管癌，對于有機會接受根治性手術(shù)切除的中期食管癌患者，術(shù)后主要是關(guān)注以下方面：...
食道癌即食管癌，對于有機會接受根治性手術(shù)切除的中期食管癌患者，術(shù)后主要是關(guān)注以下方面：
2023/06/02播放(82030)
"食道癌中期患者的生存時間并不是一個確定的數(shù)字，五年生存率大概20%左右，預(yù)后比較差。食道癌分期越早它的預(yù)后就會越好，大概半數(shù)的早期食道癌患者能活4-5年，而晚期食道癌只能活8-12個月的時間，中期食道癌的生存大概處在早期和晚期之間的數(shù)字。食道癌中期患者能活幾年和很多因素相關(guān)，比如食道癌能不能手術(shù)、能不能接受化療和放療、患者的治療是不是積極、患者原來的身體狀態(tài)好不好、患者的年齡，有沒有其他合并的高血壓、糖尿病、心臟病等情況，這些因素都影響著食道癌中期的生存時間。如果患者身體允許的話，對于食道癌中期的患者應(yīng)該給予積極的手術(shù)、化療、放療等綜合的治療手段，盡可能采用聯(lián)合治療模式，改善患者的生活質(zhì)量，延長生存期。"
2020/07/03收聽(89786)
食道癌中期患者通過手術(shù)治療五年生存率在30%左右，如術(shù)后能夠積極配合放療、化療、加強免疫治療等... 翁鳶│江南大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/01/06播放(71938)
食道癌中期患者通過手術(shù)治療五年生存率在30%左右，如術(shù)后能夠積極配合放療、化療、加強免疫治療等...
翁鳶│江南大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/01/06播放(71938)
食道癌從早期發(fā)展到中期，究竟需要多長時間，不是能夠確定的數(shù)字。食道癌惡性程度不同，從早期發(fā)展到中期時間也就會明顯不同，該時間可能是1-2年，也可能是3-5年。一般食道癌的癌細胞分化程度越低，往往代表著癌細胞惡性程度越高，在發(fā)生、發(fā)展過程中，就容易出現(xiàn)擴展和進展等現(xiàn)象，也就是比較容易從早期發(fā)展到中期。如果食道癌細胞相對分化程度比較高，也就是惡性程度比較低，食道癌從早期發(fā)展到中期，需要時間也就比較久。
2021/05/05收聽(82954)
食管癌中期到擴散其實主要看病情的控制，主要是看中期的病人得不得到有效的治療，比如說手術(shù)切除、放療控制病情、有效的藥物治療，這樣就不會擴散。但如果病人手術(shù)不能做或病灶不能控制，就可能會擴散，同時放療后也不能完全控制病情，放療要是做不下去或中斷而影響療效，病人的病情也會擴散，病人的病情擴散也會到處轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)遠處的臟器轉(zhuǎn)移和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。另外，病人通過藥物治療可能會控制病情，藥物治療雖然有效，但是有效率都比較低，藥物的有效率只有40%-60％，放療的有效率只有70%，但是放療是局部、區(qū)域治療。有的地方并不能給夠足夠的放療量，所以得不到充分的控制病情。手術(shù)并不是人人都能抗住，不是每個人的病情都能夠做手術(shù)，病人如果不能做手術(shù)，病情很難控制住。
徐剛│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2020/07/27收聽(41910)
"中晚期的食道癌，治愈是相對的。中國的癌癥治愈就是五年生存率，從你發(fā)現(xiàn)了，到通過你開始治療，發(fā)現(xiàn)就開始治療，能存活五年，就相當(dāng)于治愈了。一般的來說已經(jīng)到中期了，治愈的可能性就非常小了。癌癥里頭細胞類型不一樣，癌癥里頭也有厲害的，也有不厲害的，你像鱗癌了這些對放射敏感這些相對來說，生存期比較長一點，再一個特點就是高齡的食道癌患者就是年齡大的食道癌患者比年輕的比低齡的食道癌患者的治療效果相對來說要好。因為跟機體的代謝旺盛不旺盛，跟細胞的類型，這些有很大關(guān)系的。食道癌中期的預(yù)后，如果是手術(shù)以后的這種情況，相對來說預(yù)后要好一點，大部分都是預(yù)后比較差的。"
王珍寶│洪洞縣醫(yī)療集團中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/29收聽(10614)
"食道癌分為早期和晚期食道癌。食道癌沒有中期這種分類的方法，如果是這種情況考慮可能應(yīng)該歸屬于晚期。對于食管癌晚期的患者，通常伴有全身其它部位的癌細胞轉(zhuǎn)移。對于食管癌晚期的患者的治療，主要是延長患者的壽命，同時也改善患者的生活質(zhì)量為主，并不強求于有目的性和針對性的食管癌治療。所以對于晚期的食管癌，目前是沒有方法治愈的。"
李榮海│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/04/28收聽(87470)
"食道癌中期的病人，如果生存了10年，報道的非常少，可能病理類型屬于高分化的鱗癌，因為食道癌的病人也有一部分是腺癌的患者。對于食道的惡性腫瘤，如果及時的確診，沒有遠處轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，應(yīng)該及時的選擇手術(shù)治療，切除原發(fā)病變，并且需要進行消化道的重建。在圍手術(shù)期間，要注意抗感染，營養(yǎng)支持等治療。手術(shù)以后，根據(jù)詳細的病理分級選擇輔助的治療方案，并且在術(shù)后還是要定期進行復(fù)查，通常每半年到1年的時間段之內(nèi)，進行1次胃鏡的檢查以及相關(guān)腫瘤標記物的化驗。通常來說，早期的患者5年生存率可以達到50%以上。而對于食管癌中期的病人生存了10年，效果比較好。"
2018/11/03收聽(50928)
"食道癌，屬于胸部的一種惡性腫瘤，也是消化系統(tǒng)的惡性腫瘤。中期的食道癌，一般沒有遠處轉(zhuǎn)移，如果患者身體狀況允許，呼吸功能、肺功能以及其他術(shù)前檢查指標基本正常，排除手術(shù)禁忌，食道癌中期做手術(shù)成功的幾率還是很高的。當(dāng)然，這與手術(shù)者的水平，還有術(shù)后康復(fù)的情況也有關(guān)系。食道癌中期，現(xiàn)在可以采用胸腔鏡食道癌根治術(shù)，還有傳統(tǒng)的開胸或者經(jīng)胸、經(jīng)腹手術(shù)的方式，一般治療效果都是比較好的。術(shù)后根據(jù)病理情況，還需要做輔助的放療、化療等綜合治療。食道癌大部分都是食道鱗癌，對于放療還是很敏感的。"
2018/11/05收聽(64034)
中期食管癌現(xiàn)在的5年生存率，從國內(nèi)的情況來看是30%左右。但具體情況具體分析，如果淋巴結(jié)清掃的... 王洪琰│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/04/26播放(73990)
中期食管癌現(xiàn)在的5年生存率，從國內(nèi)的情況來看是30%左右。但具體情況具體分析，如果淋巴結(jié)清掃的...
王洪琰│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
2023/04/26播放(73990)
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