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張慧卿
主任醫(yī)師

江西省腫瘤醫(yī)院

消化腫瘤內(nèi)科

胃癌血常規(guī)能查出來嗎

2023-10-14 22:53播放 :

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胃癌病人因?yàn)榻?jīng)常合并上消化道出血，所以會(huì)導(dǎo)致血色素、血紅蛋白下降。血紅蛋白雖然也是血常規(guī)內(nèi)的一個(gè)檢測(cè)項(xiàng)目，但實(shí)際上通過血常規(guī)診斷檢測(cè)出胃癌的比例較低。主要還是通過胃鏡檢測(cè)及組織活檢進(jìn)行診斷，血常規(guī)在胃癌診斷方面只是有一定的輔助作用，特別是出現(xiàn)便血、消化道出血的情況。

如果合并腹痛、消化道出血、嘔吐、腹痛、腹脹等癥狀，同時(shí)血常規(guī)檢查有貧血情況，需要引起足夠的重視，需及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)胃癌。

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語音時(shí)長01:40''

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語音時(shí)長01:09''

王巍│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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艾滋病血常規(guī)能查出來嗎

得了艾滋病，通過血常規(guī)沒有辦法檢驗(yàn)出來。血常規(guī)常見的檢驗(yàn)項(xiàng)目有紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、紅細(xì)胞壓積、白細(xì)胞、白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)以及血小板等相關(guān)的。得了艾滋病以后最常用的檢測(cè)方法就是三代檢測(cè)以及四代檢測(cè)手法。如果想通過血常規(guī)里的淋巴細(xì)胞數(shù)目判斷，非常難。首先，淋巴細(xì)胞減少可能并不是由于艾滋病導(dǎo)致的。如果檢測(cè)時(shí)間比較短，淋巴細(xì)胞可能不會(huì)有明顯下降的趨勢(shì)。對(duì)于無癥狀感染的艾滋病患者，淋巴細(xì)胞是呈現(xiàn)比較緩慢的減少，在血常規(guī)中沒有辦法直接反應(yīng)出來的，需要做專門的流式細(xì)胞術(shù)檢查才可以。

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語音時(shí)長01:13''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

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"肺炎不能夠通過血常規(guī)查出來，肺炎是指發(fā)生在肺部組織的炎癥，可由多種病原菌感染所引起，以細(xì)菌性肺炎最為常見。細(xì)菌性肺炎發(fā)生時(shí)，除了出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀外，在血常規(guī)中往往表現(xiàn)為白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。但是這種血液常規(guī)的改變并不具有特征性，其它細(xì)菌感染的疾病，比如支氣管炎、支氣管膿腫、支氣管擴(kuò)張也可以出現(xiàn)該類似的表現(xiàn)。并且也有相當(dāng)大一部分肺炎病人，血常規(guī)中白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)都不高。對(duì)于病毒所引起來的肺炎往往還偏低，而不典型細(xì)菌感染所引起的肺炎，比如支原體肺炎和衣原體肺炎，也沒有血常規(guī)特征性的改變。肺炎的診斷除了結(jié)合臨床癥狀和血常規(guī)檢查外，需要行胸片或者肺部CT進(jìn)行確診，單純的血常規(guī)不能夠查出肺炎。"

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"血常規(guī)檢查不能查出是否感染乙肝，血常規(guī)檢查主要是為了查紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等血細(xì)胞。血細(xì)胞的檢查可以查出相關(guān)的很多疾病，比如白細(xì)胞可以判斷是否有感染，是細(xì)菌感染，還是病毒感染。紅細(xì)胞可以判斷是否有貧血，而血小板主要是止血作用，所以血小板降低可能會(huì)引起出血的傾向。如果想查是否有乙肝，需要查乙肝五項(xiàng)，也就是乙肝兩對(duì)半。乙肝兩對(duì)半當(dāng)中如果第一項(xiàng)乙肝表面抗原是陽性，就是有乙肝。如果乙肝表面抗原是陰性，就是沒有乙肝。如果乙肝表面抗體是陽性，就是已經(jīng)產(chǎn)生了保護(hù)性的抗體，反之則沒有抗體。"

語音時(shí)長01:19''

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語音時(shí)長01:38''

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冠狀病毒感染即新型冠狀病毒感染，血常規(guī)不能查出來，血常規(guī)提示白細(xì)胞減少或正常、淋巴細(xì)胞降低，可以見于冠狀病毒感染的初期，也可以見于其他病毒感染。因此血常規(guī)沒有特異性，不能單靠血常規(guī)診斷此疾病。新型冠狀病毒感染屬于呼吸道傳染病，因此流行病學(xué)史很重要。而且新型冠狀病毒主要侵犯上呼吸道，對(duì)于部分免疫力較差的人群可能會(huì)侵犯肺部，因此胸部CT可見炎性改變。新型冠狀病毒核酸檢測(cè)/抗原檢測(cè)呈陽性就可以診斷，可以自行使用對(duì)癥藥物進(jìn)行治療，不用過于慌張。

語音時(shí)長01:42''

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