北京大學(xué)第一醫(yī)院
皮膚性病科
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皮膚癌是長(zhǎng)在皮膚上的惡性腫瘤，一般分兩大類：一類是惡性黑色素瘤，另外一類是非惡性黑色素瘤。皮膚癌與日光照射有關(guān)，好發(fā)人群常見于中老年人，皮膚顏色淺的人群更易發(fā)病。皮膚癌的發(fā)病率較高，這是由于皮膚是人體最大的器官，與外界環(huán)境接觸較多，所以發(fā)生惡性病變的幾率和數(shù)量也較多。
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皮膚癌籠統(tǒng)來(lái)說(shuō)就是長(zhǎng)在皮膚上的惡性腫瘤，一般分兩大類：惡性黑色素瘤和非惡性黑色素瘤，大多數(shù)皮膚癌跟日光照射是有關(guān)系的，所以相對(duì)來(lái)說(shuō)好發(fā)人群是中老年人，因?yàn)槿展獗┞兜臅r(shí)間比較長(zhǎng)，另外相對(duì)來(lái)說(shuō)皮膚顏色淺的個(gè)體更容易發(fā)病。具體來(lái)講惡性黑色素瘤它的發(fā)病率要低得多。有很多癌癥或者肉瘤，皮膚癌的發(fā)病量要比其他腫瘤總合還要多，因?yàn)槠つw面積是最大的，是人體最大的一個(gè)器官，另外它跟外界環(huán)境接觸最多，所以發(fā)生惡性病變的幾率和數(shù)量都要多。
楊淑霞│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2017/06/20收聽(21702)
"惡性腫瘤的發(fā)生都是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，我們的肌體細(xì)胞在內(nèi)外各種不良因素的刺激下出現(xiàn)了癌基因。癌基因的出現(xiàn)進(jìn)而導(dǎo)致了細(xì)胞無(wú)序的大量增值。這種增值是不受控制的，皮膚癌的發(fā)生同樣是這樣的過(guò)程。我們的皮膚以及皮膚的附屬組織在長(zhǎng)期的不良因素的刺激下出現(xiàn)基因突變，進(jìn)而導(dǎo)致惡性腫瘤的發(fā)生。常見的可以引起皮膚組織惡性病的不良因素，第一個(gè)，是紫外線，長(zhǎng)期大量的接觸紫外線是導(dǎo)致皮膚癌發(fā)生的重要因素。其它的電離輻射，放射性物質(zhì)的長(zhǎng)期接觸也可以導(dǎo)致皮膚癌的發(fā)生。第二個(gè)，皮膚癌發(fā)生的因素就是皮膚上的病變，尤其是慢性的潰瘍、慢性的炎癥，慢性的刺激對(duì)于皮膚長(zhǎng)期刺激的過(guò)程，同樣可以導(dǎo)致局部的細(xì)胞癌變，進(jìn)而形成皮膚癌。第三個(gè)，比較常見的皮膚惡性腫瘤，惡性黑色素細(xì)胞瘤。惡黑的形成也是黑色素細(xì)胞在長(zhǎng)期的刺激過(guò)程中發(fā)生了基因突變。就是平常皮膚上長(zhǎng)的黑痣，如果是長(zhǎng)在身體上長(zhǎng)期受到衣服或者是鞋帽的摩擦，經(jīng)過(guò)十年二十年三十年，甚至更長(zhǎng)的時(shí)間，這樣的慢性刺激也可能會(huì)發(fā)生癌變。所以對(duì)于皮膚癌的預(yù)防，要避免接觸大量的紫外線，避免大量的陽(yáng)光直射，避免接觸放射性的物質(zhì)。如果皮膚上有慢性的病變，我們應(yīng)該極早的切除或者是采取其它的方式極早的預(yù)防，避免它進(jìn)一步的發(fā)展。"
葉德敬│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/11收聽(22776)
皮膚由外向內(nèi)可分為角質(zhì)層、透明層、顆粒層、基底層、真皮和皮下組織，前面三層屬于常見的表皮皮膚組... 葉奕菁│中山市人民醫(yī)院 2023/08/30播放(73634)
皮膚由外向內(nèi)可分為角質(zhì)層、透明層、顆粒層、基底層、真皮和皮下組織，前面三層屬于常見的表皮皮膚組...
葉奕菁│中山市人民醫(yī)院
2023/08/30播放(73634)
皮膚癌的預(yù)防主要包括以下幾點(diǎn)：1、減少皮膚化學(xué)物質(zhì)的接觸：瀝青、苯類、砷等對(duì)皮膚... 董俊青│臨汾市中心醫(yī)院 2023/12/13播放(85538)
皮膚癌的預(yù)防主要包括以下幾點(diǎn)：
1、減少皮膚化學(xué)物質(zhì)的接觸：瀝青、苯類、砷等對(duì)皮膚...
董俊青│臨汾市中心醫(yī)院
2023/12/13播放(85538)
皮膚癌是一類比較常見的癌癥，引起皮膚癌比較常見的原因是紫外線反復(fù)的照射，或者是皮膚黑痣的摩擦和刺激，一般與這種因素有密切關(guān)系，皮膚黑痣經(jīng)常摩擦刺激或紫外線照射，會(huì)出現(xiàn)發(fā)生惡變，惡變成黑色素瘤和皮膚的基底癌。對(duì)于身體上比較大、顏色比較深的黑痣，甚至出現(xiàn)潰爛的黑痣，周邊界限不清楚、顏色不均勻的黑痣，都是容易發(fā)生惡變的黑痣，一定要盡早手術(shù)切除，做病理診斷，防患于未然。
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/04/26收聽(91258)
皮膚腫瘤的發(fā)生與環(huán)境影響相關(guān)：1.紫外線：影響最大的是紫外線。基底細(xì)胞癌與兒童期... 楊淑霞│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/06/20播放(55340)
皮膚腫瘤的發(fā)生與環(huán)境影響相關(guān)：
1.紫外線：影響最大的是紫外線。基底細(xì)胞癌與兒童期...
2023/06/20播放(55340)
"皮膚癌顧名思義是發(fā)生在皮膚上的一種惡性腫瘤，它可以發(fā)生在皮膚的表皮層，也可以發(fā)生在皮膚的附屬器，以及皮膚的軟組織、周圍神經(jīng)、黑素細(xì)胞、皮膚淋巴網(wǎng)狀組織等。這些部位發(fā)生的惡性腫瘤都可以稱作皮膚癌。皮膚癌的病因并不是很明確，它可能與以下因素有關(guān)系：第一、長(zhǎng)期大量的紫外線的照射，還有化學(xué)性的致癌物質(zhì)，比方長(zhǎng)期接觸瀝青和焦油，以及苯并芘等化學(xué)物質(zhì)的長(zhǎng)期刺激，它們也是發(fā)生皮膚癌的危險(xiǎn)因素。第二、就是電離輻射，還有慢性刺激和慢性炎癥。比如發(fā)生在皮膚的慢性潰瘍和慢性炎癥，如果長(zhǎng)期不愈合，經(jīng)過(guò)10年或20年長(zhǎng)期的刺激，可以發(fā)生局部皮膚癌變。皮膚癌的治療還應(yīng)該早期行手術(shù)治療。有些病理類型對(duì)放療或者化療比較敏感，也可以早期的行放射治療或者化療。"
2018/05/17收聽(16846)
皮膚癌為皮膚異常增生性的一類疾病。相對(duì)于皮膚腫瘤而言，屬于惡性病變。皮膚癌為表皮和真皮出現(xiàn)異常... 張良│武漢市第一醫(yī)院 2023/11/21播放(84064)
皮膚癌為皮膚異常增生性的一類疾病。相對(duì)于皮膚腫瘤而言，屬于惡性病變。皮膚癌為表皮和真皮出現(xiàn)異常...
張良│武漢市第一醫(yī)院
2023/11/21播放(84064)
皮膚癌病因目前尚未明確，誘發(fā)該疾病的病因如下：1、光老化：長(zhǎng)時(shí)間日曬易發(fā)生皮膚癌... 張良│武漢市第一醫(yī)院 2023/08/19播放(65722)
皮膚癌病因目前尚未明確，誘發(fā)該疾病的病因如下：
1、光老化：長(zhǎng)時(shí)間日曬易發(fā)生皮膚癌...
2023/08/19播放(65722)
惡性腫瘤是人體動(dòng)態(tài)平衡被打破的結(jié)果，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)人體里頭有兩套程序，一套是促進(jìn)細(xì)胞增殖生長(zhǎng)的，另外一套是抑制細(xì)胞的增殖，如果動(dòng)態(tài)平衡被打破以后就可能會(huì)出現(xiàn)疾病。有一種基因，叫做原癌基因，還有一種基因叫抑癌基因，原癌基因是對(duì)細(xì)胞的增殖分化是有作用的，抑癌基因是抑制細(xì)胞的增殖分化。原癌基因如果發(fā)生突變以后就轉(zhuǎn)變成了癌基因，癌基因就使得細(xì)胞發(fā)生惡性的增生，就出現(xiàn)了的惡性腫瘤。人體還有另外一套系統(tǒng)叫做免疫監(jiān)視系統(tǒng)，免疫監(jiān)視系統(tǒng)可以隨時(shí)發(fā)現(xiàn)惡變、異變的細(xì)胞，可以把這些細(xì)胞破壞掉清除出去，是人體自然保護(hù)機(jī)制。如果免疫監(jiān)視能力被破壞的話，人體也會(huì)出現(xiàn)惡性腫瘤的異常增生，簡(jiǎn)單到皮膚來(lái)講，會(huì)長(zhǎng)出來(lái)的這些皮膚腫瘤，大多數(shù)是跟環(huán)境的影響有關(guān)系的。比如說(shuō)最大影響的就是紫外線暴露，不同的皮膚腫瘤紫外線影響是不一樣，比如說(shuō)發(fā)病率最高的基底細(xì)胞癌，基底細(xì)胞癌占皮膚癌的75%-80%，有一大半都是基底細(xì)胞癌?；准?xì)胞癌的發(fā)生是跟兒童期過(guò)多的紫外線的暴露是有關(guān)系的，另外還跟間歇性大劑量的紫外線照射有關(guān)系。還有一些其他的因素也有可能會(huì)有影響，比如說(shuō)一些化學(xué)藥物，殺蟲劑、瀝青、煤焦油這些東西可以會(huì)導(dǎo)致皮膚腫瘤的發(fā)生。所以原來(lái)在臨床上還有一種藥物是煤焦油洗劑來(lái)治療皮膚病的，現(xiàn)在已經(jīng)都不用了，就跟它潛在的致癌性是有關(guān)系的。另外還有一種物質(zhì)叫做砷，在臨床上有相當(dāng)多的皮膚腫瘤病人跟物質(zhì)的攝入過(guò)多是有關(guān)系。砷大家可能比較熟悉，有東西叫做砒霜，老鼠藥里面會(huì)經(jīng)常含有這個(gè)東西，但是還有一些東西不知道大家有沒(méi)有聽說(shuō)過(guò)，雄黃。雌黃是在中藥里頭作為一種礦物藥物，經(jīng)常在多種中藥里頭都會(huì)有添加。有一些人長(zhǎng)期大量的口服這些藥，就會(huì)造成砷中毒。在砷中毒幾十年以后，有可能就會(huì)出現(xiàn)皮膚腫瘤的發(fā)生，這時(shí)候的皮膚腫瘤往往是多發(fā)的，而且還伴有其他的一些表現(xiàn)。最經(jīng)典的就是掌跖的砷角化，可以看到手掌、腳掌上有一點(diǎn)一點(diǎn)的角化斑，甚至有的人可以增生很高，另外身上會(huì)出現(xiàn)色素的改變，身上的膚色會(huì)出現(xiàn)那種黑的、白的不均勻的色調(diào)，這是砷導(dǎo)致的皮膚腫瘤。還有一些皮膚腫瘤是跟免疫制劑的使用有關(guān)系?，F(xiàn)在隨著器官移植的普遍使用，免疫抑制劑的攝入使用時(shí)間也會(huì)逐漸延長(zhǎng)，皮膚腫瘤的發(fā)生就會(huì)增多。還有一些病毒感染也可以導(dǎo)致皮膚腫瘤，比如說(shuō)HPV感染，HPV是人類乳頭瘤病毒?，F(xiàn)在已經(jīng)有HPV的疫苗，為什么會(huì)生產(chǎn)疫苗呢，主要是來(lái)預(yù)防宮頸癌的發(fā)生，HPV的感染也是跟皮膚癌的發(fā)生是有關(guān)系。另外還有一些遺傳性的疾病也容易出現(xiàn)比較高的皮膚腫瘤的發(fā)生。
2017/07/10收聽(95704)
引起皮膚癌較重要的危險(xiǎn)因素是紫外線照射，紫外線會(huì)破壞皮膚細(xì)胞的DNA結(jié)構(gòu)。通常情況下，人體有自... 傅柄鋼│四川省腫瘤醫(yī)院 2023/01/27播放(58044)
引起皮膚癌較重要的危險(xiǎn)因素是紫外線照射，紫外線會(huì)破壞皮膚細(xì)胞的DNA結(jié)構(gòu)。通常情況下，人體有自...
傅柄鋼│四川省腫瘤醫(yī)院
2023/01/27播放(58044)
"皮膚癌有幾個(gè)原因引起的，具體如下：一、局部皮膚經(jīng)常接觸到毒物和化學(xué)物質(zhì)而引起的反應(yīng)，比如從事化工產(chǎn)品的工人，經(jīng)常會(huì)接受一些毒物，有的人會(huì)經(jīng)常接觸放射性物質(zhì)，這樣就會(huì)經(jīng)常對(duì)造成皮膚損傷，反復(fù)潰瘍也會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題。有的病人潰瘍經(jīng)久不愈，總是也不好，而且總是潰爛，最后潰爛周圍一定會(huì)形成一個(gè)病變，這些皮膚癌有的人會(huì)出現(xiàn)。二、有的人皮膚癌在太陽(yáng)曬的皮膚外面引起，有的老年人顏面部也會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)機(jī)體細(xì)胞癌，可能跟長(zhǎng)期病變有關(guān)系。三、有的人出現(xiàn)牛皮癬，是經(jīng)常用一些免疫抑制藥物引起的皮膚癌，這也會(huì)出現(xiàn)，有的人是太陽(yáng)暴曬引起的皮膚惡性腫瘤、惡性黑色素瘤。"
徐剛│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2020/06/23收聽(70864)
皮膚癌通常是指來(lái)源于皮膚的惡性腫瘤，也可以指累及到皮膚其他部位的惡性腫瘤。但皮膚癌的癌細(xì)胞和正... 吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/06/12播放(61684)
皮膚癌通常是指來(lái)源于皮膚的惡性腫瘤，也可以指累及到皮膚其他部位的惡性腫瘤。但皮膚癌的癌細(xì)胞和正...
吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/06/12播放(61684)
皮膚癌相對(duì)于其他內(nèi)臟腫瘤來(lái)說(shuō)比較容易發(fā)現(xiàn)，因?yàn)槠つw是直接暴露在外面，可以用眼睛早期發(fā)現(xiàn)他的存在，對(duì)于惡性腫瘤來(lái)說(shuō)有共同的特點(diǎn)，第一、不疼不癢，早期是沒(méi)有感覺(jué)的。第二、中老年發(fā)生。第三、生長(zhǎng)速度比較快，可能在幾個(gè)月、一兩年期間就有比較明顯的變化。第四、容易破潰，所以在洗臉、穿衣服的時(shí)候很容易擦破、出血、結(jié)痂甚至出現(xiàn)感染，這時(shí)候就提示它有可能是惡性腫瘤。第五、腫瘤的生長(zhǎng)是沒(méi)有規(guī)則的，所以往往看到皮膚損害可能是邊界不規(guī)則的東西，不同的腫瘤具體表現(xiàn)是不一樣的。比如說(shuō)在最早期看到日光性角化癥，屬于癌前期病變，最好發(fā)的部位就是頭面部，比如說(shuō)鼻梁、顴骨還有耳廓上面，它早期表現(xiàn)可能就是紅斑，并且比較清楚，但是也不是非常規(guī)則這么東西，上面會(huì)摸著有一點(diǎn)粗糙，有一點(diǎn)皮，這是早期的。如果有一部分人有可能會(huì)逐漸轉(zhuǎn)化成鱗狀細(xì)胞癌，到鱗狀細(xì)胞癌增生就會(huì)比較明顯，是鼓起來(lái)的，顏色可能是暗灰色、暗紅色，上面可以有結(jié)痂、脫屑，如果是基底細(xì)胞癌作為亞洲人往往是有顏色的，可能表現(xiàn)的是小黑點(diǎn)或者黑色斑，或者小丘疹。如果出現(xiàn)五個(gè)特點(diǎn)然后又出現(xiàn)紅的或者黑的損害，應(yīng)該到醫(yī)院找醫(yī)生來(lái)判斷，醫(yī)生可以憑自己的臨床經(jīng)驗(yàn)判斷，還可以結(jié)合皮膚鏡觀察，必要的情況下需要取下一小塊組織來(lái)做病理切片檢查，這是最后確診的方法。
2017/07/10收聽(71606)
皮膚癌的預(yù)防首先要知道是什么因素會(huì)導(dǎo)致皮膚癌，皮膚癌的發(fā)生大多數(shù)是和紫外線的照射有關(guān)系，鱗狀細(xì)胞癌和紫外線長(zhǎng)期慢性暴露是有關(guān)系的。基底細(xì)胞癌、惡性黑色素瘤是和兒童時(shí)期的比較強(qiáng)的紫外線照射，或者說(shuō)間斷的強(qiáng)光照射是有關(guān)系的。首先從兒童開始抓起防曬，對(duì)于中國(guó)老百姓習(xí)慣來(lái)講，小孩都要在外面跑，要多曬太陽(yáng)才能健康的生長(zhǎng)。但是多曬太陽(yáng)一定要掌握度，不要在陽(yáng)光很強(qiáng)的時(shí)候進(jìn)行室外活動(dòng)，可以在樹蔭或者早晨、傍晚陽(yáng)光下進(jìn)行室外活動(dòng)。小孩也應(yīng)該注意要防曬，用防曬產(chǎn)品。防止曬傷，曬傷的次數(shù)越高，將來(lái)患基底細(xì)胞癌、惡性黑色素瘤的幾率就會(huì)越高。減少有毒有害物質(zhì)的接觸，有數(shù)據(jù)證明瀝青、焦油、殺蟲劑還有砷氣對(duì)于皮膚腫瘤的發(fā)生是有直接關(guān)系的。HPV感染，人乳頭瘤病毒感染，反復(fù)長(zhǎng)期的不愈，那有可能會(huì)轉(zhuǎn)化成鱗狀細(xì)胞癌，所以如果有病毒感染的話，一定要及時(shí)徹底的治療。HPV感染還是跟病毒的分型有關(guān)系，如果有感染的話可以進(jìn)行HPV病毒分型，一般來(lái)講是16型、18型，對(duì)于鱗癌的誘發(fā)危險(xiǎn)度比較高?，F(xiàn)在有很多人群在使用免疫力制劑，在使用免疫力制劑的期間，要注意防曬，注意定期的皮膚體檢，希望能早期診斷發(fā)現(xiàn)皮膚腫瘤，早期治療。
2017/07/10收聽(61098)
皮膚癌有多種種類，比較常見的如基底細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌，在早期的時(shí)候，可能就是局部有一個(gè)小的丘疹... 吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/06/09播放(30532)
皮膚癌有多種種類，比較常見的如基底細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌，在早期的時(shí)候，可能就是局部有一個(gè)小的丘疹...
2023/06/09播放(30532)
女性的皮膚癌與男性皮膚癌類似，一般也是生長(zhǎng)在頭面部、頸部的皮膚，或四肢皮膚遠(yuǎn)端暴露于陽(yáng)光下的部... 閆春│青島市市立醫(yī)院 2023/12/29播放(42753)
女性的皮膚癌與男性皮膚癌類似，一般也是生長(zhǎng)在頭面部、頸部的皮膚，或四肢皮膚遠(yuǎn)端暴露于陽(yáng)光下的部...
閆春│青島市市立醫(yī)院
2023/12/29播放(42753)
" 引起皮膚癌的原因有很多種： 第一、紫外線照射，如果經(jīng)常在外面接受陽(yáng)光照射會(huì)引起細(xì)胞DNA突變，在其它因素的協(xié)同作用下會(huì)導(dǎo)致皮膚癌?！ 〉诙⒔?jīng)常接觸化學(xué)性的致癌物質(zhì)，比如經(jīng)常接觸砷化物、焦油和瀝青的工人以及長(zhǎng)期從事放射的工作者，或者接受過(guò)放療的腫瘤病人，在很多年之后有可能發(fā)生皮膚癌?！ 〉谌⑷绻衅つw的慢性炎癥，比如梅毒、麻風(fēng)、慢性潰瘍等，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的刺激也有可能引起皮膚癌?！ 〉谒?、如果進(jìn)行過(guò)器官移植，經(jīng)常口服免疫抑制劑也容易得皮膚癌。"
高樹建│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院
2019/12/09收聽(50788)
"皮膚癌最開始患處的皮膚粗糙、增厚，有白色皮屑脫落，類似于皮炎癥狀，但是，用治療皮炎的藥物無(wú)效。時(shí)間長(zhǎng)了患處皮膚發(fā)紅、增生，出現(xiàn)疼痛感，有的患處皮膚出現(xiàn)潰瘍，長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作。到醫(yī)院取病灶部位皮膚活檢可以確診，確診后將病變部位及其外緣2-3mm的正常皮膚一起切除，有淋巴及轉(zhuǎn)移者需要化療，防止擴(kuò)散。初期可以用中藥板蘭根、銀花、連翹、皂刺煎服，平時(shí)防止長(zhǎng)時(shí)間的紫外線照射，盡量不要接觸瀝青、柏油、砷化物等化學(xué)致癌物，可以防止皮膚癌。"
張慧娟│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/17收聽(91708)
皮膚癌的種類很多，不同種類的皮膚癌癥狀也各有不同，但也有共同特征。皮膚癌主要是皮膚中的細(xì)胞發(fā)生... 吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/07/26播放(74954)
皮膚癌的種類很多，不同種類的皮膚癌癥狀也各有不同，但也有共同特征。皮膚癌主要是皮膚中的細(xì)胞發(fā)生...
2023/07/26播放(74954)
海南省第三人民醫(yī)院 王翠英
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廣東省皮膚病醫(yī)院 黃桃源
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北京東直門醫(yī)院 田劭丹
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北大一院 楊淑霞
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