首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
泌尿外科
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腎癌又稱腎細胞癌，是泌尿外科最常見的腎腫瘤。起源于腎小管上皮細胞，可發(fā)生于腎實質(zhì)的任何部位，本病多發(fā)于50到60歲人群，男女比例為2：1，男性略高于女性。初期無明顯癥狀，部分病人確診時病情已經(jīng)較嚴重，建議大家定期體檢，及早發(fā)現(xiàn)及早治療。
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"腎癌是一種惡性腫瘤，這是腎臟黏膜或上皮來源的惡性腫瘤，主要有腎透明細胞癌、尿路上皮細胞癌，通常發(fā)生在腎臟實質(zhì)、腎皮質(zhì)和腎盂，這是臨床常見的惡性腫瘤。其主要表現(xiàn)是病人感覺到腰疼，病人會覺得腰疼會持續(xù)存在，呈隱痛，總是覺得腰部不適、疼痛甚至影響睡眠，可能會出現(xiàn)尿血，有的病人因為每天尿3-4次血，持續(xù)有肉眼血尿來看病。有的病人的尿不是特別紅，在鏡下有血尿。腎癌是通過查B超發(fā)現(xiàn)的，出現(xiàn)血尿和腰疼的時候查了B超，發(fā)現(xiàn)腎上有腫塊后查CT、磁共振，確認了確實是腎臟占位。手術切除可以保留腎單位切除，也可以全腎摘除，隨后在病理下確定是癌。"
徐剛│北京大學腫瘤醫(yī)院
2020/04/26收聽(27858)
腎癌也叫做腎細胞癌是目前泌尿外科最常見的腎腫瘤，并不是腎臟的腫瘤都叫腎癌。所謂腎癌是發(fā)生在腎臟的腎小管上皮的腫瘤。還有一種腫瘤叫做腎盂癌，是發(fā)生在尿路上皮的腫瘤，所以這兩個是有區(qū)別的。區(qū)別應該反映在臨床表現(xiàn)、診斷、治療，這方面都是不一樣的。腎癌的高發(fā)年齡在50-60歲之間。男女比例大約是2:1，男性略高于女性。腎癌的發(fā)生在過去都是有癥狀之后病人來看，比如出現(xiàn)腰疼、血尿、腹部腫塊，來到醫(yī)院看病。這個時候病程已經(jīng)相對晚。隨著目前生活水平提高，體檢的人越來越多，所以現(xiàn)在有一半以上的病人都是通過體檢發(fā)現(xiàn)的腎癌，沒有任何癥狀。比如體檢做B超，發(fā)現(xiàn)腎臟有小的腫塊，到醫(yī)院就診之后，通過ct或者是核磁共振來進一步確診，才發(fā)現(xiàn)腎腫物。建議大家應該是每年都要做體檢。腎臟的體檢很簡單，就是做B超，一般大于兩厘米，甚至一厘米以上的腫瘤都能被發(fā)現(xiàn)。但是腎臟發(fā)現(xiàn)腫塊并不一定都是腎癌，還有一些比如腎囊腫或其他腎臟的一些良性問題，都可以反映出腫塊，所以大家也不必要太過分緊張，發(fā)現(xiàn)腫塊之后，及時到醫(yī)院來看，經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生的排查，才能夠真正清楚。如果是腎腫瘤在這種情況下也不要太緊張，及早發(fā)現(xiàn)及早治療，效果是非常好的。
郝鋼躍│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2017/07/10收聽(29210)
腎癌外圍有一層假包膜，這個假包膜阻止癌細胞進行擴散，在腫瘤很小的時候，不容易發(fā)生轉(zhuǎn)移，但是當腫瘤體積增大或者是一些特殊類型的腫瘤細胞，有可能發(fā)生轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移有幾種途徑，比如通過血行轉(zhuǎn)移或者是淋巴轉(zhuǎn)移。也可以通過局部擴散的方法進行轉(zhuǎn)移，比如腫瘤侵犯周圍的脂肪或者是侵犯到血管，可以侵犯腎靜脈、下腔靜脈，甚至能達到心臟，比如右心房，這是局部的擴散。血行轉(zhuǎn)移就是沿著血管，微血管進行癌細胞擴散。最常見的轉(zhuǎn)移部位是肺，能占到半數(shù)以上。但有的病人是沒有癥狀的，即使有轉(zhuǎn)移也沒有癥狀，只是在手術之前進行胸部X線或者CT檢查的時候，發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移灶，也有病人是因為咳嗽、咳血發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移。另外轉(zhuǎn)移的器官是骨骼，還有肝臟、腦部都是容易發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位。骨轉(zhuǎn)移很容易發(fā)生骨折，叫做病理性骨折。除了擴散，血行轉(zhuǎn)移之外，還有一種轉(zhuǎn)移途徑叫淋巴轉(zhuǎn)移，淋巴轉(zhuǎn)移就是腫瘤細胞通過淋巴管侵犯到周圍淋巴組織，最常見的就是腎臟周圍的淋巴結(jié)，也是轉(zhuǎn)移的一種。所以轉(zhuǎn)移也是腫瘤必然的階段。過去大概有1/4的病人，到門診就診的時候就已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移，所以還是應該高度重視這個問題。
2017/07/10收聽(31112)
腎癌早期一般不會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移擴散，腫瘤體積增大時或者一些特殊類型的腫瘤細胞會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移擴散，轉(zhuǎn)移途徑... 郝鋼躍│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/03/19播放(84978)
腎癌早期一般不會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移擴散，腫瘤體積增大時或者一些特殊類型的腫瘤細胞會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移擴散，轉(zhuǎn)移途徑...
2023/03/19播放(84978)
老年人腎癌是一種惡性腫瘤，如果是早期的腎癌，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，通過根治性的手術切除，將腫瘤切除干凈，大部分病人是可以徹底治愈的。如果不積極治療，錯過手術治療的機會，癌癥病人到了中晚期，發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移和周邊組織器官的轉(zhuǎn)移。這樣的情況一般不適合手術治療了，需要聯(lián)合化療、放療、免疫治療、靶向藥物治療、生物治療等，控制腫瘤的生長發(fā)展和擴散，才能夠減輕患者的癥狀，提高患者的生存質(zhì)量，延長患者的壽命。
崔雙林│中山大學附屬腫瘤醫(yī)院
2020/04/22收聽(91042)
"腎癌在老年組中是高發(fā)的，臨床也會碰到一些年輕的，一般來說是老年人多發(fā)。它一般是在查體的時候出現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)腎上有占位，有腫物，這就需要到醫(yī)院來進行進一步的檢查、化驗。"
孟軍│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2017/07/20收聽(50490)
腎癌是起源于腎實質(zhì)泌尿小管上皮系統(tǒng)的惡性腫瘤，又稱腎腺癌，包括起源于泌尿小管不同部位的各種腎細... 許清泉│北京大學人民醫(yī)院 2023/06/02播放(73938)
腎癌是起源于腎實質(zhì)泌尿小管上皮系統(tǒng)的惡性腫瘤，又稱腎腺癌，包括起源于泌尿小管不同部位的各種腎細...
許清泉│北京大學人民醫(yī)院
2023/06/02播放(73938)
"腎癌是起源于腎實質(zhì)泌尿小管上皮系統(tǒng)的惡性腫瘤，又稱腎腺癌和腎細胞癌，簡稱腎癌。腎癌占腎惡性腫瘤的80%到90%，占成人惡性腫瘤的2%到3%，發(fā)達國家的發(fā)病率明顯高于發(fā)展中國家，城市地區(qū)高于農(nóng)村地區(qū)，發(fā)病率在十萬分之五左右。腎癌的病因還不清楚，可能與遺傳、吸煙、肥胖、高血壓、抗高血壓等因素相關。此處說的腎癌不包括腎間質(zhì)及腎盂上皮系統(tǒng)的腫瘤。?"
賈連城│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2017/07/17收聽(56212)
目前腎癌還沒有找到明確的與之相關的病因，但是通過大量的流行病學的研究和調(diào)查，發(fā)現(xiàn)了以下許多因素可能與腎癌的發(fā)生發(fā)展有關。第一、吸煙，吸煙與多種惡性腫瘤均有關系，包括腎癌、膀胱癌、肺癌、腎盂癌等；第二、職業(yè)，某些職業(yè)包括石油化工、皮革、印刷、油漆等，從事這些行業(yè)的工人腎癌的發(fā)病率相對而言比較高；第三、肥胖，特別是肥胖伴有高血壓、糖尿病的人，越來越多的研究發(fā)現(xiàn)，這些人群腎癌的發(fā)病率比較高；第四、遺傳因素，少部分的腎癌患者有家族的遺傳性，比如VHL基因的突變，這個基因位于3號染色體壁上，基因的突變和缺失可以導致體內(nèi)多種腫瘤的發(fā)生發(fā)展，包括腎癌。另外還有長期不良的飲食習慣、接觸放射性的物質(zhì)以及濫用藥物等因素，可能與腎癌的發(fā)生和發(fā)展有關。
葉劍青│上海東方肝膽外科醫(yī)院
2018/05/11收聽(38566)
"腎癌的病因現(xiàn)在并不是十分的明確，通過研究現(xiàn)在也考慮到腎癌發(fā)病可能與遺傳、吸煙、肥胖、高血壓，還有一些抗血壓治療可能有關系。遺傳性腎癌或者家族性腎癌，占腎癌總數(shù)的2%—4%，不吸煙以及避免肥胖是預防發(fā)生腎癌的重要方法。非遺傳性的因素引起的腎癌，稱為散發(fā)性的腎癌。"
關亞偉│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2017/07/31收聽(25034)
"腎癌又稱腎細胞癌、腎腺癌、透明細胞癌等，是最常見的腎實質(zhì)的惡性腫瘤。男性腎癌的發(fā)病率比女性高3倍。由于平均壽命的延長和醫(yī)學影像學的進步，腎癌的發(fā)病率比以前有了大幅度的增加，臨床上并無明顯癥狀。在體檢的時候，偶然發(fā)現(xiàn)的腎癌也日漸增多，腎癌的易感人群是老年人，所以稱之為老年性的腎癌。腎癌沒有傳染性，一般以進行性血尿為主，會出現(xiàn)貧血的癥狀。治療方法就是手術治療、放射性治療、藥物治療、免疫治療，還有支持性的治療。"
任文良│章丘市中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/17收聽(81714)
泌尿?qū)I(yè)沒有老年人腎癌這個概念，腎癌是泌尿系一種常見的腫瘤，它的發(fā)病年齡最高峰是50-70歲，... 劉競│四川省醫(yī)學科學院·四川省人民醫(yī)院 2023/05/16播放(97886)
泌尿?qū)I(yè)沒有老年人腎癌這個概念，腎癌是泌尿系一種常見的腫瘤，它的發(fā)病年齡最高峰是50-70歲，...
劉競│四川省醫(yī)學科學院·四川省人民醫(yī)院
2023/05/16播放(97886)
"腎癌是發(fā)生于腎臟的惡性腫瘤，專業(yè)上來講，腎癌是起源于腎小管的腫瘤。一般腎臟惡性腫瘤，除了起源于腎小管的惡性腫瘤以外，還有起源于尿路上的腫瘤，還有間質(zhì)的腫瘤，常說的腎癌是起源于腎小管上皮的惡性腫瘤，也稱腎腺癌，最常見的類型是透明細胞癌。從發(fā)病率方面來講，男性的發(fā)病率要高于女性。"
2017/06/20收聽(53512)
腎癌是泌尿科最常見的惡性腫瘤之一。它是指起源于腎臟實質(zhì)的泌尿血小管上皮細胞的一種惡性腫瘤，早期也叫腎細胞癌，腎癌也叫腎細胞癌。腎癌分為很多種病理的類型，最常見的類型叫透明細胞癌。所謂透明細胞癌是指在顯微鏡下我們看這個腎癌的細胞，它有一些空泡樣的改變，就像透光那種感覺一樣，所以叫透明細胞癌。對于腎細胞癌來說，80%-90%的都是透明細胞癌。其他的還會有這種像嫌色細胞癌、集合管癌、未分化癌等等的一些分類。腎細胞癌對人是一種預后相對比較好的一種惡性腫瘤。如果早期發(fā)現(xiàn)，他可以長期的存活。所以對于腎臟長腫瘤的患者要盡早的去看醫(yī)生，明確診斷，早治療會得到一個很好的預后。
李清│北京大學人民醫(yī)院
2017/10/18收聽(97916)
"絕大多數(shù)腎癌的病因是不清楚的，當然了有一些因素，比如像吸煙等等這些不良的生活習慣，它與很多癌癥發(fā)生都有關系，當然有極小部分的腎癌是跟遺傳有關系的，我們叫遺傳性的腎癌。這些腎癌的病人是可以追溯他的家族史的，他家族成員里邊其他親屬都有類似的病史，情況是不太一樣的（跟一般的腎癌）。針對遺傳性腎癌，所以我們很多就要去查基因檢測，要看看家里其他人的情況。另外一個它這種腎癌更容易出現(xiàn)多發(fā)，而且是雙側(cè)兩個腎都長，更容易出現(xiàn)這種趨勢。"
張爭│北京大學第一醫(yī)院
2017/11/26收聽(58988)
腎癌是起源于腎臟的惡性腫瘤，臨床常見的類型為腎透明細胞瘤。腎癌發(fā)病率男性多于女性，男女患者比例... 唐帥│天津市第三中心醫(yī)院 2023/02/10播放(83552)
腎癌是起源于腎臟的惡性腫瘤，臨床常見的類型為腎透明細胞瘤。腎癌發(fā)病率男性多于女性，男女患者比例...
唐帥│天津市第三中心醫(yī)院
2023/02/10播放(83552)
腎癌是腎細胞癌的簡稱，是所有腎臟上的惡性腫瘤中的一種，最為常見，約占80%-90%。專業(yè)上說腎癌起源于腎臟實質(zhì)泌尿小管上皮的惡性腫瘤，發(fā)病率約為0.04‰，城市地區(qū)比農(nóng)村地區(qū)的發(fā)病率約高4倍，男女比例為2:1，各個年齡段均可發(fā)病，高發(fā)于50-70歲。早期的腎癌沒有特異性的表現(xiàn)，大多是在做體檢的時候，比如做B超或者CT的時候偶然發(fā)現(xiàn)。目前來看，無癥狀的腎癌發(fā)現(xiàn)率已經(jīng)超過了50%，在有癥狀的腎癌當中，最常見的癥狀依次是腰痛、血尿、腎性的高血壓、貧血、消瘦等癥狀。所以對于腎癌患者來說，早發(fā)現(xiàn)、早治療是非常重要的。
2018/05/11收聽(15472)
小腎癌是指通過影像學檢查，比如B超、CT發(fā)現(xiàn)腎臟內(nèi)小于4cm的惡性腫瘤，小腎癌原則上可以進行保留腎單位的治療，也就是不切除腎臟，僅僅是將腎癌組織切除，可以最大限度的挽救腎功能，術后發(fā)生急性腎功能衰竭的可能性大大減小。通過長期的臨床觀察小于4cm的腎癌進行部分切除，與進行全腎及腫瘤組織切除發(fā)現(xiàn)沒有遠期生存率明顯的改善，所以對于小腎癌的患者可以進行保腎治療。流行病學也發(fā)現(xiàn)小腎癌部分切除以后，從遠期轉(zhuǎn)移復發(fā)概率上與同腎臟全切以后的概率相同，但是患者保留了部分腎臟，尤其是對側(cè)腎臟功能比較差的獲益更多，所以小腎癌治療的方法與腎癌還略有區(qū)別。
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2020/01/13收聽(30906)
腎癌目前病因不清楚，僅有研究發(fā)現(xiàn)可能與遺傳、吸煙有關，與高血壓等疾病有關，但確切病因并未明確清... 種鐵│西安交通大學第二附屬醫(yī)院 2023/04/30播放(99386)
腎癌目前病因不清楚，僅有研究發(fā)現(xiàn)可能與遺傳、吸煙有關，與高血壓等疾病有關，但確切病因并未明確清...
種鐵│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2023/04/30播放(99386)
腎癌指起源于腎臟實質(zhì)泌尿小管上皮細胞的惡性腫瘤，也叫腎細胞癌，常見的是透明細胞癌。透明細胞癌指... 李清│北京大學人民醫(yī)院 2023/06/28播放(50866)
腎癌指起源于腎臟實質(zhì)泌尿小管上皮細胞的惡性腫瘤，也叫腎細胞癌，常見的是透明細胞癌。透明細胞癌指...
2023/06/28播放(50866)
深圳羅湖醫(yī)院 黃桂曉
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