北京清華長庚醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
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耳源性眩暈是指前庭迷路感受異常引起的眩暈，常見于良性陣發(fā)性位置性眩暈、梅尼埃病、前庭神經元炎、遲發(fā)性膜迷路積水等耳科疾病，發(fā)病原因包括迷路中毒或出血、迷路積水、中耳感染。此外，在頭部外傷、內耳缺血、情緒激動、疲勞等情況下可以誘發(fā)眩暈發(fā)作。
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耳源性眩暈常見于良性陣發(fā)性位置性眩暈、梅尼埃病、迷路中毒、迷路出血，突發(fā)性耳聾伴有眩暈，前庭性偏頭痛，前庭性偏頭痛一般表現為眩暈的偏頭痛，還有前庭神經炎，以及內耳的一些其他缺血性病變造成的眩暈。誘因常見有外傷和缺血，比如頭部受到撞擊產生的耳石脫落，會引起良性陣發(fā)性位置性眩暈。比如內耳缺血，顱內缺血，會造成耳源性眩暈。常見的誘發(fā)原因還有著急上火、情緒激動、疲勞、睡不好覺、失眠、多夢等等。另外還有一些煙酒的刺激，容易引發(fā)缺血，引起眩暈。
李欣│北京清華長庚醫(yī)院
2017/07/10收聽(75334)
從病因來說，病毒感染引起繼發(fā)神經損害、迷路炎，患者出現耳痛、中耳炎等系列的癥狀，導致耳源性眩暈；抗癲癇藥物、氨基糖甙類藥物、慶大霉素、鏈霉素等藥物引起前庭功能損害，導致耳源性眩暈；酒精過量也可導致耳源性眩暈。判斷引起耳源性眩暈的原因，要詢問患者的生活習慣、最近飲食情況、是否勞累、是否受涼，尋找引起耳源性眩暈的原因，然后根據相應檢查，明確診斷及誘發(fā)因素。
徐向東│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2017/10/18收聽(38988)
耳源性眩暈的病因包括由病毒或細菌感染引起的繼發(fā)性神經損害，如迷路炎，它的相應癥狀有耳痛、中耳炎... 徐向東│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/05/24播放(57998)
耳源性眩暈的病因包括由病毒或細菌感染引起的繼發(fā)性神經損害，如迷路炎，它的相應癥狀有耳痛、中耳炎...
2023/05/24播放(57998)
耳源性眩暈就是與耳朵疾病相關的眩暈，常見梅尼埃病，也叫內耳眩暈癥，它與內耳的迷路積水有關，梅尼... 李萬婷│山西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院 2023/04/02播放(91106)
耳源性眩暈就是與耳朵疾病相關的眩暈，常見梅尼埃病，也叫內耳眩暈癥，它與內耳的迷路積水有關，梅尼...
李萬婷│山西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
2023/04/02播放(91106)
耳源性眩暈是指前庭迷路的感受異常引起的眩暈。這種眩暈往往是耳科的疾病引起來的。很多人都認為眩暈是頭部出現問題，往往就診神經科，真正起作用維持人體平衡的，是在耳朵里面的感受器，叫前庭器。前庭器出現病變的時候，往往會引起眩暈。這種眩暈就是耳源性眩暈。耳源性眩暈包括良性陣發(fā)性位置性眩暈，梅尼埃病、前庭神經炎，遲發(fā)性膜迷路積水等等耳科的疾病，那么耳朵分為外耳、中耳和內耳，往往前庭的感受器都存在于內耳，內耳有一些感受平衡的裝置，這些平衡的裝置如果出現缺血、缺氧，就會出現問題，造成眩暈。內耳上邊的一塊，樣子像蝸牛，負責人體的平衡，如果它出現問題，人體就會出現平衡的改變，這個地方有問題引起的眩暈就是耳源性眩暈。
2017/07/10收聽(73648)
"耳源性眩暈，是指前庭迷路的感受異常引起的眩暈。這種眩暈往往是耳科的疾病引起，維持人體平衡的是在耳朵里面的感受器，叫前庭器官，前庭器官出現病變的時候，往往會引起眩暈，這種眩暈就是耳源性眩暈。耳源性眩暈，包括良性陣發(fā)性位置性眩暈。梅尼埃病、遲發(fā)性膜迷路積水等耳科的疾病，內耳有一些感受平衡的裝置，這些平衡的裝置如果出現缺血、缺氧，就會出問題，造成眩暈。如果出現問題，人體就會出現平衡的改變。"
白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2018/10/24收聽(78034)
如果因為耳科疾病導致視物旋轉、頭暈等不適，則稱為耳源性眩暈。臨床上常見于耳石癥、梅尼埃病，具體... 譚志強│湖南省人民醫(yī)院 2023/06/13播放(65362)
如果因為耳科疾病導致視物旋轉、頭暈等不適，則稱為耳源性眩暈。臨床上常見于耳石癥、梅尼埃病，具體...
譚志強│湖南省人民醫(yī)院
2023/06/13播放(65362)
耳源性眩暈是指前庭迷路感受異常引起的眩暈，臨床癥狀表現為發(fā)作性眩暈，多數病人伴有聽力減退及耳鳴... 李欣│北京清華長庚醫(yī)院 2023/07/31播放(88288)
耳源性眩暈是指前庭迷路感受異常引起的眩暈，臨床癥狀表現為發(fā)作性眩暈，多數病人伴有聽力減退及耳鳴...
2023/07/31播放(88288)
耳源性眩暈的治療，根據不同的疾病采用不同的治療方案。耳源性眩暈指前庭的功能出現異常后而出現眩暈... 張海利│山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院 2023/06/15播放(92404)
耳源性眩暈的治療，根據不同的疾病采用不同的治療方案。耳源性眩暈指前庭的功能出現異常后而出現眩暈...
張海利│山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院
2023/06/15播放(92404)
"耳源性眩暈，也稱為外周性眩暈或者前庭性眩暈，也有稱為內耳性眩暈。耳源性眩暈包含前庭神經炎、耳石癥、梅尼埃病、良性復發(fā)性眩暈、前庭性偏頭痛、前庭陣發(fā)癥、遲發(fā)性膜迷路積水等等，涵蓋了十余種疾病。治療的藥物一般都是擴血管、改善循環(huán)、營養(yǎng)神經、改善膜迷路積水的藥物，但具體怎么治療仍然需要精準的診斷。"
任飛│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2017/08/10收聽(49292)
"耳源性眩暈通常是由耳朵本身引起的眩暈，最常見的是耳石癥，也就是良性陣發(fā)性位置性眩暈。病人通常在早晨發(fā)作，頭運動到某一位置突發(fā)引起眩暈，伴有眼球震顫，通常病人在起床或翻身時明顯，通常采用手法復位治療。治療后有部分病人的眩暈感會消失，還有一部分病人可能還伴有頭暈、走路不穩(wěn)的情況，應結合藥物治療。每個人的治療時期不一樣，有部分人可能一次治療就完成，還有部分病人可能需要多次治療才能完成。還有其它耳源性眩暈，比如梅尼埃病，梅尼埃病的治療通常先是藥物治療，保守治療效果不好時也可以采用手術治療。"
宋海濤│北京醫(yī)院
2020/06/21收聽(96428)
"耳源性眩暈的癥狀常常表現為發(fā)作性眩暈，一部分患者和體位改變有關系，大多數人會有聽力減退和耳鳴的現象，比較嚴重的患者會伴有惡心、嘔吐、出汗、面色蒼白、乏力，當患者躺在床上的時候會感覺像在坐船，有自身旋轉的感覺，大多數患者發(fā)作的時候神志清醒。當出現耳源性眩暈時需要及時到醫(yī)院去進行治療，可以口服相關的藥物，像甲磺酸倍他司汀片、鹽酸地芬尼多片，能夠減輕耳源性眩暈的癥狀，如果癥狀比較重，還需要給予靜脈輸液治療，才能夠減輕患者的癥狀。"
郝敬波│徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
2021/06/23收聽(77056)
耳源性眩暈是指前庭迷路感受異常引起的眩暈，臨床癥狀表現為發(fā)作性眩暈，多數病人同時有聽力減退及耳... 李欣│北京清華長庚醫(yī)院 2023/12/26播放(72332)
耳源性眩暈是指前庭迷路感受異常引起的眩暈，臨床癥狀表現為發(fā)作性眩暈，多數病人同時有聽力減退及耳...
2023/12/26播放(72332)
"耳源性眩暈最常見是良性陣發(fā)性位置性眩暈，就是耳石癥。病人通常會頭運動到某一位置激發(fā)了強烈的旋轉性眩暈，同時伴有眼球震顫，臨床上可以通過位置試驗確定是哪個耳朵、哪個半規(guī)管發(fā)生了耳石脫落，一般通過手法復位治療多數病人會得到緩解，甚至痊愈。還有梅尼埃病也是由于耳源性引起的眩暈，比如病人有眩暈、耳鳴、耳悶、聽力下降。如果遇到這種情況，多數可能采用藥物治療，比如進行針對性的抗菌治療，給予改善微循環(huán)的藥物，給予脫水的藥物，甚至激素的治療。少數病人藥物治療效果不好，也可以手術治療。"
2020/06/27收聽(59798)
耳源性眩暈需做內耳系列的檢查，包括聽力學檢查、平衡學檢查，以及相應的影像學檢查，具體如下： 李欣│北京清華長庚醫(yī)院 2023/01/04播放(84136)
耳源性眩暈需做內耳系列的檢查，包括聽力學檢查、平衡學檢查，以及相應的影像學檢查，具體如下：
2023/01/04播放(84136)
"耳源性眩暈主要是由前庭功能受損導致，病毒感染、耳石脫落、內耳淋巴水腫均會導致耳源性眩暈。如果是病毒感染導致的前庭神經炎，需要給予抗眩暈、抗病毒、營養(yǎng)神經的治療。如果是內耳淋巴水腫導致的梅尼埃病，則需要給予脫水、抗眩暈、營養(yǎng)神經、臥床休息等治療。耳石癥導致的眩暈，需要給予體位誘發(fā)試驗，如果能誘發(fā)出眼震以及眩暈，就可以診斷為耳石癥；可以給予患者手法復位，復位后囑患者臥床休息至少6小時，同時避免劇烈翻身和轉頭等活動。"
孟慶超│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/07/30收聽(18064)
耳源性眩暈往往表現為突發(fā)的旋轉旋暈，這時候會感覺到明顯天旋地轉的感覺，有的人會感覺物體在旋轉，有的人會感覺物體在平移，還有的人會感覺到翻江倒海，像地震一樣，這時候的感覺就是旋轉性眩暈。有眩暈的同時，還會伴有耳鳴和聽力下降。有的人往往注意暈，沒太注意耳鳴，還有聽力下降，過后才會體現出來，但是良性陣發(fā)性位置性眩暈，只有眩暈，不伴有耳鳴和聽力下降。而梅尼埃病有眩暈，也有耳鳴和聽力下降，同時還會有惡心、嘔吐，嘔吐物一般為胃內容物，伴有面色蒼白、出冷汗、全身無力等等這些表現。有的人還會伴有耳悶感，個別人會伴有頭痛，反映為偏頭痛。持續(xù)的時間可以是幾秒鐘，幾分鐘，也可以是幾個小時，根據不同的疾病反應而定。比如良性陣發(fā)性位置性眩暈，可以持續(xù)幾秒鐘到幾分鐘，而梅尼埃病可以持續(xù)幾分鐘到數小時，一般在12小時之內被定義為梅尼埃病，而前庭神經炎一般可以持續(xù)數天，最多不超過一個月。
2017/07/10收聽(37988)
耳源性眩暈需要做一些內耳系列的檢查，包括聽力學檢查、平衡學檢查，以及相應的影像學檢查。聽力學檢查包括純音測聽、聲導抗、畸變產物耳聲發(fā)射。相應的平衡檢查包括耳蝸電圖、前庭功能，前庭功能里最主要的是眼震電圖，眼動檢查和前庭雙溫檢查。其中前庭雙溫檢查是向雙側外耳道加溫水或者是冷水，冷氣、熱氣。這時候觀察眼震，要看眼球的運動來判斷前庭功能是否有損傷。還有的檢查包括前庭肌源性誘發(fā)電位。對于后循環(huán)缺血的患者，進行腦干聽覺誘發(fā)電位的檢查。舉例說明，良性陣發(fā)性位置性眩暈，需要進行體位試驗。僅僅一項體位試驗，即可以判斷耳石脫落在哪一個半規(guī)管里。比如梅尼埃病，梅尼埃病除了進行耳蝸電圖，前庭雙溫純音測聽聲導抗之外，還可以進行甘油試驗。甘油試驗的原理是在檢查前喝甘油，通過甘油來使內耳脫水。如果甘油試驗陽性，即可以診斷梅尼埃病。對于相應的前庭性偏頭痛或顱內缺血引起的眩暈，有的還需要進行影像學的檢查，比如內聽道核磁、顱腦核磁等等。
2017/07/10收聽(51626)
"耳源性眩暈，應該是屬于周圍性眩暈。周圍性眩暈分好幾種類型：內耳性眩暈癥又叫做梅尼埃??；良性位置性眩暈，也稱為耳石癥；還有前庭神經元炎。在臨床上良性位置性眩暈，發(fā)病率比較高，治療效果也很顯著，一般醫(yī)院都有眼震電圖，可以通過眼震電圖的檢查，來確診是不是良性位置性眩暈，通過轉椅復位，患者能夠得到治療，效果可以說是立竿見影。梅尼埃病的治療，主要是減輕水腫，改善局部的內耳供血。無論是哪一種類型的眩暈癥，首先要放松心情，保證睡眠，多休息。"
李佳│錦州市中心醫(yī)院
2018/11/10收聽(16784)
" 耳源性眩暈分為好多種，不同種類的耳源性頭暈，治療方法不一樣。首先，最常見的耳源性頭暈是良性、陣發(fā)性、位置性眩暈，也就是常說的耳石癥，可以找有經驗的耳鼻喉科醫(yī)生進行檢查，確診后行手法復位治療，有立竿見影的效果。 其次，梅尼埃病往往是反復發(fā)作性頭暈，伴有視物旋轉、惡心、嘔吐，聽力下降，耳朵悶脹感，需要到耳鼻喉科就診，給予倍他司汀口服藥物或靜脈輸液治療。最后，前庭神經炎，多見于感冒受涼以后，表現形式為持續(xù)性的頭暈、惡心、嘔吐，一般沒有聽力的改變，需要眩暈停、倍他司汀、甲鈷胺等口服藥物，配合康復訓練治療。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/09收聽(97842)
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