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北京清華長庚醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
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耳源性眩暈?zāi)芊裰斡鶕?jù)引起眩暈的原因和疾病而定。良性陣發(fā)性位置性眩暈多數(shù)可以治愈，少數(shù)病人在頭部外傷、內(nèi)耳缺血、情緒激動(dòng)等情況下會(huì)復(fù)發(fā)；梅尼埃病通過治療可以得到有效改善；對于前庭神經(jīng)元炎、前庭性偏頭痛引起的眩暈通過治療可以緩解，復(fù)發(fā)幾率相對較高。
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耳源性眩暈分很多種。良性陣發(fā)性位置性眩暈可以治愈。通過手法復(fù)位可以治愈，但是這種疾病有復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)性是依靠一些誘因而引起的，比如當(dāng)頭部受外傷，這時(shí)良性陣發(fā)性位置性眩暈會(huì)復(fù)發(fā)；比如當(dāng)耳缺血，它也會(huì)復(fù)發(fā)，所以要注意，不要著急上火，不要情緒激動(dòng)，不要過度的勞累，不要生氣、發(fā)怒。還有失眠也可以引起。梅尼埃病相應(yīng)的，大部分是可以治療好轉(zhuǎn)。一期可以通過藥物控制，二期、三期可以通過內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)來改善，到四期的時(shí)候，可以用前庭神經(jīng)切斷術(shù)，而相應(yīng)的來說梅尼埃病大部分好轉(zhuǎn)，達(dá)到治愈的比例相應(yīng)比較小。前庭神經(jīng)元炎相應(yīng)的，以好轉(zhuǎn)為主，也有一部分是治愈，如果病毒感染的比較重，治療的時(shí)間就會(huì)比較長，對于前庭性偏頭痛復(fù)發(fā)性是非常明顯的，大部分也屬于好轉(zhuǎn)。對于治愈前庭性偏頭痛也有一些誘因，比如咖啡、濃茶、味精等等，都會(huì)引起前庭性偏頭痛，以預(yù)防為主。
李欣│北京清華長庚醫(yī)院
2017/07/10收聽(23292)
耳源性眩暈就是與耳朵疾病相關(guān)的眩暈，常見梅尼埃病，也叫內(nèi)耳眩暈癥，它與內(nèi)耳的迷路積水有關(guān)，梅尼... 李萬婷│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/04/02播放(91106)
耳源性眩暈就是與耳朵疾病相關(guān)的眩暈，常見梅尼埃病，也叫內(nèi)耳眩暈癥，它與內(nèi)耳的迷路積水有關(guān)，梅尼...
李萬婷│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/04/02播放(91106)
耳源性眩暈是指前庭迷路的感受異常引起的眩暈。這種眩暈往往是耳科的疾病引起來的。很多人都認(rèn)為眩暈是頭部出現(xiàn)問題，往往就診神經(jīng)科，真正起作用維持人體平衡的，是在耳朵里面的感受器，叫前庭器。前庭器出現(xiàn)病變的時(shí)候，往往會(huì)引起眩暈。這種眩暈就是耳源性眩暈。耳源性眩暈包括良性陣發(fā)性位置性眩暈，梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎，遲發(fā)性膜迷路積水等等耳科的疾病，那么耳朵分為外耳、中耳和內(nèi)耳，往往前庭的感受器都存在于內(nèi)耳，內(nèi)耳有一些感受平衡的裝置，這些平衡的裝置如果出現(xiàn)缺血、缺氧，就會(huì)出現(xiàn)問題，造成眩暈。內(nèi)耳上邊的一塊，樣子像蝸牛，負(fù)責(zé)人體的平衡，如果它出現(xiàn)問題，人體就會(huì)出現(xiàn)平衡的改變，這個(gè)地方有問題引起的眩暈就是耳源性眩暈。
2017/07/10收聽(73648)
"耳源性眩暈，是指前庭迷路的感受異常引起的眩暈。這種眩暈往往是耳科的疾病引起，維持人體平衡的是在耳朵里面的感受器，叫前庭器官，前庭器官出現(xiàn)病變的時(shí)候，往往會(huì)引起眩暈，這種眩暈就是耳源性眩暈。耳源性眩暈，包括良性陣發(fā)性位置性眩暈。梅尼埃病、遲發(fā)性膜迷路積水等耳科的疾病，內(nèi)耳有一些感受平衡的裝置，這些平衡的裝置如果出現(xiàn)缺血、缺氧，就會(huì)出問題，造成眩暈。如果出現(xiàn)問題，人體就會(huì)出現(xiàn)平衡的改變。"
白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2018/10/24收聽(78034)
如果因?yàn)槎萍膊?dǎo)致視物旋轉(zhuǎn)、頭暈等不適，則稱為耳源性眩暈。臨床上常見于耳石癥、梅尼埃病，具體... 譚志強(qiáng)│湖南省人民醫(yī)院 2023/06/13播放(65362)
如果因?yàn)槎萍膊?dǎo)致視物旋轉(zhuǎn)、頭暈等不適，則稱為耳源性眩暈。臨床上常見于耳石癥、梅尼埃病，具體...
譚志強(qiáng)│湖南省人民醫(yī)院
2023/06/13播放(65362)
耳源性眩暈是指前庭迷路感受異常引起的眩暈，臨床癥狀表現(xiàn)為發(fā)作性眩暈，多數(shù)病人伴有聽力減退及耳鳴... 李欣│北京清華長庚醫(yī)院 2023/07/31播放(88288)
耳源性眩暈是指前庭迷路感受異常引起的眩暈，臨床癥狀表現(xiàn)為發(fā)作性眩暈，多數(shù)病人伴有聽力減退及耳鳴...
2023/07/31播放(88288)
耳源性眩暈的治療，根據(jù)不同的疾病采用不同的治療方案。耳源性眩暈指前庭的功能出現(xiàn)異常后而出現(xiàn)眩暈... 張海利│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/06/15播放(92404)
耳源性眩暈的治療，根據(jù)不同的疾病采用不同的治療方案。耳源性眩暈指前庭的功能出現(xiàn)異常后而出現(xiàn)眩暈...
張海利│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/06/15播放(92404)
"耳源性眩暈，也稱為外周性眩暈或者前庭性眩暈，也有稱為內(nèi)耳性眩暈。耳源性眩暈包含前庭神經(jīng)炎、耳石癥、梅尼埃病、良性復(fù)發(fā)性眩暈、前庭性偏頭痛、前庭陣發(fā)癥、遲發(fā)性膜迷路積水等等，涵蓋了十余種疾病。治療的藥物一般都是擴(kuò)血管、改善循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)、改善膜迷路積水的藥物，但具體怎么治療仍然需要精準(zhǔn)的診斷。"
任飛│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2017/08/10收聽(49292)
"耳源性眩暈通常是由耳朵本身引起的眩暈，最常見的是耳石癥，也就是良性陣發(fā)性位置性眩暈。病人通常在早晨發(fā)作，頭運(yùn)動(dòng)到某一位置突發(fā)引起眩暈，伴有眼球震顫，通常病人在起床或翻身時(shí)明顯，通常采用手法復(fù)位治療。治療后有部分病人的眩暈感會(huì)消失，還有一部分病人可能還伴有頭暈、走路不穩(wěn)的情況，應(yīng)結(jié)合藥物治療。每個(gè)人的治療時(shí)期不一樣，有部分人可能一次治療就完成，還有部分病人可能需要多次治療才能完成。還有其它耳源性眩暈，比如梅尼埃病，梅尼埃病的治療通常先是藥物治療，保守治療效果不好時(shí)也可以采用手術(shù)治療。"
宋海濤│北京醫(yī)院
2020/06/21收聽(96428)
"耳源性眩暈的癥狀常常表現(xiàn)為發(fā)作性眩暈，一部分患者和體位改變有關(guān)系，大多數(shù)人會(huì)有聽力減退和耳鳴的現(xiàn)象，比較嚴(yán)重的患者會(huì)伴有惡心、嘔吐、出汗、面色蒼白、乏力，當(dāng)患者躺在床上的時(shí)候會(huì)感覺像在坐船，有自身旋轉(zhuǎn)的感覺，大多數(shù)患者發(fā)作的時(shí)候神志清醒。當(dāng)出現(xiàn)耳源性眩暈時(shí)需要及時(shí)到醫(yī)院去進(jìn)行治療，可以口服相關(guān)的藥物，像甲磺酸倍他司汀片、鹽酸地芬尼多片，能夠減輕耳源性眩暈的癥狀，如果癥狀比較重，還需要給予靜脈輸液治療，才能夠減輕患者的癥狀。"
郝敬波│徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2021/06/23收聽(77056)
耳源性眩暈是指前庭迷路感受異常引起的眩暈，臨床癥狀表現(xiàn)為發(fā)作性眩暈，多數(shù)病人同時(shí)有聽力減退及耳... 李欣│北京清華長庚醫(yī)院 2023/12/26播放(72332)
耳源性眩暈是指前庭迷路感受異常引起的眩暈，臨床癥狀表現(xiàn)為發(fā)作性眩暈，多數(shù)病人同時(shí)有聽力減退及耳...
2023/12/26播放(72332)
"耳源性眩暈最常見是良性陣發(fā)性位置性眩暈，就是耳石癥。病人通常會(huì)頭運(yùn)動(dòng)到某一位置激發(fā)了強(qiáng)烈的旋轉(zhuǎn)性眩暈，同時(shí)伴有眼球震顫，臨床上可以通過位置試驗(yàn)確定是哪個(gè)耳朵、哪個(gè)半規(guī)管發(fā)生了耳石脫落，一般通過手法復(fù)位治療多數(shù)病人會(huì)得到緩解，甚至痊愈。還有梅尼埃病也是由于耳源性引起的眩暈，比如病人有眩暈、耳鳴、耳悶、聽力下降。如果遇到這種情況，多數(shù)可能采用藥物治療，比如進(jìn)行針對性的抗菌治療，給予改善微循環(huán)的藥物，給予脫水的藥物，甚至激素的治療。少數(shù)病人藥物治療效果不好，也可以手術(shù)治療。"
2020/06/27收聽(59798)
耳源性眩暈需做內(nèi)耳系列的檢查，包括聽力學(xué)檢查、平衡學(xué)檢查，以及相應(yīng)的影像學(xué)檢查，具體如下： 李欣│北京清華長庚醫(yī)院 2023/01/04播放(84136)
耳源性眩暈需做內(nèi)耳系列的檢查，包括聽力學(xué)檢查、平衡學(xué)檢查，以及相應(yīng)的影像學(xué)檢查，具體如下：
2023/01/04播放(84136)
從病因來說，病毒感染引起繼發(fā)神經(jīng)損害、迷路炎，患者出現(xiàn)耳痛、中耳炎等系列的癥狀，導(dǎo)致耳源性眩暈；抗癲癇藥物、氨基糖甙類藥物、慶大霉素、鏈霉素等藥物引起前庭功能損害，導(dǎo)致耳源性眩暈；酒精過量也可導(dǎo)致耳源性眩暈。判斷引起耳源性眩暈的原因，要詢問患者的生活習(xí)慣、最近飲食情況、是否勞累、是否受涼，尋找引起耳源性眩暈的原因，然后根據(jù)相應(yīng)檢查，明確診斷及誘發(fā)因素。
徐向東│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2017/10/18收聽(38988)
"耳源性眩暈主要是由前庭功能受損導(dǎo)致，病毒感染、耳石脫落、內(nèi)耳淋巴水腫均會(huì)導(dǎo)致耳源性眩暈。如果是病毒感染導(dǎo)致的前庭神經(jīng)炎，需要給予抗眩暈、抗病毒、營養(yǎng)神經(jīng)的治療。如果是內(nèi)耳淋巴水腫導(dǎo)致的梅尼埃病，則需要給予脫水、抗眩暈、營養(yǎng)神經(jīng)、臥床休息等治療。耳石癥導(dǎo)致的眩暈，需要給予體位誘發(fā)試驗(yàn)，如果能誘發(fā)出眼震以及眩暈，就可以診斷為耳石癥；可以給予患者手法復(fù)位，復(fù)位后囑患者臥床休息至少6小時(shí)，同時(shí)避免劇烈翻身和轉(zhuǎn)頭等活動(dòng)。"
孟慶超│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/07/30收聽(18064)
耳源性眩暈往往表現(xiàn)為突發(fā)的旋轉(zhuǎn)旋暈，這時(shí)候會(huì)感覺到明顯天旋地轉(zhuǎn)的感覺，有的人會(huì)感覺物體在旋轉(zhuǎn)，有的人會(huì)感覺物體在平移，還有的人會(huì)感覺到翻江倒海，像地震一樣，這時(shí)候的感覺就是旋轉(zhuǎn)性眩暈。有眩暈的同時(shí)，還會(huì)伴有耳鳴和聽力下降。有的人往往注意暈，沒太注意耳鳴，還有聽力下降，過后才會(huì)體現(xiàn)出來，但是良性陣發(fā)性位置性眩暈，只有眩暈，不伴有耳鳴和聽力下降。而梅尼埃病有眩暈，也有耳鳴和聽力下降，同時(shí)還會(huì)有惡心、嘔吐，嘔吐物一般為胃內(nèi)容物，伴有面色蒼白、出冷汗、全身無力等等這些表現(xiàn)。有的人還會(huì)伴有耳悶感，個(gè)別人會(huì)伴有頭痛，反映為偏頭痛。持續(xù)的時(shí)間可以是幾秒鐘，幾分鐘，也可以是幾個(gè)小時(shí)，根據(jù)不同的疾病反應(yīng)而定。比如良性陣發(fā)性位置性眩暈，可以持續(xù)幾秒鐘到幾分鐘，而梅尼埃病可以持續(xù)幾分鐘到數(shù)小時(shí)，一般在12小時(shí)之內(nèi)被定義為梅尼埃病，而前庭神經(jīng)炎一般可以持續(xù)數(shù)天，最多不超過一個(gè)月。
2017/07/10收聽(37988)
耳源性眩暈的病因包括由病毒或細(xì)菌感染引起的繼發(fā)性神經(jīng)損害，如迷路炎，它的相應(yīng)癥狀有耳痛、中耳炎... 徐向東│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/05/24播放(57998)
耳源性眩暈的病因包括由病毒或細(xì)菌感染引起的繼發(fā)性神經(jīng)損害，如迷路炎，它的相應(yīng)癥狀有耳痛、中耳炎...
2023/05/24播放(57998)
耳源性眩暈需要做一些內(nèi)耳系列的檢查，包括聽力學(xué)檢查、平衡學(xué)檢查，以及相應(yīng)的影像學(xué)檢查。聽力學(xué)檢查包括純音測聽、聲導(dǎo)抗、畸變產(chǎn)物耳聲發(fā)射。相應(yīng)的平衡檢查包括耳蝸電圖、前庭功能，前庭功能里最主要的是眼震電圖，眼動(dòng)檢查和前庭雙溫檢查。其中前庭雙溫檢查是向雙側(cè)外耳道加溫水或者是冷水，冷氣、熱氣。這時(shí)候觀察眼震，要看眼球的運(yùn)動(dòng)來判斷前庭功能是否有損傷。還有的檢查包括前庭肌源性誘發(fā)電位。對于后循環(huán)缺血的患者，進(jìn)行腦干聽覺誘發(fā)電位的檢查。舉例說明，良性陣發(fā)性位置性眩暈，需要進(jìn)行體位試驗(yàn)。僅僅一項(xiàng)體位試驗(yàn)，即可以判斷耳石脫落在哪一個(gè)半規(guī)管里。比如梅尼埃病，梅尼埃病除了進(jìn)行耳蝸電圖，前庭雙溫純音測聽聲導(dǎo)抗之外，還可以進(jìn)行甘油試驗(yàn)。甘油試驗(yàn)的原理是在檢查前喝甘油，通過甘油來使內(nèi)耳脫水。如果甘油試驗(yàn)陽性，即可以診斷梅尼埃病。對于相應(yīng)的前庭性偏頭痛或顱內(nèi)缺血引起的眩暈，有的還需要進(jìn)行影像學(xué)的檢查，比如內(nèi)聽道核磁、顱腦核磁等等。
2017/07/10收聽(51626)
"耳源性眩暈，應(yīng)該是屬于周圍性眩暈。周圍性眩暈分好幾種類型：內(nèi)耳性眩暈癥又叫做梅尼埃?。涣夹晕恢眯匝?，也稱為耳石癥；還有前庭神經(jīng)元炎。在臨床上良性位置性眩暈，發(fā)病率比較高，治療效果也很顯著，一般醫(yī)院都有眼震電圖，可以通過眼震電圖的檢查，來確診是不是良性位置性眩暈，通過轉(zhuǎn)椅復(fù)位，患者能夠得到治療，效果可以說是立竿見影。梅尼埃病的治療，主要是減輕水腫，改善局部的內(nèi)耳供血。無論是哪一種類型的眩暈癥，首先要放松心情，保證睡眠，多休息。"
李佳│錦州市中心醫(yī)院
2018/11/10收聽(16784)
" 耳源性眩暈分為好多種，不同種類的耳源性頭暈，治療方法不一樣。首先，最常見的耳源性頭暈是良性、陣發(fā)性、位置性眩暈，也就是常說的耳石癥，可以找有經(jīng)驗(yàn)的耳鼻喉科醫(yī)生進(jìn)行檢查，確診后行手法復(fù)位治療，有立竿見影的效果?！ ∑浯危纺岚２⊥欠磸?fù)發(fā)作性頭暈，伴有視物旋轉(zhuǎn)、惡心、嘔吐，聽力下降，耳朵悶脹感，需要到耳鼻喉科就診，給予倍他司汀口服藥物或靜脈輸液治療。最后，前庭神經(jīng)炎，多見于感冒受涼以后，表現(xiàn)形式為持續(xù)性的頭暈、惡心、嘔吐，一般沒有聽力的改變，需要眩暈停、倍他司汀、甲鈷胺等口服藥物，配合康復(fù)訓(xùn)練治療。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/09收聽(97842)
西安交大附屬二院 張滟
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山西醫(yī)大第一醫(yī)院 張媛媛
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北京清華長庚醫(yī)院 李欣
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