清華大學(xué)玉泉醫(yī)院
神經(jīng)外科
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神經(jīng)鞘瘤的診斷包括：1.可以根據(jù)病人出現(xiàn)的相應(yīng)癥狀初步判斷病變位置，如病人出現(xiàn)聽力障礙或者顏面部以及嘴角疼痛，提示病變在聽神經(jīng)或者三叉神經(jīng)；2.核磁共振檢查：可以明確具體病變位置、病灶的大小以及病變性質(zhì)，同時可以排除其他疾病。
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診斷神經(jīng)鞘瘤首先要出現(xiàn)癥狀，比如說三叉神經(jīng)的癥狀、視覺神經(jīng)的癥狀、聽神經(jīng)的癥狀，會出現(xiàn)聽力障礙、臉的疼痛；如果是累及到胸段、頸段，會出現(xiàn)手的麻木、下肢活動異常、記憶力減退、肋間神經(jīng)痛；累及腰骶尾部可以出現(xiàn)馬尾神經(jīng)的癥狀，比如說尿便無力、下肢無力、記憶力減退。這些癥狀出現(xiàn)之后，基本上可以能夠反應(yīng)出病變的位置，病變的位置出現(xiàn)了之后就要明確病變的性質(zhì)和是否是腫瘤，是不是有其他的疾病。最主要的金標(biāo)準(zhǔn)就是核磁共振，磁共振的檢查能夠發(fā)現(xiàn)很小的，1cm左右的占位性病變的表現(xiàn)，對早期發(fā)現(xiàn)腫瘤積極手術(shù)預(yù)防是非常有必要和幫助的。所以說首先對癥狀要有高度的敏感性，對部位的判斷要有準(zhǔn)確性，對性質(zhì)的診斷一定要經(jīng)過系統(tǒng)的核磁共振的檢查才給以明確。
崔志強│清華大學(xué)玉泉醫(yī)院
2017/07/10收聽(70132)
神經(jīng)鞘瘤是軟組織常見的一種良性腫瘤，其病理學(xué)診斷首先主要根據(jù)軟組織腫物與神經(jīng)的關(guān)系、腫瘤大小、... 王愛武│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/03/20播放(96928)
神經(jīng)鞘瘤是軟組織常見的一種良性腫瘤，其病理學(xué)診斷首先主要根據(jù)軟組織腫物與神經(jīng)的關(guān)系、腫瘤大小、...
王愛武│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/03/20播放(96928)
神經(jīng)鞘瘤又稱許旺氏細胞瘤，是由周圍神經(jīng)的神經(jīng)鞘所形成的腫瘤，也可以稱為神經(jīng)瘤，屬于良性腫瘤。<... 崔志強│清華大學(xué)玉泉醫(yī)院 2023/10/27播放(94694)
神經(jīng)鞘瘤又稱許旺氏細胞瘤，是由周圍神經(jīng)的神經(jīng)鞘所形成的腫瘤，也可以稱為神經(jīng)瘤，屬于良性腫瘤。<...
2023/10/27播放(94694)
"神經(jīng)鞘瘤，是神經(jīng)的許旺氏細胞形成的神經(jīng)鞘瘤，包括許旺氏細胞、神經(jīng)鞘、纖維細胞、膠原細胞，是一種良性腫瘤，但長的位置不好，具體如下：第一、長到顱神經(jīng)，就會引起顱神經(jīng)癥狀，比如聽力神經(jīng)，導(dǎo)致聽神經(jīng)、耳蝸神經(jīng)新增大的腫塊，小時沒有感覺，大時會引起壓迫癥狀，面癱、聽力下降是很麻煩的，而且會引起周圍壓迫的疼痛。第二、神經(jīng)鞘瘤一般長在背部神經(jīng)根附近長得多，長在后縱隔的偏多，神經(jīng)鞘瘤小的時候不影響，變大就會壓迫周圍神經(jīng)引起疼痛，神經(jīng)痛是很要命的。神經(jīng)鞘瘤需要手術(shù)治療，只有手術(shù)早期發(fā)現(xiàn)，手術(shù)根治切除就可能控制。聽神經(jīng)瘤不好手術(shù)，可以做伽瑪?shù)?、立體定向放療控制病灶。"
徐剛│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2020/07/16收聽(93168)
神經(jīng)鞘瘤是發(fā)生于顱內(nèi)和椎管內(nèi)相對常見的一種良性腫瘤。顱內(nèi)有12對顱神經(jīng)，椎管有31對脊神經(jīng)，在... 伍軍│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/07/29播放(65074)
神經(jīng)鞘瘤是發(fā)生于顱內(nèi)和椎管內(nèi)相對常見的一種良性腫瘤。顱內(nèi)有12對顱神經(jīng)，椎管有31對脊神經(jīng)，在...
伍軍│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/07/29播放(65074)
"神經(jīng)鞘瘤又叫許旺細胞瘤，是很常見的良性腫瘤，主要生長在神經(jīng)鞘上，也叫神經(jīng)瘤?？梢猿霈F(xiàn)在身體的各個部位，比如顱內(nèi)的聽神經(jīng)瘤、三叉神經(jīng)鞘瘤都是屬于神經(jīng)鞘瘤，而四肢的周圍神經(jīng)以及脊髓神經(jīng)根也可以出現(xiàn)神經(jīng)鞘瘤。神經(jīng)鞘瘤具體出現(xiàn)的病因目前并不是很明確，像外傷以及其它的各種刺激，都可以導(dǎo)致神經(jīng)鞘瘤，另外也會有一部分沒有任何的刺激可以自然的發(fā)生。對于神經(jīng)鞘瘤，通過藥物以及其它保守治療沒有什么作用。如果是腫瘤比較小，位于周圍神經(jīng)，可以繼續(xù)觀察，定期的復(fù)查。如果是位于顱內(nèi)或者是位于椎管內(nèi)，可以通過手術(shù)切除。"
趙文禮│濰坊市第二人民醫(yī)院
2018/04/08收聽(61142)
神經(jīng)鞘瘤顧名思義是發(fā)生于神經(jīng)鞘上的腫瘤，換句話說神經(jīng)鞘有一種細胞，叫許旺氏細胞，這種細胞異常增生形成一個占位性病變，就是一個神經(jīng)鞘瘤。主要是發(fā)生于神經(jīng)，一般都包含有哪些神經(jīng)？比如說生長在顱內(nèi)的，有聽神經(jīng)、面神經(jīng)、三叉神經(jīng)，可能就會出現(xiàn)我們經(jīng)常所說的聽神經(jīng)瘤、三叉神經(jīng)瘤，這是一個方面；再就是發(fā)生在周圍神經(jīng)，比如說脊神經(jīng)，我們經(jīng)常會出現(xiàn)脊神經(jīng)瘤，包括頸段、胸段和腰段。脊神經(jīng)鞘瘤就是發(fā)生在脊神經(jīng)周圍神經(jīng)鞘細胞上，我們把這一類的腫瘤叫神經(jīng)鞘瘤。
2017/07/10收聽(43870)
神經(jīng)鞘瘤是最常見的一類腫瘤，神經(jīng)鞘由雪旺式細胞組成。大部分患者以疼痛為首發(fā)癥狀，如果腫瘤比較大... 王貴懷│北京清華長庚醫(yī)院 2023/04/26播放(62108)
神經(jīng)鞘瘤是最常見的一類腫瘤，神經(jīng)鞘由雪旺式細胞組成。大部分患者以疼痛為首發(fā)癥狀，如果腫瘤比較大...
王貴懷│北京清華長庚醫(yī)院
2023/04/26播放(62108)
神經(jīng)鞘瘤是最常見的一類腫瘤。所謂神經(jīng)鞘，我們就打個比方，神經(jīng)從脊髓里形成以后，從脊髓往椎管、往椎間孔走，然后往身體的不同部位延伸下去。神經(jīng)就好比一根電線，電線里面就是那個銅絲一樣，那么電線外圍表現(xiàn)上它是一個像絕緣的那種膜，神經(jīng)鞘就好比電線表現(xiàn)的一層膜。神經(jīng)鞘它是有特殊的細胞，叫雪旺氏細胞形成的。神經(jīng)鞘瘤大部分病人是以疼痛為早期的首發(fā)癥狀。如果腫瘤比較大，同樣會引起脊髓受壓，引起功能力量下降，甚至可以引起小便不好等。神經(jīng)鞘瘤的治療，手術(shù)治療是它的最佳方法。如果能夠把腫瘤完全切除。絕大部分神經(jīng)鞘瘤就不復(fù)發(fā)了。效果是最好的一類。
2017/07/10收聽(33048)
神經(jīng)鞘瘤一般是神經(jīng)鞘的細胞生長出來之后長成腫瘤，一般是良性腫瘤，但具體什么細胞生長出來的，現(xiàn)在... 周宇│成都市第六人民醫(yī)院 2023/03/28播放(67184)
神經(jīng)鞘瘤一般是神經(jīng)鞘的細胞生長出來之后長成腫瘤，一般是良性腫瘤，但具體什么細胞生長出來的，現(xiàn)在...
周宇│成都市第六人民醫(yī)院
2023/03/28播放(67184)
"神經(jīng)鞘瘤最常見于顱內(nèi)，除此之外，還可以見于脊神經(jīng)，特別是椎管內(nèi)。無論是顱內(nèi)神經(jīng)鞘瘤，還是椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤，它的具體病因還不是十分清楚。一般神經(jīng)鞘瘤是因為神經(jīng)表面的Schwann細胞增殖形成的一種腫瘤，大多數(shù)的神經(jīng)鞘瘤屬于良性的腫瘤（就是神經(jīng)表面鞘膜的細胞異常增殖所形成的一種良性腫瘤）。"
范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018/01/09收聽(93718)
神經(jīng)鞘瘤是一個非常大的類型的腫瘤，可以發(fā)生在顱內(nèi)，脊髓、甚至四肢部位。常見的腫瘤類型包括聽神經(jīng)... 陳鑫│上海市第六人民醫(yī)院 2023/03/24播放(33836)
神經(jīng)鞘瘤是一個非常大的類型的腫瘤，可以發(fā)生在顱內(nèi)，脊髓、甚至四肢部位。常見的腫瘤類型包括聽神經(jīng)...
陳鑫│上海市第六人民醫(yī)院
2023/03/24播放(33836)
神經(jīng)鞘瘤累及不同神經(jīng)根會有不同表現(xiàn)，具體如下：1、頸椎管：頸部、頸肩部、上肢、手... 宋濤│山東省立醫(yī)院 2023/02/22播放(65978)
神經(jīng)鞘瘤累及不同神經(jīng)根會有不同表現(xiàn)，具體如下：
1、頸椎管：頸部、頸肩部、上肢、手...
宋濤│山東省立醫(yī)院
2023/02/22播放(65978)
神經(jīng)鞘瘤是由周圍神經(jīng)的神經(jīng)鞘所形成的腫瘤，也可以稱為神經(jīng)瘤，屬于良性腫瘤?？梢栽陲B內(nèi)神經(jīng)和脊髓... 崔志強│清華大學(xué)玉泉醫(yī)院 2023/01/15播放(58072)
神經(jīng)鞘瘤是由周圍神經(jīng)的神經(jīng)鞘所形成的腫瘤，也可以稱為神經(jīng)瘤，屬于良性腫瘤?？梢栽陲B內(nèi)神經(jīng)和脊髓...
2023/01/15播放(58072)
神經(jīng)鞘瘤是由周圍神經(jīng)的神經(jīng)鞘所形成的良性腫瘤，預(yù)后和病變所在位置、病灶的大小以及采取治療的時間... 崔志強│清華大學(xué)玉泉醫(yī)院 2023/10/01播放(94658)
神經(jīng)鞘瘤是由周圍神經(jīng)的神經(jīng)鞘所形成的良性腫瘤，預(yù)后和病變所在位置、病灶的大小以及采取治療的時間...
2023/10/01播放(94658)
神經(jīng)鞘瘤的癥狀其實并不是一個明確的癥狀，和神經(jīng)鞘瘤的大小、部位有關(guān)系。長在顱神經(jīng)的神經(jīng)鞘瘤，比如說聽神經(jīng)瘤主要表現(xiàn)為聽力障礙，如聽力下降、耳鳴、耳聾這一類的癥狀；三叉神經(jīng)鞘瘤可能會表現(xiàn)為所支配的區(qū)域比如說顏面部、口列、眼列之間、眼列以上、口列以下等等不同部位的疼痛為主。當(dāng)然，還有舌咽神經(jīng)瘤等等，表現(xiàn)為飲水反嗆、困難、聲音嘶啞這一類的表現(xiàn)，這是顱神經(jīng)表現(xiàn)。如果腫瘤發(fā)生于在頸部的脊神經(jīng)，比較小的時候，就是一個根性癥狀，比如說手麻木、疼痛、無力，如果逐漸的長大，會出現(xiàn)脊髓損傷，比如表現(xiàn)為下肢的記憶力改變，比如說脊髓傳導(dǎo)束疼痛缺失、記憶力下降、行走無力；如果腫瘤發(fā)生在胸部，累及到上肢的可能性很小，基本上就是胸下以下的癥狀，當(dāng)然也可以表現(xiàn)為肋間神經(jīng)痛輕微的表現(xiàn)，要累及到脊髓，也會出現(xiàn)下肢活動異常、功能減退、記憶力下降、行走不穩(wěn)這一類的表現(xiàn)；如果說腫瘤發(fā)生在腰骶段以下，表現(xiàn)可能就是腰神經(jīng)和馬尾神經(jīng)的癥狀。腰神經(jīng)的癥狀表現(xiàn)為下肢疼痛，累及到脊髓可以表現(xiàn)行走的無力。如果累及到圓錐馬尾神經(jīng)，還會表現(xiàn)為大小便的功能異常，比如說大便干、小便淋漓不盡、肛門無力等等馬尾神經(jīng)癥狀。所以說神經(jīng)鞘瘤它的臨床表現(xiàn)根據(jù)腫瘤不同大小和不同部位，它的表現(xiàn)癥狀是各不相同。
2017/07/10收聽(12818)
神經(jīng)鞘瘤是椎管里最常見的一類腫瘤，而且是良性腫瘤，主要表現(xiàn)具體如下：1、神經(jīng)根性... 程濤│海南省人民醫(yī)院 2023/07/07播放(82330)
神經(jīng)鞘瘤是椎管里最常見的一類腫瘤，而且是良性腫瘤，主要表現(xiàn)具體如下：
1、神經(jīng)根性...
程濤│海南省人民醫(yī)院
2023/07/07播放(82330)
神經(jīng)鞘瘤又叫許旺氏細胞瘤，顧名思義是長在神經(jīng)鞘上的腫瘤，出現(xiàn)在神經(jīng)鞘的細胞就叫許旺氏細胞。神經(jīng)... 楊冬│中日友好醫(yī)院 2023/04/03播放(49513)
神經(jīng)鞘瘤又叫許旺氏細胞瘤，顧名思義是長在神經(jīng)鞘上的腫瘤，出現(xiàn)在神經(jīng)鞘的細胞就叫許旺氏細胞。神經(jīng)...
楊冬│中日友好醫(yī)院
2023/04/03播放(49513)
"神經(jīng)鞘瘤是良性腫瘤，生長在神經(jīng)鞘上，是通過手術(shù)切除的方法進行治療，神經(jīng)鞘瘤可以生長在身體的各個部位。如果是生長在體表的肢體神經(jīng)上的神經(jīng)鞘瘤，腫瘤比較小的病人通過門診手術(shù)就可以切除，恢復(fù)的時間大概是1-2周。如果是生長在身體內(nèi)部臟器的神經(jīng)鞘的腫瘤，腫瘤體積比較大，這樣的病人手術(shù)的創(chuàng)傷是比較大的，恢復(fù)的時間可能需要一個月左右。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/06/01收聽(45576)
"神經(jīng)鞘瘤是一種起源于神經(jīng)鞘的相對良性腫瘤，多發(fā)生在顱內(nèi)的腦干CPA區(qū)，也就是后顱窩的橋小腦角區(qū)，或者是脊髓的神經(jīng)鞘、神經(jīng)根的起源部位，多發(fā)生神經(jīng)鞘瘤。對于橋小腦角區(qū)的腫瘤，神經(jīng)鞘瘤是最為常見的一種腫瘤。對于脊髓的髓外硬膜下的腫瘤，神經(jīng)鞘瘤也是最為常見的一種腫瘤。對于橋小腦角區(qū)的神經(jīng)鞘瘤，多會引起顱神經(jīng)的相應(yīng)的不同癥狀，比如三叉神經(jīng)鞘瘤，可能會引起面部的疼痛、感覺減退或者是面部的萎縮。聽神經(jīng)鞘瘤，可能引起耳鳴、聽力下降等相應(yīng)的臨床癥狀。對于脊髓的神經(jīng)鞘瘤，根據(jù)脊髓的發(fā)生部位以及腫瘤的大小，可能逐漸出現(xiàn)神經(jīng)根的根性癥狀，比如放射性的上肢或者下肢疼痛，或者是出現(xiàn)脊髓半切綜合征，隨著腫瘤的生長，脊髓半切綜合征可能表現(xiàn)為病側(cè)的運動功能障礙，以及病人的痛、溫覺減退，病變對側(cè)的觸壓覺功能減退。對于神經(jīng)鞘瘤逐漸發(fā)生、發(fā)展，引起脊髓節(jié)段性橫貫性的改變，可能出現(xiàn)病變發(fā)生部位以下的運動功能障礙、感覺平面的缺失，以及尿便失禁的相應(yīng)臨床表現(xiàn)。對于神經(jīng)鞘瘤發(fā)現(xiàn)后，多是需要早期的手術(shù)治療，神經(jīng)鞘瘤多是良性的腫瘤，病人的預(yù)后相對比較良好。但是，可能出現(xiàn)手術(shù)的相應(yīng)并發(fā)癥，出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)功能障礙、神經(jīng)功能的癥狀。"
柳羲│哈爾濱市第一醫(yī)院
2018/04/10收聽(97512)
北京三博腦科醫(yī)院 張宏偉
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長沙一院 楊立堅
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浙江省腫瘤醫(yī)院 夏亮
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