北京協(xié)和醫(yī)院
口腔頜面外科
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唇腭裂的診斷方法分為產(chǎn)前診斷和產(chǎn)后診斷。產(chǎn)前診斷主要通過B超檢查，可以發(fā)現(xiàn)有明顯唇腭裂畸形的胎兒，部分單發(fā)性腭裂可以通過產(chǎn)前核磁共振檢查。產(chǎn)后唇腭裂的診斷多數(shù)可以通過檢查患兒口腔頜面部，確定唇腭裂嚴(yán)重程度，少數(shù)患兒需要通過特殊檢查或者功能障礙判斷。
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唇腭裂的診斷，目前可以把它分為一個(gè)產(chǎn)前的診斷，還有一個(gè)出生后的診斷。產(chǎn)前的診斷現(xiàn)在所采用的技術(shù)一般是孕期的一個(gè)B超，還有核磁的檢查。現(xiàn)在的產(chǎn)前檢查技術(shù)也比較先進(jìn)了。像B超有二維的、三維的，甚至還有四維的B超。所以一個(gè)比較嚴(yán)重的唇腭裂畸形一般來說在產(chǎn)前的B超檢查其實(shí)是可以發(fā)現(xiàn)的?，F(xiàn)在技術(shù)上允許被誤診或者被漏診，其實(shí)也不能叫被誤診和漏診。因?yàn)榧夹g(shù)上很難做到的一個(gè)就是單發(fā)的腭裂，單發(fā)的腭裂有的時(shí)候由于他的軟腭和舌體的組織的密度還有影像的表現(xiàn)是非常接近的。所以很難通過產(chǎn)前的B超檢查發(fā)現(xiàn)一個(gè)單發(fā)的腭裂的畸形。除了這以外，其他的畸形一般來說產(chǎn)前都可以被發(fā)現(xiàn)，甚至被診斷。那么核磁的影像會(huì)更加精細(xì)，它會(huì)幫助我們，尤其是對(duì)于難以用B超檢查發(fā)現(xiàn)的單發(fā)的腭裂的這種患者的診斷會(huì)有幫助，但是它現(xiàn)在還不是產(chǎn)前檢查的一個(gè)常規(guī)檢查方式。那么出生后的一個(gè)診斷其實(shí)就變得很簡單了，因?yàn)樗及l(fā)生在口腔頜面部，通過直觀的觀察，就可以做出準(zhǔn)確的判斷。比較難的仍然是一個(gè)單發(fā)的、不嚴(yán)重的腭裂，甚至是一個(gè)腭隱裂。這個(gè)有的時(shí)候我們?cè)诨純汉苄〉臅r(shí)候確實(shí)不容易發(fā)現(xiàn)。最后經(jīng)常會(huì)發(fā)生在小孩學(xué)說話以后，家長聽出他語音與正常孩子不一樣的時(shí)候，再經(jīng)過?？漆t(yī)生仔細(xì)的檢查才可以發(fā)現(xiàn)。因此絕大多數(shù)唇腭裂的檢查可以直觀的就可以做出判斷，一小部分需要特殊的檢查，甚至需要一些通過功能障礙的判斷才可以發(fā)現(xiàn)。
周煉│北京協(xié)和醫(yī)院
2017/07/10收聽(64262)
唇腭裂是口腔頜面部最常見的先天性發(fā)育畸形，包括唇裂、腭裂以及牙槽突裂等不同類型。是在胚胎初期受... 周煉│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/12/06播放(52370)
唇腭裂是口腔頜面部最常見的先天性發(fā)育畸形，包括唇裂、腭裂以及牙槽突裂等不同類型。是在胚胎初期受...
2023/12/06播放(52370)
"唇腭裂實(shí)質(zhì)上很多時(shí)候是相關(guān)聯(lián)的，就是唇裂伴發(fā)腭裂，是有這樣的病例的。我們要對(duì)唇腭裂進(jìn)行分類，首先我們要分為唇裂和腭裂，唇裂又分為單側(cè)唇裂，就是只累及一側(cè)的唇裂和雙側(cè)都累及的雙側(cè)唇裂。唇裂我們又從嚴(yán)重程度來講，從簡單的Ⅰ度唇裂，就是只累及到紅唇；Ⅱ度唇裂是累及到白唇，就是上唇皮膚；Ⅲ度的唇裂，就累及到鼻基底，一般來講單側(cè)的唇裂是可以這么區(qū)分的。但雙側(cè)唇裂同時(shí)有兩側(cè)完全都裂開的，就是雙側(cè)的完全性唇裂，也有兩側(cè)的程度是不同的，一側(cè)是完全性的唇裂，一側(cè)是不完全性的唇裂，我們可以再按照唇裂的嚴(yán)重程度，累計(jì)紅唇還是白唇，還是鼻基底來進(jìn)行分類。腭裂的分類也是從輕、中、重度來去區(qū)分的。輕度的腭裂就是Ⅰ度腭裂，它只累及軟腭；Ⅱ度的腭裂是累及到硬腭，但是在切牙孔之前；Ⅲ度的腭裂就會(huì)累及到切牙孔前方的骨頭，直到齒槽。從這個(gè)切牙孔之前，還可以向兩側(cè)都裂開的雙側(cè)腭裂和只累及一側(cè)的單側(cè)腭裂，這個(gè)就是唇腭裂的分類。"
王永前│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
2017/07/10收聽(56824)
"唇腭裂是有多種因素，有遺傳性的因素，有物理性的，有感染性的。比如說在胚胎發(fā)育12周以內(nèi)，三個(gè)月以內(nèi)受到了病毒性的感染，比如說風(fēng)疹病毒，有的是過度的吸煙、酗酒或者是外傷，比如不良的藥物性的就是墮胎或者是引產(chǎn)等等這一些原因，都容易導(dǎo)致胚胎的發(fā)育異常、畸形，在出生以后形成的一個(gè)先天性的唇腭裂。"
張潔│長沙市口腔醫(yī)院
2018/01/17收聽(46714)
唇裂和腭裂是兩種不同的病理表現(xiàn)，在外觀的表現(xiàn)也不同。唇裂又稱兔唇，指上唇橫向的聯(lián)系，部分或全部... 王綏江│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/04/16播放(67174)
唇裂和腭裂是兩種不同的病理表現(xiàn)，在外觀的表現(xiàn)也不同。唇裂又稱兔唇，指上唇橫向的聯(lián)系，部分或全部...
王綏江│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/04/16播放(67174)
唇腭裂是口腔頜面外科常見的一種先天性畸形。主要是胎兒在早期胚胎發(fā)育過程中受到某些致畸因素影響，... 王建華│銀川市口腔醫(yī)院 2023/04/10播放(70120)
唇腭裂是口腔頜面外科常見的一種先天性畸形。主要是胎兒在早期胚胎發(fā)育過程中受到某些致畸因素影響，...
王建華│銀川市口腔醫(yī)院
2023/04/10播放(70120)
唇腭裂形成于胚胎早期的前三個(gè)月，通常是由于上頜突、側(cè)鼻突與球狀突在妊娠早期未完全融合造成的裂開... 謝華│郴州市第一人民醫(yī)院北院 2023/04/29播放(65444)
唇腭裂形成于胚胎早期的前三個(gè)月，通常是由于上頜突、側(cè)鼻突與球狀突在妊娠早期未完全融合造成的裂開...
謝華│郴州市第一人民醫(yī)院北院
2023/04/29播放(65444)
"唇腭裂是怎樣造成的也就是唇腭裂的病因是什么，臨床上我們把唇腭裂分成兩大類，一類是綜合征性的唇腭裂，另外一類是非綜合征性唇腭裂。綜合征性的唇腭裂也就是說患兒除了唇腭裂以外，還有其它臟器的畸形，那么這一類唇腭裂患者都有非常明確的遺傳因素。對(duì)于非綜合征性唇腭裂，也就是單獨(dú)發(fā)生的唇腭裂，它主要受遺傳和環(huán)境兩大方面因素的影響。遺傳因素一般很難找到真正發(fā)生病變的基因，但是從大的數(shù)據(jù)上來講，它的發(fā)生符合一定的遺傳規(guī)律， 比如有唇腭裂發(fā)生的家系，他再發(fā)唇腭裂的風(fēng)險(xiǎn)就遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于沒有唇腭裂發(fā)生的家系。環(huán)境因素會(huì)比較復(fù)雜，主要是指懷孕期間母體所存在的環(huán)境，一個(gè)是營養(yǎng)方面的因素，如果孕婦發(fā)生營養(yǎng)不平衡會(huì)出現(xiàn)唇腭裂，因此在懷孕期要注意補(bǔ)充營養(yǎng)，營養(yǎng)的均衡，補(bǔ)充維生素和微量元素等等。再有胎兒如果出現(xiàn)了缺氧，也可以引起唇腭裂的發(fā)生，還有就是感染和損傷的因素，也可以加劇這種先天畸形的發(fā)生。另外就是內(nèi)分泌因素的影響，如果在懷孕期間孕婦出現(xiàn)各種原因誘發(fā)的體內(nèi)激素分泌的增加，就有可能導(dǎo)致唇腭裂的發(fā)生。 還有就是藥物因素，有一些藥物比如說抗癌、抗癲癇、類固醇類的藥物都是有可能致畸的。還有物理因素，如果孕婦頻繁接觸放射線、微波等等，也可能加劇唇腭裂這類先天畸形的發(fā)生率。 "
2020/03/25收聽(50132)
"唇腭裂老百姓俗稱叫兔唇，有些人可能會(huì)知道叫狼咽。就是嘴唇它是裂開的，就像兔子一樣，兔子上面就是兩瓣的。有些孩子可能變成兩瓣，或者是三瓣，就是雙側(cè)的唇腭裂了。這種孩子是先天性的，如果產(chǎn)檢做得好，在胎兒三、四個(gè)月的時(shí)候，其實(shí)是能發(fā)現(xiàn)的。所以這個(gè)一定要警惕，三、四個(gè)月的時(shí)候要排查一下孩子是不是有畸形。"
張君偉│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2018/05/03收聽(14546)
唇腭裂比較重要的因素是遺傳因素，尤其是近親，還有唇腭裂有家族史的情況應(yīng)避免結(jié)婚。注意婚前父母雙... 王建華│銀川市口腔醫(yī)院 2023/08/04播放(86308)
唇腭裂比較重要的因素是遺傳因素，尤其是近親，還有唇腭裂有家族史的情況應(yīng)避免結(jié)婚。注意婚前父母雙...
2023/08/04播放(86308)
唇腭裂很多時(shí)候是相關(guān)聯(lián)的，就是唇裂伴發(fā)腭裂同時(shí)發(fā)生。唇腭裂包括：1.唇裂：分為單側(cè)唇... 王永前│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 2023/07/23播放(83806)
唇腭裂很多時(shí)候是相關(guān)聯(lián)的，就是唇裂伴發(fā)腭裂同時(shí)發(fā)生。唇腭裂包括：1.唇裂：分為單側(cè)唇...
2023/07/23播放(83806)
"唇腭裂是一個(gè)通俗的說法，就是唇和顎部的裂開。其實(shí)這個(gè)名稱并不能全部代表先天畸形的所有情況。還包括牙槽突裂，另外還有完全性的唇裂還包括鼻底的裂開。再有由于牙槽突裂的存在，還會(huì)導(dǎo)致牙齒在發(fā)育當(dāng)中的一個(gè)畸形。這種畸形它會(huì)影響到我腔和面部的很多的器官和功能。另外由于腭裂存在，還會(huì)影響到患者的聽力。因此唇腭裂這個(gè)畸形它是系統(tǒng)性的一個(gè)病變。這種病變一般來說是由于在發(fā)育過程當(dāng)中，由某種因素而導(dǎo)致形成口腔和面部發(fā)育的一些生發(fā)中心沒有正常的連接和融合所導(dǎo)致的。唇腭裂它是一種非常常見的先天的頜面部的發(fā)育畸形，一般來說在正常人群里面就達(dá)到1.82‰，或者是600-700個(gè)人當(dāng)中就會(huì)有一個(gè)唇腭裂小孩的發(fā)生。這種唇腭裂會(huì)在胚胎的前三個(gè)月就出現(xiàn)，由于各種各樣的因素，而影響胚胎的發(fā)育。這種畸形會(huì)影響到我們小朋友，除了形態(tài)和功能以外，它的影響還是非常深遠(yuǎn)。包括未來的發(fā)音，還有頜面部骨骼的發(fā)育，還有外形和功能的一些畸形和不正常。還有可能會(huì)影響到他參與社會(huì)行為，一些社會(huì)交往，反過來還會(huì)影響他的心理發(fā)育。因此這種唇腭裂的畸形是需要我們特別關(guān)注的。"
2018/01/16收聽(28718)
唇腭裂的形成包括遺傳和環(huán)境兩個(gè)因素，具體原因如下：1、綜合征性唇腭裂：由遺傳因素... 周煉│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/03/29播放(55036)
唇腭裂的形成包括遺傳和環(huán)境兩個(gè)因素，具體原因如下：
1、綜合征性唇腭裂：由遺傳因素...
2023/03/29播放(55036)
唇腭裂是最常見的先天畸形之一，在人群當(dāng)中的發(fā)病比例是1:780左右。得了唇腭裂的病人，在出生時(shí)會(huì)看到上唇一側(cè)或者兩側(cè)腭部出現(xiàn)裂隙，唇腭部的裂隙會(huì)影響胎兒吸吮乳汁，會(huì)影響胎兒進(jìn)食，也會(huì)影響胎兒發(fā)育。另外，有腭裂的孩子會(huì)經(jīng)常容易得感冒，有腭裂的孩子在小的時(shí)候還會(huì)引起中耳炎，影響聽力。主要是在胚胎發(fā)育期間，頜面部有很多的突起相互融合才形成整個(gè)的面部，在發(fā)育期間如果受到一些外界因素的刺激，這些凸起沒有很好的融合，就會(huì)形成唇裂或者是腭裂，如果出現(xiàn)了唇腭裂，需要進(jìn)行序列治療。
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/05/04收聽(79878)
唇腭裂是一種先天性的疾病，臨床上比較常見，主要影響的是孩子的面部美觀以及發(fā)音一系列的問題。引起唇腭裂的病因目前并沒有徹底研究清楚，一般認(rèn)為同多方面有關(guān)，同遺傳因素是有直接關(guān)系的，因?yàn)楸旧泶诫窳褧?huì)有明顯的家族聚集性，但是唇腭裂又不是單純的遺傳性疾病.目前研究表明，唇腭裂患兒的母親在懷孕的前1-2個(gè)月出現(xiàn)的一些狀況，也容易導(dǎo)致患兒的唇腭裂，例如母親在懷孕的前兩個(gè)月內(nèi)接觸一些致畸的藥物或者母親有一些不良的習(xí)慣，例如抽煙等等，或者在這一段時(shí)間內(nèi)母親的心理狀態(tài)有了非常嚴(yán)重的變化，這些都有可能會(huì)導(dǎo)致唇腭裂的發(fā)生。所以唇腭裂綜合來說，是由先天遺傳和后天妊娠前期兩種因素共同形成的一種疾病。
石光│邯鄲市中心醫(yī)院
2020/05/12收聽(77964)
唇腭裂是多種因素造成的，目前可能跟基因、環(huán)境因素有關(guān)。這個(gè)問題實(shí)際上提出的很早，大家都在說唇腭... 洪詠龍│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/09/29播放(80874)
唇腭裂是多種因素造成的，目前可能跟基因、環(huán)境因素有關(guān)。這個(gè)問題實(shí)際上提出的很早，大家都在說唇腭...
洪詠龍│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/09/29播放(80874)
唇腭裂指各種原因?qū)е屡咛グl(fā)育過程中，胎兒口唇或腭部軟組織、骨組織裂開，引起唇面部先天性畸形的疾... 周治波│北京大學(xué)口腔醫(yī)院 2023/06/11播放(92122)
唇腭裂指各種原因?qū)е屡咛グl(fā)育過程中，胎兒口唇或腭部軟組織、骨組織裂開，引起唇面部先天性畸形的疾...
周治波│北京大學(xué)口腔醫(yī)院
2023/06/11播放(92122)
首先就要了解唇腭裂的病因是什么。唇腭裂的病因是由遺傳與環(huán)境兩重因素相互作用的結(jié)果，也就是說唇腭裂發(fā)生常常會(huì)有一些遺傳因素，也就是基因的變異。要避免，首先就要了解準(zhǔn)父母的家族史，如果父母一方或者雙方有唇腭裂的家族史，他們生出的小孩是唇腭裂患者的可能性要比正常的家庭大得多。另外由于環(huán)境因素也會(huì)導(dǎo)致唇腭裂的發(fā)生，環(huán)境因素包括孕期的病毒感染、特殊藥物的使用，還有接觸到一些不良的、不健康的理化因素，都會(huì)誘使唇腭裂的發(fā)生。此外，孕期營養(yǎng)的不均衡、不完善，也是誘發(fā)因素。為了避免唇腭裂的發(fā)生，我們就要在孕期的頭三個(gè)月盡量避免這些可能導(dǎo)致唇腭裂發(fā)生的環(huán)境因素。
2017/08/17收聽(12660)
"唇腭裂的形成是在胚胎發(fā)育期，頭面部有很多的突起，突起融合以后形成整個(gè)的面部。在突起融合的過程當(dāng)中，如果受到了環(huán)境的刺激，或者在遺傳因素的作用下，沒有發(fā)生融合或者發(fā)生部分融合，就會(huì)形成唇腭裂。面部有很多的突起，形成唇部的突起是上頜突和球狀突，如果上頜突和球狀突完全沒有融合，就會(huì)形成完全性的唇裂。如果是部分融合就會(huì)形成不完全的唇裂，形成腭部的是前腭突和側(cè)腭突；如果前腭突和側(cè)腭突之間沒有融合，就會(huì)形成完全性的腭裂；如果前腭突和側(cè)腭突融合了，側(cè)腭突和側(cè)腭突之間沒有融合或者沒有完全融合，就會(huì)形成不完全性的腭裂或者形成軟腭裂。"
2019/12/14收聽(90804)
唇腭裂是先天性口腔頜面部畸形，主要表現(xiàn)為... 謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/08/15播放(38755)
唇腭裂是先天性口腔頜面部畸形，主要表現(xiàn)為...
謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/08/15播放(38755)
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