首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
普通外科
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漿細胞性乳腺炎是一種病因不明確的非細菌性乳腺炎，臨床表現(xiàn)為乳腺有腫塊，有膿腫，但是不發(fā)熱，白細胞不高，反復(fù)切開引流傷口不愈合。有經(jīng)驗的B超醫(yī)生和臨床醫(yī)生可以診斷漿細胞性乳腺炎。治療上比較困難，沒有經(jīng)驗的臨床醫(yī)生處理漿細胞性乳腺炎，往往效果不佳，嚴重的要切除乳腺，所以對于漿細胞性乳腺炎，要找有經(jīng)驗的醫(yī)生看。
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"漿細胞性乳腺，簡稱漿乳，中醫(yī)稱之為粉刺性乳癰。它是乳房上發(fā)生的慢性的非細菌性炎癥，主要是由于乳頭先天的發(fā)育不良、乳頭分裂內(nèi)陷，導(dǎo)致了乳腺內(nèi)的導(dǎo)管先天的扭曲變形，導(dǎo)管內(nèi)的脂溶性的物質(zhì)堆積堵塞，侵蝕管壁，造成外溢而引起的化學(xué)性炎癥，在炎癥過程中會見到大量的漿細胞浸潤，因此稱為漿細胞性乳腺炎。"
鐘馨│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2017/10/10收聽(70264)
"近年來，這種特殊的乳腺炎的發(fā)病率越來越高。漿細胞性乳腺炎顯然不同于平常老百姓常說的哺乳期乳腺炎，有的老百姓覺得漿細胞性乳腺炎很少聽說。顧名思義，這種乳腺炎大部分發(fā)生于非哺乳期，哺乳期比較少見。它的臨床表現(xiàn)是乳房上有腫塊、紅腫、疼痛，首發(fā)于乳暈區(qū)。這種紅腫、疼痛的腫塊，有的時候會發(fā)生膿腫、破潰的表現(xiàn)，破潰以后會出現(xiàn)竇道的表現(xiàn)。臨床病理上它往往表現(xiàn)為大量的漿細胞浸潤，所以在名詞診斷上給它定義叫漿細胞性乳腺炎，這主要是從它病理上的特殊表現(xiàn)來定義的。"
張士云│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2018/01/24收聽(81010)
漿細胞性乳腺炎是一種原因不清的乳腺炎，非細菌性乳腺炎，到目前為止，發(fā)病原因不清楚。臨床表現(xiàn)，乳腺有腫塊，有膿腫，但是不發(fā)燒，白血球不高，反復(fù)的切開引流傷口不愈合?，F(xiàn)在從有經(jīng)驗的B超大夫，有經(jīng)驗的臨床醫(yī)生就可以診斷漿細胞性乳腺炎。漿細胞性乳腺炎正是因為發(fā)病原因不清，治療上比較棘手，沒有經(jīng)驗的臨床醫(yī)生處理漿細胞性乳腺炎，往往后果不好，或者是病人不滿意。比如說，我經(jīng)過的漿細胞性乳腺炎，最嚴重的要把乳腺全部切除，原因是經(jīng)過某些大夫給病人做引流，傷口長期不愈合，這個傷口可以是兩個、三個，所以說漿細胞性乳腺炎到目前為止，是因為它發(fā)生原因不清，臨床上比較少見，所以處理起來就容易出現(xiàn)問題，治療效果不滿意，比較嚴重的就要切除乳腺，所以對于漿細胞性乳腺炎，還是要找有經(jīng)驗的醫(yī)生看，治療起來比較復(fù)雜一點。
周繼盛│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2017/07/10收聽(43156)
漿細胞性乳腺炎是現(xiàn)在比較常見的一類乳腺慢性炎癥性的疾病，這幾年漿細胞性乳腺炎的發(fā)病率呈逐年上升... 朱熙昀│銀川市婦幼保健院 2023/04/23播放(56372)
漿細胞性乳腺炎是現(xiàn)在比較常見的一類乳腺慢性炎癥性的疾病，這幾年漿細胞性乳腺炎的發(fā)病率呈逐年上升...
朱熙昀│銀川市婦幼保健院
2023/04/23播放(56372)
乳腺炎分成兩類，第一類為發(fā)生在哺乳期的乳腺炎，哺乳期的乳腺炎是由細菌感染造成。第二類為非哺乳期... 呂大鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/12/09播放(90534)
乳腺炎分成兩類，第一類為發(fā)生在哺乳期的乳腺炎，哺乳期的乳腺炎是由細菌感染造成。第二類為非哺乳期...
呂大鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/12/09播放(90534)
"漿細胞性乳腺炎的病因目前不清楚，漿細胞性乳腺炎被認為有可能是和自身免疫有關(guān)系，和哺乳、外傷、乳腺退行性病變時，引起乳管堵塞或者乳腺導(dǎo)管內(nèi)的瘀滯物引起的炎性反應(yīng)有關(guān)，造成最后炎癥形成。另外，也可能和雌激素分泌紊亂導(dǎo)致乳腺的腺體或者是導(dǎo)管增生過度有關(guān)，或者在增生和退化的過程中不協(xié)調(diào)，引起導(dǎo)管出現(xiàn)炎癥。也可能是由于堵塞、自身免疫性的變化而發(fā)生細菌性的炎癥。炎癥本身沒有細菌參與或者其他病菌參與，但在發(fā)生炎癥后，可能出現(xiàn)繼發(fā)細菌性炎癥。多方面的因素引起的漿細胞性乳腺炎的發(fā)生、發(fā)展，確定原因目前不是太清楚。"
劉治濱│中日友好醫(yī)院
2020/05/18收聽(68818)
總體來講，漿細胞性乳腺炎的這個病因是不能肯定的，但是目前大家公認的病因有幾個，第一個病因就是主導(dǎo)管的發(fā)育異常，它主要含義是導(dǎo)管擴張，在這個基礎(chǔ)上出現(xiàn)的另外一個原因就是擴張導(dǎo)管內(nèi)脂質(zhì)分泌物的堆積、腐敗。第三病因就是在這個基礎(chǔ)上的一個乳頭的溢液，我們大家常見的，總結(jié)起來這就是說這種導(dǎo)管內(nèi)脂質(zhì)物的堆積、腐敗而導(dǎo)致的這個疾病，這就是目前漿細胞性乳腺炎的幾個病因的一個公認的項目。
祝東升│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2017/12/05收聽(37406)
"漿細胞性乳腺炎是一種不同于平常說的哺乳期細菌性感染的乳腺炎，它跟細菌感染完全沒有關(guān)系，它基于導(dǎo)管的先天發(fā)育異常，導(dǎo)管內(nèi)的分泌物淤積，引起導(dǎo)管外的一種化學(xué)性的炎癥性反應(yīng)。它對乳腺有什么危害？首先，它會出現(xiàn)腫塊，腫塊會出現(xiàn)紅腫、疼痛，會引起不適。腫塊不能及時消下去會化膿，化膿以后會出現(xiàn)破潰，引起日常生活的困擾、疼痛、不適。破潰以后，它長期不愈合，遺留下竇道和僵塊，這對我們的工作和生活都會產(chǎn)生不好的影響。它對我們?nèi)淼挠绊懸话愫苄。饕性诰植康牟≡钭兓?，所以它的危害程度只限于局部。但是由于它纏綿難愈，對女性身心健康的損害非常突出，會給我們的工作生活造成了很大的困擾。"
2018/01/25收聽(84060)
漿細胞性乳腺炎，屬好發(fā)于非哺乳期或非妊娠期的一種乳腺炎，其特點表現(xiàn)非細菌感染性炎癥，進行常規(guī)抗... 趙立娜│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 2023/10/21播放(70244)
漿細胞性乳腺炎，屬好發(fā)于非哺乳期或非妊娠期的一種乳腺炎，其特點表現(xiàn)非細菌感染性炎癥，進行常規(guī)抗...
趙立娜│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2023/10/21播放(70244)
"漿細胞性乳腺炎又稱導(dǎo)管擴張癥，是乳腺的一種慢性非細菌性炎癥。治療需要注意以下幾方面：一、如果患者局部炎癥比較明顯，應(yīng)該使用包括抗厭氧菌在內(nèi)的抗生素聯(lián)合治療，也可以采用中西結(jié)合進行治療。二、如果患者膿腫形成以后，常自行破潰形成瘺管，并出現(xiàn)乳房腫塊或者乳頭出現(xiàn)溢液，呈濃厚的黏稠分泌物時，此時患者應(yīng)該進行手術(shù)治療。常用的術(shù)式有以下兩種：1、局部腫塊的切除術(shù)，適用于單純表現(xiàn)為乳房腫塊，且腫塊比較局限者。2、象限、半乳及乳腺的切除術(shù)，適用于腫塊較大，病變占據(jù)整個乳房或者大部分乳房的患者。"
焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/10/21收聽(13894)
漿細胞性乳腺炎發(fā)病年齡主要在40-60歲，占乳腺良性疾病的4%。根據(jù)臨床癥狀特點可分為4類，根據(jù)病程又可分為3類，其臨床表現(xiàn)主要是乳頭溢液、乳腺腫塊，其危害分以下幾點：1、因為乳房導(dǎo)管擴張引起分泌物堵塞，常易反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致疤痕形成。2、急性期可形成膿腫，消炎抗感染治療可以緩解，易復(fù)發(fā)、破潰，破潰后的膿液帶有臭味，久不收口而形成慢性瘺管。3、有紅、腫、熱、痛，易與皮膚發(fā)生粘連。4、可觸及質(zhì)硬結(jié)節(jié)，抗生素治療一般無效，硬結(jié)可長期存在。5、病理檢查多有大量漿細胞浸潤，凹陷的乳頭有渣樣物質(zhì)分泌，表示已經(jīng)發(fā)生了感染。
何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/27收聽(75510)
"漿細胞性乳腺炎的治療常常是漫長的、反復(fù)的過程，因為漿細胞性乳腺炎的成因不是太清楚，有可能和乳腺的結(jié)構(gòu)紊亂、自身免疫反應(yīng)和繼發(fā)的細菌感染有關(guān)系，是綜合作用的過程。所以，在漿細胞性乳腺炎早期，可以使用消炎、抗菌的藥物外用，同時合并口服的抗菌素，對防止細菌感染或者控制細菌感染有好處。但是還有自身免疫的原因，有的人使用激素類的藥物抑制自身免疫的發(fā)生，但是這些治療不一定在每一個人身上都有明顯的作用，在不同的人身上，有可能治療效果完全不一樣。到了漿細胞性乳腺炎的后期，可能需要手術(shù)引流或者將患病的乳腺組織局部切除，進行最終的治療。總的來說，漿細胞性乳腺炎的治療因人而異，治療效果也不盡相同，即使通過手術(shù)做了切除，剩余的乳腺也有再發(fā)生漿細胞性乳腺炎的可能。所以，整個治療要因人而異，不能一概而論。"
2020/05/18收聽(40744)
肉芽腫性乳腺炎與漿細胞性乳腺炎的區(qū)別如下：1、發(fā)生部位：漿細胞乳腺炎主要發(fā)生于乳... 李中玉│河南省中醫(yī)院 2023/05/10播放(72306)
肉芽腫性乳腺炎與漿細胞性乳腺炎的區(qū)別如下：
1、發(fā)生部位：漿細胞乳腺炎主要發(fā)生于乳...
李中玉│河南省中醫(yī)院
2023/05/10播放(72306)
"漿細胞性乳腺炎是乳腺的一種炎癥性疾病，在乳腺上可以摸到一個腫大的包塊，如果炎癥較重的時候，還可以導(dǎo)致局部周圍的紅、腫、熱、痛，也就是在觸診時局部的皮溫，明顯高于周圍正常的皮溫，而且皮膚發(fā)紅，在按壓時有明顯的疼痛感，局部的皮膚看起來也更加水腫。當炎癥較輕或腫物較小的時候，可以全身應(yīng)用抗生素治療感染。如果腫物較局限，也可以采用手術(shù)切除的辦法治療乳腺炎。手術(shù)切除很容易切除不完全，并且有一定的復(fù)發(fā)可能，對于漿細胞性乳腺炎手術(shù)指征應(yīng)更加嚴格掌握。如果局部膿腫形成，進行局部切開引流是非常常見的治療手段。"
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/19收聽(23228)
"漿細胞性乳腺炎的臨床表現(xiàn)，主要是乳腺在非哺乳期出現(xiàn)包塊，包塊可能逐漸的長大，同時伴隨有疼痛。隨著炎癥進一步的發(fā)展，可能出現(xiàn)局部皮膚發(fā)紅、腫脹、疼痛，是由于炎癥刺激到皮膚引起。漿細胞性乳腺炎進一步發(fā)展可以出現(xiàn)全身的癥狀，如發(fā)燒、寒顫，在化驗中可以看見白細胞的增高。當乳腺在非哺乳有包塊和紅、腫、熱、痛等炎癥的狀況，多數(shù)要警惕漿細胞性乳腺炎的存在。再去做超聲的檢查，可以看見有密度不等的病變存在，可以明確漿細胞性乳腺炎。再進一步做穿刺，通過病理可以確診疾病。"
2020/05/18收聽(91542)
少數(shù)的漿細胞性乳腺炎，其實有可能自己會好，也就是自愈。一般漿細胞性乳腺炎如果不是... 劉治濱│中日友好醫(yī)院 2023/11/21播放(41633)
少數(shù)的漿細胞性乳腺炎，其實有可能自己會好，也就是自愈。
一般漿細胞性乳腺炎如果不是...
2023/11/21播放(41633)
對于漿細胞性乳腺炎，目前國內(nèi)中國抗癌協(xié)會，包括中國醫(yī)師協(xié)會的乳腺外科專家委員會，都出臺了最新版... 徐繼宗│宜昌市第二人民醫(yī)院 2023/07/01播放(55308)
對于漿細胞性乳腺炎，目前國內(nèi)中國抗癌協(xié)會，包括中國醫(yī)師協(xié)會的乳腺外科專家委員會，都出臺了最新版...
徐繼宗│宜昌市第二人民醫(yī)院
2023/07/01播放(55308)
漿細胞性乳腺炎與哺乳期乳腺炎不同，表現(xiàn)為非哺乳期乳腺腫塊，以及紅腫、疼痛等炎癥表現(xiàn)，患者常伴先... 張士云│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/06/20播放(91498)
漿細胞性乳腺炎與哺乳期乳腺炎不同，表現(xiàn)為非哺乳期乳腺腫塊，以及紅腫、疼痛等炎癥表現(xiàn)，患者常伴先...
2023/06/20播放(91498)
漿細胞性乳腺炎在臨床上常與乳腺癌混淆，因為兩種疾病都表現(xiàn)為乳房的無痛性腫塊，且質(zhì)地較堅硬、邊界... 林奕濤│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/06/12播放(88614)
漿細胞性乳腺炎在臨床上常與乳腺癌混淆，因為兩種疾病都表現(xiàn)為乳房的無痛性腫塊，且質(zhì)地較堅硬、邊界...
林奕濤│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/06/12播放(88614)
"漿細胞性乳腺炎不同于老百姓常說的哺乳期乳腺炎。哺乳期的乳腺炎，大家都很熟悉，它發(fā)生在哺乳期，以細菌感染為主，以淤奶為基礎(chǔ)。漿細胞性乳腺炎大多發(fā)生在非哺乳期，哺乳期也有少數(shù)的病例發(fā)生。它的特殊性在于它不是細菌感染引起的，它的發(fā)病前提是有先天的病變導(dǎo)管，就是發(fā)育異?；蛘吲で?，還有一些少數(shù)的原因，比如吸煙史或者跟機體的特殊體質(zhì)有關(guān)。臨床表現(xiàn)為紅腫的腫塊、疼痛、破潰、膿腫等。在治療方面，用抗生素治療往往效果不太理想，因為它并不是細菌感染的乳腺炎，它的治療方法要復(fù)雜一些。"
2018/01/24收聽(68420)
銀川市婦幼保健院 王玉偉
播放次數(shù)：4.2萬
北京東直門醫(yī)院 杜玉堂
播放次數(shù)：2.45萬
無錫婦幼保健院 陸肖瑋
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銀川市第一人民醫(yī)院 王旭丹
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