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唐勇軍
主任醫(yī)師

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

胸肺部疼痛原因

2023-04-28 11:10播放 :

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視頻內(nèi)容

胸肺部疼痛的原因，可以有以下方面：

1、感染性疾?。褐夤芑蚍尾康母腥拘约膊?，如支氣管炎、肺炎、肺膿腫、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核等，可以引起相應(yīng)的疼痛；

2、非感染性疾?。罕热绶伟⒎卫w維化也可以引起胸部疼痛，胸膜疾病如胸膜炎、胸膜腫瘤包括氣胸，都可以引起胸肺部比較嚴(yán)重的疼痛或者隱痛。另外胸部的肌肉、骨頭包括肋軟骨局部有炎癥、腫瘤，甚至皮膚有大量皰疹，都可以引起胸部疼痛。當(dāng)然胸肺部不僅局限在肺、胸膜以及胸壁的臟器，也可能是心臟、縱膈、消化道的器官，甚至腹部器官的疾病。

所以有時(shí)候檢查時(shí)要有全面的思維。

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胸肺部疼痛原因

"胸肺部出現(xiàn)疼痛的情況下，主要考慮是由于呼吸系統(tǒng)的疾病引起，支氣管炎、肺炎、支氣管擴(kuò)張、肺癌、肺纖維化都有可能會(huì)引起這種癥狀；另外還需要考慮是由于胸廓的疾病引起，帶狀皰疹、神經(jīng)的損傷、肌肉的損傷和骨關(guān)節(jié)炎也容易出現(xiàn)這種癥狀；有心臟的原因和周圍臟器的影響也容易出現(xiàn)，比如心絞痛、心包炎、心包積液、心肌梗塞。需要根據(jù)伴隨癥狀和患者的病史，去醫(yī)院做相應(yīng)的檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，用藥物來積極治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:19''

王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院

2019/08/07收聽(37386)

胸肺部疼痛是怎么回事

臨床上可以導(dǎo)致胸肺疼痛的疾病包括重癥的肺炎、肺結(jié)核、肺腫瘤等等，所以當(dāng)患者出現(xiàn)胸肺部疼痛時(shí)應(yīng)該積極就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確診斷，根據(jù)診斷給予相應(yīng)的治療。如果患者是因?yàn)榉蝺?nèi)炎癥出現(xiàn)的胸肺部疼痛，需要進(jìn)行抗感染的治療，必要時(shí)可使用止痛的藥物。如果患者是因?yàn)榉谓Y(jié)核而出現(xiàn)的胸肺疼痛，需要進(jìn)行抗結(jié)核的治療，如果患者是因?yàn)榉蝺?nèi)腫瘤而出現(xiàn)上述臨床癥狀，可根據(jù)病情考慮手術(shù)治療、放療、化療、靶細(xì)胞藥物治療、基因治療、免疫治療等等。

語音時(shí)長(zhǎng)01:09''

郭?，?/a>│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2020/10/24收聽(23900)

肺部疼痛是什么原因

"肺部疼痛的原因，首先要考慮這段時(shí)間有沒有上呼吸道感染引起的氣管炎癥或者是肺炎，有沒有伴隨著發(fā)熱。有時(shí)候因?yàn)橄男缘募膊?，肺結(jié)核可能也會(huì)引起肺部疼痛。肺部有可能會(huì)發(fā)生胸膜炎或者是乳腺增生，可能也在這個(gè)部位會(huì)有疼痛的感覺。另外，要考慮有沒有肋間神經(jīng)的炎癥，有時(shí)候肋間神經(jīng)炎也會(huì)在肺部造成疼痛的現(xiàn)象，肺膿腫、肺梗死，有時(shí)候病變累及壁層也會(huì)發(fā)生肺部疼痛。還有惡性腫瘤、肺癌，也可能會(huì)累及支氣管壁造成疼痛。另一種就是有自發(fā)性的氣胸，有時(shí)候黏膜撕裂會(huì)突然引起疼痛，一般發(fā)生在小孩，呼吸有可能也會(huì)引起肺部疼痛，或者是因?yàn)榛撔?、血栓性的靜脈炎癥或者某些手術(shù)麻醉，可能也會(huì)造成疼痛。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:21''

趙華堂│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/06/21收聽(57956)

肺部疼痛是什么原因

肺部疼痛常由胸膜摩擦、胸膜病變引起，胸膜分為臟層胸膜和壁層胸膜，臟層胸膜附著在肺表面，壁層胸膜...

李冬妹│應(yīng)急管理部應(yīng)急總醫(yī)院

2023/06/23播放(67526)

肺部疼痛是什么原因

"肺部疼痛原因要根據(jù)具體的實(shí)際來分類。如果以前沒有呼吸系統(tǒng)的疾病，近期也沒有感冒等上呼吸道的疾病，考慮和受涼以及劇烈運(yùn)動(dòng)，或者是睡覺的姿勢(shì)不正確等，導(dǎo)致肌肉的輕度疲勞所引起。咳嗽會(huì)牽動(dòng)肌肉而引發(fā)疼痛，注意休息就會(huì)慢慢緩解。如果以前有呼吸系統(tǒng)的疾病，或者近期感冒等，就有可能是肺部感染。所以有必要檢查一下雙肺的CT，然后根據(jù)實(shí)際情況，可能需要選擇相應(yīng)的抗炎治療。同時(shí)還可見于胸膜、肋骨、肋神經(jīng)、肋間神經(jīng)以及肋軟骨，還有胸壁的軟組織以及心臟，包括心梗以及消化系統(tǒng)方面的問題。需要相應(yīng)地做進(jìn)一步的檢查，明確診斷和治療方案。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:37''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2018/05/19收聽(78980)

肺部疼痛是什么原因

肺部疼痛產(chǎn)生的原因，大部多數(shù)情況下是疾病波及到了胸膜或者肋骨才會(huì)產(chǎn)生疼痛。波及到胸膜或者肋骨的...

宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2023/10/29播放(56072)

胸背部疼痛的原因

胸背部疼痛可以見于下列原因：第一是肩關(guān)節(jié)周圍炎，會(huì)表現(xiàn)為胸背部、肩關(guān)節(jié)的疼痛不適以及上肢的活動(dòng)受限，疼痛為酸痛，嚴(yán)重的還需要給予止痛藥物治療，發(fā)生原因和慢性勞損相關(guān)，屬于功能性的疾病，可以選擇物理治療的辦法，包括按摩、針灸以及烤電等等。第二是頸椎病的患者也會(huì)表現(xiàn)為胸背部的疼痛，還會(huì)伴有上肢的麻木，CT檢查可以明確診斷，和長(zhǎng)時(shí)間慢性勞損相關(guān)，長(zhǎng)時(shí)間的坐位、伏案工作或者司機(jī)等相關(guān)職業(yè)，很容易出現(xiàn)頸椎病這種疾病。平時(shí)應(yīng)該注意不能勞累，可以適當(dāng)進(jìn)行活動(dòng)，另外就是定期進(jìn)行復(fù)查，選擇局部按摩的辦法，而嚴(yán)重的情況下還需要選擇手術(shù)治療。

語音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2019/04/12收聽(20732)

后胸背部疼痛的原因

"后胸背疼痛的原因：首先考慮是否是后胸背脊柱的問題，出現(xiàn)有胸椎、頸椎引起的疼痛，以及肩周炎引起的胸后背痛。第二、不能排除有心臟的問題，出現(xiàn)放射性的后背疼痛，所以要特別的注意，及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。第三、考慮是肺部的原因，出現(xiàn)肺炎、肺結(jié)核，還有肺腫瘤而引起的疼痛。第四、因?yàn)橥鈧蛘叽炝褌麑?dǎo)致胸背的疼痛。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:14''

袁慶玲│廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院

2019/02/18收聽(58398)

前后胸疼痛是什么原因

前后胸疼痛的原因較多，需根據(jù)情況分析，常見原因如下：

1、心臟疾?。喝绻昂笮赝瑫r(shí)...

陳京宇│中日友好醫(yī)院

2023/01/25播放(92432)

肺部疼痛是為什么

肺部疼痛是日常生活中較常見的臨床癥狀，但是感覺到肺部疼痛時(shí)通常不一定是肺部疾病。由于肺組織的感...

宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2023/05/09播放(49742)

胸為什么突然疼痛

"胸部表現(xiàn)為突然之間的疼痛，可以見于下列疾?。旱谝弧⒅鲃?dòng)脈擴(kuò)張、主動(dòng)脈瘤，很多病人還會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，比如有手足麻木，或者是頭痛、頭暈以及腦供血不足的表現(xiàn)，有一過性暈厥，還會(huì)表現(xiàn)為胸部撕裂樣疼痛。嚴(yán)重的還會(huì)伴有明顯的血壓的改變，并且查體的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)雙側(cè)上肢血壓不對(duì)稱，進(jìn)行胸部的增強(qiáng)CT檢查可以進(jìn)一步確診，必要的情況下需要選擇手術(shù)治療。第二、自發(fā)性氣胸的病人會(huì)表現(xiàn)為胸部疼痛，嚴(yán)重的還會(huì)伴有呼吸困難，甚至有明顯的縱隔氣腫，必要時(shí)需要選擇手術(shù)進(jìn)行引流。單純的胸膜炎的病人也會(huì)出現(xiàn)胸部疼痛，并且會(huì)表現(xiàn)為針刺樣，或者是刀割樣的疼痛，也會(huì)伴有發(fā)熱。如果是肺結(jié)核導(dǎo)致的，還會(huì)有明顯的低熱的癥狀。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2019/08/15收聽(94056)

右肺部疼痛是什么原因

導(dǎo)致右肺部疼痛的原因常見于以下幾種：

1、劇烈咳嗽：由于各種疾病引起患者劇烈咳嗽，...

樊茂蓉│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2023/07/25播放(75076)

后背肺部疼痛是什么原因

出現(xiàn)后背肺部的疼痛，這是個(gè)人的自我主觀感受，可見于肺部的疾病，比較多見的是有肺部的炎癥，包括肺部的細(xì)菌、病毒、支原體、衣原體、真菌以及結(jié)核分枝桿菌的感染所導(dǎo)致，炎癥反應(yīng)強(qiáng)烈，會(huì)有大量的炎性因子生成，刺激到肺部的末梢神經(jīng)，引起后背肺部的疼痛。另外，由于外傷或者有先天性胸膜腔壁的菲薄，而引起胸膜腔破裂，導(dǎo)致張力性氣胸而導(dǎo)致。肺部的占位性病變包括支氣管肺癌，后背的肺部有癌腫侵蝕到肺黏膜引起疼痛，還見于帶狀皰疹附著在后壁引起胸壁的疼痛，導(dǎo)致肋間神經(jīng)炎的疼痛和肋間神經(jīng)痛。

語音時(shí)長(zhǎng)01:31''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2019/09/29收聽(62488)

右肺部疼痛是什么原因

"首先要知道肺部首先是沒有傳感神經(jīng)的，也就是說肺自己不會(huì)疼痛。疼痛在肺部一定是其他在肺部投影的器官或者組織出了問題，比如，在肺部有胸膜，還有再往外會(huì)有肋骨，再往外會(huì)有肌肉、皮膚，這些部位如果出了問題一樣會(huì)引起肺部的疼痛。比如胸膜炎可引起疼痛，肋軟骨炎也可引起疼痛，肌肉和皮膚的膿腫和化膿性的感染可引起疼痛，另外帶狀皰疹也可以引起疼痛。這個(gè)時(shí)候一般來說根據(jù)病人的不同情況才能夠?qū)Σ∪说牟∏檫M(jìn)行充分評(píng)價(jià)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:11''

原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2019/06/26收聽(86798)

右邊肺部疼痛是什么原因

右邊肺部疼痛，看到醫(yī)生的描述都會(huì)說是胸部疼痛，很少是右邊肺疼，因?yàn)槿绾畏值们迨欠翁圻€是外面胸壁...

賈玉萍│中日友好醫(yī)院

2023/05/22播放(49845)

右肺部疼痛是什么原因

"可以出現(xiàn)右肺疼痛的疾病包括重癥的肺炎、肺結(jié)核、肺腫瘤等等，所以當(dāng)患者出現(xiàn)上述臨床癥狀時(shí)，應(yīng)該積極就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確診斷，根據(jù)診斷采取相應(yīng)的治療。如果患者是因?yàn)榉窝锥霈F(xiàn)的胸痛的癥狀，需要抗感染的治療。如果患者因?yàn)榉谓Y(jié)核而導(dǎo)致的右肺疼痛，需要進(jìn)行抗結(jié)核的治療，常用的藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等。如果患者因?yàn)榉文[瘤而出現(xiàn)的右肺疼痛的癥狀，可根據(jù)病情，有手術(shù)指征時(shí)，首先考慮手術(shù)的治療，同時(shí)可以輔以放療、化療、靶細(xì)胞藥物治療、免疫治療、基因治療等。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:13''

郭?，?/a>│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2020/11/10收聽(75590)

左肺部疼痛是什么原因

"要排除有沒有近期碰撞、摔倒、牽拉等引起的肌肉損傷及肋骨骨折，如果沒有這些原因，可能是肺部、胸膜的疾患，也可能是心臟疾患。肺部的疾患多見于肺炎、肺結(jié)核、肺癌等肺部疾病，如果是肺炎、肺結(jié)核，是可以治愈的；如果是肺癌，是沒法治愈的。如果是呼吸時(shí)伴有左肺部疼痛加重，可能是胸膜疾患，胸膜疾患有細(xì)菌性胸膜炎、結(jié)核性胸膜炎和惡性腫瘤胸膜轉(zhuǎn)移引起的胸腔積液等。如果是勞累后出現(xiàn)左肺部疼痛，有可能是心臟的原因，比如心絞痛。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:16''

林祥曉│濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

2019/02/22收聽(65654)

肺部隱隱疼痛是什么原因

肺部隱隱疼痛按照解剖位置來區(qū)分，主要是考慮心臟、肺部疾病，心臟的疾病主要與冠心病、心絞痛相鑒別。冠心病、心絞痛發(fā)作多數(shù)是勞累后引起，而且疼痛多位于心前區(qū)，可能會(huì)有肩背放射痛，疼痛的時(shí)間持續(xù)幾分鐘，不會(huì)超過半小時(shí)，超過半小時(shí)以上的疼痛要注意與急性心肌梗塞相鑒別。而肺部的疾病常見的是肺炎、胸膜炎，有可能是感染炎癥、細(xì)菌而導(dǎo)致的，多數(shù)會(huì)伴有咳嗽，可能會(huì)伴有發(fā)燒。還要注意與肺結(jié)核、肺腫瘤相鑒別，肺結(jié)核、肺腫瘤多數(shù)會(huì)有低熱、消瘦、咯血的癥狀，可以行胸部CT檢查、腫瘤相關(guān)指標(biāo)、結(jié)核菌素試驗(yàn)等進(jìn)一步進(jìn)行鑒別診斷。

語音時(shí)長(zhǎng)01:46''

肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/05/08收聽(41906)

右肺部疼痛是什么原因

"右肺部疼痛，首先要排除近期有沒有摔倒、過度牽拉等引起的肋骨骨折、肌肉損傷。如果沒有這方面的原因，有可能是肺部和胸膜的疾病。肺部的疾病多見于肺炎、肺結(jié)核、肺癌、肺栓塞、肺膿腫等，如果是這方面的疾病，可以通過胸部CT進(jìn)一步診斷。如果肺部沒發(fā)現(xiàn)疾病，有可能是胸膜的疾病。胸膜的疾病可見于各種原因引起的胸腔積液、氣胸，這類疾病可以通過胸片或者胸部CT進(jìn)一步診斷。如果沒有這些原因，不能排除肋間神經(jīng)痛或肋軟骨炎引起的疼痛，這種情況通過局部對(duì)癥治療、吃止疼藥等治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:16''

林祥曉│濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

2019/02/24收聽(77614)

后背肺部疼痛是什么原因

"后背肺部出現(xiàn)疼痛，要考慮肺和胸膜疾病、腹部疾病、心血管疾病等，具體如下：第一、肺和胸膜疾?。阂鯟T或胸片來排除肺和胸膜疾病。第二、腹部疾?。阂龈共砍暸懦共考膊?dǎo)致的右后背疼痛。第三、心血管疾?。喝缧慕g痛，可以導(dǎo)致后背部疼痛，肺栓塞可以導(dǎo)致后背部疼痛，主動(dòng)脈夾層有時(shí)可能也會(huì)有后背部疼痛。因此，具體某一個(gè)患者后背部出現(xiàn)疼痛，要一一排查肺部、胸膜、心臟、大血管、腹部病變。當(dāng)排除了所有對(duì)機(jī)體危害比較大的器質(zhì)性病變后，找不到更好的原因，就分析是局部軟組織、肌肉勞損等，此種病因所致的通常不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果，適當(dāng)休息，必要時(shí)接受理療、推拿，通常都可以得到不同程度的緩解。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:30''

宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2021/06/07收聽(11248)

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