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    肺部衰竭治療方法
    
            
    
                 2023-02-16 10:09播放 : 

                
    
                    
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    肺部衰竭即呼吸衰竭。確診呼吸衰竭的患者，首先要給予充分氧療，如吸氧、鼻導(dǎo)管吸氧或面罩吸氧，即第一步為無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)或有創(chuàng)呼吸機(jī)支持治療。同時(shí)要積極尋找呼吸衰竭病因，而后對(duì)病因進(jìn)行針對(duì)性治療。
    呼吸衰竭指各種原因?qū)е碌姆瓮饣驌Q氣功能障礙，到達(dá)一定嚴(yán)重程度所致。呼吸衰竭醫(yī)學(xué)定義指海平面吸入大氣壓情況下氧分壓低于60mmHg，可以伴或不伴二氧化碳分壓升高。
    醫(yī)學(xué)上將呼吸衰竭分為兩類，Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭。Ⅰ型呼吸衰竭指氧分壓低于60mmHg，二氧化碳分壓低于50mmHg。Ⅱ型呼吸衰竭指氧分壓低于60mmHg，但二氧化碳分壓高于50mmHg。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    腎功能衰竭的治療方法
    
    
    "慢性腎衰是比較難治愈的，所以現(xiàn)在采取方法就是延緩慢性腎衰的進(jìn)展，讓病人保持在藥物維持階段，避免進(jìn)入血液凈化和腎移植階段，所以保守治療。第一個(gè)是飲食療法，低鹽、低脂、低嘌呤飲食。第二方面是要糾正酸中毒，慢性腎衰由于酸排泄障礙，所以可滴定酸在體內(nèi)積聚，用碳酸氫鈉或者其他藥物把它中和。第三方面是要控制高血壓，高血壓是慢性腎衰進(jìn)展的非常重要的原因，所以要把血壓控制在130/80mmHg左右。第四方面是要控制貧血，所以在血紅蛋白比較低的時(shí)候，應(yīng)該適量的用促紅素。第五方面是防止鈣磷代謝紊亂，所以病人在血鈣比較低的時(shí)候，補(bǔ)充鈣質(zhì)，當(dāng)鈣儲(chǔ)留出現(xiàn)的時(shí)候，應(yīng)該改換其他的磷結(jié)合劑，比如出現(xiàn)高磷血癥，可以用碳酸鑭、碳酸司維拉姆、磷結(jié)合劑。對(duì)有其他心血管合并癥，比如高凝狀態(tài)要做適當(dāng)?shù)闹委?。隨著腎衰的進(jìn)展，病人通過(guò)藥物治療腎功能就不能維持，會(huì)出現(xiàn)全身癥狀，就要考慮是否選擇血液凈化治療，血液凈化治療包括腹膜透析、血液透析、血液濾過(guò)等。如果病人對(duì)血液透析不太滿意，還可以考慮做腎移植治療，這是腎病治療的最終療法。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:39''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    楊劍輝│浙江省人民醫(yī)院
    
        
    2018/05/17收聽(tīng)(62888)
    
    
    

    
















    
    
    急性腎功能衰竭治療方法
    
    
    "急性腎功能衰竭的治療臨床上主要是兩方面，第一方面就是針對(duì)病因治療，第二方面就是對(duì)癥處置。因?yàn)榧毙阅I衰竭早治的病因有很多種。臨床上比如常見(jiàn)的腎前性休克、感染等誘發(fā)的急性腎功能衰竭，治療的要點(diǎn)就是給予患者積極的糾正休克，穩(wěn)定血容量，積極抗感染。對(duì)于藥物中毒或者是毒物中毒引發(fā)的急性腎功能衰竭，如果有解藥，積極的給予患者應(yīng)用解毒藥物。比如鉛中毒可以應(yīng)用二巰基丙磺酸鈉進(jìn)行驅(qū)鉛治療。急性腎功能衰竭典型的一些時(shí)期就是少尿期、多尿期和恢復(fù)期。對(duì)于少尿期臨床治療的重點(diǎn)就是給予患者清除多余的血容量、糾正酸中毒、穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境特別是鉀離子，可以應(yīng)用利尿藥。最好的方式就是應(yīng)用血液透析的方式幫患者渡過(guò)難關(guān)，血液透析能夠積極的穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境、清除毒素，對(duì)酸中毒和穩(wěn)定血鉀具有非常重要的意義。對(duì)于多尿期主要注意離子的穩(wěn)定，注意給予患者多補(bǔ)充鉀離子，以免誘發(fā)離子紊亂。一般來(lái)講患者度過(guò)以上三個(gè)時(shí)期就能夠恢復(fù)，所以治療主要是針對(duì)病因和對(duì)癥治療兩個(gè)方面。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
    
        
    2018/11/28收聽(tīng)(66292)
    
    
    

    














    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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