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    宮外孕如何進行治療

    2023-11-15 10:13播放 :

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    宮外孕的治療主要包括手術(shù)治療、藥物治療以及保守治療三類。宮外孕的治療可能隨時出血,所以一定要在醫(yī)生的嚴(yán)密監(jiān)護和評估之下,進行科學(xué)的治療管理,才能夠保證健康和安全。

    1、手術(shù)治療:如果病情比較重如腹痛嚴(yán)重,腹腔內(nèi)已經(jīng)有明顯出血且在進展,需要急診進行手術(shù)。宮外孕常常是發(fā)生在輸卵管上的妊娠,細(xì)長的輸卵管內(nèi)部長小胚胎,可能將輸卵管長爆,這時候就會腹腔內(nèi)大出血。如果未制止腹腔內(nèi)部不停的出血,病人就會貧血、休克甚至危及生命安全。這時可以進行手術(shù),,用腹腔鏡進入腹腔觀察,盆腔的哪側(cè)輸卵管流血并進行切除,同時維持血流速度。病人癥狀即可得到改善,腹痛緩解、心率穩(wěn)定、血壓恢復(fù)、血速恢復(fù);

    2、藥物治療:如果病人情況不算太重,包塊比較小,HCG的水平比較低,疼痛比較輕。醫(yī)生可能會選擇藥物的治療殺死絨毛組織,使其自然吸收;

    3、保守治療:有些本身就在轉(zhuǎn)歸,越來越弱,自行壞死,這種情況可以保守治療。

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    "宮外孕的治療方法有很多,具體選擇哪一種方法要結(jié)合個人自身的不同狀況考慮:第一、宮外孕在發(fā)生失血性休克時,由于腹腔內(nèi)大量失血,必要時必須進行緊急的腹腔鏡,或者開腹手術(shù)來進行止血的相關(guān)手術(shù)操作,因此如果病情非常危急,建議還是盡快手術(shù)進行治療。第二、經(jīng)過超聲檢查發(fā)現(xiàn)異位妊娠的存在,但是由于并沒有特別明顯的癥狀,僅僅發(fā)現(xiàn)有宮外的孕囊,沒有看見宮外的胎芽和胎心。這種情況下需要結(jié)合宮外看到的包塊大小以及絨毛膜促性腺激素水平來決定,有可能在妊娠時間非常短的時候,可以選擇類似于甲氨蝶呤等殺胚藥物來進行注射,幫助宮外妊娠的孕囊自然死亡,從而解除宮外孕的妊娠狀態(tài)。第三、可以借助于腹腔鏡的早期手術(shù),當(dāng)超聲發(fā)現(xiàn)宮外的胎芽、胎心,但是還沒有發(fā)生破裂的時候。由于存在胎芽、胎心,潛在的未來風(fēng)險將會大大增加,會發(fā)生失血性休克,嚴(yán)重時可能會危及生命。因此在這種情況下,建議盡快通過腹腔鏡或開腹手術(shù)來進行治療。也有一些孕婦即使發(fā)生異位妊娠或是可疑妊娠,但是由于遲遲沒有發(fā)現(xiàn)孕囊所在位置,而且血清學(xué)的絨毛膜促性腺激素水平持續(xù)徘徊在比較低的水平下,這種情況也可以暫時的保守觀察,選擇應(yīng)用一些中藥治療。如果要是在不能夠明確宮內(nèi)孕還是宮外孕,僅僅是可疑的狀態(tài)下,如果特別希望能夠保留宮內(nèi)孕妊娠的胎兒,只能夠在嚴(yán)密的監(jiān)測之下,監(jiān)護著B超學(xué)的影像學(xué)變化以及絨毛膜促性腺激素水平的變化。所以其實宮外孕的治療方法有很多種,但還是要依照個人不同的身體狀況再行決定。 "

    語音時長02:42''

    程嬌影中日友好醫(yī)院

    2020/04/25收聽(14552)

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