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    反流性食管炎的治療方案

    2023-06-20 01:30播放 :

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    反流性食管炎的治療方案包括內(nèi)科藥物治療,以及生活方式調(diào)整,嚴重的患兒需要進行手術治療。反流性食管炎多為胃食管反流造成的并發(fā)癥。治療方法如下:

    1、改變生活方式:多數(shù)患兒反流性食管炎癥狀不嚴重,可以通過改變生活方式治療。如避免高脂飲食、進餐過多,以及減少咖啡因、巧克力等食物的攝入。如果為體重較胖的患兒,建議減肥,減重可改善癥狀;

    2、藥物治療:如果通過生活方式治療沒有明顯改善,可以選擇藥物治療。藥物治療主要為抑酸藥,兒童最常用的為奧美拉唑,可以減輕反流以及食管炎的癥狀。其他藥物包括H2受體阻滯劑,如雷尼替丁藥物,對于輕度反流性食管炎的治療效果較好。如果為嚴重反流性食管炎,首選抑酸劑;

    3、手術治療:如果小兒胃食管反流和食管炎較嚴重,藥物治療沒有效果,可以手術治療。如通過胃折疊手術、胃造瘺手術等解決問題。但通常有進食障礙,嚴重影響營養(yǎng)狀況的患兒才會選擇手術治療。

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    反流性食管炎的治療要從六個方面入手。一、要注意睡眠質(zhì)量治療,就是睡眠質(zhì)量要好;二、精神心理方面的治療,簡單的說就是要保持心情好;三、飲食管理方面治療,因為這一類病主要和飲食平時的不注意是有關系的。飲食主要是從飲食量上,我們提倡是七分飽。從飲食結構上,我們一般要提倡清淡易消化,從飲食的種類上,避免甜食、濃茶、咖啡、油炸食品,不吃小米粥、紅薯韭菜這一類食品,另外休息的時間,一般我們就是晚上睡覺之前兩小時之內(nèi)就不再提倡進食了。中午吃完飯最好也要給一個消化的時間,不要馬上去午睡,通過散步或者站一會,適當?shù)幕顒觼韼椭?,這是通過飲食管理;四、抗反流的藥物治療,抗反流的藥物主要是抑酸的治療,動力調(diào)整的一個治療,胃腸動力,黏膜保護的一個綜合治療;五、如果經(jīng)過上述幾個方面的治療,效果不好那我們可以進一步評估。采取胃鏡下射頻治療。六、抗反流手術治療,通過腔鏡進行胃底折疊術的一個抗反流治療。反流性食管炎的治療主要是六個方面,其中前三個方面,睡眠、飲食、精神心理是基礎。每一種治療辦法,比如說藥物治療、射頻治療和胃底折疊術治療,它都是必不可少的,都是一個基礎治療。

    語音時長01:31''

    李恕軍北京清華長庚醫(yī)院

    2017/07/10收聽(40392)

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